Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester Regionspsykiatrien Midt Klinik for Psykotiske Lidelser Søndersøparken 2, indgang A 8800 Viborg
1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 2 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Klinik for psykotiske lidelser er en del af Region Midtjyllands samlede behandlingstilbud til mennesker med psykisk lidelse. Organisatorisk er klinikkerne en del af Regionspsykiatrien Midt. Klinikken er et ambulant tilbud til psykisk syge, og har samme ledelse som den tilsvarende klinik i Skive. Vi bor i selvstændige lokaler på psykiatriens område i nr. 2A Læs mere: Psykiatri og Social i RM: www.rm.dk/psykiatri+og+social Regionspsykiatrien Midt: http://www.psykiatrien.rm.dk/afdelinger/regionspsykiatrien-midt/ 3 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier Målgruppen går aldersmæssigt fra 18 68 år. Patienter med påbegyndt ungdomspsykiatrisk behandling overgår først til behandling i klinikkerne når de fylder 21 år. Der er tilknyttet ca. 400 patienter til teamet i Viborg. Patienterne henvises fra praktiserende læge/speciallæger samt fra sengeafdelingerne. Klinikken behandler følgende diagnoser fordelt i de tre teams: Psykoseteamet: - Skizofreni, skizotypisk sindslidelse, paranoide psykoser, akutte og forbigående psykoser, organiske psykoser samt skizoaffektive psykoser. Doms- og Misbrugsteamet: Patienter fra de to andre teams som derudover enten har dom til behandling eller en misbrugsdiagnose ud over psykiatrisk diagnose. ADHD-teamet: - Psykiske udviklingsforstyrrelser (eks. asperger, autisme). - ADHD - komorbiditet Læs mere: http://www.psykiatrien.rm.dk/afdelinger/regionspsykiatrien-midt/i-behandling/ambulant-behandlingviborg-skive/team-for-psykotiske-lidelser/ 2/6
Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger tager udgangspunkt i de begrænsninger og behov, der kan være som følge af psykotiske lidelser, udviklingsforstyrrelser, adfærdsforstyrrelser affektive lidelser og dobbeltdiagnoser i form af psykiatrisk lidelse og samtidigt misbrug. Problemerne kan være: erkende og lære at leve med psykisk sygdom social isolation psykotiske oplevelser medicinsvigt manglende sygdomsindsigt og forståelse minimal fysisk aktivitet og forhøjet BMI, metabolisk syndrom skadeligt forbrug af alkohol, tobak og euforiserende stoffer stemningssvingninger selvskadende adfærd nedsat funktionsniveau efter langvarig sygemelding nedsat funktionsniveau på grund af progression af sygdommen kognitive vanskeligheder der eksempelvis viser sig ved manglende evne til at planlægge en dagligdag og opretholde en døgnrytme, hvor almindelige praktiske dagligdags opgaver indgår. problemer med opmærksomhed, koncentration, hukommelse og tidsopfattelse Som studerende vil du komme til at arbejde med problemstillingerne set i relation til læringsudbyttet og det centrale indhold i semesterbeskrivelsen Metoder i klinisk praksis Temaet på 6. semester retter sig mod selvstændig sygeplejevirksomhed i et helhedsperspektiv og at kunne samarbejde tværprofessionelt og tværsektorielt. I forhold til læringsudbyttet og det centrale indhold i semester beskrivelsen, så er du med udgangspunkt i solo-taxonomien nået til den fase, hvor du skal kunne integrere flere aspekter, se sammenhænge og arbejde med at skabe nyt. Du skal opnå en stor grad af selvstændighed og ansvarlighed og arbejde med at anvende, formidle, argumentere, vurdere og reflektere over den sygepleje der udøves på afdelingen. Du vil komme til at arbejde med metoder inden for kvalitetssikring, kvalitetsudvikling, teknologiudvikling samt metoder til innovation, udvikling og forskning. I nedenstående afsnit har vi skitseret nogle af de metoder, som du vil få mulighed for at arbejde med i forhold til de sygeplejefaglige problemstillinger og det centrale indhold i semesteret. Patient/Borger - og sygeplejeperspektivet Sygeplejerskens virksomhedsområde: sygeplejeprocessen, dataindsamling, patientens helhedssituation, livshistorie Pårørende og patientinvolvering; hollistisk assesment, interview/samtaler med brug af samtaleark, pårørendesamtaler, Guidet egenbeslutning, pårørendearrangementer Klinisk beslutningstagen; behandlingsplaner, koordinationsplan, epikriser, konferencer, suicidalrisikovurdering, diverse ratingscales eks. Hamilton Klinisk lederskab; ledelse på forskellige niveauer, lede konferencer, uddelegering, overblik, koordinering og planlægning 3/6
Medicinhåndtering; vurdering af effekt og bivirkning, op- og nedtrapning, håndtering af ordination, Fælles medicinkort (FMK) Situationsbestemt kommunikation; formidling, patientsamtaler, ISBAR, psykoedukation - individuel og i gruppe, patientfremlæggelse på konference, tolkebistand og deeskalering, kognitiv terapi Pædagogiske interventioner; KRAP, psykoedukation, vejledning ift. forskellige problemstillinger, planlægge og udføre undervisning for personale, didaktiske overvejelser) Etiske dilemmaer; tavshedspligt, underretninger ift. børn af psykiske syge, dokumentation - også ift. sundhedsjournal, udlevering af journalmateriale, stigmatisering/afstigmatisering, inddragelse af patient i beslutningstagen ift. kognitiv funktionsniveau Kulturelle, politiske, økonomiske og samfundsmæssige perspektiver; organisationens rammesætning og dens indvirkning på patientens forløb - pakkeforløb, udrednings- og behandlingsgaranti. Foruden dette patientens religion, sociale aspekter ift. uddannelse, økonomi, arbejde, civil status Professionsfaglig omsorg og værdier; tillid, magt, empati, relation Patientsikkerhed; utilsigtede hændelse, deeskalering, patientsikkerhedskritiske standarder, SAFEWARDS Sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge Stabile, komplekse og akutte pleje- og behandlingsforløb; sygeplejeinterventioner herunder ugeplaner, miljøterapi, NADA, komorbiditet, differentialdiagnostik, forløbsansvarlig/kontaktpersonsfunktion Tværprofessionelt og tværsektorielt professionelt; netværksmøder med sagsbehandler, hjemmepleje, mobilteam/hjemmebehandlerteam, støttekontaktpersoner, mentorer,, misbrugscenter, sparring, psykologer, praktiserende læger, sundhedscenter Sundheds -og velfærdsteknologi; videokonference Kvalitetssikring og kvalitetsudvikling; UTH, kvalitetsansvarlig sygeplejerske, MidtEPJ, supervision, personalemøder, NIP Sundhedsfremmende, rehabiliterende, pallierende, behandlende og forebyggende sygepleje; KRAM, Recovery, PEER-guides Forskningsmetoder Metoder til kvalitets-, innovations-, udviklings-, og forskningsarbejde; tandarder og kliniske retningslinjer, tavlemøder, E-dok, intern og ekstern audits, kvalitetsafdeling i organisationen, uddannelse af personale, fagbibliotek). Studiekompetencer ansvarlighed over for egne lærerprocesser og udviklingsbehov; refleksion, vejledning, brug af praktikportal, bevidsthed om egne kompetencer 4/6
4 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den kliniske vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og underviser samarbejder om de kliniske forudsætningskrav. Derudover kan underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Fra 2-4. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 2/3 og den studerende 1/3 af den samlede litteratur. 5/6
Fra 5. 7. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt kliniske forudsætningskrav af klinisk vejleder og underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder Udarbejdet juli 2017 Klinisk vejleder: Ditte Hammerum Olesen Uddannelsesansvarlig sygeplejerske: Ruth Skriver Funktionsleder: Anna Kirstine Goul 6/6