PL/PLO/DR/MC møde MedCom 19. september 2017
2 Dagsorden 1. Velkommen, godkendelse af referat. Evt. nye punkter til dagsorden 2. Siden sidst, herunder nye punkter og opsamling af opgaver fra referatet Kort status om Forsikrings-attesterne. MedCom Der uddeles ikke gyldige ydernumre af FMK for at læger som ikke har et ydernummer kan komme på FMK, må ikke bruges til henvisninger. MedCom
3 Dagsorden Status på: EDI kvalitet, Et sted at henvende sig om fejl. MedCom Tilbagesvar. Er nu ibrugtaget i flere regioner. Ny synkron webservice udviklet, deadline for anvendelsen af denne skal fastlægges. Røntgen nu med. MedCom Ny MEDRUC status. Igangsætning udsat. Der ønskes aftalt varsel for implementerings deadline. Der kommer ikke valideringsregler med i MedCom RUC - standarderne. MedCom Roadshow. Dette afholdes i september/oktober. Støttes af efteruddannelsesfonden for både PLO og FAPS læger, MedCom Tarmkræftscreening- overgang fra korrespondancemedd til labsvar. PLO Region Sjælland Sundhedsplatformen start, nyhedsbrev. Alle
4 Dagsorden 3. Forløbsplanprojektet (Tove) - Pilotafprøvningen - Diabetes indgår - Forståelsespapir udarbejdet - PL-forum status på version 2 evt. under pkt. 4 4. Nyt fra PL-forum (PL-forum) PL leverandørerne lancerer PLSP, praksissektorens serviceplatform. En kort introduktion hvad kan det bruges til hvad vil vi løse. FMK borgerens adgang via NSP og NemID Afregning
5 Dagsorden 5. Nyt fra PLO (PLO) Informationssikkerhed maj 2018 nærmer sig. Status på dette DGWS - Den gode webservice planlægges, til IDWS- noget nyt? Cave registret status OK-nyt 6. Nyt fra Danske Regioner (DR) Beslutningsstøttesystemet? Hvad er status nu? 7. Nyt fra MedCom (Lars, Tove) MedCom11 proces, herunder Deloitte rapporten Temadag, opfølgning på denne.
6 Dagsorden 8. Status på testcamp (Ib) Gennemgang af status. Aftale deadline for implementering. 9. Nye opgaver 2017/18 (Gitte/Ib) Fra opgavelisten som ikke var med på testcamp CPR-opslag version 1.0.4, mangler oplysninger ifølge PL Test af speciallægesystemers anvendelse af sygehushenvisning (psykiatri mv.) Opdatering af pakketabel med begrænsninger på feltlængder og indførelse af ny henvisningsstandard XREF15. Kræver test og certificering af lægesystemerne. Hvordan skal dette ske?
7 Dagsorden 9. Nye opgaver 2017/18 forts. Igangsætning og udbredelse af BIN02 Status på test og certificering af REFHOST Aftale startdato for implementering i lægesystemerne Region Nordjylland lægevagt: I WebReq brugergruppe- ønske om lab.svar fra lægevagtsordinerede prøver går direkte til egen læge. 10.Eventuelt. Herunder næste mødedato.
8 2. Siden sidst Kort status om Forsikrings-attesterne. MedCom
9 2. Siden sidst forts. Elektroniske Forsikrings- og Pensions-attester Pilotafprøvning fra januar til september 2017-271 sagsbehandlere (7 FP-selskaber) - 754 læger (4 lægesystemer) - 1239 anmodninger sendt digitalt - 8350 anmodninger sendt med post (til læger som ikke er digitale) Løsningen idriftsættes pr. 1. oktober - tilbydes til alle F&P s medlemsorganisationer - 9 nye selskaber har meldt sig klar - ny faktureringsløsning så de digitale anmodninger faktureres digitalt (OIO UBL) på fuldstændig samme måde som LÆ-attesterne
10 2. Siden sidst forts. Status for lægesystemerne ClinicCare, WinPLC og Ganglion har fuld udbredelse XMO har udbredt til 216 klinikker EG Clinea er testet og godkendt. Udbredelse? Novax testes torsdag d. 21. september. Udbredelse? Multimed og MyClinic - Problemer pga. manglende formbaseret visning i FP-attesterne - Testes når dette er løst
11 2. Siden sidst forts. Digitale anmodninger Det er meget vigtigt for forsikrings-og pensionsselskaberne at de digitale anmodninger besvares digitalt Desværre en del tilfælde hvor lægerne vælger at udskrive attesten og sende med post Vi forsøger løbende at afklare hvorfor i samarbejde med lægesystemerne og hjælpe med en løsning hvis årsagen er tekniske problemer.
12 2. Siden sidst forts. Der uddeles ikke gyldige ydernumre af FMK for at læger som ikke har et ydernummer kan komme på FMK, må ikke bruges til henvisninger. MedCom Eks. på brug af ikke gyldigt ydernummer ved henvisning til sygehus, f.eks. 990027. Må kun bruges i nødstilfælde og kun i forbindelse med FMK Obs. på dette ved opsætning af speciallæger i systemerne
13 2. Siden sidst forts. Status på: EDI kvalitet, Et sted at henvende sig om fejl. MedCom Bliver foreslået som et MedCom11-projekt: Platform til fælles driftsunderstøttelsesfunktion
14 2. Siden sidst forts. Tilbagesvar. RN, RMIDT, RH i drift biokemi RSJ i Patologi RN + private i hovedstaden i Røntgen Øvrige i Q4. NYT: Revideret webservice på Labsvar Lægesystemer udviklet/test Q4? Flere nye ønsker egne analyser også med Brugergruppe samlet Alle lægesystemer kan nu tilbagesvar i Røntgen. Implementering i Q4? Vejledning udsendes ultimo september Tilbagesvar på Roadshow
15 2. Siden sidst forts. Ny MEDRUC status. Igangsætning udsat til efter januar 2018 Der ønskes aftalt varsel for implementerings deadline. Ex. 4-6 mdr. Årshjul? Forslag 6 mdr, start 1.10.218 Der kommer ikke valideringsregler med i MedCom RUC standarderne Returregninger som PDF
16 2. Siden sidst forts. Status på: Roadshow. Dette afholdes i september/oktober. Støttes af efteruddannelsesfonden for både PLO og FAPS læger, MedCom Nødvendigt at opgradere antallet af deltagere pga. stor interesse flere steder 10 møder rundt i landet, også Bornholm Støttes af efteruddannelsesfonden for PLO med en hel kursusdag Støttes af efteruddannelsesfonden for FAPS med en halv kompetencedag Anbefalinger om at deltage
17 2. Siden sidst forts. Status på: Tarmkræftscreening- overgang fra korrespondancemedd til labsvar. PLO
18 2. Siden sidst forts. Status på: Region Sjælland Sundhedsplatformen start, nyhedsbrev. Alle
19 3. Forløbsplanprojektet Pilotafprøvningen Diabetes indgår Forståelsespapir udarbejdet PL-forum status på version 2 evt. under pkt. 4
20 3. Forløbsplansprojektet Overenskomstaftalen: Elektronisk forløbsplaner skal implementeres i overenskomstperioden KOL, type-2 diabetes og kroniske lænderygsmerter: 2018: 40.000 nye forløbsplaner (KOL og diabetes 2) 2019: 75.000 nye forløbsplaner 2020: 75.000 nye forløbsplaner (KOL, diabetes 2 og lænderygsmerter) Opfølgning Kvalitetsindikatorer
21 3 spor i pilotafprøvningsprojektet 1. Implementering og pilotafprøvning af forløbsplansløsningen i ét lægesystem(xmo) baseret på implementering af lokal database i hvert lægepraksis (version 1). Evaluering. 2. Dokumentation og test af en teknisk løsning, der baseres på en central database hos hver enkelt systemleverandør. Den nationale løsning, der skal implementeres og udbredes i alle lægesystemer (version 2) 3. Definition af det sundhedsfaglige indhold i en forløbsplan for diabetes 2- patienter.
22 Den tekniske løsning version 1 Løsningen fungerer: FLP-modulet er implementeret i XMO. FLP-modulet fungerer for klinikken (læger og klinikpersonale). Data kan sendes til www.forloebsplan.dk, hvor patienten kan se sin forløbsplan. MEN det er rigtig svært at sætte de enkelte klinikker op til løsningen: - Browserproblemer - Patienttabellen - Medicindata - Laboratoriedata - Synkronisering
23 Den tekniske løsning version 2 PL-forum står for gennemførelse af etablering af en version 2 af den tekniske løsning, således at vi får en implementerings- og installationspakke, der er gennemtestet og som virker stabilt. Afprøvet i 2-3 lægesystemer Modenhedsvurderes
24 Det faglige indhold i diabetes-forløbsplanen Den lægefaglige gruppe: Jette Kolding Kristensen, speciallæge almen medicin, Ph.d., professor Aalborg Universitet Jette Videbæk Le, læge, Ph.d., postdoc Forskningsenheden for Almen Praksis Odense Palle Mark Christensen, speciallæge almen medicin og klinisk farmakologi, Ph.d. Bo Gandil, speciallæge almen medicin, Sundhed.dk Annette Houmand, speciallæge almen medicin, DSAM Christian Rosendal, Speciallæge almen medicin, PLO Ole Snorgaard, Overlæge Region Hovedstaden Henrik Rasmussen, speciallæge almen medicin, DAK-E (formand) Mie Borch Dahl Christensen, MedCom Konsulentfirmaet Humade står for brugertest hos patienter med diabetes
25 Sikkerhed Lægen skal tilmelde sig forløbsplansmodulet for at få adgang til modulet i sit system Lægen skal indgå databehandleraftale med DAK-E vedr. www.forloebsplan.dk for at vise patientdata til patienten på vegne af lægen. Patienten skal give samtykke for at kunne få en forløbsplan Lægen skal aktivt trykke på send-knappen for at sende patientens data til www.forloebsplan.dk Lægen kan trække en liste over de patienters forløbsplan, der er sendt til www.forloebsplan.dk Hvis patienten trække sit samtykke tilbage, slettes data på www.forloebsplan.dk Data sendes fra lægesystemet til www.forloebsplan.dk via sundhedsdatanettet som fx FMK Se http://medcom.dk/media/8112/notat_-forloebsplansprojektet-og-datasikkerhed_juli-2017.pdf
26 4. Nyt fra PL-forum PL leverandørerne lancerer PLSP, praksissektorens serviceplatform. En kort introduktion hvad kan det bruges til hvad vil vi løse. FMK borgerens adgang via NSP og NemID Der er fejl i omveksling af billet på NSPen så vi kan få adgang til at implementere FMK og medicinbestilling en udfordring for vores borgervendte applikationer. Vi har ikke myndlinge oplysninger, så vi kan ikke lave medicinbestilling til borgernes børn. Det er et stigende problem, at der ikke findes et fælles datagrundlag (hospitaler, apoteker, andre aktører) for ordinering af specielt vitaminpræparater giver en række problemer ved dosisdispensering genordination etc.
27 4. Nyt fra PL-forum forts. Afregning Der er tegn på mere og mere komplicerede afregningsprincipper. Samtidig er kravet om fejlfrie afrapporteringer stigende. Svært at løse, når vi ikke kan få en validering af de enkelte regninger. Svært at løse, når vi ikke får elektroniske afvisninger, men en PDF fil der ikke kan maskinbehandles. Svært at løse, når vi ikke kan få en elektronisk ydelsestabel. - Er det rimeligt har vi ikke lidt udfordring her er det ikke lidt for meget laveste fællesnævner?
28 5. Nyt fra PLO Informationssikkerhed maj 2018 nærmer sig. Status på dette DGWS - Den gode webservice planlægges, til IDWS- noget nyt? Cave registret status OK-nyt
29 6. Nyt fra Danske Regioner Beslutningsstøttesystemet? Hvad er status nu?
39 8. Status på testcamp
40 8. Status på testcamp Testcamp forløb meget tilfredsstillende og alle leverandører deltog med 1til 4 personer. Der er aftalt test af udestående (røde) med de fleste leverandører. Ikke obligatoriske emner er markeret med hvidt og tages op når relevant. Der skal aftales implementeringsdatoer/termin. Forslaget er i Q4. med start 1.10. Den enkelte leverandør melder tilbage til MedCom når løsningerne er implementeret hos brugerne. Testcamp justeres i forhold til årshjul
41 9. Nye opgaver 2018/19 Boblere MC11
42 9. Nye opgaver 2017/18 Fra opgavelisten som ikke var med på testcamp CPR-opslag version 1.0.4, mangler oplysninger ifølge PL Test af speciallægesystemers anvendelse af sygehushenvisning (psykiatri mv.) Opdatering af pakketabel med begrænsninger på feltlængder og indførelse af ny henvisningsstandard XREF15. Kræver test og certificering af lægesystemerne. Hvordan skal dette ske? Test af afsendelse af XML standarden Test af pakketabel med håndtering af ny XML standard
43 9. Nye opgaver 2017/18 forts. Igangsætning og udbredelse af BIN02 Status på test og certificering af REFHOST Ikke testet endnu, testprotokol er udarbejdet, regner med test og certificering inden månedens udgang. Derefter implementering. Aftale startdato for implementering i lægesystemerne FORSLAG : Q4/17 Region Nordjylland lægevagt: I WebReq brugergruppe- ønske om lab.svar fra lægevagtsordinerede prøver går direkte til egen læge. Stop for laboratorie-kopisvar - læs/download fra labsvarportal?
44 10. Eventuelt Næste mødedato. Forslag: Uge 48? Lægedage 13.-17.11.2017, MedCom har stand