1
Indledning Mariagerfjord Kommunes Sundhedspolitik fastslår, at Mariagerfjord arbejder på at skabe rammer og vilkår for det gode liv. Det gode liv handler om et godt helbred, psykisk velvære, gode relationer og et nærmiljø, der giver mulighed for både fysisk og social trivsel. For at opnå potentialet i Sundhedspolitikken, udarbejdes en række strategier på områder, hvor der er en dokumenteret gavnlig effekt på sundheden. Der er en dokumenteret gavnlig effekt på helbredet ved at reducere befolkningens tobaksforbrug. Alene til sundhedsvæsenet er de kommunale udgifter, der er forbundet med befolkningens tobaksforbrug for Mariagerfjord Kommunes vedkommende vurderet til at beløbe sig til 8,2 millioner kr. årligt. Derudover er der en masse gavnlige effekter, ved at nedsætte borgernes forbrug af tobak, bl.a. længere levetid, flere gode leveår uden sygdom, samt færre borgere, der er nødt til at gå på fortidspension p.g.a. sygdom. Strategi og handleplan for tobak har følgende langsigtede mål: o Færre borgere, der ryger. o Færre borgere, der udsættes for passiv røg i dagligdagen. o Færre børn og unge, der starter med at ryge. I strategi og handleplan for mental sundhed er formuleret en række handlingsanvisninger indenfor fire spor. Rammer for det sunde liv som omhandler kommunens planlægning af de fysiske og organisatoriske rammer, så de er med til at mindske borgernes tobakforbrug. Sundhed som en naturlig del af hverdagen der blandt andet handler om planlægning af borgerrettede tilbud i kommunen og kompetenceudvikling hos faggrupper, med borgerkontakt, således at de er i stand til at rådgive og vejlede om tobak. Målrettede tilbud til børn og unge der handler om at skabe sundhed for børn og unge, der hvor kommunen i forvejen har en kontakt med dem, f.eks. i dagtilbud, skoler og ungdomsskolen. Tidlig opsporing som omhandler opsporing af risikofaktorer hos borgere, som kommunens personale er i kontakt med i anden anledning. Læsevejledning Indenfor hvert spor, er der udvalgt nogle strategiske mål med dertilhørende handlinger. Handlingerne er markeret med grøn eller orange, hvor den grønne markering indikerer, at handlingen fremadrettet fastholdes, mens den orange markering indikerer, at handlingen fremadrettet udvikles. Derudover er nogle af de strategiske mål samt dertilhørende handlinger angivet med et lille nummer i højre side, hvilket indikerer, hvilken anbefalingen den pågældende strategi eller handling berører i Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke for tobak. 2
Rammer for det sunde liv I Sundhedspolitikken fremhæves der, at borgere bliver påvirket af det nærmiljø, de møder i deres hverdag. Positive, sociale netværk og gode nære relationer har stor betydning for trivslen, og det samme har de fysiske rammer. Mariagerfjord satser på en fysisk planlægning, der gør egentransport til et let valg, motiverer til sociale aktiviteter, tilgodeser let og tilgængelighed for alle, sikre attraktive naturområder og gør adgangen til naturen let og ligetil. Koordinering og netværk Indsatser til reduktion af tobakforbrug koordineres på tværs af fagenheder, så en generel sundhedsfremmende tilgang understøttes. Sundhedsgruppen arbejder for at koordinere integrationen af et reduceret tobaksforbrug på tværs af fagenheder, samt iværksætte handlinger som letter udbredelsen af røgfrie miljøer ved inddragelse af kommunens ansatte. (Alle fagenheder) Kommunen fastholder samarbejder med væresteder i kommunen om at uddanne rygestopinstruktører på væresteder. (Sundhed & Træning og Handicap) B9 Det eksisterende samarbejde med praktiserende læger om rådgivning og henvisning til kommunale rygestoptilbud blandt ny-opdagede kronisk syge patienter eller rygende borgere, der skal opereres, forbedres. (Sundhed & Træning) D4 A1 Fysiske rammer Borgere og ansatte skal i videst muligt omfang have mulighed for at færdes i røgfrie miljøer. Det røgfrie miljø indendørs i lokaliteter, hvor kommunen har instruktionsbeføjelser eller hvor kommunen kan stille krav til samarbejdspartnere, fastholdes. (Alle fagenheder) A2 Der sikres yderligere fokus på at etablere totalt røgfri miljøer, dvs. røgfri matrikler, de steder, hvor børn og unge opholder sig. (Dagtilbud) A5 Alle kommunens ejendomme gøres røgfri indendørs og udendørs. (Alle fagenheder) Der indføres røgfri arbejdstid fra d. 01-06-2014 for de kommunalt ansatte. Medarbejderne tilbydes hjælp til rygestop i foråret 2014. (Alle fagenheder) A4 Ved ansættelse af nye dagplejere stilles der krav om et røgfrit hjem. (Daginstitutioner) A3 3
Sundhed som en naturlig del af hverdagen Sundhedspolitikken foreskriver, at Mariagerfjord Kommune vil vægte det tværfaglige og tværsektionelle sundhedsarbejde højt, og prioriterer, at det skal være en naturlig del hos alle ansatte i kommunen at arbejde sundhedsfremmende og forebyggende, når vi har kontakt med borgerne. Derudover vægtes også de ansattes egen mulighed for at være sunde, og sørger for at ruste organisationen med viden og kompetencer til at understøtte egen og borgernes sundhed. Information Det skal være let og overskueligt for både borgere og ansatte, at få viden om farerne ved tobak samt mulighederne for rygestop i kommunen. Kommunen har fortsat fokus på informationsindsatser om røg i forbindelse med i forvejen planlagte arrangementer såsom Åbent Hus i Sundhed & Træning. (Sundhed & Træning) C1 Kommunen fastholder understøttelsen af de nationale kampagner på tobaksområdet, og arbejder på at udbrede relevant information til borgerne via relevante kanaler. (Alle fagenheder Særligt Sundhed & Træning) C1 og C3 Kommunen bidrager til at viderebringe information til borgere og fritidsmiljøer om gevinster ved røgfrie miljøer, røgfrihed og rygestop samt love og regler på røgområdet. Sidstnævnte kan omfatte centrale og lokale regler om røgfri miljøer samt regler for salg af tobak til børn og unge. (Alle fagenheder) C7, C8 og C9 Kommunen bidrager til at viderebringe information til detailhandlen og understøtter budskaberne om regler for salg af tobak til børn og unge under 18 år. (Sundhed & Træning) C9 Interne informationskanaler (intranet ved adgang til PC - eller opslagstavle) på kommunale arbejdspladser forbedres, så medarbejdere får mere at vide om, hvilke muligheder der er for rygestop i kommunen samt hvilke landsdækkende kampagner, der kører. (Sundhed & Træning) Kompetenceudvikling Alle relevante fagpersoner i kommunen skal have tilstrækkelig viden om sundhed, til at kunne integrere muligheder for reduktion af tobakforbrug i deres arbejde på en relevant måde. Der skal fortsat være fokus på kompetenceudvikling af relevante fagpersoner i reduktion af tobakforbrug (f.eks. sundhedsplejersker, hjemmesygeplejersker, skolelærer, pædagoger, klubpersonale samt fagpersonale indenfor teknik og miljø-, fritids-, kultur-, social- og sundhedsområdet). Det kan f.eks. ske gennem uddannelse af sundhedsambassadører, eller ved at opkvalificere vejledere/ressourcepersoner med viden om gevinster ved røgfrie miljøer, røgfrihed og rygestop. (Alle fagenheder Særligt Sundhed & Træning) 4
Tilbud til særlige målgrupper Der sikres tilbud om rygestoprådgivning til sårbare grupper. Kommunen fastholder rygestoprådgivning til gravide og iværksætter opsøgende indsatser til grupper af borgere, som har høj rygeprævalens (f.eks. kortuddannede, visse etniske grupper, borgere på overførselsindkomster samt psykisk syge). (Sundhed & Træning, Handicap og Arbejdsmarked) B6 5
Målrettet indsats overfor børn og unge Indsatsen overfor børn og unge prioriteres særlig højt i Sundhedspolitikken, fordi deres sundhed og trivsel er fundament for en sund livsstil senere i livet. Derfor bruger vi naturlige mødesteder mellem barn og kommune til at styrke og understøtte børnenes sundhed. Det drejer sig bl.a. om dagtilbud, skole, fritidstilbud (offentlige som foreningsbaserede), samt offentlige arealer som bibliotek, ungdomsskole, grønne områder m.m. Tilbud til børn og unge Der skal fortsat i skolerne være fokus på at undgå, at børn og unge begynder at ryge. Systematisk undervisning om tobak og rygning i skolerne i 7.-9. klassetrin fastholdes, ligesom forældrene inddrages via forældremøder. (Skole) C4 Den kommunale tandpleje er fortsat opmærksom på rygere og giver på systematisk måde information om rygning, tilbyder kort rådgivning og i givet fald henviser til relevante rygestoptilbud. (Familie) D2 Børn og unge informeres fortsat i kommunale institutioner om gevinster ved røgfri miljøer, røgfrihed og rygestoptilbud samt relevant lovgivning på området. (Skole) C6 6
Tidlig opsporing Vi vil i Mariagerfjord Kommune være med til at sikre en tidlig opsporing af risikofaktorer hos borgere i kommunen og dermed skabe gode vilkår for det gode liv samt være medvirkende til at udligne den sociale ulighed i sundhed. Vejledning Kommunens medarbejdere skal alle relevante steder vejlede og rådgive borgerne og firmaer om gevinster ved røgfrie miljøer, røgfrihed og rygestop. Kommunen henviser fortsat ved alle relevante lejligheder til nationale rygestoptilbud. (Alle fagenheder) B1 Kommunen tilbyder fortsat løbende reaktive rygestoptilbud, der er åbne for alle borgere, som vil holde op med at ryge. Tilbuddene bør have en hyppighed, der sikre, at borgerne kan få et tilbud, når de er motiverede. (Sundhed & Træning) B2 Kommunen deltager fortsat i nationale markedsføringsindsatser af tilbud til rygere med henblik på at øge deltagelsen. (Sundhed & Træning) B5 Forebyggelse af at børn starter med at ryge samt udsættes for passiv røg Identifikation og rådgivning af unge og familier, der enten har eller er i risiko for at udvikle tobaksafhængighed. Handling: Den kommunale sundhedstjeneste gennemfører fortsat på systematisk grundlag en samtale om tobak ved udskolingssamtalen i folkeskolens afgangsklasser. (Familie) D1 Den eksisterende informations- og rådgivningsindsats målrettet gravide med fokus på forebyggelse af skader hos fostre og spædbørn fastholdes. (Familie) D3 7