Referat Møde: Tid: Sted: Deltagere: Afbud: Sagsnr.: 2013-24536 Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg Torsdag d. 8. februar 2018 kl. 14.00-16.00 (FU Telecare Nord herefter) Regionshuset, mødelokale N Bente Graversen, Anne Krøjer, Rikke Albrektsen, Lone Becker, Haukur Thorsteinsson, Peter Hvid Paulsen, Maria Thorsager (Charlotte Larsen, Eva Sejersdal Knudsen og Jane Pedersen deltog som repræsentanter fra Region Nordjylland) Møde i Sundhedsdirektørernes forretningsudvalg fra 14.00-15.00: 1. Administrative KKR-udpegninger På KDK møde d. 2. marts 2018 skal behandles en samlet udpegningssag, hvor alle administrative KKRrepræsentanter skal udpeges på ny efter valget i efteråret 2017. Der er vedlagt to bilag: 1) Bilag 1 er en oversigt over de administrative fora, som KDK udpeger repræsentanter til. Af disse anmoder KDK FU Sundhed om komme med indstilling til udpegning vedr. følgende fora: Fora Udpeget pt Nordjysk Sundhedsplatform - Jan Nielsen, Aalborg Kommune - Peter Rasmussen, Mariagerfjord Kommune - Louise Weikop, Aalborg Kommune (suppleant for Jan Nielsen) - X, Mariagerfjord Kommune (suppleant for Peter Møller Rasmussen) KL Kontaktudvalget for Social- og Sundhed Kontaktkreds vedr. sundhedsberedskabsområdet Koordinationsudvalg på tandplejeområdet National Sundheds IT portefølje styregruppe SOSU-nord, social og sundhed, LUU Styregruppen og FU for Telecare Nord - Rikke Albrektsen - Bente Graversen - Knud Børge Møller, Nordjyllands Beredskab (repræsenterer beredskabsdelen) - Lotte Keller, Læsø Kommune (repræsenterer sundhedsdelen) - Pia Clemmensen, Aalborg Kommune - Mette Strunge Vesthimmerlands Kommune - Merete Korsgaard, Thisted Kommune - Kirsten Skovrup, Aalborg Kommune - Lene Nielsen, Hjørring Kommune - Gitte Tougaard, Rebild Kommune - Marianne Notholm-Larsen, Aalborg Kommune - Bente Graversen (Aalborg) - Rikke Albrektsen (Frederikshavn) formand - Anne Krøjer (Rebild) - Lone Becker (Thisted) 1
Sundhedsdirektørernes - Bente Graversen (Aalborg) forretningsudvalg - Rikke Albrektsen (Frederikshavn) - Anne Krøjer (Rebild) - Lone Becker (Thisted) SUPU Nord - Anne Krøjer fra Rebild kommune 2) Bilag 2 er en oversigt over udpegede politikere i denne periode og forslag til hvilke direktører, som med fordel kunne kobles til de enkelte fora. Det indstilles, at FU Sundhed: 1) Udarbejder indstilling til KDK vedr. udpegning til oplistede administrative fora herover 2) Drøfter direktøropbakning til fora med politisk udpegede repræsentanter (jævnfør bilag 2) Referat: Til kommunaldirektørkredsens godkendelse 2. marts indstilles derudover følgende personer til at repræsentere de nordjyske kommuner i administrative fora: Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg: Leif Serup (Hjørring), Hanne Madsen (Jammerbugt), Lone Becker (Thisted), Peter Møller Rasmussen (Mariagerfjord). Nordjysk Sundhedsplatform: Jan Nielsen (Aalborg) og Peter Rasmussen (Mariagerfjord). Som suppleanter Bo Blicher Pedersen (Aalborg) og Torben Ladefoged (Mariagerfjord). Kontaktkreds vedr. sundhedsberedskabsområdet: Knud Børge Møller (Nordjyllands Beredskab) repræsenterer beredskabsområdet og Lotte Keller (Læsø) repræsenterer sundhedsområdet. Koordinationsudvalg på tandplejeområdet: Pia Clemmensen (Aalborg), Mette Strunge (Vesthimmerland) og Merete Korsgaard (Thisted). Styregruppe for fællesoffentlig systemforvaltning af sundheds-it: Niels Rygaard (Aalborg) SOSU-nord, social og sundhed, LUU: Lene Nielsen (Hjørring), Gitte Tougaard (Rebild), Marianne Notholm-Larsen (Aalborg) Den nationale styregruppe for Telecare KOL: Anne Krøjer (ikke KDK udpegning) Forretningsudvalg for TeleCare Nord (KOL og Hjertesvigt) i Region Nordjylland: Ikke afklaret. I sidste periode var det Sundhedsdirektørernes forretningsudvalg, som deltog i dette fora, men det indstilles til KDK, at det nye FU Sundhed selv udpeger de mest relevante personer til gruppen. SUPU Nord: Anne Krøjer Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg indstiller følgende personer som administrativ opbakning til KKR-udpegede politikere: Sundhedskoordinationsudvalget (følger udpegning til FU Sundhed). NB: Det kommende FU Sundhed anbefales at tage stilling til, om der fortsat skal være tilknyttet fire direktører til udvalget. Praksisplanudvalget: Hanne Madsen og Peter Møller Rasmussen Samarbejdsudvalg for almen læger: Hanne Madsen Samarbejdsudvalg for fysioterapi: Rikke Albrektsen Samarbejdsudvalg for kiropraktik: Hanne Madsen Samarbejdsudvalg for psykologer: Lone Becker Samarbejdsudvalg for speciallæger: Rikke Albrektsen Samarbejdsudvalg for tandlæger: Lone Becker Samarbejdsudvalg for apoteker: Lone Becker 2
Koordinationsudvalg for tandlæger: Lone Becker (endelig afklaring afventer dog politisk udpegning) Bestyrelse for NordKAP: Rikke Albrektsen (Se desuden revideret bilag vedlagt referatet) 2. Planlægning af Sundhedspolitisk Dialogforum d. 13. april 2018 Den 13. april 2018 afholdes første Sundhedspolitisk Dialogforum i denne valgperiode. Der er udarbejdet et første udkast til program for dagen, som er vedhæftet til drøftelse. Se bilag 3. Forslag til program bedes drøftet med henblik på at sekretariatet kan gå videre med den praktiske planlægning af arrangementet. Herudover bedes det drøftet, om forslag til program skal drøftes med de nye kommunale medlemmer af SKU/den kommunale formand for SKU forud for udsendelse til Sundhedspolitisk Dialogforum? Referat: Det forelagte forslag til program for Sundhedspolitisk Dialogforum den 13. april 2018 blev godkendt. Da SKU-politikerne først lige er tiltrådt, forventes det ikke, at SKU-politikerne inddrages aktivt i processen vedr. godkendelse af program frem mod Sundhedspolitisk Dialogforum den 13. april 2018. 3. Opsamling på Kick-off møde d. 19. januar 2018 vedr. Sundhedsaftalen Som opfølgning på det administrative kick-off arrangement vedr. ny sundhedsaftale den 19. januar 2018 er der opstillet et indledende udkast til fælles kommunale principper for den kommende sundhedsaftale. I bilag 4 kan ses den samlede opsamling for dagen, mens selve udkast til principper kan ses i bilag 5. Principperne er et uddrag af de væsentligste pointer fra de administrative drøftelser om den kommende sundhedsaftale. Der ønskes en drøftelse af de foreslåede principper med henblik på en videre drøftelse i Sundhedsdirektørkredsen d. 2. marts 2018. Referat: Udkastet til fælles kommunale principper, som var udledt af drøftelserne på kick off-mødet den 19. januar, blev drøftet. Der tilføjes et princip om at udfordringsbilledet skal være datadrevet, princippet om decentral udviklingsstruktur justeres, og princippet om opgaveoverdragelse/nye samarbejdsformer opdeles i tre adskilte principper. De tilrettede principper forelægges den samlede sundhedsdirektørkreds på det kommunale DAS-formøde den 2. marts 2018. 4. Forberedelse til DAS møde d. 2. marts 2018, herunder punkter til kommunalt formøde. Foreløbige punkter til det kommunale formøde: - Introduktion til kommunale politikere/kdk administrativ udpegning. - Konkrete cases fra hjælpemiddelområdet - Kommunalt strategipapir vedr. Telemedicin Der ønskes en drøftelse af kommende DAS møde med fokus på særlige opmærksomhedspunkter ift. Både det kommunale formøde og dagsordenspunkter på selve DAS-mødet. 3
Referat: Det blev besluttet, at klyngestrukturens fleksibilitet (i relation til ny sundhedsaftale) skal drøftes på det kommunale DAS-formøde. Jf. beslutning på Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg 18. januar 2018 skal en revideret version af det kommunale strategipapir vedr. telemedicin først drøftes på et møde i Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg i marts/april med henblik på anvendelse ved en temadrøftelse i sundhedsdirektørkredsen på kommunalt DAS-formøde til maj samt eventuelt en senere temadrøftelse i Sundhedspolitisk Dialogforum. 5. Orientering: Hjælpemidler og behandlingsredskaber konkrete cases På møde i FU Sundhed d. 18 januar 2018 blev det aftalt, at sekretariatet skal udarbejde et notat med en vurdering af konkrete cases fra hjælpemiddelområdet. Notatet skal omhandle aktuelle problemstillinger vedr.: - Sonderemedier/sondeernæring - Pigtail-katetre - FreeStyle Libre Notatet skal fremlægges for den samlede sundhedsdirektørkreds på det kommunale formøde inden DAS d. 2. marts 2018 og skal danne basis for en drøftelse af en ensartet kommunal tilgang til de nævnte områder. På mødet præsenteres udkast til en fælles model for løsning af sagerne til orientering. Der ønskes en drøftelse af den præsenterede model for en fælles løsning ift. Konkrete cases på hjælpemiddelområdet. Referat: Der blev orienteret om, at problemstillingen vedrørende sonderemedier ser ud til at lande i forbindelse med ny sundhedsaftale for akutte og komplekse forløb. FreeStyle Libre er ligeledes ved at være på plads jf. brev udsendt fra regionen til kommunerne. Problemstillingen omkring Pigtail-katetre tages op i netværket for hjælpemidler og behandlingsredskaber. 6. Orientering fra KKR-sekretariatet KKR ønsker blandt andet at orientere om: - Proces for justering af fordelingsnøgle på sygeplejerskeuddannelsen Referat: Der udsendes særskilt orientering per mail fra KKR-sekretariatet. 7. Eventuelt 8. Næste møde Næste møde i Sundhedsdirektørernes forretningsudvalg er planlagt til at finde sted d. 26. marts 2018 kl. 08.00-10.00. Referat: Det afklares om denne dato passer de kommende medlemmer af Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg. 4
Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg og repræsentanter fra Region Nordjylland (kl. 15.00-16.00) A. Status vedr. de regionale og kommunale konstitueringer på sundhedsområdet Der følges uformelt op på de politiske konstitueringer efter valget i efter 2017 og de medfølgende administrative konsekvenser af disse udpegninger. Det indstilles, at den gensidige orientering tages til efterretning. Referat: Der blev givet en gensidig orientering om den kommunale og regionale politiske konstituering på sundhedsområdet. I forhold til møder i Sundhedskoordinationsudvalget og Praksisplanudvalget blev det besluttet at forsøge at fastholde, at møderne forsøges afholdt samme dag; i den forbindelse er der behov for at håndtere at et kommunalt medlem af Praksisplanudvalget ikke er medlem af Sundhedskoordinationsudvalget; såfremt dette eller mødetidspunktet giver problemer, kan dette tages op i forbindelse med godkendelse af PPU/SKU-mødeplan på det første møde i udvalgene. Det blev derudover aftalt, at der kommunalt sendes en orientering til regionen, når den kommunale administrative understøttelse af de politiske udvalg er på plads. B. Sundhedsaftalen 2019-2023 Der orienteres om status for arbejdes i den fælles koordineringsgruppe vedr. sundhedsaftaler, herunder en indledende drøftelse vedr. fremtidig organisering. Det indstilles, at der sker en drøftelse af status vedr. arbejdet med revision af sundhedsaftalen Referat: Der blev orienteret om, at den reviderede vejledning for sundhedsaftalen forventes at foreligge i endelig form senere end oprindeligt udmeldt, hvorfor kun høringsversionen af vejledningen forventes at være tilgængelig ved DAS mødet d. 2. marts 2018/SKU-mødet 23. marts 2018. Derudover blev der orienteret om, at der i regi af den fælles arbejdsgruppe vedr. ny sundhedsaftale er igangsat en række opgavespor; udfordringer på sundhedsaftaleområdet forventes forelagt på udvidede DAS- og SKU-møder til maj og juni, ligesom et spor omkring organisering er igangsat (organiseringsforslag vil blive trykprøvet i fælles FU). I forlængelse af orienteringen blev repræsentation fra hospitalsledelserne i DAS drøftet. Både region og kommuner bakkede op om dette, da det bl.a. kan være med til at øge fokus på kerneopgaven og implementeringsopgaven. C. Forberedelse af drøftelsen vedr. Opgaveoverdragelse/IV på Kontaktudvalgsmødet i april 2018 På sidste møde i SKU blev det besluttet, at sag vedr. IV-antibiotika skal behandles på et kommende møde i Kontaktudvalget forud for en efterfølgende videresendelse af den generelle problemstilling til centralt hold/ministeriet. 5
Umiddelbart vurderes det hensigtsmæssigt, hvis sagen i Kontaktudvalget behandles som en del af en bredere temadrøftelse omkring opgaveoverdragelse og udvikling i opgavefordelingen på sundhedsområdet, og ikke som en konkret faglig drøftelse. Der ønskes en drøftelse af rammerne for drøftelsen af IV-sagen i Kontaktudvalget og ønsker til selve dagsordenen/dagsordensmaterialet. Referat: Det blev besluttet, at mødet med Svend Særkjær og Tommy Christiansen (jf. punkt F nedenfor) kan bruges til at forberede Kontaktudvalgets drøftelse af IV-sagen dette aftales nærmere med det kommende nye Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg. Der var enighed om, at begge parters syn på sagen skal fremgå af sagsfremstillingen til Kontaktudvalget. D. Opsamling efter konferencen d. 30. januar 2018 (Socialområdet/psykiatrien) Den 30. januar 2018 blev der afholdt Workshop om det gode borgerforløb - styrket samarbejde i overgangen mellem social- og behandlingspsykiatrien. Der deltog ca. 90 personer fra både region og kommuner samt brugere og pårørende. Som opfølgning på dagen er det blevet besluttet, at der den 16. marts 2018 afholdes et opfølgende møde mellem FU Social, FU Sundhed, Regionen og Psykiatrien. På mødet skal der samles op på anbefalingerne og konklusionerne fra workshoppen d. 30. januar om Det gode borgerforløb styrket samarbejde i overgangen mellem social- og behandlingspsykiatrien. Som led i disse drøftelser skal der tages stilling til, hvilke initiativer vedr. det gode borgerforløb, der skal ske i regi af Sundhedsaftalen og hvilke der skal ske i regi af Nordjysk Socialaftale. Der ønskes en kort drøftelse af Fælles FUs ønsker til rammerne for det opfølgende møde d. 16. marts 2018. Referat: Behandling af punktet blev ikke nået. Det blev dog bemærket, at der har været rosende tilbagemelding fra deltagerne ved workshoppen. E. Håndtering af Sonderemedier Der har i en længere periode været uklarhed ift. betalingsforpligtelsen mellem region og kommuner ift. Remedier til sondeernæring. Den 8. januar 2018 har Ministeriet udsendt en uddybende fortolkning af reglerne på området (vedlagt som bilag 6). Regionen har på denne baggrund udarbejdet en skrivelse, som de snarest planlægger at fremsende til de nordjyske kommuner (se bilag 7). Der ønskes en drøftelse af ministeriets udmelding samt regionens forslag til brev til kommunerne. Referat: Regionens brev til kommunerne vedr. sondeernæring og sonderemedier blev drøftet. Det blev præciseret, at passagen i brevet om eventuel kommunal tilbagebetaling til regionen gælder fra 8. januar 2018 (dato for ministeriets udtalelse). Det blev derudover bemærket, at opdateringen af case-kataloget sættes ind i brevet. Brevet forventes snarligt udsendt fra regionen til kommunerne. F. Afholdelse af fælles møde mellem Fælles FU og Svend Særkjær Som opfølgning på Svend Særkjærs drøftelser med kommunaldirektørkredsen d. 12. januar 2018 har Sundhedsdirektørernes Forretningsudvalg udtrykt ønske om at invitere Svend Særkjær til et kommende 6
møde i Fælles FU med henblik på at drøfte samarbejdet på sundhedsområdet og overordnede tanker om særligt oplagte emner at samarbejde om i den kommende periode. Det har dog ikke været muligt for Svend Særkjær at deltage i de første to planlagte møder i Fælles FU i 2018. Der ønskes en drøftelse af, hvorvidt der skal planlægges et ekstra møde ud over de allerede planlagte møder i fælles FU, eller om mødet kan vente til senere på året. Referat: Jf. punkt C ovenfor kan mødet mellem fælles FU, Svend Særkjær og Tommy Christiansen bl.a. anvendes til drøftelse af Kontaktudvalgets behandling af IV-sagen. Afviklingen af mødet aftales med det kommende forretningsudvalg. G. Eventuelt H. Næste møde Næste møde i fælles FU er planlagt til at finde sted d. 19. april 2018 kl. 15.00-16.00. 7