Kvalitet. Dagens Mål

Transkript

1 1 Kvalitet Dagens Mål At få viden om kvalitetsbegrebet nationalt og lokalt for derigennem forstå egen rolle i kvalitetsarbejdet med medicinhåndtering. At kende og anvende relevante metoder og redskaber til at sikre kvalitet i medicinhåndteringen. At blive bevidst om egen sundhedsfaglige deltagelse i udvikling og sikring af kvalitet i arbejdet med medicinhåndtering. 1

2 2

3 5 Kvalitet et tilbageblik De gamle grækere og fønikere definerede kvalitet som graden af fortræffelighed. Tilbage i 1800-tallet var der interesse for at øge kvaliteten i behandling og pleje. Fra lokal til national Sundhedsloven 4 Regionerne og kommunerne skal i et samspil med de statslige myndigheder og i dialog med brugerne sikre en stadig udvikling af kvalitet og en effektiv ressourceudnyttelse i sundhedsvæsenet gennem uddannelse, forskning, planlægning og samarbejde m.v Handsout Styr på sundhedsydelserne 3

4 Kvalitet Kvalitet def. som:..de samlede egenskaber ved et produkt eller ydelse, som gør produktet eller ydelsen i stand til at opfylde brugerens behov Kvalitet i sundhedsvæsnet WHO s 5 punkter Høj professionel standard Høj patienttilfredshed Helhed i patientforløbet Minimal patientrisiko Effektiv ressource udnyttelse Handsout WHO I Danmark opdeler vi det i Sundhedsfagligt perspektiv Patient perspektiv Det organisatoriske perspektiv 4

5 Kvalitetsudvikling- sundhedsstyrelsen Fokusområder Støtte til kvalitetsudvikling Kvalitetssikring i overgang mellem sektorer Kompetenceudvikling af personale Telemedicin Patienten som partner Kronikere/multisyge/udsatte grupper Forløbsprogrammer Implementering og udvikling Sundhedsinformatik Målgrupper Somatiske hospitaler Psykiatri Kommuner Nære Sundhedstilbud Patienter/brugerorganisation er Evidens (bevisførelse) Bedst tilgængelig viden/ sand objektiv viden Evidensbegrebet har sit afsæt i den medicinske verden (evidensbaseret medicin), og er efterfølgende blev udbredt til andre faggrupper på social- og velfærdsområdet. (Hansen&Rieper 2010:10). 5

6 Evidens - bedst tilgængelig viden/ sand objektiv viden Generelle lovmæssigheder, på baggrund af brugbar empirisk viden. Generaliserer og standardiserer pleje og behandling således, at sygeplejegerningen bliver målbar og kontekstuafhængig. Ved at sygeplejen bliver evidensbaseret, vil social- og sundhedsassistenter bedre kunne sikre kvaliteten af behandling og pleje på et højt fagligt niveau. 2. Kliniske retningslinjer Systematisk udarbejdet evidensbaseret anbefaling, der anvendes i klinisk praksis. Beskriver diagnostik, behandling, pleje, rehabilitering og andet relevant for patientgruppen. Center for kliniske retningslinjer Regionens elektroniske dokumentsamling, eks. VIP yggelse.pdf I kommunerne, eks. Praktiske procedure i sygeplejen Hvordan sikres bedre kvalitet via audit og udarbejdelse af kliniske retningslinjer (audit til udvikling af kvaliteten i psykiatrien) 6

7 DDKM og KIK Akkreditering "Kvalitetsvurdering, hvor et anerkendt organ vurderer, hvorvidt en aktivitet, ydelse eller institution lever op til et sæt af fælles standarder (Det Nationale Begrebsråd for Sundhedsvæsenet, 2006) Handsout Organ er også en Institution med en bestemt styrende eller rådgivende funktion inden for en større helhed 7

8 Historien. Akkreditering af hospitaler i over 80 år etablere amerikanske hospitaler Joint Commission (JCI). Der er i dag mere end 30 lande, som er involveret i akkreditering. I DK anvendes JCI og Den danske kvalitetsmodel (DDKM). Implementering af forandringer PDSA cirklen Planlægge ( Plan ) Sygehuset skal foreligge retningsgivende dokumenter, der beskriver, hvordan kvalitetsmålet i den givne akkrediteringsstandard nås. Udføre ( Do ) Sygehuset skal sikre implementeringen af de retningsgivende dokumenter. Undersøge ( Study ) Sygehuset skal overvåge kvaliteten af sygehusets strukturer og processer samt de leverede ydelser. Handle ( Act ) Sygehuset skal vurdere resultaterne af overvågningen samt prioritere og iværksætte tiltag, hvor der er kvalitetsbrist. 8

9 Akkrediteret. Akkrediteret med bemærkninger. Hospitalet har stadig opnået akkreditering, men har et udviklingsarbejde. Ikke akkrediteret. Nationalt kvalitetsprogram for sundhedsområdet Udfasning af DDKM, nye metoder til kvalitetsmåling Nedbringe mængden af dokumentation og kontrol af processer Øget fokus på inddragelse af ptt. og pårørende Kompetence udvikling til personalet og udvikling af redskaber i fht. ptt og pårørende inddragelse Understøtte personalet motivation for høj kvalitet Kultur hvor kvalitetsudvikling er en naturlig del Kvalitetsudvikling med øget tilknytning til det kliniske arbejde 9

10 Sammenhæng og struktur giver kvalitet Pakkeforløber Forløbsprogrammer Velfærdsteknologi Vejledninger, instrukser og standarter Dokumentation Diskuter og beskrive i jeres grupper, hvad de ovenstående tiltag indeholder Patientsikkerhed Patientsikkerhed er sikkerheden for patienter mod skade og risiko for skade, som følge af sundhedsvæsnets indsats og ydelser eller mangler på samme (Dansk selskab for kvalitet) Forebygge, at der sker fejl, når patienter bliver behandlet eller på anden måde er i kontakt med sundhedsvæsenet. Forebygge utilsigtede hændelser, altså hændelser, som ikke er planlagt. 10

11 God Kommunikation = kvalitet Eksempel på dialog mellem sundhedsvæsenet og befolkningen Vigtige websider Sundhedsstyrelsen Region Hovedstanden Hospitalernes - og kommunernes hjemmeside VIP IKAS Institut for kvalitet og akkreditering i sundhedsvæsenet Dansk Selskab for patientsikkerhed Dansk patientsikkerhedsdatabase Center for kliniske retningslinjer Kommunernes Landsforening Samarbejder med Trygfonden om fx projektet Patientsikkert Sygehus ( en masse film om problemer i sundhedsvæsenet) 11

12 23 Øvelse: Individuel refleksion Hvad er det vigtigste du tager med dig fra dette oplæg? Hvad kan du bruge det til i din hverdag? 12