Smøring med hormonpræparater

Transkript

1 Information til patienten Smøring med hormonpræparater Regionshospitalet Viborg Medicinsk Afdeling Dermatologisk Ambulatorium

2 Hvad er hormonpræparater? Hormonpræparater er lægemidler, der findes som skum, gel, creme, fedtcreme og salve. Et hormonpræparat indeholder som virksomt stof et kunstigt fremstillet hormon, som ligner det, vi danner i binyrerne. Hormonpræparater virker ved at hæmme den betændelseslignende reaktion, der er i huden ved eksem. Ved psoriasis hæmmer præparaterne den betændelseslignende reaktion og forøgede hudcelledeling. Præparaterne bruges også til en lang række andre hudsygdomme. Hormonpræparater virker desuden kløestillende. De helbreder i reglen ikke hudlidelsen, men behandler symptomerne. Hvordan inddeles Hormonpræparater? Hormonpræparater inddeles i styrker afhængigt af, hvilken type hormon som præparatet indeholder. Som hovedregel bør der kun anvendes præparater fra Gruppe 1 omkring øjnene. Gruppe 1-2 anvendes til ansigt, under arme og bryster, i hudfolder og i skridtet. Gruppe 3 og gruppe 4 må anvendes til resten af kroppen. Gruppe 4 anvendes kun i særlige tilfælde. Undtagelser fra disse regler skal aftales med lægen. For at beskytte hænderne, bør man enten bruge handsker eller vaske hænder efter smøringen, medmindre det er ens egne hænder, der skal behandles. Heibergs Allé 2 Postbiks 130, DK-8800 Viborg Tlf Tlf. direkte Side 2 Side 2

3 Inddeling af Hormonpræparater efter styrke Gruppe 1 (svage) Brentacort (creme og salve) Fucidin - hydrocortison Hydrocortison 1% (creme og salve) Mildison lipid 1% (fedtcreme) Gruppe 2 (middelstærke) Emovat 0,05% (creme) Locoid 0,1% (creme, fedtcreme, salve og kutanopløsning(crelo)) Pevisone (creme) Gruppe 3 (stærke) Betnovat (creme, salve og kutanopløsning) Betnovat med chinoform (creme og salve) Bettamousse Celestonvalerat 0,1% (creme og salve) Clobex Clotrason Daivobet (gel og salve) Diproderm 0,05% (creme, salve og kutanopløsning 0,05% Diprosalic (kutanopløsning og salve). Elocom 0,1% (creme, salve og kutanopløsning) Elocon 0,1% (creme, salve og kutanopløsning) Fucicort Ibaril 0,25% (creme) Metosyn 0,05% (salve) Synalar 0,025% (creme, salve og gel) Synalar med chinoform 0,025% (creme) Gruppe 4 (ekstra stærke) Dermovat 0,05% (creme, salve og kutanopløsning) Diprolen 0,05% (salve og gel) Udarbejdet af: SJJ/HAF Godkendt af: LDW Dato for udarbejdelse: Sidst revideret Side 3

4 Hvordan foregår behandlingen? Behandlingen udføres i følge lægens ordination og sygeplejerskens vejledning. Hormonpræparatet smøres på de hudområder, der er angrebet. Følgende pegefingerregel kan anvendes som rettesnor for, hvor meget hormonpræparat fra tube, der skal påsmøres for at opnå effekt. En stribe af hormonpræparatet, der svarer til det yderste led af din pegefinger, kaldes 1 fingerspidsenhed Denne ene fingerspidsenhed af hormonpræparatet skal anvendes på et hudområde, der svarer til arealet af 2 hele håndflader, når hænderne placeres fladt på f.eks. en bordplade. Se vejledende figur nedenfor: Hormonpræparatet påføres de sygdomsramte områder i et tyndt lag. Det er vigtigt at indgnide hormonpræparatet omhyggeligt i huden, således den kan trænge ind og virke. På figuren på næste side er angivet cirka antal fingerspidsenheder, der skal til de enkelte steder på kroppen. Heibergs Allé 2 Postbiks 130, DK-8800 Viborg Tlf Tlf. direkte Side 4 Side 4

5 Hvordan nedtrappes behandlingen? Når huden er blevet pænere og i samråd med lægen/sygeplejersken nedtrappes behandlingen. Pludseligt ophør eller for hurtig nedtrapning kan betyde genopblussen af hudsymptomerne. Nedtrapning kan foregå ved at gå over til et mildere præparat eller ved at forlænge tidsintervallet mellem behandlingerne. Hvis tilstanden ofte blusser op, når behandlingen er stoppet, kan man fortsætte med behandlingen 2 gange ugentligt i nogle måneder for at forebygge tilbagefald. Hvilke bivirkninger kan der være ved brug af hormonpræparater? Bivirkninger opstår ved forkert brug og ved lang tids vedvarende daglig behandling med hormonpræparater. Risikoen for bivirkninger er størst ved brug af de stærke hormonpræparater. Udarbejdet af: SJJ/HAF Godkendt af: LDW Dato for udarbejdelse: Sidst revideret Side 5

6 Vedligeholdelsesbehandling med hormonpræparater 2 gange ugentligt i op til et år kan foretages uden risiko for bivirkninger ved anvendelse af hormon i grupperne 1-3. Hormonpræparater kan give bivirkninger i form af: tynd hud små fremtrædende blodkar hudblødninger mindre bumser strækmærker pigmentforandringer allergiudvikling Hormonpræparater er medicin til personlig brug, som altid bør anvendes i samarbejde med og under kontrol og kyndig vejledning fra din læge/hudlæge. Vi ser flere under- end overbehandlede patienter - og brugt rigtigt er risikoen for bivirkninger lille. Hvis der opstår tvivl, så spørg læge eller sygeplejerske, der hvor du går til kontrol for din hudsygdom. Hvornår vælges hormoncreme frem for hormonsalve? Generelt kan man sige, at der til væskende hudområder bør anvendes creme, som er blandbare med vand, mens der til tørre og skællende hudområder bør behandles med salve eller fedtcreme. Behandling med et hormonpræparat bør altid kombineres med brug af passende fugtighedscreme, som reducerer fordampning af vand fra huden og dermed lindrer og blødgør huden. Heibergs Allé 2 Postbiks 130, DK-8800 Viborg Tlf Tlf. direkte Side 6 Side 6

7 Udarbejdet af: SJJ/HAF Godkendt af: LDW Dato for udarbejdelse: Sidst revideret Side 7

8 Heibergs Allé 2 Postbiks 130, DK-8800 Viborg Tlf Tlf. direkte Side 8 Side 8