Patienternes, medarbejdernes og ledelsernes vurdering af kvaliteten

Transkript

1 Patienternes, medarbejdernes og ledelsernes vurdering af kvaliteten Af Evalueringskonsulent Rikke Gut Afdelingsleder Morten Freil

2 2 Undersøgelserne Undersøgelse af patienters oplevelser (somatik) patienter Offentliggjort 4 juni 2004 Undersøgelse af patienters oplevelser (Psykiatri) 207 patienter Offentliggjort 4. juni 2004 Undersøgelse blandt afdelingsledere 160 ledere Anvendt på lederkurser i akkreditering i 2003/2004 Undersøgelse blandt medarbejdere 1285 medarbejdere Ikke offentliggjort

3 3 Formål.At sammenligne og identificere forskelle i patienters oplevelser på afdelingsniveau i forhold til temaerne: sammenhæng i behandlingsforløb (koordination, kontinuitet) information, kommunikation kliniske ydelser sikkerhedskultur medinddragelse At belyse afdelingsledernes/medarbejderes: vurdering af den aktuelle kvalitet forventninger til akkreditering kendskab til akkreditering ønsker/forslag til processen

4 4 Patienters vurderinger (Somatik)

5 5 Patienters vurderinger (Psykiatri)

6 6 Patienters prioriteringer - top 5 ( Meget vigtigt ) Somatiske Psykiatriske

7 7 Lederes vurderinger (kliniske afdelinger) Inf o t il anden af deling Inf o t il amb./ af snit i egen af d. Inf o t il andre sygehuse/ cent re Inf o t il primær sekt or 7% 8% 9% 15% Mindst forbedringsbehov Henvisn. f ra almen praksis/ Speciallæge Sikkerhedskult ur Forebyggende indsat s Læge-pat ient kont inuit et 38% 44% 43% 48% Størst forbedringsbehov 0% I høj grad/i nogen grad 100%

8 8 Medarbejderes vurderinger (kliniske afdelinger) Inf o t il andet af snit / amb. i af deling Videregive inf o ved vagt skif t e Inf o t il anden af deling Indledende sygeplejef aglig vurdering 28% 32% 34% 40% Mindst forbedringsbehov Forebyggende indsat s Analyser af ut ilsigt ede hændelser Kont inuit et i læge-pat ient f orholdet Et ablere en sikkerhedskult ur 69% 73% 76% 76% Størst forbedringsbehov 0% 100% I høj grad/i nogen grad

9 9 Overensstemmelse mellem patienters og ledere/medarbejderes vurderinger Kontinuitet i læge-patientforholdet Skriftlig information (udlevering af) Mundtlig information/kommunikation Kontinuitet i læge-patientforholdet 100% 80% 60% 40% 20% 0% 76% 56% 38% 48% Andel, der angiver, at forbedring er påkrævet Somatiske Ptt Psykiatriske Ptt Afdelingsledelser Medarbejdere

10 Forskelle mellem patienters og ledere/medarbejderes vurderinger Overgange mellem primær/sekundær sektor Medinddragelse 100% Videregivelse af information fra syghus til egen læge/primær sektor 80% 60% 40% 20% 36% 15% 41% Somatiske Ptt Afdelingsledelser Medarbejdere 0% Andel der angiver, at forbedring er påkrævet 10

11 Forventninger til akkreditering Ledere/Medarbejdere: Generelt positive forventninger til, at akkrediteringen kan forbedre kvaliteten: 78% / 72% forventer forbedringer indenfor patientsikkerhed 77% / 73% forventer forbedringer indenfor kvalitetsudvikling/-sikring som en integreret del af den daglige drift 36% / 53% forventer at medarbejdertilfredsheden vil forbedres med akkrediteringen 11

12 12 Konklusion og anbefalinger - Indsatsområder i akkrediteringen (1) Læge-patient kontinuitet Både patienter og lederne påpeger at der er et problem Patientsikkerhed/etablering af sikkerhedskultur Lederne og medarbejdere påpeger at der er et problem og har positive forventninger til forbedring via akkreditering Kvalitet i behandling/den sundhedsfaglige indsats Lederne og medarbejdere påpeger at der er et problem og har positive forventninger til forbedring via akkreditering. 17% af patienterne oplevede fejl

13 13 Konklusion og anbefalinger - Indsatsområder i akkrediteringen (2) Overgange - Information mellem afdelinger og mellem sektorer Lederne påpeger ikke behov for forbedring, men det gør patienterne og medarbejderne Udlevering af skriftlig information Anset som et forbedringsområde blandt medarbejdere og delvist blandt lederne. Kommunikation/mundtlig information Både ledere, medarbejdere og patienter påpeger at der er et forbedringspotentiale Medinddragelse Både medarbejdere og patienter påpeger at der er et forbedringspotentiale (lederne blev ikke spurgt om dette)

14 Konklusion og anbefalinger - Barrierer/problematikker i processen Medarbejdertilfredshed Ledere har ikke positive forventninger vedr. medarbejdertilfredshed Ressourcer Lederne og medarbejdere forventer, at der skal anvendes mange ressourcer, og at de ikke bliver kompenseret Behovet for medarbejderinvolvering Information, sparring og medinddragelse i processen Begrænsning/konkretisering At der i første omgang udvælges få relevante områder Synliggørelse af koordinationsproblematikken Patienternes oplevelser af manglende koordination svarer ikke overens med ledernes/medarbejdernes (tværfagligt samarbejde, information til andre afdelinger, sygehuse og primær sektor) 14

15 15 Andet som jeg også planlægger at få nævnt Medarbejdere generelt mere kritiske vedr. aktuel kvalitet men har også positive forventninger til akkreditering Ledere ikke positive forventninger vedr. medarb.tilfredshed Kendskab til akkreditering lav blandt medarbejdere og høj blandt ledere Spørgsmål i amtslige undersøgelser af patienters oplevelser anvendes som indikatorer i akkrediteringen (før efter måling)