Lægeforeningen 2008 Trondhjemsgade 9, 2100 København Ø Tlf.:

Transkript

1 1

2 Lægeforeningen 2008 Trondhjemsgade 9, 2100 København Ø Tlf.:

3 Fremtidens sundheds-it Lægeforeningens forslag Lægeforeningen

4

5 3 Det danske sundhedsvæsen har brug for it-systemer, der er opdaterede og sammenhængende. Vi skal på tværs af sektorer, regioner og personalegrupper have adgang til sundheds- og patientoplysninger, der gør det muligt at give patienterne en hurtig og sikker behandling af høj kvalitet. Vi har brug for nu at tage beslutninger, der på kort og på lidt længere sigt kan udvikle det potentiale i informationsteknologien, som det endnu ikke er lykkedes at høste på sundhedsområdet. Sundhedsvæsenets aktører må på en helt anderledes måde i førersædet for at rette op på fortidens forkerte eller manglende beslutninger, og brugerne må frem for alt inddrages konsekvent i udviklingen af fremtidens sundheds-it. Der er efter Lægeforeningens opfattelse behov for etablering af: En fælles infrastruktur på tværs af sundhedsvæsenet En fælles journal med muligheder for at sortere og klassificere oplysninger En prioritering og konsolidering af eksisterende it-systemer Etablering af automatisk datafangst Øget anvendelse af telemedicin Udvikling af beslutningsstøttesystemer Uddannelse i anvendelse af sundheds-it Etablering af udviklingsmiljøer En styrket national styring og koordinering

6 4 Det vil på sigt skabe rammerne for, at vi i sundhedssektoren kan bruge vores itværktøjer effektivt. Der er imidlertid basis for, at vi allerede nu kan tage en række beslutninger, der kan hjælpe lægerne med nye værktøjer og med at bruge de eksisterende it-værktøjer bedre. Hverdagen på sygehusene er præget af mange og komplekse it-løsninger, der stjæler tid fra patientbehandlingen på grund af urimeligt lange ventetider med at logge på og uanstændigt store problemer med at kommunikere på tværs. Der skal efter Lægeforeningens opfattelse hurtigt ske markante forbedringer ved indførelse af:

7 5 Digital signatur til alle læger Single sign-on på tværs af systemer Fælles e-booknings-systemer på tværs af afdelinger og sektorer Systematisk anvendelse af SMS og udskiftning af forældede telefonsystemer Systematisk brug af PDA i klinikken Systematisk brug af talegenkendelse Systematisk brug af fælles medicindatabase Disse teknologiske hjælpemidler er til rådighed og bruges og opfattes i andre dele af samfundet som en selvfølgelighed. INDSATSOMRÅDER En fælles national infrastruktur Udviklingen af den fælles nationale infrastruktur er forudsætningen for, at Danmark kan få sundheds-it i verdensklasse. Det er forudsætningen for, at lægen hurtigt kan danne sig et overblik over hele patientens sygdomsbillede, og at der kan skabes sammenhængende patientforløb på tværs af afdelinger og sektorer. Fælles elektronisk patientjournal Forudsætningen for en velfungerende epj er, at det sundhedsfaglige personale inddrages, og oplysninger opsamles i en fælles journal, der også kan anvendes af

8 6 de enkelte faggrupper. Epj er lægens hovedværktøj til at skabe sammenhæng og overblik, og den rummer derfor potentialet til et af de største fremskridt for patientsikkerheden hidtil. Færre it-systemer Antallet af it-systemer skal reduceres. Der bør derfor opstilles fælles accepterede og lægeligt begrundede kriterier på tværs af regioner og sektorer for, hvilke systemer der skal videreføres. Automatisk datafangst Kvalitetsdata skal kun tastes én gang, så dobbeltregistrering undgås. Ved etablering af Den danske Kvalitetsmodel er det af helt afgørende betydning, at modellen er integreret i sundhedsvæsenets it-systemer, før den tages i brug. De landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser og NIPprojektet bør også understøttes. Øget anvendelse af telemedicin Vi skal være bedre til at udnytte og ud - vikle nye telemedicinske løsninger og systematisk installere og afprøve eksisterende telemedicinske sammenhænge. Telemedicin rummer mange muligheder for at forbedre behandlingstilbud og -ydelser.

9 7 Udvikling af beslutningsstøttesystemer It-værktøjer som f.eks. opdaterede fælles retningslinjer, referenceprogrammer etc., kan hjælpe lægen med at træffe de rigtige beslutninger. Det kan bidrage væsentligt til en forbedret patientbehandling og kan understøtte accelererede og mere sammenhængende patientforløb. Uddannelse i sundheds-it Effektiv brug af sundheds-it forudsætter uddannelse og opkvalificering af brugerne. Der skal etableres et ordentligt itoplæringsmiljø.

10 8 En national masterplan Den aktuelle nationale it-strategi for sundhedsvæsenet mangler en masterplan, som angiver, hvordan og hvornår strategiens målsætninger kan realiseres. Digital Sundhed skal omsætte den nationale strategi for digitalisering af sundhedsvæsenet til en bindende masterplan for udviklingen nationalt, regionalt og lokalt. PRINCIPPER FOR GOD SUNDHEDS-IT Forudsætningen for, at vi får succes med fremtidens sundheds-it er, at det opleves af brugerne som et fremskridt, at det er afprøvet under realistiske forhold, inden det tages i brug, og at gevinsterne indhøstes til glæde for både behandlere og patienter. Lægeforeningen mener derfor, at principperne for fremtidens sundheds-it skal være at: Sundheds-it koordineres og reguleres nationalt Der skal være en national infrastruktur og standardisering Sundheds-it skal have fokus på patientsikkerhed Udviklingen af sundheds-it skal hvile på et nødvendighedsprincip

11 9 Det skal testes for brugeranvendelighed Det skal afprøves under realistiske kliniske forhold, før det tages i brug Det skal være sikkert og stabilt i drift Udenlandske erfaringer skal bruges, hvis de er til stede Gevinster af sundheds-it skal løbende indhentes Indførelse af sundheds-it skal følges af forandringsledelse, uddannelse og åben kommunikation Det skal være en forpligtelse for sundhedsvæsenets aktører at arbejde ud fra fælles principper for nyudvikling og ensretning af eksisterende løsninger. GOD SUNDHEDS-IT

12 10 I det omfang, at der i udlandet findes løsninger, erfaringer og ideer, der allerede er afprøvet og fungerer, bør vi drage nytte af dette. Jo mere specifikke danske krav vi stiller, jo sværere bliver det at understøtte løsningerne. It må under ingen omstændigheder for - ringe de kliniske resultater eller udgøre en risiko for patienternes sikkerhed. Både eksisterende it-systemer og fremtidige projekter skal vurderes i forhold til, hvordan de kan understøtte klinikerens arbejde. It-systemer skal designes, så de forbedrer behandlingen, ikke forsinker eller forringer den. Det er derfor afgørende, at brugerne er inddraget under hele udviklingen, afprøvningen og indførelsen af fremtidens sundheds-it. Ramme Lægeforeningens definition: sundheds-it er alle patientorienterede it-systemer, omfattende seks hovedområder: elektronisk patientjournal (epj) kliniske beslutningsstøttesystemer klinisk kvalitet klinisk forskning nationale registre m.v. kommunikation på tværs af sektorer. Lægeforeningen, april 2008

13