De fælles akutmodtagelser og uddannelse af speciallæger til fagområdet Akutmedicin

Transkript

1 De fælles akutmodtagelser og uddannelse af speciallæger til fagområdet Akutmedicin Ledende overlæge Inger Søndergaard Akutmodtagelsen Herlev Hospital Ferbruar 2010

2 Formål Fælles akutmodtagelsens kontekst og præmisser Hvad skal der foregå i fælles akutmodtagelsen? Hvem skal udføre opgaven? Er de nødvendig kompetencer til stede? Uddannelsesprogram for akutlæger

3 En fortælling om at bygge en akutmodtagelsen op og introducere et fagområde En fortælling om mod, forandring, modstand og kultur om at nå visioner og mål, igennem en ukendt vej. om tro, mere end beviser En fortælling der udspilles i Danmark i disse år.. i dag..med sin egen handling og roller. S

4 En fortælling om at bygge en akutmodtagelsen op og introducere et fagområde Ikke en fortælling om indførelse af et nyt speciale om et fagområde med officielt blå tempel fra Sundhedsstyrelsen om forbedret kvalitet og patientsikkerhed fra dag 1 om støtte og succes En fortælling om forandring, håb om forbedring af forholdene for de akutte patienter. S

5 Herlev Hospital profil 700 sengepladser 80 % akutte indlæggelser ( 50/50) Områdehospital for borgere Ortopædkirurgi, kirurgi, gynækologi og obstetrik og neurologi ( apopleksi) Nærhospital for borgere Intern medicin og kardiologi Regionalt hospital for borgere Urologi Hæmatologi, onkologi og nefrologi Brystkirurgi og plastikkirurgi

6 Herlev Hospital profil 700 sengepladser Følgende specialer findes ikke Pædiatri Øre,næse og hals Oftalmologi Thorax og hjertekirurgi Karkirurgi Neurokirurgi

7 Præmisser Én indgang for alle akutte patienter (2-3) ADAPT: Triagering med prioritering af patientens tilstand ud fra symptomer og vitale parametre og derved beslutning om primær vurderings område og anvendelse af plejepersonale og læge kompetencer og resurser Øge kvaliteten de første døgn af patient forløbet med beslutningsdygtige personaler, undersøgelsesog diagnostiske muligheder til stede fra start Have akutpersonale og kompetencer til akutte patienter Ansætte fast stab af egne læger

8 Ejerskabet til den ydelse vi levere

9 Patienter i Akutmodtagelsen hjemsendes < 6 timer

10 Triage - fordeling til hovedprocesser Triage ALARM RØD USTABILT ORANGE VP Almindelig process (GULE eller GRØNNE VP) Småskader BLÅ Direkte indlæggelse LILLA Almindelig ORANGE Almindelig GUL Almindelig GRØN

11 Vejen til at indføre fagområdet Akutmedicin/ Akutlæger Sygeplejersker/Akut læger Akut læger og andre Andre Triage Fast Track See and Treat udskriv Småskader Almindelige grønne Optimering Almindelige gule Indlæg Alarm Direkte indl.

12 Behandlingsansvar i Akutmodtagelsen 2010

13 Hvem er akut lægerne? Fælles akutmodtagelser

14 Hvordan sikre vi at speciallægen opnår fagområdets kompetencer? Ved individuelle uddannelsesplaner skal vi sikre at den enkelte læge opnår kompetencer, som vedkommende ikke har tilegnet sig i speciallægeuddannelsen. Der skal opstilles et uddannelsesprogram som kan/skal involvere Certificerede kurser Fokuserede ophold Udveksling med andre akutmodtagelser Regionale og nationale kurser for akut læger Fælles akutmodtagelser

15 Hvordan sikre vi at speciallægen opnår fagområdets kompetencer? Avanceret luftvejshåndtering Akut Pædiatri Akut Psykiatri Fast track patienter ( småskader og enkelt symptomer) Traumeledelse Fælles akutmodtagelser

16 Hvordan sikre vi at speciallægen opnår fagområdets kompetencer? Triage Kommunikation Konflikthåndtering Dialog og samarbejde Ledelse af akutmodtagelser ( flow, logistik, visitation) Forskning Fælles akutmodtagelser

17 Hvordan sikre vi at speciallægen opnår fagområdets kompetencer på Herlev Hospital? Før ansættelsen modtager speciallægen et kopi af målbeskrivelsen for fagområdet. Efter 2-3 måneders ansættelse afholdes en samtale for lægens kompetencer gennemgås med mentor. Her anvendes CV, speciallæge uddannelsen, og erfaringer med speciallægen i klinikken. Der opstilles et uddannelsesprogram i skabelon fra DMS. Fælles akutmodtagelser

18 Hvordan sikre vi at speciallægen opnår fagområdets kompetencer på Herlev Hospital? Uddannelsesprogram og CV indsendes til DMS. Følgegruppen godkender program. Når uddannelsen er afsluttet sendes programmet ind til fagområde godkendelse af speciallægen i akut medicin hos DMS. Danmark endnu en akut læge! Fælles akutmodtagelser

19 Udfordringer ved at uddanne speciallæger

20 Fælles akutmodtagelser Tak for opmærksomheden!