Tønder Kommune Sundhedsudvalget. Referat. Mødedato: 4. maj Skærbæk, Storegade 51, 6780 Skærbæk. Starttidspunkt for møde: 15:15.

Transkript

1 Mødedo: 4. maj 2015 Mødelokale: Sundhedshuset i Skærbæk, Storegade 51, 6780 Skærbæk Starttidspunkt for møde: 15:15 Fraværende: 4. maj 2015

2 Indholdsfortegnelse Pkt. Tekst Side Åbne dagsordenspunkter 1 Besøg i Sundhedshuset i Skærbæk 3 2 Gensidig orientering 4 3 Høring - Praksisplan for almen praksis Fordeling af midler til forebyggelse og sundhedsfremme Utilsigtede hændelser - Årsrapport Kvartalsregnskab pr. 31. marts Sundhedsudvalget 11 7 Budget Stus på struktur- og innovionsforslag samt oplæg til anlægsprojekter 12 8 Brandsikring på plejecentre 13 9 Høringsproces vedrørende lukning og flytning af plejeboliger Opfølgning på dialogmødet med Ældrerådet Eventuelt maj

3 1. Besøg i Sundhedshuset i Skærbæk G I juli 2014 flyttede de første lejere ind i Sundhedshuset i Skærbæk, og siden starten af 2015 har Sundhedshuset været i fuld drift. Fagchef for Sundhed og Arbejdsmarked Knud Bragh Mzon viser rundt i Sundhedshuset og orientere om aktiviteterne i huset sammen med flere af lejerne. Efter besøget i Sundhedshuset afholdes det ordinære sundhedsudvalgsmøde i Skærbæk Fritidscenter. 4. maj

4 2. Gensidig orientering P Orientering fra udvalgsformanden Orientering om henvendelser fra borgere 2. Orientering fra forvaltningen Stus på forsøg med udlejning af plejeboliger til andre målgrupper Stus på Sundhedshus Toftlund Ensomhedsuge - indss i Tønder Kommune 3. Orientering fra udvalgsmedlemmer, der er medlemmer af diverse råd Fagchef for Pleje og Omsorg og fagchef for Sundhed og Arbejdsmarked indstiller, orienteringen tages til efterretning. Indstillingen godkendt med følgende bemærkninger: Forvaltningen arbejder videre med visition af borgere til de 2 plejeboliger til andre målgrupper. Der arrangeres ekstraordinært Sundhedsudvalgsmøde vedrørende licition af Sundhedshus Toftlund den 26. maj 2015 kl maj

5 3. Høring - Praksisplan for almen praksis K Der skal i hver valgperiode udarbejdes en praksisplan vedrørende almen praksis, der udgør en del af regionens sundhedsplan. Praksisplanen udarbejdes af praksisplanudvalget, der består af kommunale og regionale medlemmer, samt medlemmer udpeget blandt de praktiserende læger. Praksisplanudvalget har i henhold til Bekendtgørelse om Praksisplanudvalg for almen praksis og Vejledning og principper for udarbejdelse af praksisplaner for almen praksis udarbejdet udkast til Praksisplan for almen praksis for Region Syddanmark. Udkastet er sendt i høring til den 26. maj Overordnet set består praksisplanen af to dele en politisk del og en mere beskrivende og analytisk del. I den politiske del af planen præsenteres visionen for udviklingen af almen praksis med fokus på bl.a. service, tilgængelighed, kvalitet og samarbejde. Derudover beskrives den sammenhæng, som almen praksis er en del af i det samarbejdende sundhedsvæsen. Endelig udfoldes de indssområder, som praksisplanudvalget vil fokusere på i planperioden Den anden del består af beskrivelser og analyser af almenlægeområdet i Region Syddanmark, herunder sammenhængen med det øvrige sundhedsvæsen, lægedækning, praksisformer mv. Desuden gennemgås hver enkelt kommune i forhold til kapacitet, lægedækning og praksisstruktur. De politiske visioner for praksisplanen tager afsæt i de tre politiske visioner fra Sundhedsaftalen Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren 2. Sundhed for alle 3. Sundhed med sammenhæng Den videre proces: Høringsudkastet forelægges fra høringsperiodens start for Sundhedsstyrelsen med henblik på rådgivning fra styrelsen. Yderligere forelægges høringsudkastet for Sundhedskoordinionsudvalget og Pientinddragelsesudvalget. Praksisplanudvalget forestår tilretningen af praksisplanen på baggrund af de indkomne høringssvar, og det forventes, Praksisplanudvalget godkender den tilrettede praksisplan på sit møde i juni Lovgrundlag Lov nr. 904 af 4. juli 2013 om ændring af sundhedsloven og lov om klage- og erstningsadgang inden for sundhedsvæsenet. Bilag Praksisplan DEL 1_ _15 Praksisplan DEL 2_ _15 4. maj

6 Høringssvar Fagchef for Sundhed og Arbejdsmarked indstiller, Sundhedsudvalget drøfter udkast til Praksisplan for almen praksis, høringssvar til udkast til Praksisplan for almen praksis for Region Syddanmark godkendes. Indstillingen godkendt. 4. maj

7 4. Fordeling af midler til forebyggelse og sundhedsfremme Ø Sundhedsudvalget skal jf. delegions- og kompetenceplanen en gang årligt orienteres om fordelingen af midler efter 79 i serviceloven. I lighed med tidligere år var der i 2014 to ansøgningsrunder. Ansøgningsrunderne bekendtgøres i god tid med annonce, og alle frivillige sociale foreninger samt ældreaktivitetscentre får pr. mail tilsendt ansøgningsskema samt tilskudsguide. Forvaltningen har efter hver ansøgningsrunde behandlet de indkomne ansøgninger i overensstemmelse med de politisk vedtagne retningslinjer for tilskud, der blev godkendt af Sundhedsudvalget den 9. september Der er udarbejdet en oversigt over den tildelte støtte i I oversigten ses, der bl.a. er anvendt midler til: Motion og idrætsaktiviteter bl.a. vandgymnastik, motionsaktiviteter og seniordans It-undervisning og anskaffelse af pc'ere Forskellige indkøbsordninger for handicappede, gangbesværede og svagelige ældre Afholdelse af Frivillig Fredag, hvor bl.a. frivillige sociale foreninger, ældreaktivitetscentrene deltog Aktiviteter i samarbejde mellem Sundhedsafdeling og civilsamfund Desuden har ældreaktivitetscentrene, som vanligt fået tildelt tilskud til aktiviteter og drift. Derudover er ydet tilskud til renovering af lokaler i Æ Træfpunkt, midler til nyt komfur i Center Royal samt givet tilskud til Aktivitetshuset SEA til en uforudset taxiregning. Der er givet afslag på fem ansøgninger, da disse enten ikke opfyldte kriterierne for tilskud eller har fået tildelt tilskud til samme formål ved en tidligere runde. Lovgrundlag Lov om social service 79. Økonomi For 2014 var der på budgettet afs i alt kr. til støtte af aktiviteter med forebyggende og sundhedsfremmende formål jf. 79 i serviceloven. Efter afslutning af året ses et forbrug på i alt kr. af midlerne, hvilket resulterer i et uforbrugt restbeløb på kr. De overskydende midler skyldes bl.a. mangel på ansøgninger, der opfyldte retningslinjerne for tilskud. De overskydende midler giver anledning til overveje ny revidering af retningslinjerne for tilskud efter 79. Fagchef for Sundhed og Arbejdsmarked indstiller, Sundhedsudvalget tager sagen til efterretning, retningslinjerne for tilskud efter Servicelovens 79 revideres, sagen efterfølgende sendes til orientering i Ældreråd, Handicapråd og 4. maj

8 Frivillighedsråd. Indstillingen godkendt. 4. maj

9 5. Utilsigtede hændelser - Årsrapport P Pr. 1. september 2010 blev det lovpligtigt for kommuner modtage, registrere og analysere utilsigtede hændelser på det kommunale sundhedsområde. Arbejdet med utilsigtede hændelser er et værktøj til højne sikkerheden for borgerne og dermed tilgodese pientsikkerheden. I Tønder Kommune arbejdes der med rapportering og efterfølgende læring af utilsigtede hændelser på følgende områder: Børn og Skoleudvalget: Tandplejen, Sundhedsplejen, Ungehuset Strucksallé Socialudvalget: Sociale botilbud, Bofællesskaberne, Bostøtteteamet, Værkstederne, Visitionen, Rådgivningscenteret, Tønder Voksenskole Sundhedsudvalget: Sygeplejen, Hjemmeplejen, Plejecentrene, Træningsafdelingen, Visitionen I Social, Arbejdsmarked og Sundhed er der et lille team af risikomanagere, som står for modtagelsen af utilsigtede hændelser og distribueringen af disse til sagsbehandleren på det sted, hvor den utilsigtede hændelse er foregået. Desuden står risikomanagerteamet for koordinering af arbejdet med utilsigtede hændelser, større analyser af de utilsigtede hændelser og samarbejdet med Region Syddanmark omkring de utilsigtede hændelser, der sker, når opgaver overdrages mellem kommune og region. Udviklingen i de utilsigtede hændelser viser, der i 2014 er rapporteret færre utilsigtede hændelser end i De hændelser, der er rapporteret i 2014, er mere alvorlige end i Sagen behandles samtidigt i Sundhedsudvalget, Socialudvalget og Børn- og Skoleudvalget. Lovgrundlag Sundhedsloven 198. Bilag Årsrapport for utilsigtede hændelser 2014 Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller, sagen tages til efterretning, 4. maj

10 sagen sendes til orientering i Ældrerådet, Handicaprådet, FagMED Pleje og Omsorg, FagMED Psykiri og Handicap, FagMED Børn & Unge og Kultur & Fritid og FagMED Sundhed og Arbejdsmarked. Indstillingen godkendt. 4. maj

11 6. Kvartalsregnskab pr. 31. marts Sundhedsudvalget S Ifølge kommunens økonomiske stregi skal fagudvalgene behandle forventninger til årsregnskabet. Fagudvalgene er pålagt ledsage eventuelle forventninger af merforbrug med forslag til finansiering indenfor bevillingsrammen, herunder handlingsinitiiver til sikring af fremtidig budgetoverholdelse. Dette indebærer også, fagudvalgene har ansvaret for fremsætte forslag til nedjustering af serviceniveauet, således dette bringes i overensstemmelse med det udmeldte budget. Til brug for denne behandling foreligger nu kvartalsregnskab pr. 31. marts Generelle forhold fra fagudvalgets kvartalsregnskab indgår samtidig som bidrag til det samlede kvartalsregnskab for kommunen. Samlet konklusion i forhold til korrigeret budget og forventet regnskab: Samlet set forventes budgettet overholdt, for så vidt angår serviceudgifter på politikområderne Sundhed samt Pleje og omsorg samt for Pleje og Omsorg udenfor servicerammen. For aktivitetsbestemt medfinansiering er der ikke sikkerhed for, budgettet kan overholdes. Det aktuelle forbrug ligger højt med 26,25% i forhold til budgettet. Budgettet er reduceret i forbindelse med aftalen om regionernes økonomi og efter konstering af takstfejl i DRGsystemet. Afregningerne for årets tre første måneder er dog ikke faldet i samme omfang, og prognosen for området estimerer et årsforbrug, der er 3,7 mio. kr. højere end budgettet. Prognosen er dog usikker, idet der mangler sikre tal på udvikling i aktivitet og på faldet i taksterne. Bilag Sundhedsudvalget kvartalsregnskab pr. 31. marts 2015 Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller, kvartalsregnskab pr. 31. marts 2015 for Sundhedsudvalgets område godkendes og indgår i det samlede kvartalsregnskab for kommunen. Indstillingen godkendt. 4. maj

12 7. Budget Stus på struktur- og innovionsforslag samt oplæg til anlægsprojekter Ø Efter tidsplanen for budgetlægningen 2016 skal fagudvalgene i maj måned behandle strukturog innovionsforslag (Spor 1 og 2) samt drøfte anlægsprojekter. På udvalgsmøderne i juni behandles endvidere oplæg til 1 pct. reduktioner samt forslag til udvidelser. Der vil på udvalgsmødet blive givet en orientering om det administrive arbejde med Spor 3 - procentbesparelser. Der er vedlagt not med kort beskrivelse af indhold og stus på de foreliggende struktur- og innovionsforslag. Beskrivelsen vil blive uddybet på udvalgsmødet. Forvaltningen har udarbejdet et oplæg til anlægsprojekter med henblik på udvalgets drøftelse af hvilke projekter, der skal indgå i den fortste budgetlægning. Rammen for anlæg er af Økonomiudvalget fasts til 89,2 mio. kr. (87,8 mio. kr. i 2015 prisniveau), svarende til investeringsoversigten i Fagudvalgenes nuværende andel i 2016 danner udgangspunkt for fagudvalgenes drøftelser. Sundhedsudvalgets andel udgør 6,499 mio. kr. i 2016 (2016 prisniveau). Beløbet er incl. overførsel af anlægsprojekt vedr. velfærdsteknologi fra Økonomiudvalgets område. Bilag Bilag. Sundhedsudvalget. Anlæg budget 2016 Struktur- og innovionsforslag budget Sundhedsudvalget Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller, indhold og stus på struktur- og innovionsforslag drøftes, og udvalget drøfter anlægsprojekter med henblik på den fortste budgetlægning. Indstillingen godkendt. 4. maj

13 8. Brandsikring på plejecentre A Tønder Kommune har modtaget et brev fra Klima-, Energi- og Bygningsministeren omkring brandsikkerhed på plejehjem og i ældreboliger. I brevet opfordrer ministeren kommunerne til have fokus på, om kommunen har plejeboliger uden automisk brandalarmanlæg, eller om der er utidssvarende automiske brandalarmanlæg installeret i kommunens plejeboliger. Brandsikkerheden på Tønder Kommunes plejecentre er blevet gennemgået. Gennemgangen viser, der kan opnås bedre overlevelseschancer for mennesker ved brand, hvis man på nogle af Tønder Kommunes plejecentre udskifter termodetektorer til røgdetektorer. Udskiftningen omfter skift fra termodetektor til røgdetektor i stuer og soveværelser på Toftegården, Rosenvænget, Hjørnegården og Solgården. På Hjørnegården og Rosenvænget er der tale om alle eller stort set alle boliger. På Toftegården og Solgården er der tale om enkelte boliger. Der er intet behov for udskiftning og/eller opdering på de øvrige plejecentre. Det er bygningsejeren, der skal sikre, bygningerne er sikkerhedsmæssigt forsvarligt indrettet; derfor bør udskiftningen af termodetektorer til røgdetektorer som udgangspunkt ikke medføre en udgift for Tønder Kommune. På sidste møde i Sundhedsudvalget drøftede udvalget, foruden udskiftning af detektorer, indkøb af sprinkleranlæg til særligt udste borgere. Udgiften til disse skal afholdes af Tønder Kommune. Økonomi Udgifter til brandsikkerhed på plejecentre indgår som et anlægsønske i forbindelse med budget Bilag Brandalarmer på plejecentre Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, orienteringen tages til efterretning, Sundhedsudvalget anbefaler afdelingsbestyrelserne tage emnet op og lave en handleplan for forbedring af brandsikkerheden i boligerne, sagen sendes til orientering i Ældrerådet. Indstillingen godkendt. 4. maj

14 9. Høringsproces vedrørende lukning og flytning af plejeboliger S Socialudvalget og Sundhedsudvalget har igennem længere tid arbejdet sammen om finde en fælles løsning i forhold til imødekomme de økonomiske udfordringer, der er ved have tomme boliger på kommunens plejecentre og Klosterparken. På udvalgenes møder den 13. og 14. april 2015 blev det besluttet anbefale Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen en løsningsmodel, hvor man lukker Rosenvænget i Skærbæk og flytter korttidscenteret på Mosbølparken i Skærbæk til Klosterparken i Løgumkloster. I den oprindelige sag er de høringsberettigede parter Ældrerådet, Handicaprådet, FagMED Pleje og Omsorg og FagMED Psykiri og Handicap samt brugere og pårørende på Rosenvænget og Klosterparken. Ud over disse formelle høringsparter foreslås det, der suppleres med informionsmøder og en bred høring blandt borgere, der måtte blive berørte af den foreslåede løsningsmodel. På baggrund af dette foreslås høringsfristen rykket til den 1. juli 2015, således den politiske behandling af høringssvarene kan foregå i august Bilag Mest mulig pleje og omsorg for pengene Oversigt over høringsproces maj-juni 2015 Direktør for Social, Arbejdsmarked og Sundhed indstiller, udvalget godkender høringsprocessen, vedlagte folder anvendes som høringsmeriale, sagen sendes i høring i Ældrerådet, Handicaprådet, FagMED Pleje og Omsorg, FagMED Psykiri og Handicap, FagMED Sundhed og Arbejdsmarked, Klosterparkens Kontaktråd og hos brugere og pårørende på Rosenvænget. Indstillingen godkendt. Høringsmerialet "Mere pleje og omsorg for pengene" rettes til med de faldende bemærkninger. 4. maj

15 10. Opfølgning på dialogmødet med Ældrerådet P Der har været afholdt dialogmøde mellem Sundhedsudvalget og Ældrerådet den 13. april På dialogmødet blev der blandt andet drøftet afholdelse af en temadag for ældre borgere i Tønder Kommune arrangeret af Sundhedsudvalget og Ældrerådet i fællesskab. Ældrerådet har på deres møde den 21. april 2015 besluttet, de ingen indvendinger har, hvis man undlader afholde temadagen. På mødet var der enighed om, uanset hvilken struktur vi har på plejecenterområdet er transport til plejecentrene et problem for de pårørende, fordi den offentlige transport ikke dækker hele kommunen. Det blev drøftet, arbejde videre med en løsning på transportproblemet. Ældrerådet gjorde på mødet opmærksom på, det er et problem for borgerne i Tønder Kommune, Regionen har besluttet, lukke de lokale høreklinikker. Medlemmer af Ældrerådet er bekymret for, det vil føre til manglende brug af høreapparer og dermed ensomhed, fordi man med et hørehandicap har sværere ved indgå i relioner med andre. Sundhedsudvalget har mulighed for bringe bekymringen videre til regionens sundhedskoordinionsudvalg. Medlemmer af ældrerådet efterspurgte en undersøgelse af beboernes trivsel på plejecentrene. Ældrerådet finder det vigtigt, der er dagcentre alle steder, og normeringen er i orden. I forhold til det manglende budget til dagcenterstrukturen foreslog medlemmer af Ældrerådet, dette dækkes af ældrepuljemidler. Bilag fra dialogmøde mellem Sundhedsudvalget og Ældrerådet den 13. april 2015 Fagchef for Pleje og Omsorg indstiller, referet fra dialogmødet drøftes og tages til efterretning. Indstillingen godkendt med følgende bemærkninger: Forvaltningen laver oplæg til, hvordan man kunne tilrettelægge transport af pårørende til plejecentre. Trivselsundersøgelse blandt beboere på plejecentre afventer tilbagemelding fra udvalgsformanden. 4. maj

16 11. Eventuelt P Intet. 4. maj

17 Underskrifter Irene Holk Lund Lisbeth Bang Pedersen Jan Voss Hansen Marit Nicoline Jessen Rüdiger Birthe Haag Frikke 4. maj

18 Bilag Praksisplan DEL 1_ _15 Praksisplan DEL 2_ _15 Høringssvar Årsrapport for utilsigtede hændelser 2014 Sundhedsudvalget kvartalsregnskab pr. 31. marts 2015 Bilag. Sundhedsudvalget. Anlæg budget 2016 Struktur- og innovionsforslag budget Sundhedsudvalget Brandalarmer på plejecentre Mest mulig pleje og omsorg for pengene Oversigt over høringsproces maj-juni 2015 fra dialogmøde mellem Sundhedsudvalget og Ældrerådet den 13. april maj