|
|
- Ellen Danielsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 GIGTFEBER OG PROSTREPTOKOK REAKTIV ARTHRITIS Hvad er det? Gigtfeber (GF) er en sygdom som skyldes bakterier kaldet streptokokker. Ved GF ses forbigående led inflammation (betændelse), inflammation i hjertet og ind i mellem en bevægelsesforstyrrelse kaldet Chorea. Undertiden ses udslæt og evt. knudedannelse i huden. Sygdommen kan hos visse personer skade hjertet. Hvor hyppigt er det? Før i tiden var GF temmelig udbredt og optrådte i perioder som små epidemier. Dette forhold pegede på infektion som en mulig udløsende årsag. Et kraftigt fald i forekomsten sås efter introduktion af penicillin til behandling og forebyggelse af halsbetændelse. Sygdommen optræder hyppigst i alderen 5-15 år med et maksimum omkring 8 års alderen. I underudviklede lande er GF fortsat en af de hyppigste årsager til hjertesygdom blandt unge mennesker. Tilbagevendende anfald af giftfeber menes at kunne give tiltagende skader på hjertet. Op igennem 1980 erne er der i den vestlige verden i perioder set enkelte ophobede tilfælde af GF. På grund af sygdommens ledmanifestationer hører GF traditionelt til blandt så kaldte bindevævslidelser hos børn og unge. Hvad skyldes sygdommen? GF skyldes en abnorm reaktion i immunsystemet i forbindelse med streptokokinfektion, typisk en halsbetændelse. Hos ramte personer bekæmper immunsystemet ikke alene streptokokbakterien, men også andre dele af kroppen. Efter streptokokinfektionen optræder en sygdomsfri periode frem til symptomerne på GF giver sig til kende. Dette forhold danner grundlag for behandling og forebyggelse. Streptokokhalsinfektioner er ganske almindelige i befolkningen, og kun en lille del af patienterne vil udvikle GF. Risikoen for GF øges hos patienter med gentagne streptokokinfektioner, specielt inden for de første 3 år fra den første halsbetændelse. Er den arvelig? GF er ikke en arvelig sygdom og kan ikke overføres direkte fra forældre til børn. Genetiske forhold menes dog at spille en vis rolle for modtageligheden. 1
2 Hvorfor har mit barn sygdommen? Kan det forebygges? Såvel miljømæssige faktorer som typen af streptokokbakterie spiller en afgørende rolle i forbindelse med udviklingen af sygdommen. Det er dog ikke muligt at forudsige, hvem der udvikler GF. Sygdommen skyldes en abnorm immunreaktion, hvilket betyder, at immunsystemet, som bekæmper streptokokinfektionen, også rammer kroppens eget væv. Bestemte streptokokbakteriestammer menes at være mere tilbøjelige til at udløse GF. Risikoen for at udvikle GF er højere, når bestemte streptokokstammer inficerer en særligt modtagelig person. Mange mennesker samlet på et sted bidrager til øget forekomst af GF, formentlig et udtryk for smittespredning. Forebyggelse af GF beror på hurtig identifikation af streptokok-halsbetændelse og relevant antibiotisk behandling. Er det smitsomt? GF er i sig selv ikke smitsomt, men streptokokinfektionen (halsbetændelsen) er smitsom. Streptokokker spredes fra person til person, hvorfor sygdommen med større hyppighed forekommer i hjem med lidt plads, skoler eller militærinstallationer m.m. Hvad er symptomerne? GF viser sig typisk med en kombination af forskellige symptomer, som kan være meget vekslende fra patient til patient. Sygdommen opstår efter u- eller underbehandlet streptokokhalsbetændelse. Halsbetændelsen viser sig som feber, ondt i halsen, hovedpine, rødme i halsen omkring mandler, ofte belægninger samt hævede og ømme lymfeknuder på halsen. Imidlertid kan disse symptomer være meget milde og hos visse personer slet ikke til stede, hvilket særligt ses hos børn i skolealderen og unge. Efter en symptomfri periode vil patienten igen udvikle feber samt symptomer på GF, som er følgende: 1. "Arthritis" (gigt). Gigten er ofte flygtig og kan medinddrage mange forskellige led, typisk knæ, albuer, ankler og skuldre. Gigten flytter sig fra led til led og kan i sjældne tilfælde involvere hænder og halsrygsøjlen. Der er ofte tale om meget kraftige ledsmerter og kun ganske beskeden ledsagende hævelse. Det skal nævnes, at ledsmerterne oftest forsvinder ved behandling ved milde smertestillende medikamenter. 2. "Carditis" (hjerteinflammation). Hjerteinflammation er den mest alvorlige manifestation af GF. Hurtig puls i hvile eller under søvn skal give mistanke om reumatisk hjerteinflammation. I så fald skal der lyttes efter hjertemislyde, som kan optræde i varierende grad og vække mistanke om inflammation i hjertets klapper, også kaldet "Endocarditis". Såfremt der optræder inflammation i hjertesækken, kaldes dette for "Pericarditis", hvor væske kan samle sig rundt om hjertet og påvirke dets funktion. I svære tilfælde af Myocarditis kan hjertes pumpefunktion blive kraftigt påvirket og meget svag. Ved sådanne tilfælde 2
3 optræder hoste, brystsmerter, hurtig puls og hurtig vejrtrækning. Henvisning til hjertespecialist vil komme på tale. 3. "Chorea" - stammer fra græsk og betyder at danse. Chorea viser sig som abnorme bevægelser forårsaget af inflammation i de dele af hjernen, som kontrollerer koordinationen af bevægelser. Det ses hos ca % af patienterne med GF. Modsat gigt og hjerteinflammation opstår Chorea senere i sygdomsforløbet, typisk 1-6 måneder efter halsbetændelsen. Tidlige tegn på Chorea er problemer med håndskriften, problemer med påklædning og basale dagligdags funktioner. Selv det at gå en tur eller at spise kan blive et problem på grund af meningsløse, ufrivillige bevægelser. I kortere perioder kan patienterne selv være med til at undertrykke de ufrivillige bevægelser, som også kan forsvinde i forbindelse med søvn og forværres under stres eller træthed. Hos studerende ses indlæringsvanskeligheder på grund af dårlig koncentration og angst. I milde tilfælde kan det helt overses og bliver undertiden opfattet som adfærdsforstyrrelse. Chorea er typisk selvbegrænsende og vil sædvanligvis forsvinde inden for 2-6 måneder, hvor der kan være brug for støtte og opfølgning. 4. Mere sjældne er gigtfeberens hudmanifestationer. "Erythema Marginatum" er et flygtigt udslæt, typisk lokaliseret til bryst og maveparti, bestående af pletter af vekslende størrelse med rødme samt central opklaring. Udslettets perifere kanter har et slangeagtigt, snoget udseende. Knuder i underhuden kan optræde som kornstore hudfortykkelser, typisk lokaliseret til områder omkring leddene. Disse symptomer optræder hos mindre end 5% af tilfældene og kan blive overset, idet de ofte kun er til stede i beskedent omfang. 5. Af andre symptomer, som oftest bemærkes af forældrene, skal nævnes feber, træthed, uoplagthed, appetitløshed, bleghed, mavesmerter og tendens til næseblod, hvilket kan opstå i tidlige faser af sygdommen. Er sygdommen ens hos alle børn? Den mest almindelige præsentation er en hjertemislyd hos et barn eller ung person med ledsagende feber og gigt. Yngre patienter har tendens til at udvikle større grad af hjerteproblemer og færre ledgener. Chorea kan optræde isoleret eller i kombination med hjerteinflammation. Grundige undersøgelser for hjertepåvirkning anbefales hos alle patienter. Uanset behandling vil sygdommens symptomer og forløb ofte være meget varierende fra person til person. Er sygdomsforløbet forskelligt hos børn sammenlignet med voksne? GF er en sygdom, som primært ses hos skolebørn og yngre mennesker op til 25 års alderen, ligesom den er meget sjælden før 3 års alderen. Over 80% af alle patienter er 5-19 år. Imidlertid ses opblussen af GF senere i livet, specielt hos personer, der ikke passer behandlingen (se senere). Hvordan diagnosticeres gigtfeber? Eftersom der ikke findes nogen specifik diagnostisk test, beror diagnosen på en overordnet analyse af kliniske symptomer samt laboratoriemæssige fund. De 3
4 diagnostiske kriterier, opkaldt efter en læge som fandt på den (Jones' criteria), bruges til at stille diagnosen. Pædiatriske reumatologer (børnegigtlæger) har kendskab til sygdommen og dens mange manifestationer. Et barn mistænkt for GF skal således vurderes af en børnegigtlæge, der så vil undersøge, om barnet opfylder kriterierne for GF. Henvisning til andre specialister, herunder hjertelæger, er oftest nødvendig. Hvilke sygdomme minder om gigtfeber? Der findes en sygdom, der kaldes "Poststreptokok Reactive Artritis", hvilket er en tilstand med udelukkende gigt i efterforløbet af streptokokhalsbetændelse. Man mener, at der nok er tale om en særlig mild form for GF. Hvorfor skal der tages prøver? Visse prøver er nødvendige for diagnose og opfølgning. Blodprøver kan spille en vigtig rolle og hjælpe med at understøtte diagnosen. Ligesom ved mange andre bindevævslidelser ses hyppigt tegn på betændelsesreaktion i kroppen, dog ikke i tilfælde hvor Chorea er det eneste symptom. Imidlertid behøver en halspodning for streptokokker ikke nødvendigvis være positiv, idet infektionen allerede på det tidspunkt ofte vil være ude af kroppen. Alternativt anvendes blodprøver, som kan måle antistoffer mod streptokokker også i tilfælde, hvor hverken patient eller familie husker noget om en halsbetændelse. Stigende niveauer af disse antistoffer, målt med 2-4 ugers interval, kan sandsynliggøre en for nylig overstået infektion. Det skal bemærkes, at disse antistoftests oftest er helt normale hos patienter, som alene udvikler Chorea, hvilket gør denne diagnose vanskelig. Isoleret forhøjede værdier og streptokokantistoffer betyder udelukkende, at immunsystemet tidligere er stødt på bakterien, og at kroppen har reageret med antistofdannelse. Dette er i sig selv er ikke ensbetydende med GF. Hvordan opdages inflammation af hjertet? En nytilkommet hjertemislyd forårsaget af inflammation i hjertet er den mest hyppige præsentation af hjerteinflammation ved GF, og vil af lægen oftest kunne høres med et stetoskop. EKG, som måler hjertets elektriske aktivitet kan vise sig af værdi ved vurderingen af hjertets funktion. Røntgen af brystkassen bruges til vurdering af hjertets størrelse. EKKO, som er en form for ultralydsundersøgelse af hjertet, er en udmærket metode til vurdering af hjertets funktion og dermed en vigtig undersøgelse ved GF. Samtlige ovennævnte undersøgelser er smertefrie. Det eneste ubehag er, at barnet skal ligge stille, mens undersøgelserne udføres. Kan gigtfeber behandles/helbredes? GF kan forebygges idet tidlig behandling af streptokokhalsbetændelse kan forebygge GF. Sygdommen udgør i dag et meget vigtigt sundhedsproblem i særligt den fattige del af verdenen. Der forskes for øjeblikket på at udvikle en vaccine, som vil beskytte mod streptokokinfektioner. Hvordan behandles gigtfeber? 4
5 For det første gives altid en fuld penicillinskur for at udrydde de streptokokker, der måtte være tilbage i kroppen. En enkelt Penicillin indsprøjtning i en dosis på 1,2 mio. internationale enheder vil typisk udrydde bakterierne og give beskyttelse i 3-4 uger. Hos patienter, som allerede har haft GF, anbefales langtidsforebyggelse. Acetylsalicylsyre (magnyl) eller NSAID (milde gigtmidler) anbefales til behandling af gigten. Behandlingsvarighed er 6-8 uger eller indtil symptomerne helt er forsvundet. I tilfælde af hjertepåvirkning anbefales ro og prednison (binyrebarkhormon) i høje doser i ca. 2-3 uger med en gradvis nedtrapning. Chorea (ufrivillige bevægelser) kræver stor opbakning fra såvel familie som skole. Medikamentel behandling med Haloperidol og Valproat kan forsøges, men det er en specialist opgave (begge medikamenter virker i hjernen). Denne behandling kan udløse bivirkninger som træthed, rysten på hænderne, hvilket dog ofte kan kontrolleres med dosistilpasning. I få tilfælde kan Chorea stå på i adskillige måneder til trods for relevant medicinsk behandling. Hvad er bivirkningerne ved behandlingen? Eftersom behandlingen ofte er kortvarig, vil bivirkninger kun optræde sjældent. Acetylsalicylsyre og NSAID præparater tolereres sædvanligvis problemfrit. Binyrebarkhormoner kan give anledning til synlige bivirkninger i form af overvægt, hævelser i ansigt, uren hud, strækmærker på maven og øget behåring. Ovennævnte bivirkninger optræder dog ikke altid og vil svinde efter behandlingens ophør. Forekomst af penicillinallergi hos patienter i langtidsforebyggelse kan optræde. Hvor længe skal forebyggelsen vare? Man har fundet ud af, at den største risiko for tilbagefald er til stede 3-5 år efter sygdomsdebuten, ligesom risikoen for at udvikle hjerteproblemer også er størst inden for de første år og ved gentagne tilbagefald. Af disse grunde anbefales streptokokprofylakse til alle patienter med tidligere GF inkl. de mildeste tilfælde. Hovedparten af læger er enige i, at patienter uden tegn til hjertepåvirkning bør have enten 5 års penicillinprofylakse eller indtil det fyldte 18. år. For patienter med hjerteforandringer i efterforløbet af GF anbefales penicillinforebyggelse frem til 40 års alderen. De patienter, der måtte udvikle hjerteklapproblemer efter GF, anbefales antibiotikaprofylakse i forbindelse med tandlægeprocedure og kirurgi. Dette er nødvendigt, idet bakterier ved ovennævnte indgreb kan vandre fra sted til sted i kroppen, specielt fra mundhulen, og slå sig ned i f.eks. i hjertets klapper. Hvilke former for lægekontroller er nødvendige? Regelmæssige lægetjek og blodprøver kan blive nødvendige i tilfælde af opblussen. Tætte kontroller anbefales ved hjerteinflammation og Chorea. Efter symptomernes ophør anbefales videre kontroller med henblik på forebyggende behandling samt langtidsovervågning af eventuelle hjerteproblemer. Hvor lang tid varer sygdommen? Hovedsymptomerne er selvbegrænsende og forsvinder inden for få uger. Risiko for opblussen vil fortsat være til stede og størst inden for de første 5 år fra 5
6 sygdomsdebut. At fortsætte forebyggende behandling er derfor af største vigtighed for at undgå opblussen og tilbagefald. Hvad er langtidsudsigten for sygdommen? Tilbagefald synes at være ret uforudsigelige med hensyn til tidspunkt og sværhedsgrad. Hos patienter med hjertepåvirkning ved GF, vil der være øget risiko for hjerteproblemer ved efterfølgende opblussen. Hos nogle ses en komplet opheling i hjertet. Svære tilfælde af hjertepåvirkning kan nødvendiggøre operation. Er det muligt at komme sig helt? Alle vil komme sig helt, med mindre hjertepåvirkning har givet anledning til skader på hjertet. Hvordan påvirkes hverdagen? Man anbefaler særlig støtte til familier, patienter, som udvikler Carditis og Chorea. Gigten er sædvanligvis selvbegrænsende og responderer fint på milde gigtmidler. Efter at barnet er kommet sig uden tegn til skade på hjertet, er der ikke restriktioner i hverdagen. Eftersom sygdommen er selvbegrænsende, er hovedproblemet ofte viljen til at acceptere langtidsforebyggelse med penicillin. Opbakning fra egen læge vil ofte spille en vigtig rolle. Behov for uddannelse med henblik på opbygning af forståelse og dermed accept af behov for forebyggelse er af største vigtighed. Dette kan specielt vise sig at være et problem hos større unge, som ofte savner forståelse for sygdommens alvor og potentielle skadevirkninger. POST STREPTOKOK ARTHRITIS Hvad er det? Hos voksne og yngre mennesker ses undertiden gigt i efterforløbet af streptokokhalsinfektioner. Der er tale om ledpåvirkning, dog uden at patienterne opfylder kriterierne for GF. Gigten udvikles i en væsentlig tidligere fase end ved GF og involverer typisk hændernes led. Modsat GF ses utilfredsstillende behandlingsrespons ved indgift af milde gigtmidler. Diagnosen stilles på basis af ledsymptomer sammenholdt med holdepunkter for nylig overstået streptokokinfektion. Enkelte af disse patienter udvikler hjertepåvirkning. De fleste læger deler opfattelsen, at poststreptokok arthritis er en mild variant af GF, hvorfor man også der anbefaler penicillinforebyggelse samt tjek for mulig hjertepåvirkning. 6
Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 1. HVAD ER GIGTFEBER 1.1 Hvad er det? Gigtfeber er en sygdom forårsaget af bakterien Streptokokker
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik
Læs mereHenoch-Schönlein s Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs mereFamiliær middelhavsfeber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Familiær middelhavsfeber Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres det? Overordnet set anvendes følgende tilgang: Klinisk mistanke:
Læs mereBørnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Boulevarden 9 9000 Aalborg Tlf. 98130100. Information til forældre om astma
Information til forældre om astma Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne omkring luftrørene. De hævede slimhinder
Læs mereJuvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA) Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Lægen kalder sygdommen
Læs mereInformation til forældre om astma
Information til forældre om astma Børnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne
Læs merevarskrivelse 131 praktiserende læg Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion Patientinformation
Patientinformation Gode råd hvis nogen i familien har en luftvejsinfektion varskrivelse 131 praktiserende læg Et europæisk projekt for praktiserende læger LUFTVEJSINFEKTIONER I ALMEN PRAKS Virus eller
Læs mereHidrosadenitis suppurativa
Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa Hvad er Hidrosadenitis suppurativa Hidrosadenitis suppurativa (HS) er en kronisk hudsygdom, der viser sig ved gentagne udbrud af ømme bylder. Hvor
Læs merewww.pediatric-rheumathology.printo.it
www.pediatric-rheumathology.printo.it FAMILIÆR MIDDELHAVSFEBER Hvad er det? Familiær middelhavsfeber (FMF) er en genetisk (arvelig) sygdom, der viser sig ved tilbagevendende anfald af feber, ledsmerter
Læs merePeriodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Periodisk feber med aftøs pharyngitis adenitis (PFAPA) Version af 2016 1. HVAD ER PFAPA 1.1 Hvad er det? PFAPA er en forkortelse for Periodisk Feber Aftøs
Læs mereBehandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat
Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro PAPA syndromet Version af 2016 1. HVAD ER PAPA 1.1 Hvad er det? PAPA er en forkortelse for Pyogen Artritis, Pyoderma gangrenosum og Akne. Det er en genetisk
Læs mereIL-1 receptor antagonist mangel (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA) Version af 2016 1. HVAD ER DIRA 1.1 Hvad er det? IL-1 receptor antagonist mangel (Deficiency of IL-1Receptor Antagonist,
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal
Læs mereJuvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA) Version af 2016 1. HVAD ER JUVENIL SPONDYLARTRIT/ENTHESITIS-RELATERET ARTRIT (GIGT) (SPA-ERA)?
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 1. HVAD ER GIGTFEBER 1.1 Hvad er det? Gigtfeber er en sygdom forårsaget af bakterien Streptokokker
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs merePatientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation
Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2009- b,t Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereBehandling. Rituximab (Mabthera ) med. Aarhus Universitetshospital. Indledning. Palle Juul-Jensens Boulevard Aarhus N Tlf.
Behandling med Rituximab (Mabthera ) Indledning Sidst revideret: 28.08.2019 Side 1 af 6 Palle Juul-Jensens Boulevard 99 8200 Aarhus N Tlf. 7845 5810 Blodsygdomme Denne vejledning skal give dig og dine
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereSLIDGIGT GIGT. samt udtalt hypermobilitet kan også være medvirkende årsager til, at du får slidgigt.
Gigt SLIDGIGT Slidgigt er den hyppigste form for gigt. Omkring halvdelen af den voksne befolkning over 40 år har tegn på slidgigt i et eller flere led og alle får det, hvis de lever længe nok. Slidgigt
Læs mereMøllevang januar Sygdomsfolder
Sygdomsfolder Møllevang januar 2018 Folderen er udarbejdet efter ønske fra forældre og personale i Møllevang og godkendt af Børnehuset Møllevangs forældrebestyrelse januar 2018. Vi ønsker et opslagsværk
Læs mereOrgankirurgisk Afdeling. Mavesår. Patientinformation. www.koldingsygehus.dk
Organkirurgisk Afdeling Mavesår Patientinformation www.koldingsygehus.dk Hvad er et mavesår? Sår i mavesæk eller tolvfingertarm. Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og
Læs mereGODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER
GODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER Hvad betyder IBD? Og hvad er kronisk tarmbetændelse? IBD er en forkortelse af den engelske
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-d (Paclitaxel, 8 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereLændesmerter - lave rygsmerter
Lændesmerter - lave rygsmerter Hvad er lave rygsmerter? Lave rygsmerter er smerter i nedre del af ryggen (lænderyggen), hvor der ikke findes nogen sikker forklaring på smerterne i form af sygdomme eller
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-b Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk behandling.
Læs mereHvorfor skal hunden VACCINERES?
Hvorfor skal hunden VACCINERES? Derfor skal hunden vaccineres Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod alvorlige sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod, hvis den bliver smittet.
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Behcets Sygdom Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Diagnosen er primært klinisk. Det kan tage mellem 1 til 5 år før et
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-bt (Docetaxel, 6 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereFarligt? Her er sandheden om smertestillende piller
Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller Der er både gavnlige effekter og farlige bivirkninger ved et stort forbrug af smertestillende piller. Få piller ofte er særligt farligt Af Trine Steengaard
Læs merewww.pediatric-rheumathology.printo.it
www.pediatric-rheumathology.printo.it JUVENILE SPONDYLOARTROPATIER Hvad er det? Juvenile spondyloarthropathier (JS) er en gruppe kroniske sygdomme med gigt (inflammation) i led og senetilhæftningssteder
Læs merePatientinformation DBCG 2007- d,t
information DBCG 2007- d,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
information DBCG 2010-d,t Behandling af brystkræft efter operation Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der i nogle tilfælde risiko for, at
Læs mereNervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine
Nervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine Meningitis En alvorlig infektion i centralnervesystemet En betændelsestilstand i hjernehinderne og i det subaraknoidale rum Fig. 10.16 1 Årsag til meningitis
Læs mereInformation om MEDICIN MOD ADHD Til børn og unge
Til forældre og unge Information om MEDICIN MOD ADHD Til børn og unge Psykiatri og Social psykinfomidt.dk INDHOLD 03 Hvad er ADHD? 04 Hvordan behandler man ADHD? 05 Medicin mod ADHD 06 Opstart af medicin
Læs merenon-hodgkin lymfom Børnecancerfonden informerer
non-hodgkin lymfom i non-hodgkin lymfom 3 Årsagen til, at NHL hos børn opstår, kendes endnu ikke. I mange tilfælde af NHL kan der i kræftcellernes arvemateriale påvises forandringer, der forklarer, hvorfor
Læs mererosacea Oplysninger om et voksenproblem
rosacea Oplysninger om et voksenproblem 1 RosaceA er den medicinske betegnelse for en række hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (ikke at forveksle med akne) Hudproblemer BUMSER
Læs mereHalsbrand og sur mave
Halsbrand og sur mave Halsbrand, sur mave og mavesår Mange har prøvet at have halsbrand eller sure opstød, for eksempel i forbindelse med indtagelse af alkohol eller fedtrige måltider. Andre kender til
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-c (Tamoxifen) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mere1. udgave. 1. oplag. 2008. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 539
1. udgave. 1. oplag. 2008. Produktion: Datagraf. Bestillingsnr.: 539 FORKAMMERFLIMREN Når hjertet er ude af takt HVAD ER FORKAMMERFLIMREN? Forkammerflimren (atrieflimren) er en meget hurtig og uregelmæssig
Læs mereDriller maven mere end den plejer? - så kan det være tegn på æggestokkræft...
Driller maven mere end den plejer? - så kan det være tegn på æggestokkræft... Æggestokkræft rammer kun få, men opdages af færre i tide. Folderen her fortæller dig, hvad du skal være opmærksom på. Lyt til,
Læs merePatientinformation. Mavesår. Kvalitet døgnet rundt. Kirurgisk Afdeling
Patientinformation Mavesår Kvalitet døgnet rundt Kirurgisk Afdeling Mavesår Hvad er et mavesår? Hos raske personer er slimhinden i mavesæk og tolvfingertarm intakt og uden sår, fordi den er modstandsdygtig
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk
Læs merePatientvejledning. For højt stofskifte
Patientvejledning For højt stofskifte For højt stofskifte kaldes også hypertyreose, thyreotoksikose eller hyperthyreoidisme. Når kroppen danner for mange stofskiftehormoner, får man ofte for højt stofskifte.
Læs mereCryopyrin-Associerede Periodiske Syndromer (CAPS)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Cryopyrin-Associerede Periodiske Syndromer (CAPS) Version af 2016 1. HVAD ER CAPS 1.1 Hvad er det? Cryopyrin Associerede Periodiske Syndromer (CAPS) består
Læs merewww.pediatric-rheumathology.printo.it
www.pediatric-rheumathology.printo.it BEHCET S SYGDOM Hvad er det? Behcet s syndrom eller Behcet s sygdom (BS) er en systemisk vaskulit sygdom af ukendt årsag (inflammation af blodkar mange steder i kroppen).
Læs mereMethotrexat. Patientvejledning. Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium
Methotrexat Patientvejledning Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Ambulatorium Methotrexat (MTX) VIRKNING Methotrexat (MTX) dæmper sygdomsaktiviteten ved leddegigt, psoriasisgigt
Læs mereAtrieflimmer. Forkammer-flimren. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Medicinsk Afdeling, M1
Atrieflimmer Forkammer-flimren Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Medicinsk Afdeling, M1 Hvad er atrieflimren? Atrieflimren er en af de hyppigste former for hjerterytmeforstyrrelser. Ved atrieflimren
Læs mererosacea Oplysninger om et voksenproblem
rosacea Oplysninger om et voksenproblem 1 RosaceA er den medicinske betegnelse for en række hudsymptomer som oftest forekommer hos personer Over 30 år. (ikke at forveksle med akne) Cirka Symptomerne på
Læs mereKOL. Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) er en betegnelse, som omfatter kronisk bronkitis og emfysem.
KOL skyldes sædvanligvis tobaksrygning. Det er derfor, sygdommen også kaldes for»rygerlunger«. Symptomerne er hoste og kortåndethed. Den vigtigste behandling er ophør med rygning. Forskellig inhaleret
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro CANDLE Version af 2016 1. HVAD ER CANDLE 1.1 Hvad er det? Kronisk Atypisk Neutrofil Dermatose med Lipodystrofi og forhøjet temperatur (CANDLE) er en sjælden
Læs mereBørne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine
Børne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine 19. april 2016 Ved Gitte Dehlholm Overlæge, Ph.d, Specialist
Læs mereHOVEDPINE HOVEDPINE. Næsten alle har oplevet hovedpine på et eller andet tidspunkt i deres liv, nogle har dagligt eller næsten dagligt hovedpine.
Hovedpine HOVEDPINE Næsten alle har oplevet hovedpine på et eller andet tidspunkt i deres liv, nogle har dagligt eller næsten dagligt hovedpine. Blandt dem, der har hovedpine, er de fleste kvinder specielt
Læs mereUrinsyregigt. Patientinformation. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Reumatologisk Center
Urinsyregigt Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Reumatologisk Center Urinsyregigt Du har fået stillet diagnosen Arthritis Urica, som på dansk kaldes Urinsyregigt. Det er
Læs mereHIDROSADENITIS SUPPURATIVA TABUBELAGT OG OVERSET
HIDROSADENITIS SUPPURATIVA TABUBELAGT OG OVERSET Mænd er jo så dårlige til at gå til lægen og til at handle på symptomer. Jeg tror på, at der er flere mænd, der lider af HS, end man egentlig regner med.
Læs merePatientvejledning. Lungebetændelse/pneumoni
Patientvejledning Lungebetændelse/pneumoni Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni Lungebetændelse er en utrolig hyppig sygdom, der er skyld i op mod 20.000 indlæggelser hvert år i Danmark Lungebetændelse
Læs mereFORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE
FAGLIGT Forskning på KU Sund FORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE til gavn for både heste og mennesker HESTENS HJERTE Op til 6 kg i hest på 500 kg Hvilepuls: 28-40 slag pr. minut Maksimal puls: 200-240
Læs mereCAPRELSA DOSERINGS- OG OVERVÅGNINGSGUIDE TIL PATIENTER OG DERES OMSORGSPERSONER (PÆDIATRISK ANVENDELSE)
Dette lægemiddel er underlagt supplerende overvågning. Dermed kan nye sikkerhedsoplysninger hurtigt tilvejebringes. Læger og sundhedspersonale anmodes om at indberette alle formodede bivirkninger CAPRELSA
Læs mereHvorfor skal hunden. vaccineres?
Hvorfor skal hunden vaccineres? Hvorfor skal hunden vaccineres? Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod. Hundesyge Hundesyge skyldes et
Læs mereDalby Børnehuse. Vejledning i forbindelse med sygdom.
Dalby Børnehuse Vejledning i forbindelse med sygdom. Når jeres barn starter i institutionen: I den første periode jeres barn er i institutionen, kan I opleve, at jeres barn er mere modtageligt for sygdomme,
Læs mereKolesteatom ( benæder )
HVIS DU VIL VIDE MERE OM KOLESTEATOM ( benæder ) Hvordan virker øret? Øret består af det ydre øre, øregang, mellemøret og det indre øre. Tre mellemøreknogler danner forbindelsen mellem trommehinden og
Læs mereInformation til patienten. Højt stofskifte. Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme
Information til patienten Højt stofskifte Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme Skjoldbruskkirtlen sidder normalt foran på halsen under adamsæblet, og kan hverken ses eller føles.
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination
Læs mereFastvokset stigbøjle (otosklerose)
HVIS DU VIL VIDE MERE OM FASTVOKSET STIGBØJLE (OTOSKLEROSE) Hvordan hører vi? Øret består af det ydre øre, øregang, mellemøret og det indre øre. Tre mellemøreknogler danner forbindelsen mellem trommehinden
Læs mereVærd at vide om. Mykoplasma. (Almindelig lungesyge) Literbuen 9 2740 Skovlunde Telefon: 44 54 69 00 Telefax: 44 53 19 55 www.intervet.
Værd at vide om Breathe better. Grow better. Mykoplasma (Almindelig lungesyge) Introduktion Mykoplasmalungesyge, også kaldet almindelig lungesyge, er en lungebetændelse der optræder hos slagtesvin. Infektionen
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Kawasaki sygdom Version af 2016 1. HVAD ER KAWASAKI 1.1 Hvad er det? Sygdommen blev først beskrevet i engelsk medicinsk litteratur i 1967 af den japanske børnelæge
Læs mereBehandling med Pembrolizumab
Behandling med Pembrolizumab Til patienter med metastatisk moderkræft September 2014 Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. Pembrolizumab Pembrolizumab
Læs mereOpgaver i Regelbaserede Ekspertsystemer
Opgaver i Regelbaserede Ekspertsystemer Opgave 1 Herunder er fire forskellige årsager til ondt i halsen, halsbetændelse, forkølelse, influenza og kyssesyge. Udled en række produktionsregler der kan afgøre
Læs mereDU VED, DU ER I GOD BEHANDLING, NÅR DU KAN LEVE ET LIV SOM ALLE ANDRE
DU VED, DU ER I GOD BEHANDLING, NÅR DU KAN LEVE ET LIV SOM ALLE ANDRE Er du ikke længere begrænset af din HS, hverken fysisk eller psykisk? Materialet er støttet økonomisk af Abbvie. Det er valideret af
Læs mereInformation til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest
Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige
Læs mereSlidgigt Værd at vide om slidgigt
Patientinformation Slidgigt Værd at vide om slidgigt Ortopædkirurgisk Ambulatorium Forord Vi får alle slidgigt. Slidgigt er den hyppigste ledsygdom. Symptomer på slidgigt er smerter, hævede og/eller stive
Læs mereVirus infektioner. Virusinfektioner. Virusinfektioner. Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi
Virus infektioner Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi Virusinfektioner Er en alm. årsag til hudsygdom Lokaliseret til huden Systemisk viræmi som viser sig i huden Virusinfektioner Virus
Læs mereRegion Hovedstaden. Mange infektioner går over af sig selv uden antibiotika
Region Hovedstaden Mange infektioner går over af sig selv uden antibiotika November 2012 Din krop helbreder selv langt de fleste almindelige infektioner Kroppens eget immunforsvar er effektivt mod mange
Læs merePolycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi
Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Hæmatologisk Ambulatorium Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Polycytæmia betyder mange celler
Læs mereEpilepsi Teksten stammer fra Dansk Epilepsiforening. Man kan finde flere oplysninger på deres hjemmeside: www.epilepsiforeningen.
Epilepsi Teksten stammer fra Dansk Epilepsiforening. Man kan finde flere oplysninger på deres hjemmeside: www.epilepsiforeningen.dk Den simple forklaring på epilepsi Alle hjerner - og kroppe - fungerer
Læs mereJuvenil Idiopatisk Artrit (JIA) / børneleddegigt
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA) / børneleddegigt Version af 2016 2. FORSKELLIGE TYPER AF BØRNELEDDEGIGT (JIA) 2.1 Er der forskellige typer af børneleddegigt?
Læs mereLungebetændelse/ Pneumoni
Lungebetændelse/ Pneumoni Information til patienter Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Sengeafsnit M1/M2/M3 Hvad er lungebetændelse? Du er indlagt med en lungebetændelse/pneumoni, som er en
Læs mereLevact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR
Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR 3 Information til dig, der skal behandes med Levact for kræft i blodet, lymfesystemet eller knoglemarven. Informationen fokuserer på lægemidlet Levact, hvordan
Læs mereHalsbrand og sur mave
Halsbrand og sur mave HALSBRAND, SUR MAVE OG MAVESÅR Mange har prøvet at have halsbrand eller sure opstød, for eksempel i forbindelse med indtagelse af alkohol eller store måltider. Andre kender til mavesmerter,
Læs mereDriller maven mere end den plejer? - så kan det være tegn på æggestokkræft...
Driller maven mere end den plejer? - så kan det være tegn på æggestokkræft... Æggestokkræft rammer kun få, men opdages af færre i tide. Folderen her fortæller dig, hvad du skal være opmærksom på. Lyt til,
Læs mereHvilke problemer kan opstå, hvis det trykkede hoved ikke løsnes helt op? En introduktion til Osteopati for spædbørn og større børn
En introduktion til Osteopati for spædbørn og større børn Det er en almindelig opfattelse at spædbørn og børn ikke bør have nogen strukturel stress eller spænding i sin krop, fordi de er så unge. Virkeligheden
Læs mereSygepolitik for Børnehaven Spiren
Sygepolitik for Børnehaven Spiren Vi har nu udformet en ny sygepolitik i Spiren. Hensigten med at lave en sygepolitik er at give forældre og personale nogle overordnede retningslinjer. Sygepolitikken vil
Læs merePatientvejledning. Colitis Ulcerosa
Patientvejledning Colitis Ulcerosa Hvad er Colitis Ulcerosa? Colitis Ulcerosa er en kronisk tarmsygdom, hvor der i tyktarmens slimhinde opstår en betændelsesreaktion. Den betændte slimhinde hæver, bliver
Læs mereSMITTET HEPATITIS OG HIV
1 SMITTET HEPATITIS OG HIV 2 Facts om hepatitis C: Du kan godt blive testet for hepatitis B, C og hiv, selv om du er svær at stikke Hepatitis C smitter også seksuelt Det er ikke nødvendigt at lave en leverbiopsi
Læs mereINFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET. Ondt i nakken...
INFOSERIEN OM BEVÆGEAPPARATET Ondt i nakken... Det er meget almindeligt at have ondt i nakken... Nakkesmerter skal behandles aktivt Det er meget almindeligt at have ondt i nakken, og det kan give meget
Læs merePatientvejledning. Fjernelse af mandler. Tonsillektomi
Patientvejledning Fjernelse af mandler Tonsillektomi Mandler er lymfelignende væv placeret på begge sider af halsen ved indgangen til svælget. Sammen med polypper, som er det tilsvarende væv i næsesvælget,
Læs mereFJERNELSE AF MANDLER (TONSILLEKTOMI)
Yderligere information Ønsker du yderligere information er du altid meget velkommen til at kontakte os. CPH Privathospital Rådhustorvet 4 3520 Farum Tlf.: 7021 8000 www.cph-privathospital.dk E-mail: info@cph-privathospital.dk
Læs mereInformation om øjenlågsoperationer
Information om øjenlågsoperationer Hvem henvender øjenlågsoperationer til? Med alderen mister huden og de dybere lag i øjenlågene, sin elasticitet. På de øvre øjenlåg viser dette sig som et tiltagende
Læs merewilms tumor Børnecancerfonden informerer
wilms tumor i wilms tumor 3 Sygdomstegn De fleste børn med Wilms tumor viser fra starten kun udvendige sygdomstegn i form af stor mave med synlig og/eller følelig svulst i højre eller venstre side. Svulsten
Læs mereBørnecancerfonden informerer HLH. Hæmofagocytisk lymfohistiocytose _HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/
HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/2017 14.46 HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 2 16/05/2017 14.46 3 Fra de danske børnekræftafdelinger
Læs mereInformation om strålebehandling efter operation for brystkræft
Information om strålebehandling efter operation for brystkræft Denne information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. I pjecen har vi samlet de vigtigste informationer om strålebehandling
Læs mereMedicin ved hofte- og knæoperation
Gentofte Hospital Ortopædkirurgi Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Medicin ved hofte- og knæoperation Fordeling af tabletter Den normale fordeling og dosis af tabletterne er: Præparat
Læs mereInformation om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft
Patientinformation, strålebehandling Information om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft Indledning Denne information er et supplement til vores mundtlige information
Læs merehodgkin s sygdom Børnecancerfonden informerer
hodgkin s sygdom i hodgkin s sygdom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, september 2011. Forekomst Lymfom, lymfeknudekræft, er den tredje hyppigste kræftform hos
Læs mereMultipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation
Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation MEN1 er en arvelig sygdom, hvor der påvises en eller flere knuder (tumorer) i hormonproducerende kirtler. MEN1 er en sjælden lidelse, som rammer mænd
Læs mere