Dagsorden til mødet i Den tværsektorielle FMK-styregruppe Torsdag den 11. juni 2015 Mødelokale: Hospitalsledelsesmødelokale, Bygning 4, 1. sal, Nørrebrogade 44, 8000 Aarhus C Tidspunkt: 15.30-17.00 Virtuelt møderum: 928728002@rm.dk Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Strategi og planlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@regionmidtjylland.dk www.regionmidtjylland.dk Deltagere Gert Sørensen, Aarhus Universitetshospital Inge Pia Christensen, Hospitalsenheden Horsens Henrik Rask Kralund, Foreningen af Praktiserende Speciallæger Søren Svenningsen, PLO - Midtjylland Ulrik Hjelme, Hornslet Apotek Jan P. Larsen, Skive Kommune Steen Vestergaard-Madsen, Nære Sundhedstilbud, Region Midtjylland Jens Friis Bak, Hospitalsenhed Vest Heidi Aagård, Kvalitet og Data, Region Midtjylland Klaus Roelsgaard, Regionshospitalet Randers Thomas Stadil Pinstrup, Regionshospitalet Randers Torben Østergård, Hospitalsenheden Midt Sanne Vendelboe Hovgesen, Psykiatri og Social Niels Henrik Pedersen, Patientjournal Produkter, Region Midtjylland Helle Møller, Patientjournal Produkter, Region Midtjylland Birgit Bækmann Jeppesen, Aarhus Kommune Kristoffer Stegeager, Nære Sundhedstilbud, Region Midtjylland (sekr.) Dato 04.06.2015 Sagsbehandler Kristoffer Stegeager Tel. +45 7841 2202 kristoffer.stegeager@stab.rm.dk Sagsnr.: 1-30-72-231-14 Side 1 Afbud: Pernille Sarto, Hospitalsenheden Horsens Anders Kjærulf, Holstebro Kommune Stinne Kvist, Aarhus Universitetshospital Dorte Medum, Horsens Kommune Mette Ravnebæk Nielsen, Aarhus Universitetshospital Dagsorden 1) Ajourføring på hospitaler og i almen praksis (ans. Kristoffer Stegeager) Hospitaler: Som opfølgning på sidste møde er der udarbejdet en analyse af udviklingen i hospitalernes anvendelsesgrad på afdelingsniveau for perioden 4. kvartal 2014 3. juni 2015. Kommuner: Der vedlægges oversigt fra MedCom over udrulningen af
FMK i kommunerne (juni 2015). Almen Praksis: Der gives endvidere en mundtlig status på arbejdet med at skaffe relevante data fra MedCom på anvendelsesgraden i almen praksis. Foreningen af speciallæger: Der gives en mundtlig status på anvendelsen og udrulningen af FMK i specialelægepraksis i Region Midtjylland. Bilag 1 Analyse af udviklingen i anvendelse af FMK på hospitalerne i Region Midtjylland Bilag 2 Oversigt over udrulning i kommunerne (juni. 2015) Side 2 2) Kvalificering af målopfyldelsestal for monitorering på hospitalerne (ans. Niels Henrik Pedersen) FMK-koordinationsgruppen, der er nedsat i regi af Danske Regioner, har godkendt en fælles monitoreringsmodel for FMK i ambulatorierne, som skal gælde for alle regioner. I henhold til modellen måles der på ajourføringsgraden for de besøg, hvor der er sket ændringer i patientens medicin under besøget. Dette er en væsentlig klinisk oplysning såvel internt i ambulatoriet som i forhold til samarbejdspartnerne. Hver region har mulighed for at supplere den fællesregionale model med egne tiltag og målinger, som kan ligge til grund for videre kvalitetstiltag I forbindelse med valget af monitoreringsmodellen for ambulatorierne er regionernes målopfyldelsestal blevet et opmærksomhedspunkt. Den aktuelle målopfyldelse for regionerne lyder på 95 %. Mål for afstemning bør afstemmes med valg af monitoreringsmetode. Der er derfor valgt en projektledende region (Region Midtjylland), der skal kvalificere regionernes målopfyldelsestal frem mod oktober 2015 både for indlagte og ambulante patienter med henvisning til de valgte metoder for både indlagte og ambulante patienter. Niels Henrik Pedersen giver en kort status på arbejdet med kvalificering af målopfyldelsestallene, hvorefter styregruppen har mulighed for at bidrage med input til arbejdet. 3) Status på Implementeringsaftalen (Ans. Fælles) Region Midtjylland, kommunerne i regionen og PLO Midtjylland har underskrevet Implementeringsaftale om oprydning i forbindelse med igangsætningsindsats i forhold til implementering af FMK i kommunerne. Aftalen trådte i kraft den 4. maj 2015 og løber ind til udgangen af året.
På mødet gives en kort mundtlig status på aftalen fra: Kommunerne (Birgit Bækmann, Jan P. Larsen, Dorte Medum) Almen praksis (Søren Svenningsen) Hospitalerne (Kristoffer Stegeager, Niels Henrik Pedersen) Diskussionspunkter Nogle kommuner påbegynder udrulningen af FMK på socialområdet efter sommerferien. Det er uklart, hvorvidt disse borgere også er omfattet af implementeringsaftalen. Der er fra kommunal side rejst spørgsmål om, hvordan vi håndterer denne problemstilling. Sekretariatet har været i dialog med Koncern Kommunikation om muligheden for at udsende en pressemeddelelse om det tværsektorielle arbejde med udrulningen af FMK. Styregruppen bedes drøfte, hvorvidt man ønsker at bakke op om et sådant initiativ. Side 3 4) Tværsektoriel vejledning (Ans. Inge Pia Christensen, Steen Vestergaard-Madsen) Danske Regioner har udsendt Vejledning om brug af Fælles Medicinkort med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange. Vejledningen er en beskrivelse af arbejdsgange i FMK på tværs af sektorer ud fra gældende aftaler og lovgivning, der er på området. Vejledningen har været i høring hos centrale parter. Vejledningen er godkendt af regionerne og KL i regi af FMK-koordinationsgruppen. PLO har ikke ønsket at anbefale vejledningen, da PLO Hovedstaden ikke kan anbefale de dele, som beskriver, at det lægelige ansvar er uændret med FMK, og at ajourføring er en almindelig del af anvendelsen af FMK. Sekretariatet har været i dialog med Koncern Kommunikation om mulige kommunikationsstrategier. Der gives en mundtlig orientering om resultatet af dialogen. Styregruppen bedes drøfte, hvordan vejledningen bedst kommunikeres ud i alle sektorer, så den opnår maksimal udbredelse. Bilag 3 - Tværsektoriel vejledning om brug af Fælles Medicinkort
5) Aftale om anvendelse af FMK i Region Midtjylland Et element i Den nationale handlingsplan for FMK er, at der skal indgås nedskrevne organisatoriske, lokale samarbejdsaftaler i regi af sundhedsaftalerne mellem hospitaler, praksis og kommuner om anvendelse af FMK. Aftalerne skal tage udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens medicineringsvejledning og den tværsektorielle vejledning, som Danske Regioner netop har udsendt. Sekretariatet foreslår, at der nedsættes en mindre gruppe med følgende repræsentanter: Stinne Kvist Klaus Roelsgaard Søren Svenningsen Birgit Bækmann Jan P. Larsen Steen Vestergaard-Madsen Kristoffer Stegeager (sekr.) Side 4 Gruppen har til opgave at udfærdige et aftaleudkast, der efterfølgende drøftes i den tværsektorielle FMK-styregruppe på mødet i november 2015. 6) Receptfornyelsesanmodninger fra kommunen - udfordringer (læge, apotek og sygehus) (ans. Birgit Bækmann, Jan P. Larsen) 7) Suspendering (ans. Birgit Bækmann, Jan P. Larsen) NSI har bedt Region Midtjylland om at følge vejledningen og suspendere ved indlæggelse og afsuspendere ved udskrivelse. Styregruppen bedes drøfte, hvordan dette håndteres. 8) Stikprøve på ajourføringsgraden på hhv. akutte og elektive indlæggelser på HEV (ans. Jens Friis-Bak) Hospitalsenheden Vest har lavet en stikprøve på ajourføringsgraden på hhv. elektive og akutte patienter. 48 af 143 elektive patienter har fået afstemt FMK af praktiserende læge indenfor de seneste 12 måneder, svarende til 33 %. For de akutte ses et tilsvarende billede med 39 af 122 patienter, svarende til 32 %. Det er ikke ud fra det foreliggende muligt at afgøre, om der er sket en udvikling i antallet af patienter, der har afstemt FMK inden henvisning,
Resultat har været udgangspunkt for en drøftelse mellem hospitalsledelsen og praksis på et møde med PKO den 2. juni 2015. På mødet gives en mundtlig orientering om resultaterne af dialogen. Bilag 4 - FMK stikprøve af afstemning i praksis 9) Opdatering af telefonlisterne (ans. Birgit Bækmann) 10) Indledende drøftelse af tværsektorielle ibrugtagningsinitiativer efter 1. november (ans. Steen Vestergaard-Madsen) På sidste møde modtog gruppen en kort status på arbejdet med en ny FMK-funktionalitet i MidtEPJ. Planen er fortsat, at den nye version er klar til udrulning fra november 2015. Side 5 På mødet ønske en indledende drøftelse af, hvilke tværsektorielle ibrugtagningsinitiativer, der kan medvirke til at styrke udrulningen og anvendelsen af FMK på tværs af sektorer.