Tilbudsliste (TBL) TA11P - TA17P. UDBUDSMATERIALE for udførelse af vintertjenesten

Transkript

1 6 Tilbudsliste (TBL) A - Primærruter: B - Sekundæreruter: D - Plov distrikter: Læssevagt: TA01 - TA07 + TRS TA11P - TA17P TB20 - TB29 TD01 - TD13 Sølsted depot UDBUDSMATERIALE for udførelse af vintertjenesten

2 Tilbudssamleliste (D) for tilbud på snerydning, kørebaner med traktorer Der kan afgives tilbud på 1 eller flere entrepriser. Distrik TD01 - TD13 Undertegnede tilbyder herved at udføre vintertjeneste på nedenstående entrepriser på det i betingelser og beskrivelse af marts 2013 angivende grundlag Samlet tilbudssum Moms Samlet tilbudssum Distrikter kroner, 25 % i kroner kroner, incl. moms TD01 TD02 TD03 TD04 TD05 TD06 TD07 TD08 TD09 TD10 TD11 TD12 TD13 Ved samlet overdragelse af entrepriserne: gives % reduktion på samtlige priser Der ønskes maksimalt overdraget entrepriser Tilbudet er vedlagt: stk. Skema 1.2 oplysninger fra entreprenør om traktorer og chauf. m.m. Tro og love erklæring om udbetalt, forfalden gæld til det offentlige Tilbudsgiver, firmanavn: Dato Underskrift adresse Tilbudsgiverens underskrift er bindende for samtlige på tilbudslisterne angivne priser og oplysninger i øvrigt.

3 Distrikt - TD01

4 Distrikt TD02

5 Distrikt TD03

6 Distrikt TD04

7 Distrikt TD05

8 Distrikt TD06

9 Distrikt TD07 Genvej

10 Distrikt TD08

11 Distrikt TD09

12 Distrikt TD10

13 Distrikt TD12

14 Distrikt TD11

15 Distrikt TD13

16 Tro og love erklæring om ubetalt, forfalden gæld til det offentlige I henhold til LBK nr. 336 af 13. maj 1997 om begrænsning af skyldneres muligheder for at deltage i offentlige udbudsforretninger og om ændring af visse andre love,. erklærer undertegnede tilbudsgiver 1. Virksomhedens navn: 2. Adresse: 3. Postnummer, by: 4. CVR-nr..på tro og love at Sæt kryds Virksomheden ikke har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige Virksomheden har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, men denne gæld er under kr. 7. Virksomheden har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, som overstiger kr kr. Denne gæld specificeres i Felt 8 & 9 8. Kreditor nr. 1 a. Gæld til (navn og adresse på kreditor) b. c. d. 9. Gældens størrelse (inkl. påløbne renter og omkostninger): Sæt kryds hvis der er indgået aftale med kreditor om afvikling af gælden. Kr. Sæt kryds hvis denne afviklingsordning overholdes. Kreditor nr. 2 a. Gæld til (navn og adresse på kreditor) b. c. d. Gældens størrelse (inkl. påløbne renter og omkostninger): Sæt kryds hvis der er indgået aftale med kreditor om afvikling af gælden? Kr. Sæt kryds hvis denne afviklingsordning overholdes. Dato og underskrift Tønder Kommune må ikke antage et tilbud fra en tilbudsgiver, som har ubetalt, forfalden gæld, der overstiger kr., til det offentlige medmindre: samtlige tilbudsgivere har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, der overstiger kr. tilbudsgiveren stiller sikkerhed for betaling af den del af gælden, der overstiger kr. tilbudsgiver i rimelig tid inden tilbudstidspunktet har indgået aftale med inddrivelsesmyndigheden om afviklingsordning og denne ordning er overholdt. Uanset gældens størrelse kan Tønder Kommune udelukke en tilbudsgiver fra at deltage i en udbudsforretning under henvisning til, at denne har ubetalt, forfaldende gæld til det offentlige.

17 Skema 1.2 Oplysninger fra entreprenør om traktor og chauffører m.m. (Afleveres ved tilbudsafgivning) Oplysninger om entreprenør: Rute nr.: Entreprenør: Navn: Adresse: Tlf. nr.: CVR nr.: Mailadresse: Udkaldsnummer til brug i vintertjenesten: Tlf.: (max ét telefonnummer pr. rute) Mobiltelefonnummer (køretøj): Tlf.: (kun ét mobilnr. pr. køretøj) Oplysninger om traktor: Registreringsnummer: Fabrikat og type: Årgang: Motor Type Tier/Stage: Totalvægt: tons Totalhøjde incl. rotorblink: meter Træk på 2 eller 4 hjul: 2 4 Totalbredde: meter Frontlift Ja Nej Kraft: hk A ramme Ja Nej Oplysninger om vogn: Udfyldes kun når entreprenøren stiller med vogn Fabrikat og type: Lastevne: tons Støttehjul: Nej Længde x bredde meter Oplysninger om chauffører: (Skriv venligst tydeligt) Chauffører, navne: (Fulde navne) Har køretilladelse fra tidligere (angiv årstal for evt. køretilladelse) Evt. kursusønske (sæt kryds) Ja Nej Ja Nej Dato Entreprenørens underskrift