Nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Vurderet på baggrund af undersøgelser i skadestuen

Transkript

1 efter færdselsuheld med motorkøretøj Vurderet på baggrund af undersøgelser i skadestuen Lars Binderup Larsen Overlæge Ulykkes Analyse Gruppen Odense Universitetshospital

2 efter færdselsuheld med motorkøretøj Skadestuen registrerer den umiddelbare tilskadekomst. Det registreres, om patienten angiver gener med nakkesmerter efter færdselsuheld. Der foretages udredning for umiddelbar alvorlig læsion som luksation eller fraktur. Når dette er udelukket foretages normalt ikke yderligere behandling.

3 efter færdselsuheld med motorkøretøj Efter udelukkelse af fraktur eller luksation: Afsluttes med information om normalt godartet forløb Tilrådes at kontakte egen læge ved fortsatte gener Nogle patienter registrerer først senere gener med smerter fra nakken. Vil senere henvende sig til egen læge Eventuel henvisning til røntgen Eventuel henvisning til neurolog

4 Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til Ingen nakkesmerter

5 Antal tilskadekomne Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til Transportform Ingen nakkesmerter Personbil Varevogn Lastbil Bus

6 Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til Modpart Ingen nakkesmerter 0 Fodgænger/cykel Knallert/MC Bus Lastbil Varevogn Fast genstand Ingen Personbil

7 Antallet af tilskadekomne med nakkesmerter sammenholdt med antallet af alvorlige tilskadekomster Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til MAIS>=

8 Andelen af tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj fordelt efter alvorlighed af øvrige læsioner Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til % 75% 50% Alvorlighed af øvrige skader Ingen nakkesmerter 25% 0% Let skade Moderat skade Alvorlig skade

9 Antal tilskadekomne Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til Behandling i skadestuen Ingen nakkesmerter Afsluttet Egen læge Ambulant kontrol Indlagt Død

10 Hyppigheden af nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj fordelt efter uheldstype Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 Fodgænger Andet 15 % 55 % 20 % 54 % 24 % 19 % 28 % 16 % 4 % 36 %

11 Risiko for udvikling af længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Fordelt efter tidspunktet for indtrædelse af smerterne >= 2 uger >= 25 uger Umiddelbart (Skadestuen) 77 % (95% CI 69-83) 25 % (95% CI 18-32) Indenfor et døgn 77 % (95% CI 63-86) 8 % (95% CI 3-19) Senere 76 % (95% CI 60-88) 32 % (95% CI 19-50) Larsen LB. Længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld i bil. Ugeskr Læger 2000; 162:

12 Risiko for udvikling af længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Fordelt efter tidspunktet for indtrædelse af smerterne Hyppighed pr indbyggere pr år >= 2 uger >= 25 uger Mænd 0,38 0,15 Kvinder 0,38 0,15 Larsen LB. Længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld i bil. Ugeskr Læger 2000; 162:

13 Konklusion diagnosticeret i skadestuen efter færdselsuheld med motorkøretøj er karakteriseret ved: Bil mod bil kollision Forende-bagende kollisioner Ses hyppigst, når der ikke er andre alvorligere læsioner Ses hyppigst, når patienten afsluttes fra skadestuen Stigende tendens gennem en årrække