Ansøgningsskema for pulje:

Ansøgningsskema for pulje: Flere og meningsfulde dag- og aflastningstilbud samt støtte til yngre med demens Sundhedsstyrelsen skal modtage ansøgningen senest den 26. april 2018, kl. 12.00 Skemaet sendes til aedpulje@sst.dk - mrk. Meningsfulde dag- og aflastningstilbud, [indsæt ansøgers navn] Ansøgningen skal sendes som én samlet pdf fil. Inden ansøgningen udfyldes, læses Vejledning til ansøgning Flere og meningsfulde dag- og aflastningstilbud samt støtte til yngre med demens. Vejledningen skal følges og alle rubrikker besvares. Skema 2: Beskrivelse af projektet må maksimalt fylde 5 sider ekskl. forsiden. Ansøgningsskemaet indeholder 5 delskemaer: Skema 1: Generelle oplysninger om projektet Skema 2: Beskrivelse af projektet Skema 3: Budget for hele projektperioden Skema 4: Budget for hvert år projektet løber Skema 5: Budget på samarbejdspartnerniveau for hvert år og samlet Som bilag vedlægges følgende: Bilag 1. Tilbud fra KLS Pure Print for tryk af folder. Bilag 2. Tilbud om uddannelsesforløb i kognitiv stimulationsterapi fra Anette Johannesen. Bilag 3. Tilbud fra Demensteamet i Kommunikationscentret Region Hovedstaden. 1

Skema 1: Praktiske oplysninger 1 Projektets titel: Deltagelse uden mentale barrierer i meningsfulde og fleksible tilbud om aflastning, afløsning og kognitiv stimulationsterapi. 2 Ansøger (organisation): Hvidovre Kommune Adresse: CVR/se nummer: Hvidovrevej 278, 2650 Hvidovre 55 60 66 17 Navn på projektleder: Stillingsbetegnelse: Tlf. nr.: E-mail: Juridisk ansvarlige person: Stillingsbetegnelse: Tlf.nr.: E-mail: Kontaktperson: E-mail: Projektleder frikøbes til projektet. Udviklingskonsulent. Konsulenten er endnu ikke udvalgt. Men Center for Sundhed og Ældre råder over flere velkvalificerede konsulenter, der har stor erfaring med ledelse og koordinering af tilsvarende udviklingsprojektet, herunder evaluering og samarbejde med eksterne evaluator. Én af disse konsulenter vælges som projektleder til projektet, og kan have følgende uddannelse, baggrund, erfaring og kompetence: Uddannelse på kandidatniveau med erfaring indenfor sundheds- og ældreområdet. Anerkendende i sin ledelsesstil og god til at skabe relationer. Efteruddannelse i projektledelse og -styring, og dokumenteret erfaring med projektledelse og -styring, herunder løbende evaluering, i længerevarende projekter inden for sundheds- og ældreområdet. Kendskab til demensområdet. Erfaring med organisations-, metode- og kompetenceudvikling i praksis inden for sundheds- og ældreområdet med erfaringer som udviklingskonsulent og læring i praksis blandt ledere og frontmedarbejdere. Stærke evner til at samle og fastholde overblik i et længerevarende tværgående implementeringsforløb med fokus på, struktur, processer, resultater, effekter, evaluering, økonomi og forankring både administrativt og politisk. Stærke skriftlige og mundtlige kommunikationskompetencer i forandringsprocesser. Konsulent endnu ikke valgt. Konsulent endnu ikke valgt. Nicolai Kjems Centerchef, Center for Sundhed og Ældre 36 39 32 54 nkg@hvidovre.dk Pia Jenfort, Leder af Sundhedscentret pju@hvidovre.dk Ansøgers personlige underskrift: Nicolai Kjems Sted: Hvidovre Kommune Underskrift: Dato: 26. april 2018 3 Samarbejdspartner(e): Ansvarlig kontaktperson(er): Ingen 2

4 Samarbejdets form og organisering: Ingen 5 Projektets varighed: Projektet forventes igangsat jul. 2018 og afsluttet ved udgangen af nov. 2019. Budgetoplysninger 6 Der ansøges om i alt: 2.132.905 kr. (jævnfør budgetskema) 7 Er der ansøgt eller bevilget økonomisk støtte fra anden side: 8 Egenfinansiering i projektet (skal udfyldes): Ja Nej X 314.000 kr. (jævnfør budgetskema) 9 Projektets samlede budget (ansøgt beløb, evt. indtægter og egenfinansiering): 2.446.905 kr. (jævnfør budgetskema) 3

Skema 2: Beskrivelse af projektet (max 5 sider) 1 Projektets titel: Deltagelse uden mentale barrierer i meningsfulde og fleksible tilbud om aflastning, afløsning og kognitiv stimulationsterapi. 2 Ansøger: Center for Sundhed og Ældre, Hvidovre Kommune 3 Resumé af projektet (max 15 linjer): 4 Beskriv viden/erfaring er, som projektet vil tage afsæt i: I projektet udvikles et nyt sprog til aftabuisering af mentale barrierer for at tage imod tilbud i form af afløsning, aflastning og kognitiv stimulationsterapi. De forskellige tilbud udvikles, så de er meningsfulde og fleksible i tid og sted. Der kan aflastes og afløses i og udenfor hjemmet i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. Der er mulighed for transport til og fra tilbud. Målgruppen er min. 250 mennesker med demens i egen bolig og deres pårørende, herunder ca. 20 borgere under 60 år og deres pårørende. Projektet forventes på længere sigt at bidrage til, at pårørende til mennesker med demens kan varetage omsorgen for personen med demens i eget hjem i længere tid, og at de pårørende oplever en lettere overgang til andre kommunale indsatser, når demenssygdommen bliver for fremskreden til, at de demensramte, kan være i eget hjem. Derudover at de pårørende får et bedre fysisk og psykisk helbred. Projektet forventes også at bidrage til, at mennesker med demens i kommunen kan fastholde deres identitet og livskvalitet i eget hjem i længere tid. Endelig er sigtet også at kommunen opnår et omkostningsniveau for plads på plejecentrene, som følge af at omsorgen for personer med demens kan varetages i eget hjem i længere tid. Projektets formål er at udvikle mere meningsfulde tilbud til mennesker med demens og deres pårørende, herunder: Projektspor 1: Videreudvikle kommunikative kompetencer og roller hos medarbejdere med særligt fokus på inddragelse af de pårørende og den enkelte med demens i udviklingen af tilbud, dels så tilbud i højere grad er tilpasset ønsker og behov, dels så tilbud i mindre grad mødes af en mental mur for at tage imod tilbud; Projektspor 2: Udvikle fleksibelt tilbud om afløsning i eget hjem og/eller aflastning på tryghedshotel udenfor hjemmet i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage; Projektspor 3: Udvikle tilbud om kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte på det kommunikative område, herunder samarbejde med pårørende som frivillige facilitatorer af kognitiv stimulationsterapi; Projektspor 4: evaluere projektspor 1 til 4 med henblik på politisk godkendelse og fortsat forankring i drift. Projektspor 1-3 tager afsæt i følgende erfaringer og viden: Projektspor 1. Et af største ønsker for mennesker med demens og pårørende er bedre sammenhængende forløb baseret på viden om demens, der hvor livet leves, og hvor den enkelte med demens og pårørende møder kommunens medarbejdere i hjemmet, på plejecenteret, i behandlingssystemet 1. Men i arbejdet med at skabe sammenhængende forløb er kommunikation tit en udfordring. Erfaringen er i Hvidovre, at udfordringen især er knyttet til sammenhæng mellem medarbejdernes kommunikative kompetencer ift. med de rigtige ord og vendinger, at kunne snakke om ønsker og behov hos den demente person og de pårørende. Som undersøgelser viser er erfaringen, at fagprofessionelle ord og begreber som f.eks. aflastning, afløsning, ældrecenter og daghjem kan give de pårørende og personer med demens associationer, som de ikke kan identificere sig med, og som de derfor takker nej til 2. Erfaringen er, at sådanne ord og sprogbrug kan vække følelser af skyld, skam og svigt hos den pårørende ifm. at stå overfor, at overlade varetagelsen af omsorgen til kommunens medarbejdere. Sådanne følelser kan udgøre en mur af mentale barrierer for at tage imod f.eks. afløsning og aflastning. Medarbejderne skal derfor kunne håndtere kommunikation på mange planer. De skal kunne kommunikere og formidle viden, der skabe tillid og tryghed i kontakten til den til ofte forvirrede og utrygge person med demens 3. De skal kunne kommunikere med frustrerede og ofte ikke tilstrækkeligt informerede og/eller kriseramte familier. I kommunikationen skal de samtidig kunne håndtere de pårørendes frustration og angst for deres nære 4. Medarbejderne skal derfor også kommunikativt kunne håndtere eventuelle konflikter og kunne tale på en måde, der er støttende for de pårørende når svære valg om tilbud skal tages, og når forudsætningerne for, hvad der udgør det bedste liv for den demensramte, ændrer sig til, hvad der kan være svært at forstå og acceptere uden at føle f.eks. skyld, skam, angst, ensomhed og vrede. Derfor skal projektspor 1 videreudvikle de kommunikative kompetencer og roller hos udvalgte medarbejdere med særligt fokus på inddragelse af de pårørende og den enkelte med demens i udviklingen af tilbud, dels så tilbud i højere grad er tilpasset ønsker og behov, dels så tilbud i mindre grad mødes af en mental mur for at tage imod tilbud. Projektspor 2. Hvidovre ønsker at styrke og øge fleksibiliteten i forhold til mulighed for afløsning og aflastning i eller uden for hjemmet i aften og nattetimer, i weekenden og på helligdage 5. Ønsket er eksplicit i kommunens Demenshandlingsplan 2025 og fremkommet p.b.a. dialogmøder med en gruppe af mennesker med demenssygdom og deres familier, som var inddraget i udarbejdelsen af planen. Her blev det bl.a. foreslået at bruge ordet Tryghedshotel i stedet for aflastning. I 2017 har er der i Hvidovre kun visiteret hjemmehjælpsydelser som afløsning i hjemmet til 4 borgere, og kun 19 borgere blev visiteret direkte fra eget hjem til aflastning på et plejecenter. Det er ikke ret mange borgere set i lyset af at kommunens tre demenskoordinatorer er tilknyttet 250 borgere med demens i eget hjem. Det svarer til at 1,6% og 7,6% er blevet visiteret til henholdsvis afløsning og aflastning i 2017. Disse tal skal øges i 1 Demensalliancen (2016): Aldrig alene med demens. Visioner og nye veje. Kompetenceløft på demensområdet 2016-2020. 2 Sundhedsstyrelsen (2018), s. 11-12: Nye og mere fleksible indsatser til pårørende til personer med demens. Ideer til kommunale og frivillige aktører på ældreområdet. 3 Ibid. S. 6. 4 Ibid. S. 6. 5 Hvidovre Kommune (2017), s. 7: Hvidovre Kommunes Demenshandlingsplan 2025. 4

5 Beskriv eksisterende dag- og aflastningstilbu d og tilbud om afløsning i hjemmet samt støtte til yngre med demens: målgruppe indhold hvor ofte i hvor lang tid hvornår hvor projektperioden. Projektspor 2 tager afsæt i disse lokale erfaringer kombineret med viden og erfaringer om aflastning og afløsning fra Socialstyrelsen 6 og Sundhedsstyrelsen 7. Projektspor 3. Det er en udbredt erfaring at den tiltagende svækkelse i kognitive færdigheder og sprog giver anledning til misfortolkninger og uhensigtsmæssig adfærd hos såvel mennesket med demens og de pårørende. Denne problematik var tydelig da kommunen afholdt dialogmøder med en gruppe af mennesker med demenssygdom og deres familier i forbindelse med udarbejdelse af Hvidovres Demenshandlingsplan 2025. I projektspor 3 udvikles der derfor tilbud om kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte på det kommunikative område, herunder samarbejde med pårørende som frivillige facilitatorer af kognitiv stimulationsterapi. Tilbuddet vil tage afsæt i viden om kognitiv stimulationsterapi og sigte mod en generel stimulering af tænkning og kognition. Det er veldokumenteret, at kognitiv stimulationsterapi har positiv effekt på kognitivt funktionsniveau, psykisk trivsel og livskvalitet hos mennesker med demens i let til moderat grad 8. Stimuleringen kan bestå af en drøftelse af aktuelle og tidligere begivenheder og emner, ordlege, musik m.v. Indsatsen vil blive ledt af kommunens tre demenskoordinatorer men også af pårørende, da pårørende kan oplæres heri 9. Udover oplæring af udvalgte pårørende vil tilbuddet også være for de pårørende sammen med deres demente pårørende. På den måde vil tilbuddet have et aflastende sigte for de pårørende på det kommunikative område. Udover at tilbuddet oprettes som selvstændigt tilbud udbredes det også til kommunens to daghjem som et meningsfuldt dagtilbud. I den forbindelse vil kommunens tre demenskoordinatorer oplære udvalgt personale i de to daghjem til at facilitere tilbuddet. Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens. Med satspuljemidler fra Sundhedsstyrelsen åbner der i foråret 2018 et Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens i Hvidovre Kommune. Centret etableres fysisk i kommunens Sundhedscenter og vil have satellitfunktioner i de tre medansøgende kommuner: Albertslund, Glostrup og Ishøj. Målgruppe: 1) Mennesker med demens i den tidlige fase; 2) Yngre borgere med demens; 3) Ægtefæller, samlevere, børn og andre nære pårørende; 4) Personer med demens med anden etnisk baggrund end dansk, deres pårørende og deres etniske miljøer. Indhold: Centret vil tilbyde følgende aktiviteter, og hvor ofte, i hvor langt tid, hvornår og hvor er i gang med at blive defineret i samarbejde mellem personer med demens, pårørende, frivillige og medarbejdere tilknyttet centret: 1) Samtalegrupper, pårørendegrupper og individuelle samtaler for mennesker med demens og deres pårørende; 2) Aktiviteter for personer med demens som fx motion, friluftsliv, fysisk træning, kreative aktiviteter, kognitiv stimulation mv.; 3) Samtalegrupper og aktiviteter for ægtefæller; 4) Samtalegrupper og særlige aktiviteter for børn og unge; 5) Fællesaktiviteter for familierne; 6) Daghøjskole, undervisning og foredrag inden for emner der optager målgruppen; 7) Støtte og hjælp til kontakt med andre dele af kommunen, fx myndighedsafdelinger og jobcentre, 8) Teknologibibliotek med rådgivning og afprøvning af teknologi, 9) Oplysningsarbejde om demens målrettet etniske miljøer. Dagtilbud. Målgruppe: 1) Hjemmeboende borgere med behov for daghjem; Raske borgere samt somatisk syge borgere herunder også demensdiagnoser. Indhold: Håndarbejde, sang, avislæsning, stole gymnastik, fællesspisning, fælles ture, erindringsdans. Hvor ofte: Hvis dette bevilges, kan der visiteres til dagtilbud alle 5 hverdage. I hvor lang tid, hvornår og hvor: Kl. ca. 9.00 15.00 på plejecentrene Strandmarkshave og Søvangsgården. Værestedet. Målgruppe: Borgere med demenssygdom i let, moderat og svær grad. Indhold: Fællesspisning, spil, stolegymnastik, gå ture, hygge i haven, fælles ture, reminiscensaktiviteter, sang og ADL træning. Hvor ofte: Hvis det bevilges, kan der visiteres til daghjem alle 5 hverdage. I hvor lang tid, hvornår og hvor: Kl. ca. 9.30 15.30 på Aktivitetscentret i Hvidovregade. Vandreholdet. Målgruppe: Hjemmeboende borgere med en demenssygdom i let til moderat grad. Skal kunne gå minimum 2 km. Der er 2 hold med plads til 7 deltagere pr. hold. Der er venteliste til aktiviteten. Indhold: Vandreholdet træner fysik og kognitive funktioner i naturen vha. sansestimulation, reminiscens og fysisk aktivitet i form af gåture på min. 2 km. Aktuelt går holdene godt 5 km på en tur. Efterfølgende skrives der Log-bog, hvorved skriftsprog trænes. Turene afsluttes med frokost. Hvor ofte: Mandage og torsdage. I hvor lang tid, hvornår og hvor: Kl. 09.00 til ca. 13.15 og turene går fra Naturcenteret Quark eller Avedøre bibliotek. Pårørendeforløb. Målgruppe: Ægtefæller eller samboende til mennesker med demens. Indhold: Sparring og undervisning kombineret over tre 6 mødegange med efterfølgende mulighed for deltagelse i netværksgruppe, der pt. har fast mødetid 1 gang om måneden. Der er 2 hold med ca. 8 pr. hold dvs. der er ca. 32 igennem et forløb pr. år. Der er venteliste til forløbet. Hvor ofte: To forløb årligt, ét forår/sommer, ét efterår/vinter. I hvor lang tid, hvornår og hvor: Hver tredje mandag om formiddagen, ca. 1½ til 2 timer pr. gang på Aktivitetscentret i Hvidovregade. Aflastningsophold. Målgruppe: Personer med demens og pårørende. Ophold bevilges fx fordi belastningsgraden af den samboende pårørende er blevet for stor; hvis samboende skal på ferie, besøg eller evt. på hospitalet; hvis der er behov for observation af ADL funktioner med henblik på at målrette en støttende indsats i hjemmet; hvis der er behov for regulering af forstyrret døgnrytme. Indhold: Intet fastlagt indhold men deltagelse i måltider og dagsaktuelle aktiviteter på plejecenter. Hvor ofte: Ophold bevilges efter behov. Der er pt. ingen fastsatte kriterier for hvor ofte man kan søge eller bevilges aflastningsophold. I hvor lang tid, hvornår og hvor: Ophold varer som regel fra en uge til 14 dage. Ophold dækker hele døgnet og tilbydes på Svendebjerghave og Retræten. Svendebjerg et tidligere plejehjem, hvor der også er et palliativt afsnit og borgere i rehabiliteringsforløb efter indlæggelse. Der er seng, stol, bord, tv og eget bad på værelserne. Retræten er en villa i Avedørelejren med plads til 10 beboere. Værelserne er små og kørestolsbrugere kan 6 Socialstyrelsen (2013): Undersøgelse af behov for afløsning og aflastning blandt pårørende til mennesker med en demenssygdom. 7 Sundhedsstyrelsen (2018), s. 11-12: Nye og mere fleksible indsatser til pårørende til personer med demens. Ideer til kommunale og frivillige aktører på ældreområdet. 8 Sundhedsstyrelsen (2013): National klinisk retningslinje for udredning og behandling af demens. 9 Sundheds- og Ældreministeriet (2016), s. 62: Statusrapport på demensområdet i Danmark. 5

6 Projektets målgruppe (fx yngre med demens) og antal pårørende/me nnesker med demens, der forventes omfattet af projektet: 7 Beskriv hvordan projektet sikrer puljens formål om flere og meningsfulde dag- og aflastningstilbu d og tilbud om afløsning i hjemmet samt støtte til yngre med demens samt understøtter transport, som gør deltagelse i tilbuddet mulig: derfor ikke visiteres til Retræten. Der er seng, stol, bord, tv og eget bad på værelserne. Værelserne på Svendebjerghave og Retræten er ikke indrettet demensvenligt jf. anvisninger fra Statens Byggeforskningsinstitut 10. Vi hjerner derud ad. Målgruppe: Mennesker med demens. Indhold: Fysisk træning i motionscenter med efterfølgende afspænding, hvor alle deltagere får eget træningsprogram. Der tages højde for de udfordringer, som mennesker med demenssygdomme har i træningssituationer. Indimellem er der dans på programmet. Der er 8 deltagere pr. hold og træningen faciliteres af en professionel træner og en hjælper. Hvor ofte: 2 gange ugentligt. I hvor lang tid, hvornår og hvor: 1½ time fra kl. 12.00-13.30, onsdag og torsdag i Hvidovre Motions Center. Demenscafé. Målgruppe: Mennesker med demens og deres pårørende. Indhold: Tilbuddet er lavet af Ældresagen og faciliteres af frivillige. Der serveres kaffe og kage, der synges, snakkes og indimellem er der besøg af musikere. Hvor ofte, i hvor lang tid, hvornår og hvor: Første søndag i måneden, 3 timer fra kl. 13.00-16.00 i Ældrerådets hus på Hvidovrevej. Tabellen nedenfor viser, at der ifølge Nationalt Videnscenter for Demens i perioden 2017 til 2020 er ca. 800 personer med demens over 60 år i Hvidovre Kommune. Kommunens demenskoordinatorer er tilknyttet ca. 250 mennesker med demens og deres pårørende i egen bolig. Ca. 20 af disse borgere er under 60 år. Målgruppen er de min. 250 mennesker med demens i egen bolig og deres pårørende, herunder ca. 20 borgere under 60 år og deres pårørende. Hvis der regnes med at 1 pårørende pr. menneske med demens i egen bolig vil være omfattet af projektet, vil projektet således omfatte en målgruppe bestående af: Min. 500 mennesker med demens og deres pårørende i egen bolig. Projektets forandringsteori fremgår af figuren på næste side. Med afsæt i formålet og de 4 projektspor, der fremgår under pkt. 4 i ansøgningen, viser forandringsteorien de kausale sammenhænge mellem projektets processer, ydelser, resultater og forventede effekter. Indenfor de 4 projektspor er der listet en række resultater. Hvordan disse resultater sikres, fremgår af de tilhørende ydelser. Og hvordan disse ydelser opnås, fremgår af de tilhørende processer. Det fremgår af forandringsteorien: At pårørende og mennesker med demens inddrages i udviklingen af tilbuddene, så de i højere grad er tilpasset deres behov og ønsker, herunder en aftabuisering ift. at takke ja til tilbud. At der er fokus på aflastning af pårørende, herunder pårørende til yngre mennesker med demens, som jf. afsnit 6 pt. består af ca. 20 borgere under 60 år, som er det antal demenskoordinatorerne i dag er tilknyttet i eget hjem. At der skabes fleksibilitet i tilbuddene hvad angår især tidspunkt for deltagelse, herunder mulighed for afløsning og aflastning i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. At der sørges for den nødvendige transport til aflastning og deltagelse i kognitiv stimulationsterapi. Dette, sammenlagt med at resultaterne sigter mod at styrke livskvaliteten hos både de pårørende og det enkelte menneske med demens, sikrer tilsammen puljens formål samtidig med at tilbuddene ligger ud over, hvad kommunen allerede tilbyder i dag. Som omtalt indledningsvist under pkt. 4, projektspor 2, er der i Hvidovre kun visiteret hjemmehjælpsydelser som afløsning i hjemmet til 4 borgere, og kun 19 borgere blev visiteret direkte fra eget hjem til aflastning på et plejecenter. Indholdet og tilgangen i projektet skal øge denne statistik væsentligt hvorfor aflastningen og afløsningen skal ses ud over, hvad kommunen allerede tilbyder i dag. 8 Beskriv hvordan de pårørende og den enkelte med demens er blevet inddraget i udviklingen af de tilbud, som er beskrevet i ansøgningen: Det fremgår af projektspor 2 og 3 at projektet understøtter den nødvendige transport, som gør deltagelse i tilbuddet muligt. Hvidovre Kommune har god erfaring med borgerinddragelse. Indsatser som Vandreholdet og Vi hjerner der ud ad (beskrevet under afsnit 5) er affødt af et ønske fra mennesker med demens om muligheden for at træne, selv om man kan have svært ved at huske et program, finde sit skab, betjene en trænings maskine eller andet. Ønsket er primært udtrykt under hjemmebesøg med demenskoordinatorerne. Demenskoordinatorerne har ved hjemmebesøg spurgt pårørende og demenssyge til deres ønsker og tanker om aflastning. I den forbindelse oplever koordinatorerne, at pårørende efterspørger aflastning, men at der samtidig er mange svære følelser forbundet hermed. Følelser af skyld, skam og svigt trænger sig på, når koordinatorerne taler om aflastning, og den der har demenssygdommen, bliver ofte meget ked af det og deprimeret. I eksisterende forløb for pårørende er samme ønsker og følelser relateret til aflastning kommet til udtryk. (Afsnit fortsættes s. 8) 10 Statens byggeforskningsinstitut (2016): SBI-anvisning 263. Plejeboliger til personer med demens detaljer og eksempler. https://sbi.dk/anvisninger/pages/263-plejeboliger-for-personer-med-demens-detaljer-ogeksempler-1.aspx#/forord 6

Projektspor Processer Ydelser Resultater Effekter 1. Workshop med udvalgte mennesker med demens og deres Spor 1: Videreudvikle kommunikative kompetencer og roller hos medarbejdere med særligt fokus på inddragelse af de pårørende og den enkelte med demens i udviklingen af tilbud, dels så tilbud i højere grad er tilpasset ønsker og behov, dels så tilbud i mindre grad mødes af en mental mur for at tage imod tilbud. pårørende mhp. at afdække: Ønsker og behov ifm. tilbud i projektspor 1 og 2. Hvilke følelser som f.eks. skam, skyld og vrede, som er i spil ifm. at takke ja til tilbud i projektspor 1 og 2, og hvilket sprogbrug der kan bruges for at aftabuisere og nedbryde muren af mentale barrierer for at takke ja til tilbud. 2. Udarbejdelse af pjece i et sprog og indhold, der aftabuiserer og nedbryder muren af mentale barrierer for at takke ja til tilbud. Dvs. aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til tilbud. 3. Medarbejdere og ledere i visitationen, hjemmepleje, hjemmesygepleje, på plejecentre, genoptræningen og Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens opøves i ny aftabuiserende sprogbrug, der skal nedbryde mentale barrierer for at takke ja til tilbud. 1. Workshopforløb med udvalgte mennesker med demens og deres pårørende. 2. Pjece i 2000 stk. tryk, som i sprog og indhold aftabuiserer mentale barrierer for at takke ja til tilbud. Demenskoordinatorer afleverer pjecen til mennesker med demens og deres pårørende, og har i den forbindelse en uddybende dialog om de tilbud, der er i pjecen. 3. Medarbejdere og ledere i visitationen, hjemmepleje, hjemmesygepleje, på plejecentre, genoptræningen og Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens bruger et nyt aftabuiserende sprog når de til daglig taler med mennesker med demens og deres pårørende. 1. Flere personer med demens og deres pårørende har et aftabuiseret forhold ift. at takke ja til tilbud om flere og mere meningsfulde dag- og aflastningstilbud, afløsningstilbud og støtte til især yngre med demens. 2. Kommunens medarbejdere har kompetencer i et aftabuiserende sprogbrug, og bruger dette i deres rolle ift. dem daglige omsorg, pleje og støtte overfor personer med demens og deres pårørende. 1. Flere pårørende: Har fri og mere tid til egne aktiviteter i aftenog nattetimer, i weekenden og på helligdage. Er trygge ved at overlade deres demensramte pårørende til medarbejdere med kompetencer Spor 2: Udvikle fleksibelt tilbud om afløsning i eget hjem og/eller aflastning på tryghedshotel udenfor hjemmet i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. 1. Demenskoordinatorer og andre medarbejdere fra visitationen, hjemmepleje, hjemmesygepleje, i daghjem på plejecentre, genoptræningen og Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens arbejder systematisk opsøgende, allerede tidligt i sygdomsforløbet, mhp. rekruttering til afløsning og aflastning. 2. Demenskoordinatorer samarbejder med personer med demens og deres pårørende om at afklare ønsker og behov ifm. afløsning i eget hjem og/eller aflastning på tryghedshotel. 1. Pårørende modtager gentagende henvendelser fra demenskoordinatorer og får tilstrækkelig betænkningstid ift. afløsning i eget hjem og/eller aflastning på tryghedshotel udenfor hjemmet. 2. Flere pårørende modtager tilbud i form af afløsning i eget hjem og eller aflastning på tryghedshotel i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. 3. Personer med demens tilbydes den nødvendige transport til ophold på tryghedshotel udenfor hjemmet. og viden om demens ifm. afløsning i eget hjem og aflastning på tryghedshotel i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. Oplever at afløsningen og aflastningen har fleksibilitet og imødekommer behovene hos deres demensramte pårørende. Har god samvittighed ved at prioritere egne behov og ønsker. Oplever sig sjældent eller meget sjældent ensomme. 2. Færre personer med demens oplever unødig uro og ængstelse eller vrede ifm. afløsning i eget hjem 1. Pårørende til mennesker med demens i Hvidovre Kommune: Kan i længere tid varetage omsorgen for personen med demens i eget hjem. Oplever en lettere overgang til andre kommunale indsatser, når demenssygdommen bliver for fremskreden til, at de demensramte kan være i eget hjem. Har et bedre fysisk og psykisk helbred. Spor 3: Udvikle tilbud om kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte på det kommunikative område, herunder samarbejde med pårørende som frivillige facilitatorer af kognitiv stimulationsterapi. 1. Demenskoordinatorer og udvalgte medarbejdere deltager i efteruddannelsesforløb i kognitiv stimulationsterapi. 2. Udvalgte pårørende deltager i uddannelsesforløb i kognitiv stimulationsterapi. 3. Demenskoordinatorer og andre medarbejdere fra visitationen, hjemmepleje, hjemmesygepleje, i daghjem på plejecentre, genoptræningen og Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens arbejder systematisk opsøgende, allerede tidligt i sygdomsforløbet, mhp. rekruttering kognitiv stimulationsterapi. 1. Personer med let til moderat demens og deres pårørende modtager tilbud i dag- og/eller aftentimer i form af programforløb med kognitiv stimulationsterapi, som ledes af demenskoordinatorer, udvalgte medarbejdere og pårørende med uddannelse inden for kognitiv stimulationsterapi. 2. Personer med moderat demens tilbydes den nødvendige transport til programforløb med kognitiv stimulationsterapi. og aflastning på tryghedshotel i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. 1. Flere personer med let til moderat demens har: Bedre sproglige, kognitive og sociale færdigheder. Øget livskvalitet. 2. Flere pårørende: Oplever sig kommunikativt aflastet. Kan selv stimulere sproglige, kognitive og sociale færdigheder hos personer med let til moderat demens. Har et netværk med andre i samme situation. 2. Mennesker med demens i Hvidovre Kommune: Kan fastholde deres identitet og livskvalitet i eget hjem i længere tid. 3. Hvidovre Kommune: Har et lavere omkostningsniveau for plads på plejecentrene som følge af at omsorgen for personer med demens kan varetages i eget hjem i længere tid. Spor 4: Evaluere projektspor 1 til 3 med henblik på politisk godkendelse og fortsat forankring i drift. Figur 1. Forandringsteori. 1. Fortløbende dataindsamling til egen evaluering, statusrapporter og slutevaluering til Sundhedsstyrelsen. 2. Samarbejde med ekstern leverandør om erfaringsopsamling. 3. Fortløbende opfølgning på projektmål og evt. videreudvikling af forandringsteoriens indholdsmæssige nuancer. 4. Fortløbende politisk orientering mhp. forankring i drift efter projektperioden. 1. Udarbejdelse af egen evaluering, statusrapporter og slutrapport til Sundhedsstyrelsen. 2. Levering af den nødvendige data til ekstern erfaringsopsamling. 3. Udarbejdelse af endelig forandringsteori, som beskriver hvorvidt, hvordan og hvorfor projektets mål er opnået. 4. Udarbejdelse af sag(er) til politisk niveau. 1. Hvidovre Kommune har på baggrund af politisk behandling underbygget af evaluering af projektets resultater og faglige, organisatoriske og økonomiske bæredygtighed truffet afgørelse om fortsat forankring i drift efter projektperioden. 7

8 I processen omkring udarbejdelsen af Hvidovre Kommunes Demenshandlingsplan 2025 deltog en stor gruppe interessenter i dialogmøder. Både mennesker med demenssygdom og deres familier var præsenteret i gruppen. Der blev afholdt to møder. Et indledende samt et møde ca. midt i skriveprocessen, hvor gruppen kunne komme med kommentarer, indspark og justeringer. Aflastning og afløsning blev på den baggrund et vigtigt indsatsområde i Demenshandlingsplanen som følge af de justeringer, som gruppen foreslog. Her blev ordet Tryghedshotel også nævnt som erstatning for det mere fagprofessionelle begreb om aflastning på plejecentrenes midlertidige pladser. Gruppen efterlyste også hjælp til at træne og fastholde det de demensramtes kognitive funktionsniveau. Derfor vil nærværende projekt tilbyde kognitiv stimulationsterapi. Men der har ikke været et inddragende dialogmøde om nærværende specifikke projekt. 9 Beskriv tilbud om Aflastning. Der regnes med at 20% af målgruppen på 250 borgere tager mod aflastning udenfor hjemmet svarende til dag- og 50 personer. Hver person forventes at bruge aflastning 1½ gange om året og hvert aflastningsophold forventes af omfatter 3 overnatninger svarende til 1½ * 3 = 4,5 døgn pr. person/år. Aflastningen kan også være i weekender og på aflastningstilbud helligdage. Aflastningen vil foregå på Tryghedshotel på plejecentret Krogstenshave hvor der indrettes 2 og afløsning i hjemmet: indhold demensvenlige lejligheder. Afløsning. Der regnes med at 25% af målgruppen på 250 borgere tager mod afløsning i eget hjem svarende til 63 personer. Hver person forventes at bruge aflastning i eget hjem 4 gange om året á gennemsnitligt 4 timer pr. gang. Afløsningen kan være i dagtimer, aftentimer, nattetimer og i weekenden og på helligdage. hvor ofte Kognitiv stimulationsterapi. Demenskonsulenterne i kommunen sammensætter hold på 6-8 deltager plus pårørende i hvor lang tid efter ønske og behov. Holdet mødes 2 gange om ugen af 1 times varighed i 7 uger. Afslutningsvis kan der afholdes en hvornår hvor. evalueringssamtale med gruppen. Forløbene kan være både i dag- og aftentimer på hverdage. Forløbene forventes at blive afviklet i kommunens nye Aktivitets- og rådgivningscenter for demens. Men forløbene kan også foregå på kommunens daghjem. 10 Hvis inddragelse af frivillige beskrives forventede antal frivillige, strategi for rekruttering, sikring af kompetencer. 11 Beskriv projektets mål (på grundlag af SMART modellen) samt hvordan målopfyldelsen evalueres (dvs. hvordan projektet vil evaluere hvorvidt, hvordan og hvorfor projektets mål er opnået): Inddragelse af frivillige. Der inddrages pårørende som frivillige facilitatorer i forløb med kognitiv stimulationsterapi. De frivillige efteruddannes af kommunens demenskoordinatorer. De frivillige vil aldrig selv stå for at facilitere forløb. Det vil altid foregå i samarbejde med en af kommunens tre demenskoordinatorer. Forventede antal frivillige. Det forventede antal pårørende som frivillige er 10-15 personer i projektperioden. Strategi for rekruttering af frivillige. De frivillige pårørende rekrutteres viá de eksisterende demensaktiviteter i kommunen jf. afsnit 5 i ansøgningen. Hvordan relevante kompetencer hos de frivillige sikres. De relevante kompetencer sikres gennem undervisning af kommunens 3 demenskoordinatorer. Projektets mål er de SMART-sikrede resultater, som fremgår af forandringsteorien. Projektspor 1: Ultimo nov. 2019 har min. 70% af de estimerede 250 mennesker med demens i egen bolig og deres estimerede 250 pårørende et aftabuiseret forhold ift. at takke ja til tilbud om flere og mere meningsfulde dag- og aflastningstilbud, afløsningstilbud og støtte til især målgruppen af de yngre med demens. Evaluering: Spørgeskema med spørgsmål om følelser forbundet med at takke ja eller nej til tilbud. Ultimo nov. 2019 har kommunens medarbejdere og ledere i visitationen, hjemmeplejen, hjemmesygeplejen, på plejecentre, genoptræningen og Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens et nyt aftabuiserende sprog, som de dagligt bruger, når de rådgive og anbefaler tilbud til mennesker med demens og deres pårørende. Evaluering: Lederne af de forskellige faggrupper har temaet som et fast dagsordenspunkt. Lederne indsamler kvalitative beskrivelser i logbog med eksempler på anvendelsen af det nye sprog i hverdagen. Projektspor 2: Af de min. 50 pårørende, som tager mod aflastning udenfor hjemmet, oplever min. 95% ultimo nov. 2019: At have fri og mere tid til egne aktiviteter i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. At være trygge ved at overlade deres demensramte pårørende til medarbejdere med kompetencer og viden om demens ifm. afløsning i eget hjem og aflastning på tryghedshotel i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. At afløsningen og aflastningen har fleksibilitet og imødekommer behovene hos deres demensramte pårørende. At have god samvittighed ved at prioritere egne behov og ønsker. At være sjældent eller meget sjældent ensomme. Evaluering: Alle ovennævnte parametre måles vha. spørgeskema og statistik over svar på spørgsmålene. Af de min. 50 mennesker med demens, som tager mod aflastning udenfor hjemmet, oplever max 5% ultimo nov. 2019: Unødig uro og ængstelse eller vrede ifm. afløsning i eget hjem og aflastning på tryghedshotel i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage. Evaluering: Data opgjort fra logbog som social- og sundhedsassistent fører ifm. afløsning. Data indsamles fra både mennesket med demens og de pårørende. Projektspor 3: Af de min. 65 mennesker med let til moderat demens, som tager imod kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte, har min. 95% ultimo nov. 2019: Bedre sproglige, kognitive og sociale færdigheder. Øget livskvalitet. Evaluering: Alle ovennævnte parametre måles vha. spørgeskema og statistik over svar på spørgsmålene. Den endelige evalueringsmetode fastlægges i samarbejde med Annette Johannesen som i 8

projektet står for kompetenceudvikling af medarbejdere i kognitiv stimulationsterapi. Anette er specialergoterapeut i gerontologi og International CST Trainer. Siden 1985 har Annette deltaget aktivt i udviklingen af modeller for dansk ældrepleje og har skrevet artikler og bøger om emnet. Annette er kendt for at organisere aktivitet og støttende miljøer for personer med demens. Aktuelt arbejder hun med at etablere et CSTnetværk i Danmark og udvikle den danske CST model i samarbejde med VIA University College. https://www.via.dk/efter-og-videreuddannelse/artikler/de-18-noegleprincipper-inden-for-kognitivstimulationsterapi Af de min. 65 pårørende til mennesker med let til moderat demens, som tager imod kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte, oplever min. 95% ultimo nov. 2019: At de er kommunikativt aflastet. At de selv kan stimulere sproglige, kognitive og sociale færdigheder hos deres pårørende med let til moderat demens. At de har et netværk med andre pårørende i samme situation. Evaluering: Alle ovennævnte parametre måles vha. spørgeskema til deltagende pårørende før og efter deltagelse i tilbud. Projektspor 4: Hvidovre Kommune har ultimo nov. 2019 på baggrund af politisk behandling underbygget af evaluering af projektets resultater og faglige, organisatoriske og økonomiske bæredygtighed, truffet afgørelse om fortsat forankring af tilbuddene i drift efter projektperioden. Evaluering: Politisk sag med referat om beslutning. 12 Hvordan projektet er funderet i ledelsen, denne understøtter implementering. 13 Projektets aktiviteter med fokus på milepæle og leverancer: 14 Beskriv en tidsplan for projektet med milepæle og leverancer: 15 Beskriv projektets organisering: 16 Samarbejder og partnerskaber i projektet: Projektets forandringsteori vil blive brugt i evalueringen af hvorvidt, hvordan og hvorfor projektets ovenstående mål er opnået idet teorien netop anskueliggør de forventede sammenhænge mellem processer, ydelser og resultater/mål. Af forandringsteorien fremgår der også en række effekter. Disse forventes opnået udenfor projektperioden og evalueres derfor ikke i projektet. Social- og Sundhedsudvalget vedtog 31. maj 2017 Hvidovre Kommunes Demenshandlingsplan 2025 11. Arbejdet med Demenshandlingsplanen er organiseret således, at nuværende og kommende indsatser koordineres med en gennemgående styregruppe og ad hoc nedsatte arbejdsgrupper, som vil arbejde med at implementere indsatser og projekter under Demenshandlingsplanen. Nærværende projekt er således funderet i ledelsen af denne styregruppe, der til formålet nedsætter en arbejdsgruppe. Projektets forankring i hverdagen er således sikret med politisk beslutning og ledelsesmæssig organisering. Projektets aktiviteter fremgår af processer og ydelser i forandringsteorien s. 7. Milepælene og leverancerne fremgår af disse processer og ydelser. Processerne viser hvordan ydelserne bliver opnået. Ydelserne viser hvordan de forventede resultater/mål bliver opnået. Resultaterne viser hvordan effekterne på sigt skal opnås. Nærværende projekt er alene et bidrag til at opnå disse effekter. Kommunens øvrige indsatser på området skal også bidrage til at opnå disse effekter. Med reference til forandringsteorien er tidsplanen følgende: Projektspor 1: Jul. aug. 2018: Workshopforløb, udarbejdelse af pjece, formidling af aftabuiserende sprogbrug og de efterfølgende ydelser jf. forandringsteorien. Indretning af 2 lejligheder til demensvenligt Tryghedshotel. Efteruddannelse i kognitiv stimulationsterapi. Projektspor 2: Aug. 2018 nov. 2019: Fleksibelt tilbud om afløsning i eget hjem og/eller aflastning på tryghedshotel udenfor hjemmet i aften- og nattetimer, i weekenden og på helligdage og de efterfølgende ydelser jf. forandringsteorien. Projektspor 3: Aug. 2018 nov. 2019: Kognitiv stimulationsterapi med et aflastende sigte på det kommunikative område, herunder samarbejde med pårørende som frivillige facilitatorer af kognitiv stimulationsterapi og de efterfølgende ydelser. Projektspor 4: Jul. 2018 nov. 2019: Fortløbende evaluering og dataindsamling på tværs af projektsporene. Styregruppe: Nicolai Kjems, projektejer, chef for Center for Sundhed og Ældre; Leder af Sundhedscentret, Pia Jenfort; Leder af Krogstenshave, Lene Pedersen; Leder af Strandmarkshave og Svendebjerghave, Kim Knudsen; Leder af Dybenskærhave, Connie Ellekjær Hjort; Leder af hjemmeplejen og hjemmesygeplejen, Pernille Haaning; Formand og næstformand i Ældrerådet; Repræsentant fra Alzheimerforeningen. Projektgruppe: Projektleder, akademiker, Center for Sundhed og Ældre; Demenskoordinator, Trine Lohmann; Demenskoordinator, Lisbeth Reppien Falbe; Demenskoordinator, Anne Østergaard. I gruppen indgår ad hoc bl.a. kommunens journalist og grafiker samt udvalgte medarbejdere fra visitationen, hjemmeplejen, hjemmesygeplejen, plejecentrene, genoptræningen og det nye Rådgivnings- og aktivitetscenter for demens. Ingen samarbejdspartnere. 11 Hvidovre Kommunes Demenshandlingsplan 2025 (2017): https://files.acrobat.com/a/preview/89def245-6d41-4312-863c-e866db597697 9

Skema 3: Budget for hele projektperioden 1. Projektets titel: Deltagelse uden mentale barrierer i meningsfulde og fleksible tilbud om aflastning, afløsning og kognitiv stimulationsterapi. 2. Ansøger: Hvidovre Kommune, Hvidovrevej 278, 2650 Hvidovre 3. Regnskabsansvarlig: Navn: Pia Hassel, Souschef, Økonomiafdelingen Ansøger: Hvidovre Kommune Tlf.nr.: 51 58 76 63 E-mail: pij@hvidovre.dk 4. Revisor: BDO, Havneholmen 29, 1561 København V, 1561 Type(r) Timetal og sats eller antal og stk. pris Samlet beløb i kr. Evt. egenfinansiering i kr. Noter (udfyldende beskrivelse) Udgifter 5. Lønudgifter Projektleder, herunder timeforbrug til egen evaluering i begrænset omfang 80,17 t./md. i 6 md. i 2018 80,17 t./md. i 11 md. i 2019 Demenskoordinator 1 20 t./md. i 6 md. i 2018 20 t./md. i 11 md. i 2019 Demenskoordinator 2 20 t./md. i 6 md. i 2018 20 t./md. i 11 md. i 2019 Demenskoordinator 3 20 t./md. i 6 md. i 2018 20 t./md. i 11 md. i 2019 Social- og sundhedsassistent, 225 t./md. i 5 md. i 2018 plejecenter (aflastning) 225 t./md i 11 md. i 2019 481,02 t. * 320 kr./t. 881,87 t. * 320 kr./t. 120 t. * 261 kr./t. 220 t. * 261 kr./t. 120 t. * 261 kr./t. 220 t. * 261 kr./t. 120 t. * 261 kr./t. 220 t. * 261 kr./t. 1.125 t. * 263 kr./t. 2.475 t. * 263 kr./t. 153.926 282.198 31.320 57.420 31.320 57.420 31.320 57.420 295.875 650.925 Projektlederen frikøbes til stillingen i Center for Sundhed og Ældre. Sundhedsstyrelsen søges om lønmidler svarende til en halvtidsstilling på 80,17 t./md. i projektperioden beregnet ud fra timenormen 160,33 t./md. i en fuldtidsstilling. Lønsatsen er 320 kr./t. inkl. pension og ferie. Gennemsnitsløn for kommunens 3 demenskoordinatorer er 261 kr./t. inkl. pension og ferie. Der regnes med 20 t./md. Der regnes med at 20% af målgruppen på 250 borgere tager mod aflastning udenfor hjemmet svarende til 50 personer. Hver person bruger aflastning 1½ gange om året og hvert aflastningsophold omfatter 3 overnatninger svarende til 1½ * 3 = 4,5 døgn pr. person/år. Det svarer til 108 timer pr. person/år, svarende til 9 t./md pr. person. Det svarer til at 50 personer forbruger 450 t. pr. md. Lønsats for erfaren social- og sundhedsassistent på plejecenter er 263 kr./t. inkl. pension og ferie. Der regnes med at en erfaren social- og sundhedsassistent kan varetage pleje og omsorg for 2 personer i aflastning. Det svarer til en halvering af de normerede 450 t. pr. md. for aflastning af de 50 personer. Således regnes der gennemsnitligt med 225 t. til aflastning pr. md. fra og med august 2018. 10

Social- og sundhedsassistent, hjemmepleje (afløsning) Journalist som skal skrive folder i et sprog og indhold, der aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til afløsning og aflastning Grafiker som skal sætte layout i folder, der i sprog og indhold aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til afløsning og aflastning 6. Udvikling og formidling af materialer, der er afgørende for projektets gennemførelse (beskriv hvilke): Udgifter til tryk af folder 7. Konsulentbistand (i nødvendigt og begrænset omfang): Konsulenthonorar til efteruddannelse af 3 demenskonsulenter og udvalgte medarbejdere i kognitiv stimulationsterapi 83 t./md. i 5 md. i 2018 83 t./md. i 11 md. i 2019 515 t. * 230 kr./t. 913 t. * 230 kr./t. 118.450 209.990 20 timer i 2018 20 t. * 350 kr./t. 7.000 Lønsats journalist 350 kr./t. 20 timer i 2018 20 t. * 350 kr./t. 7.000 Lønsats grafiker 350 kr./t. Efteruddannelse i juli 2018 2.000 stk. for i alt 5.540 kr. i 2018 5.540 21.740 Der regnes med at 25% af målgruppen på 250 borgere tager mod afløsning i eget hjem svarende til 63 personer. Hver person bruger aflastning i eget hjem 4 gange om året á gennemsnitligt 4 timer pr. gang. Det svarer til at hver person bruger 16 t./år svarende til 1,33 t./md. Det svarer til at 63 personer bruger 83 t./md. Lønsats for erfaren social- og sundhedsassistent i hjemmeplejen er 230 kr./t. inkl. pension og ferie. Således regnes der gennemsnitligt med 83 t. til afløsning pr. md. fra og med august 2018. Udgifter til tryk af folder, der i sprog og indhold aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til afløsning og aflastning. Se tilbud fra KLS PurePrint A/S i bilag 1. Der regnes med 21.740 kr. jf. tilbud i bilag 2. Konsulent er Annette Johannesen, specialergoterapeut i gerontologi og International CST Trainer. Siden 1985 har Annette deltaget aktivt i udviklingen af modeller for dansk ældrepleje og har skrevet artikler og bøger om emnet. Annette er kendt for at organisere aktivitet og støttende miljøer for personer med demens. Aktuelt arbejder hun med at etablere et CST-netværk i Danmark og udvikle den danske CST model i samarbejde med VIA University College. Link: https://www.via.dk/efter-ogvidereuddannelse/artikler/de-18-noegleprincipper-indenfor-kognitiv-stimulationsterapi Konsulenthonorar til efteruddannelse i praksis af 3 Efteruddannelse i august 2018 50.288 Der regnes med 50.288 kr. jf. tilbud 1 i bilag 3. Konsulenterne kommer fra Demensteamet i 11

demenskonsulenter i forbindelse med 1. hold, der gennemfører kognitiv stimulationsterapi 8. Egenevaluering i begrænset omfang: 9. Kørselsudgifter: Kommunikationscentret Region Hovedstaden. Link: https://www.densocialevirksomhed.dk/komcentret/voksn e/hjerneskade/sider/demens.aspx?rhkeywords=kognitiv+ stimulationsterapi Kørselsudgifter til den 631,25 km. pr. md. i 5 md. i 2018 nødvendige transport for 631,25 km. pr. md. i 11 md. i 2019 mennesker med demens, som gør deltagelse i tilbud muligt 3.156,25 km. * 3,54 kr. pr. km. 6.943,75 km. * 3,54 kr. pr. km. 11.173 24.580 Udgiften er beregnet ud fra statens satser for kilometerpenge og rejseudgifter 2018 hvor satsen for kørsel i bil for 2018 udgør 3,54 kr. pr. km. Indtil 20.000 km. årligt. Der regnes med transport til-og-fra i forbindelse med deltagelse i aflastning på Tryghedshotel og kognitiv stimulationsterapi. Der regnes med 10 km. i alt til-ogfra tilbud. Det forventet antal personer aflastet på Tryghedshotel er 50 personer og det forventede antal personer i kognitiv stimulationsterapi er 65 personer. Kognitiv stimulationsterapi består af 2 gange om ugen i 7 uger svarende til 2*7*10 km. * 65 personer svarende til i alt 9.100 km. Tryghedshotel bruges 1½ gang om året af 50 personer. Hvis der således regnes med at hver person i projektperioden bruger Tryghedshotel 2 gange svarer det til 2*10*50 svarende til i alt 1.000 km. Det giver i alt 10.100 km. Deltagelse i tilbud er fra aug. 2018 til nov. 2019 (16 måneder) svarende til 631,25 km. pr. md. 10. Revision af projektets regnskab: Udgifter til revision hos BDO 10.000 kr. i 2019 10.000 10.000 kr. ved projektets afslutning 11. Andre definerede udgifter (beskriv hvilke): Demensvenlig indretning af 2 lejligheder til aflastning på Tryghedshotel på plejecenter Krogstenshave Indretning af 2 lejligheder i juli 2018 300.000 Der regnes med 150.000 kr. til demensvenlig indretning pr. lejlighed. Indretningen sker efter retningslinjer i: Statens byggeforskningsinstitut (2016): SBI-anvisning 263. Plejeboliger til personer med demens detaljer og eksempler. Udgifter til forplejning af mennesker med demens og deres pårørende i forbindelse med deltagelse i kognitiv stimulationsterapi Indtægter 12. Fonde, myndigheder mv. 2000 kr./md. i 5 md. i 2018 2.000 kr./md. i 11 md. i 2019 5 md. * 2.000 kr./md 11 md. * 2.000 kr./md. 10.000 22.000 Der regnes med 2.000 kr. pr md. fra og med august 2018 12

Samlet budget 13. Egenfinansiering (skal udfyldes): 14. Ansøgt beløb (ekskl. evt. indtægter og egenfinansiering) i alt: 15. Budget (ansøgt beløb inkl. evt. indtægter og egenfinansiering) i alt: 2.132.905 314.000 2.446.905 13

Skema 4: Budget for hvert år 1. Projektets titel: Deltagelse uden mentale barrierer i meningsfulde og fleksible tilbud om aflastning, afløsning og kognitiv stimulationsterapi. 2. Ansøger: Hvidovre Kommune, Hvidovrevej 278, 2650 Hvidovre 2018 (beløb i kr.) 2019 (beløb i kr.) Samlet beløb Evt. egenfinansiering Ansøgt af Sundhedsstyrelsen Evt. egenfinansiering Ansøgt af Sundhedsstyrelsen Evt. egenfinansiering Ansøgt af Sundhedsstyrelsen Udgifter 3. Lønudgifter Projektleder, herunder timeforbrug til egen evaluering i begrænset omfang 153.926 282.198 436.124 Demenskoordinator 1 31.320 57.420 88.740 Demenskoordinator 2 31.320 57.420 88.740 Demenskoordinator 3 31.320 57.420 88.740 Social- og sundhedsassistent, plejecenter (aflastning) 295.875 650.925 946.800 Social- og sundhedsassistent, hjemmepleje (afløsning) 118.450 209.990 328.440 Journalist som skal skrive folder i et sprog og indhold, der aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til afløsning og aflastning Grafiker som skal sætte layout i folder, der i sprog og indhold aftabuiserer følelser af fx skam, skyld, vrede, ensomhed i forbindelse med at takke ja til afløsning og aflastning 7.000 7.000 7.000 7.000 4. Udvikling of formidling af materialer, der er afgørende for projektets gennemførelse (beskriv 14

hvilke): Udgifter til tryk af folder 5.540 5.540 5. Konsulentbistand (i nødvendigt og begrænset omfang): Konsulenthonorar til efteruddannelse af 3 demenskonsulenter og udvalgte medarbejdere i kognitiv stimulationsterapi Konsulenthonorar til efteruddannelse i praksis af 3 demenskonsulenter i forbindelse med 1. hold, der gennemfører kognitiv stimulationsterapi 21.740 50.288 21.740 50.228 6. Egenevaluering i begrænset omfang: 7. Kørselsudgifter iht. statens laveste takst: Kørselsudgifter til den nødvendige transport for mennesker med demens, som gør deltagelse i tilbud muligt 8. Revision af projektets regnskab: Udgifter til revision hos BDO 11.173 24.580 35.753 10.000 10.000 9. Andre definerede udgifter (beskriv hvilke): Demensvenlig indretning af 2 lejligheder til aflastning på Tryghedshotel på plejecenter Krogstenshave 300.000 300.000 Udgifter til forplejning af mennesker med demens og deres pårørende i forbindelse med deltagelse i kognitiv stimulationsterapi Indtægter 10.000 22.000 32.000 15

10. Fonde, myndigheder mv.: Samlet budget 11. Egenfinansiering (skal udfyldes): 12. Ansøgt beløb (ekskl. evt. indtægter og egenfinansiering) i alt: 13. Budget (ansøgt beløb inkl. evt. indtægter og egenfinansiering) i alt: 314.000 314.000 760.952 1.371.953 2.132.905 2.446.905 16

Skema 5: Budget på samarbejdspartnerniveau hvert år og samlet 2018 (beløb i kr.) 2019 (beløb i kr.) Samlet beløb Evt. egenfinansiering Projektmidler Evt. egenfinansiering Projektmidler Evt. egenfinansiering Projektmidler Partner 1: (indsæt navn) Partner 2: (indsæt navn) Partner 3: (indsæt navn) xx I alt 17

Hvidovre Kommune Borgmesterkontoret Hvidovrevej 278 2650 Hvidovre Att.: Majken Hansen Hvidovre, den 25-04-18 Tilbud 34998 Tak for forespørgslen, jeg har hermed fornøjelsen at tilbyde følgende: Opgavens navn: Oplag: Format: Prepress: Pjece 12 sider (CO 2 -neutral produktion) 2.000 ex. 13,5 X 21 cm højformat. Færdige trykklare PDF filer leveres til KLS. (udformning aftales) Filer godkendes elektronisk som standard. Andet aftales særskilt. Tryk/papir: 12 sider i 4 + 4 farver samt vandlak på FSC PurePrint Silk 150g. Færdiggørelse: Levering: Fals, hæft og renskæres. I kasser til en adresse i København Pris ex. moms: DKK 5.540,- pris efterflg. 1000 ex. DKK 852,- Betalingsbetingelser: Netto 14 dage medmindre andet er aftalt. Ved limet bøger, husk ingen farve i omslag indersider i ryggens bredde + 2 mm på hver side Nærmere produktionsdatoer og leveringstid aftales ved ordreafgivelse. Ændringer af deadlines eller specifikationer på i forvejen aftalte bookninger, tillægges et administrationsgebyr på kr. 250,- Giver ændringer anledning til yderligere omkostninger, faktureres dette særskilt. Priserne er dagspriser ekskl. moms, kunderettelser og kundetrykstart. Leverancer sker på hverdage inden kl. 16.00 mod overholdelse af aftalte deadlines og rettidig bookning. Særskilt klokkeslet for levering og andet, aftales og faktureres særskilt. Miljøtillæg: Der vil blive beregnet et miljøtillæg på 1,8 pct. af fakturagrundlaget. Med venlig hilsen KLS PurePrint A/S Tilbuddet er udarbejdet af Grafisk Konsulent Allan Tscherning Jan Nielsen Direkte tlf. 25 10 81 09