Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 4. semester Mave- og Tarmkirurgisk Afsnit, HE Midt Regionshospitalet Viborg
Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 1 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af to afdelingssygeplejersker. Mave- og Tarmkirurgisk Afsnit er en del af Mave-, Tarm- og Brystkirurgi på Regionshospitalet Viborg, som hører under Hospitalsenhed Midt. Mave-, Tarm-, og Brystkirurgi omfatter; ét sengeafsnit med tilhørende Mave- og Tarmkirurgisk klinik samt stomi-klinik. Mave- og Tarmkirurgisk Afsnit modtager primært akutte patienter fra Akutafdelingen, Mave- og Tarmkirurgisk klinik og Dagkirurgisk Afsnit. Afsnittet modtager ligeledes elektive patienter, som er henvist af egen læge og derefter set i Mave- og Tarmkirurgisk klinik, eller som efter endt akut indlæggelse bookes til elektiv kirurgi. Vi har desuden en samarbejdsaftale med urinvejskirurgisk og karkirurgisk Afsnit. Afdelingsledelsen består af én oversygeplejerske og én ledende overlæge. Hospitalsenhed Midt ledes af en hospitalsledelse bestående af sygeplejefagligdirektør, lægefagligdirektør og en hospitalsdirektør. For øvrig information se http://www.hospitalsenhedmidt.dk/ 2 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Mave- og Tarmkirurgisk Afsnits speciale er pleje og behandling af kirurgiske patienter med lidelser i mave- tarmsystemet og de tilhørende organer, samt patienter med lidelser i de endokrine organer, hvor kirurgisk indgreb er nødvendigt. Der er tale om såvel patienter med behov for sundhedsfremmende, forebyggende, behandlende, rehabiliterede og/eller pallierende sygepleje. På Mave- og Tarmkirurgisk Afsnit vil du møde patienter med følgende diagnoser og problemstillinger: Appendicit Cholecystolithiasis Cholecystit Hernie Obstipation Hæmatemese Melæna Hæmorider Absces Ulcus Pancreatit Ileus Volvulus Diverticulit Adipositas Cancer Thyreoidealidelser Sårproblemer Stomiproblemer Gastric bypass/sleeve Mastektomi/lumpektomi 2/5
Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger På dette semester kommer du til at arbejde med situationsbestemt kommunikation, vejledning og undervisning i samspil med patient/borger, pårørende og fagprofessionelle i og på tværs af sektorer. Der arbejdes med patienters oplevelser herunder social ulighed og kulturelle forskelle, samt med juridiske rammer og etiske dilemmaer. Der er fokus på sygeplejefaglige interventioner til at bevare og styrke mental sundhed. Derudover kommer du til at arbejde med klinisk lederskab, klinisk beslutningstagen og samarbejde på tværs af professioner, sektorer, organisationer og institutioner. Du vil særligt have fokus på at arbejde med situationsbestemt kommunikation, vejledning og undervisning i relation til patientens mentale, sociale, religiøse og kulturelle baggrund i forhold til nedenstående kliniske problemstillinger: at mestre livssituation relateret til fx mavesmerter, dyspnø, træthed, at leve med stomi, cancerdiagnoser, langvarige og komplicerede indlæggelser med svækket alment funktionsniveau patientuddannelse/livsstilsændringer i form af omlægning af kost, rygestop, motion og alkohol evt. i samarbejde med pårørende - eksempelvis ved gastric bypass og gastric sleeve patientgrupperne at vejlede patienten i at kunne håndtere medicin, eksempelvis givning af subkutan injektion Fragmin, laksantia, kvalmestillende, smertestillende nedsat egenomsorgskapacitet, eksempelvis identificere behovet for hjælp og støtte til egenomsorg Vejledning til behandling og forebyggelse af eksempelvis obstipation, diarre, sufficient ernæringsindtag, at understøtte mental sundhed ved kritisk, akut og kronisk sygdom, cancerdiagnoser, nydiagnostiserede sygdomme eller følge efter evt. operation problemstillinger der kræver tværprofessionel og/eller tværsektorielt samarbejde, eksempelvis planlægning af udskrivelse eller overflytning til anden afdeling/sygehus Når du arbejder med de kliniske problemstillinger anvender og arbejder du samtidig med: sundhedsteknologier medicinhåndtering innovation tværprofessionelt tværsektorielt sundhedsfremme/forebyggelse/behandling/rehabilitering eller pallierende hygiejniske principper egenomsorg ergonomiske principper dokumentation mestringsstrategier udvikling af sygepleje kliniske retningslinjer og standarder 3/5
patientinvolvering etiske dilemmaer Se læringsudbytte i semesterbeskrivelsen Metoder i klinisk praksis Sygeplejeprocessen, klinisk beslutningstagning, TOKS, NRS/VAS, ernæringsscreening, tryksårsscreening, ISBAR, abstinens score, KRAM og dagsprogram colon pt 3 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Konkrete uddannelsesaktiviteter i klinikken angives her. Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser 4/5
Studerende, klinisk vejleder og underviser samarbejder om det kliniske forudsætningskrav. Derudover kan underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point dvs. 360-600 sider. På 4. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 2/3 og den studerende 1/3 af den samlede litteratur. Dvs. det kliniske undervisningssted opgiver 240-400 sider og den studerende 120-200 sider. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet, hvor der er mulighed for vejledning Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 5/5