Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Klinisk Mikrobiologisk Afdeling er en tværgående, klinisk orienteret laboratorieafdeling under Odense Universitetshospital. Vi betjener sygehusafdelinger på OUH (Odense og Svendborg) og den primære sundhedstjeneste på Fyn. Afdelingens hovedopgaver er at varetage hoved-, regions- og højt specialiserede funktioner inden for klinisk mikrobiologi, herunder: diagnostik af infektionssygdomme på prøvemateriale fra patienter vha. mikroskopi, dyrkning, massespektrometri, PCR, DNA sekventering, antigen- og antistofpåvisning, resistensbestemmelse af bakterier og svampe, klinisk rådgivning vedrørende diagnostik, profylakse og behandling af infektionssygdomme, døgndækket vagtberedskab med henblik på akut mikrobiologisk diagnostik og rådgivning, registrering, indberetning og overvågning af infektionssygdomme, at være hjemsted for OUHs hygiejneorganisation og dermed varetage infektionshygiejnen på OUH og i en række primærkommuner, fremme rationelt forbrug af antibiotika, uddannelse af bioanalytikere, hygiejnesygeplejersker og speciallæger i klinisk mikrobiologi og infektionsmedicin, forskning inden for udvalgte områder. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling modtager ca. 310.000 prøver om året (2011), ca. 57% kommer fra OUH Odense og Svendborg, ca. 2% fra de øvrige sygehuse og ca. 41% fra praktiserende læger og speciallæger Klinisk Mikrobiologisk Afdeling har (2011) ca. 80 medarbejdere heraf 5 overlæger, 3 afdelingslæger, 2 læger i hoveduddannelse, 2 introduktionsreservelæger, 1 reservelæge, 5 hygiejnesygeplejersker, 52 bioanalytikere, 5 sekretærer og 2 molekylærbiologer. Yderligere information om Klinisk Mikrobiologisk Afdeling kan findes i afdelingens årsrapport, der kan hentes på OUH s internetside: http://www.ouh.dk/wm219181 Læs også mere om specialet klinisk mikrobiologi i temanummeret SpecialePennen fra 2010 side 36-37 om de danske speciallægeuddannelser: http://sundoghed.dk/arkiv/12-sp.pdf Nedenstående uddannelsesplan giver et overblik over indholdet og de planlagte aktiviteter i praktikopholdet.
Uddannelsesplan Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Uge 1: Introduktion til afdelingen og udvalgte prøvekategorier. Mandag kl. 9.00-14.00 Kl. 9.00 Introduktionssamtale ved yngre læge Materiale udleveres, praktiske informationer gives (kitler, navneskilt mv.) Introduktion til KMA. Rundvisning i afdelingen Kl. 12.00 introduktion til prøvetagningsvejledning på internettet og KMA s hjemmeside samt introduktion til EDB-system (MADS og EPJ)(yngre læge) (Efter aftale, evt. en anden dag) gennemgang af sikkerhedsforskrift ved (sikkerhedsrepræsentant) Kl. 8.00 Intro til bakterieidentifikation ved yngre læge KL.9.00 Modtagelsen gennemgående dagsprogram (bioanalytiker) Udsåningsskema, prøvesedler, gramfarvning methylenblåfarvning mikroskopi, udsåning af prøver Kl. 12.00 dagsprogram fortsætter Kl. 13.00 Selvstudium (repetition af intro til bakteriologi) Onsdag kl. 8.00-16.00 Kl. 8.00 bloddyrkning ind/ud mikroskopi dagsprogram (bioanalytiker) Kl. 10.30 konference i Biblioteket Kl. 12.00 Intro til malaria (BGH s selvstudie-program) Kl. 13.15 Intern undervisning i biblioteket Kl. 14.00 Mikroskopi af malaria ved yngre læge Kl. 14.30 Selvstudium Torsdag kl. 8.00 15.00 Kl. 8.00 føl ved aflæsning af blod plads E (følge bioanalytiker) Kl. 10.30 konference i Biblioteket Kl. 11.15 Personalemøde i frokoststuen Kl. 12.00 Intro til antibiotika ved yngre læge Kl. 13.00 Selvstudie (antibiotika) Fredag kl. 8.00 14.00 Kl. 8.00 Føl ved aflæsning af blod plads E (følge bioanalytiker)
Kl. 12.00 Konference på afd. Q (læge) Kl. 13.00 Selvstudie (Dyrknings-flowchart)
Uge 2: Introduktion til udvalgte prøvekategorier. Identifikation og resistensbestemmelse af bakterier. Mandag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Selvstudium (Dyrknings-flowchart) Kl. 9.00 Udlevering af 5 renkulturer, intro ved yngre læge K. 12.00 Arbejde med udleverede renkulturer (mikroskopi, udsåning på plader mv.)* Kl. 8.00 Arbejde* med udleverede renkulturer fra mandag Kl. 13.00 Aflæsning med yngre læge Kl. 14.00 Selvstudie (serologi) Onsdag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Udlevering af 5 nye renkulturer*(bioanalytiker og yngre læge) Kl. 12.00 Arbejde med udleverede renkulturer og aflæsning med yngre læge Kl. 13.15 Intern undervisning i biblioteket Kl. 14.00 Intro til serologi ved yngre læge Torsdag kl. 8.00-16.00 Kl. 8.00 Arbejde med antistoffer (bioanalytiker) Kl. 12.00 Antistoffer fortsat (bioanalytiker) Kl. 13.00 Arbejde med udleverede renkulturer* (bioanalytiker), aflæse med yngre læge Kl. 14.00 Selvstudie (Typiske Urinvejs-patogene) Fredag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Urindyrkning. Mikroskopi og identifikation af urin (Bioanalytiker) Kl. 12.00 Arbejde med udleverede renkulturer* (Bioanalytiker) Kl. 13.00 Aflæse med yngre læge + midtvejsevaluering yngre læge Kl. 14.00 selvstudie (Antibiotika-anbefaling på baggrund af mik-fund) * Vejledning til det praktiske ved bioanalytiker på plads E (blod-pladsen) Der kan ved interesse aftales en dag hvor der introduceres til fæcesparasitologisk diagnostik.
Uge 3: Introduktion til PCR-laboratorium, antistofbestemmelser og parasitdiagnostik. Mandag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Med læger på blod plads E Kl. 12.00 Udlevering af cases (1. del) yngre læge Kl. 13.00 Arbejde med udleverede cases Kl. 8.00 Intro til PCR ved yngre læge Kl. 10.00 Konference afd. Z (Læge) Kl. 12.00 Konference på intensiv afd. ITA (Læge) Kl. 13.00 Arbejde med udleverede cases (udlevering af 2. del) (Yngre Læge) Onsdag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Med læger på blod plads E Kl. 12.00 Arbejde med udleverede cases (udlevering af 3.del) med yngre læge Kl. 13.15 Intern Undervisning i biblioteket Kl. 14.00 selvstudium (PCR) Torsdag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 PCR (følge bioanalytiker) Kl. 11.15 Personalemøde i frokoststue Kl. 12.00 PCR fortsat (bioanalytiker) Kl. 13.00 Konference på afd B (klapkonference) (Læge) Fredag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Gennemgang af cases med yngre læge Selvstudie: Bakteriæmi
Uge 4: Fokusudredning og antibiotisk behandling Mandag kl. 8.00-16.00 Kl. 8.00 Samtale om klinisk brug af antibiotika ved Yngre læge Kl. 9.00 Forberedelse af udringning af positive bloddyrkninger Kl. 12.00 Forberedelse af udringning af positive bloddyrkninger Kl. 15.00 Med vagthavende på blodpladsen Kl. 8.00 Følge vagthavende på blodpladsen Kl. 9.00 Forberedelse af udringning af positive bloddyrkninger/præsentation af patient(er) med præsentation af gårsdagens patient(er). Kl. 12.00 Konference på intensiv afd. ITA (læge) Kl. 13.00 Forberedelse af udringning af positive bloddyrkninger Onsdag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Følge arbejdet med vagthavende på blodpladsen Kl. 9.00 Forberedelse af præsentation af patient(er) med præsentation af gårsdagens patient(er). Kl. 12.00 Evt. efter aftale fæcesparasitter i fæceslab Kl. 13.15 Intern undervisning i biblioteket Kl. 14.00 Vurdering af prøvesvar Torsdag kl. 8.00-15.00 Kl. 8.00 Vurdering af prøvesvar. Kl. 12.00 Gennemgang af prøvesvar med yngre læge Kl. 13.00 Konference på afd B (klapkonference) (Læge) Fredag kl. 8.00-12.00 Kl. 8.00 Vurdering af prøvesvar med yngre læge Kl 12.00 Slutevaluering ved yngre læge