Referat KSP-møde den 19. juni 2015 Afdeling for Børne- og Ungdomspsykiatri Deltagere: Kommunale repræsentanter, repræsentanter fra bruger-/pårørende organisationer samt Afdeling for Børne- og Ungdomspsykiatri Tid: 19. juni 2015 kl. 9.00-11.30 Sted: Store Mødelokale, Smedegade 16, Roskilde Referent: Birgit Bille Dagsorden: PKT. 1 : Godkendelse af dagsorden og referat... 2 PKT. 2 : Oplæg op nyt projekt med udgående, tværfagligt team, som led i projekt i B&U.... 2 PKT. 3 : Drøftelse af samarbejde med det udgående team... 3 PKT. 4 : Orientering fra kommunerne... 4 PKT. 5 : Orientering fra bruger/ pårørende... 5 PKT. 5 : Orientering fra praksis sektor... 6 PKT. 6 : Orientering fra Børne- og ungdomspsykiatrien... 6 PKT. 7 : Eventuelt... 6 Inviterede: Fra kommunerne Sorø: John Lykke Solfjeld, faglig koordinator PPR, Henriette Mogensen, souschef, Børn og unge Odsherred: Annette Larsen, Familiechef, Torben Kjeldsen Holbæk: Ditte Hermandsen, strategisk udvikling, Camilla Pedersen, Socialpsykiatrisk center Kalundborg: Ane Stallknecht, Børne og familiechef, Torben Thejl, leder af PPR Slagelse: Anders Skare, centerchef børn og unge og familie, Erik Bo Jacobsen, PPR, Rikke Louise Nielsen Ringsted: Pernille Søndergaard, Børn og ungechef Roskilde: Margit Næsby, Børn- og ungechef, Søren Larsen, leder af inklusionscenter Lejre: Vivi Anker, chefpsykolog, PPR, Pia Fussing, afd.leder Familie, Trine Lundager. Greve: Doris Hallengren, fagspecialist Køge: Vicki Brogaard, Børn og ungechef Solrød: Poul Edvard Larsen, leder af børn og ungerådgivningen Stevns: Jens Christian Lund, led. socialrådgiver, Vagn Sørensen, PPR, Helle Sigaard, Famileafd. Guldborgsund: Lis Hamburger, centerchef, Lisbeth Sten Jensen, PPC. Lolland: Vibeke Fold, PPR leder, Lotte Christensen, sektorchef Næstved: Thomas Cortes, chefpsykolog, Inge Hanberg, psykologkoordinator, begge Børn og Unge Vordingborg: Annika Hermansen, fagchef Børn og unge. Faxe: Lone Piil, leder af Børn og unge, Pia Jannie Frydenkær, leder, psykolog. Praksiskonsulent: Kitt Larsen, praktiserende læge. Brugerorganisationerne: LAP: Erik Thomsen, Hanne Wiingaard, Poul Bjergager, ODA (OCD, Depressions- og angsforeningerne) Kasper Tingkær Pårørendeorganisationerne: SIND: Per Harvøe Bedre Psykiatri: Hanne Møller, Hans-Henrik Rasmussen Fra Afd. for Børne- og Ungdomspsykiatri Jesper Pedersen, Annette Anbert, Poul Erik Ravnsmed, Afdelingsledelsen for B&U Peter Fleng Daniel, overlæge, BU klinik, Næstved. Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 1
Michael Maagensen, overlæge, BU klinik, Holbæk Merete Weischer, overlæge, BU klinik 1, Roskilde Sekretariatsfunktion: Birgit Bille Tilstede ved dagens møde: Kitt Larsen, praksiskonsulent, praktiserende læge Hanne Møller, Bedre Psykiatri Hans Henrik Rasmussen, Bedre Psykiatri Sorø: John lykke Solfjeld Greve: Doris Hallengren Solrød: Poul Edvard Larsen Næstved: Inge Hanberg Guldborgsund: Lisbeth Steen Jensen Roskilde: Margit Næsby og Søren Larsen Lejre: Trine Lundager B&U: Merete Weischer, Poul Erik Ravnsmed, Jesper Pedersen PKT. 1 : Godkendelse af dagsorden og referat 9.00 Sagsfremstilling Referater vil fremover udsendes med frist for kommentarer på 1 uge. Herefter vil det blive lagt på internettet som godkendt. Det vil dog stadig være muligt at komme med kommentarer til sidste referat på næste møde. Disse kommentarer noteres i det følgende referat. Godkendt, med følgende bemærkning under pkt 4. BUF skal udbredes til resten af kommunerne, citat fra Sundhedsaftalen. Men den administrative styregruppe har ikke afsat midler til det, derfor afventer B&U foreløbig situationen. Referat fra sidste møde, 27. marts 2015 PKT. 2 : Oplæg op nyt projekt med udgående, tværfagligt team, som led i projekt i B&U. 9.15 Sagsfremstilling O + D Oplæg fra styregruppen for projektet. Kort gennemgang af tidligere drøftet Case, dilemma spil, som optakt til præsentation og drøftelse af projekt udgående team. OBS kommunen skal altid ind fra start af hvis der er tale om en plejefamilie, da denne er ansat af kommunen. Der er ansat følgende medarbejdere til teamet: 2 sygeplejersker 1 lærer Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 2
1 psykolog (koordinator for team et) 1 socialrådgiver Husk at det er kommunerne der har beslutningsmyndighed ift tilbud efter udskrivelse. Viden om den enkelte ptt. hos det udgående team dannes ved tæt involvering under indlæggelsen, både i miljøterapien og i den interne skole. Projektbeskrivelse PKT. 3 : Drøftelse af samarbejde med det udgående team 9.30 Sagsfremstilling På baggrund af oplæg og projektbeskrivelse vil vi gerne lægge op til en drøftelse af samarbejdet med det udgående team og hvordan det bedst kan være med til at være brobyggende ift. samarbejdspartnere. Vi vil gerne lægge op til at KSP repræsentanter inden mødet overvejer, hvordan samarbejdet ift indlagte patienter og patienter, der udskrives, kan styrkes, med bidrag fra dette tværfaglige udgående team. Det kunne fx være samarbejde med: - Patienter og pårørende - Skoler og daginstitutioner - PPR - Social/ familieafdelinger - De Børne- og ungdomspsykiatriske klinikker D Team et skal ses som en af de handlemuligheder vi har i samarbejdsrelationerne. Praktiserende læge er også en del af netværket omkring involverede patienter. Egen læge vil meget gerne informeres undervejs i patientforløb i Psykiatrien. Bud fra praksiskonsulent om at huske at spørge familierne Hvem opfatter du som tovholder, da mange farer vild i det professionelle netværk. Vigtigt at det er helt klart hvem der er nærmeste netværk/ tovholder/ kontaktperson for det enkelte barn/ unge. Kunne man lave en form for Patientens bog / kontaktoplysningsresumé til den enkelte med alle kontaktpersoner fra alle netværk. Handleplaner for den enkelte; skal afstemmes med skole og socialforvaltning. KL har lagt op til, at der i kommunerne sker en samordning af den sociale handleplan og den skolemæssige handleplan. Der er tale om et samarbejde, som naturligvis ikke forandrer på de grundlæggende spilleregler ift Servicelov og forvaltningsret. Det udgående team skal koordinere deres handleplan med de øvrige. Så det er vigtigt, at vi ved hvem vi skal ringe til hos hinanden Er skolen det vigtigste? Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 3
Fokus kunne være at sikre børn og unge får en skolegang, der giver dem mulighed for at klare sig videre frem. Drøftelse. Erfaring viser, at hvis skolegang er meget væsentlig for børn og unges trivsel. Indgangsvinkel kan være PPR, der har kontakt til alle skolerne i kommunen. PPR har mange steder den koordinerede rolle. Men også vigtigt at kende indgangen til de enkelte skoler, hvilket vil være skolelederne. OBS på at kommunerne er forskelligt organiseret. OBS også at nogle sager vil have et stærkt socialt præg, hvor andre vil være at mere skolemæssig karakter. Udgangspunktet vil være den enkelte patient/ unge/ barns behov ift. brobygning efter udskrivelsen, men det udgående team kan også arbejde med det enkelte barn/ unges rehabilitering. Målet med projektet: kunne det være, at de forblev i skolesystemet? OBS: For børn og unge i plejefamilie eller opholdssted; ofte er opholdssted fx et andet sted en den biologiske familie. PPR i den kommune hvor barnet/ den unge bor (bostedet fx) er en god indgang. Inklusionsarbejdet i kommunen inddrage det relevante netværk, så det er det enkelte barns behov der bestemmer hvilke personer/ instanser der inddrages. Det er kommunen (mange steder PPR) der vurderer hvilke aktører der er relevante. Rådgivning er også en væsentlig del af projektet, det kan være rådgivning af lærer, sagsbehandler, familie mv. Drøftelse af hvad der ligger i råd og vejledning og hvordan er det i forhold til behandlingsformen. Vigtigt at rådgivningen og vejledningen fra psykiatrien ikke bliver for fast ift. beskrivelse af foranstaltninger. Udgående team kan starte med at kontakte de 17 kommuner for aftaler om samarbejde. Præsentation vist på mødet vedhæftet referatet PKT. 4 : Orientering fra kommunerne 10.15 Sagsfremstilling O Roskilde: Nyt Psykiatrihus. Voksenområdet i Roskilde kommunes socialpsykiatri har indledt samarbejde med region Sjælland. (Henrik Suhr er kontaktperson i Roskilde, leder af den kommunale voksenpsykiatri/ socialpsykiatri) Fra Roskilde kunne der godt være et ønske om tættere samarbejde også Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 4
på børn og unge området. Skoleområdet; Læringsledelse, nyt projekt med 12 kommuner involveret ser meget på det enkelte barns læring og trivsel, mere systematisk og detaljeret. Efteruddannelse af lærere. Lejre: Ny Børnedirektør Sorø: BUF projektet; Sorø overvejer om det er relevant for kommunen at deltage, men de oplever ikke de store problemer i dag med henvisninger og visitation. Arbejde med udbygning af det tidligt forebyggende arbejde. Projektet Stærke Børnefællesskaber arbejder med at udbygge den tidlige indsats ift. børn og unge i vanskeligheder, dvs. inden der kommer underretninger og indstillinger til PPR. Praktiserende læger henviser ofte til PPR, ift henvisning til Børne og Ungdomspsykiatrisk vurdering, hvilket er med til at sikre færre tilbagevisninger fra psykiatrien. Guldborgsund: Ny centerchef under ansættelse. Ny struktur på vej. Skoler og daginstitutioner i gang med efteruddannelse under tema Robusthed. BUF overvejes. Næstved: Ikke nyt denne gang Greve: Ikke nyt denne gang Solrød: Ikke nyt denne gang PKT. 5 : Orientering fra bruger/ pårørende 10.45 Sagsfremstilling D Hans Henrik Rasmussen, ny repræsentant fra Bedre psykiatri. Foredragsholder, Aki Palikaras, forfatter til Skyggen af P tager ud og holder oplæg om, hvordan han tacklede at være pårørende til en psykisk syg far, mor og søster. Hvordan han kom igennem det. Psykisk førstehjælp arrangement 30. september på Korsør bibliotek. Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 5
PKT. 5 : Orientering fra praksis sektor 11.00 Sagsfremstilling D Husk kommunikation til egen læge, når der sker noget for de enkelte børn og unge, indlæggelser, udskrivelser mv. PKT. 6 : Orientering fra Børne- og ungdomspsykiatrien 11.10 Sagsfremstilling Orientering fra TSB, kommissorium og forretningsorden kan ses på Region Sjællands hjemmeside under sundhedsaftalens tværsektorielle samarbejdsfora: http://www.regionsjaelland.dk/sundhed/sundhedsaftalen/organiserin g-af-samarbejdet/sider/tv%c3%a6rg%c3%a5ende-samarbejdsforumfor-b%c3%b8rneomr%c3%a5det.aspx Paraply hvor repræsentanter fra både kommuner, psykiatri og somatik er med. Nedsat af den administrative styregruppe, der er øverste organ ift udmøntning af Sundhedsaftalerne. Ønske om mere samarbejde og koordinering af indsats i Psykiatri og Somatik, samt kommunal indsats. Orientering om BUF Ifølge Sundhedsaftale skal det udbredes til alle kommuner, men der er ikke fulgt midler med til at udbrede det yderligere. Erfaringer fra de 3 BUF samarbejder skal samles og anvendes ift nye samarbejdsaftaler. Erfaringer skal huskes, hvis nye vil med. Alle skal informeres hele vejen rundt. Mind my Mind -pilotprojekt (Vordingborg, Slagelse). Udvikling af manual til de kommunale terapeuter/ psykologer, hvor B&U s input til projektet er supervision til psykologerne. Referat fra Tværsektorielt Samarbejdsforum for Børneområdet (TSB) d. 18. maj 2015. PKT. 7 : Eventuelt 11.25 Sagsfremstilling Næste gang er 2. oktober. Vi forsøger at få konsulent Tina Levyson fra KL ud og holde oplæg. Sundhedsaftalen gennemgåes Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 6
Udgående team, opfølgning 11.30 Tak for i dag Referat KSP B&U den 19. juni 2015 side 7