Fyns Amts Observa/ons- og Behandlingshjem Behandlingsafdeling for 0-2 årige Fyns Amts Behandlingscenter/Rusmiddelcenter Odense Projektansvarlig Børn i familier med stofmisbrug Projektleder Styrket indsats over for gravide sto?rugere
Kvinden er 29 år og hun er i et forhold med barnets far. Kvinden har ingen børn i forvejen. Graviditeten er konstateret på OUH, hvor kvinden var til undersøgelse for sin hepatitis C. Kvinden lever et kaotisk liv, hun har haft en turbulent barndom præget af svigt og vold i hjemmet. Hun startede med at ryge hash, som 7 årig. Hun har boede på gaden fra hun var 11 år. Da hun var 11-12 år tog hun heroin og prostituerede sig. Hun har været i metadon behandling de sidste 7 år og ryger hash dagligt. Hun får læge ordineret benzodiazepiner og har ind imellem et sidemisbrug med benzodiazepiner.
Resultat af Familie- og Gravide Enhedens indsats 80% af kvinderne var ikke i behandling 40% havde ikke Gdligere hah kontakt Gl behandlingssystemet 21 fædre har deltaget i projektet - heraf var 14 i misbrug 8 af dem ikke Gdligere har hah kontakt Gl behandlingssystemet. 57 graviditeter 35 gennemførte graviditeter 32 kvinder fødte medicin og stoffrie 2 kvinder fødte trappet ned og stabiliseret på lav dosis metadon 1 kvinde fødte på lav dosis ordineret benzodiazepin 33 børn hjemgivet 3 børn frivilligt anbragt i plejefamilie 22 a?rydelser af svangerskabet, heraf 2 i uge 20
Hvad er vig/gt i mødet med kvinden/familien? - - - - At blive set og mødt som kommende forældre og ikke som misbruger At vi som professionelle kan sige Gllykke med graviditeten og mene det. Hyppige hjemmebesøg, fleksibilitet, Glgængelighed og det at Glbuddet ikke sluuer, når barnet kommer Gl verden Inddragelse af barnefar
Hvis hjælpen til borgeren skal være til gavn er det vigtigt at borgen kan overskue indsatsen Case Manager skal forberede dem på hvad der skal ske og giver dem strategier Gl at kunne modtage ohe svære informagoner og beslutninger. mogvere dem Gl samarbejde med øvrige offentlige instanser (B&U, Sundhedspl., etc) kunne rumme deres frustragoner og hjælper dem også Gl selv at kunne være i det. hjælp Gl hverdagens struktur og med at fremføre deres spørgsmål. fungerer som garant for at den gravide bliver præsenteret for en bred vihe af relevante Glbud, og at hun modtager en ordentlig behandling af høj faglighed. Hjælp Gl både samarbejdspartner og den gravide med at skabe overblik og synlighed i forhold Gl helheden i sagsforløbet.
Vi fortæller ikke bare hvad de skal gøre vi hjælper dem med at gøre det! Vi arbejder meget med involvering, synlighed, nærvær, ærlighed, troværdighed, ordentlighed gennem en støuende og anerkendende Glstedeværelse Det er vigggt med den type familier, vi arbejder med, de har brug for at møde voksne, som tør stå ved, det de mener, det de gør, og det de siger. De har brug for os som rollemodeller, fordi mange af dem er vokset op totalt grænseløse hjem, som aldrig har hah nogen, som har fortalt dem, hvad de synes. Det er vigggt at være en troværdig og tydelig voksen. SamGdig er det en del af vores rolle at være den mur, de kan spille bold op ad igen og igen, og at vi stadigvæk tør stå der, selv om det gør ondt nogle gange. På den måde skabes der den nødvendige ro og overskud Gl at arbejde med misbrug, forældrekompetence etc.
Forudsigelighed skaber tryghed Spørg om det der er svært/følelsesmæssigt Vær ordentlig og ærlig i kontakten Omdefinering af forældrerolle Fokus på forældrekompetence ikke på sto?ruget Omsorgen Gl det ufødte barn går gennem mor. Tilgængelighed og fleksibilitet 24/7 akuuelefon. Husk at sto?rugende kvinder har de samme ønsker, behov og drømme som alle andre kvinder nemlig det at blive mor og måske er det første gang i deres liv de oplever at være normale.
Vi fortæller ikke bare hvad de skal gøre vi hjælper dem med at gøre det! Vi er den røde tråd i den gravide kvindes liv vi er der før, under og e>er graviditeten det er os som i hverdagen skal samle pigerne op.
HUSK FÆDRENE
Praksiseksempel Kvinde med tvillinger (indsats efter fødsel) Tvillingepiger født ca. 2 mdr. for tidligt. Begge forældre har mangeårigt misbrug og flere fængselsdomme bag sig. Mor stopper sit misbrug under graviditeten. Familie- og Gravide Enhedens mangeårige kendskab til forældrene betyder at der i processen med udarbejdelse af 50 undersøgelse fremkommer et meget mere nuanceret billede af forældrenes ressourcer, ligesom muligheden for hyppig sparring til soc.rdg. om misbrugets omfang, betydning og behandlingsmuligheder, er med til at sikre at beslutningsgrundlaget for iværksættelse af foranstaltninger kvalificeres. Forældrene støttes til tæt samarbejde med både myndighedsfelt og forældrene. I de akutte situationer der har været i det snart 2-årige forløb med familien, har Familie- og Gravide Enheden udgjort en vigtig ressource og det har været yderst betydningsfuldt at både myndighedssocialrådgiver og foranstaltningspersonale har haft mulighed for at trække på medarbejdere i projektet, både i forhold til faglige drøftelser, men også i forhold til deltagelse i svære samtaler, støtte til mor omkring aflæggelse af urinprøver, fortsat misbrugsbehandling osv.
Indsats/foranstaltninger betalt af B&U i alt for begge børn i en periode sept. 09 april 11 Familiebehandling 1/7-09 - 31/12-10: kr. 8000,00 pr. barn pr. mdr. Familiebehandling 1/1-11 - 31/3-11: kr. 4000,00 pr. barn pr. mdr. Rengøringshjælp 1/9-09 - 1/6-10: kr. 1350,00 pr. barn pr. mdr. I alt for perioden 1/7-09 - 31/8-09 samt 1/7-10 - 31/12-10: kr 8000,00 pr. barn pr. mdr. = 64.000,00 pr. barn for perioden. I alt for perioden 1/9-09 - 31/6-10: kr. 9350,00 pr. barn pr. mdr. = 93.500,00 pr. barn for perioden. I alt for perioden 1/1-11 - 31/3-11: kr. 4000,00 pr. barn pr. mdr. = 12.000,00 pr. barn for perioden. Samlet udgift for BUF i perioden 1/7-09 - 31/3-11: kr. 169.500,00 pr. barn. For begge børn er den samlede udgift 2 x 169.500,00= 339.000,- Estimerede ydelser fra Familie- og Gravide Enheden i samme periode beregnet ud fra nedenstående modul-priser på baggrund af vores konkrete indsats 1/7-09 1/9-09 15000,- pr. mdr. (de første 2 mdr. efter fødsel) i alt 30000,- 1/9-09 1/9-10 8000,- pr. mdr. i alt 96000,- 1/9-10 31/3-11 en konsulentydelse á 600,- pr. uge i alt 18600,- 1/9-10 31/3-11 Café Tumling 500,- pr. mdr. i alt 3500,- I alt incl. Famile- og Gravide Enheden 487.100,- Alternativ uden Familie- og Gravide Enheden Anbringelse af et spædbarn i familiepleje til 7 vederlag incl. kost/logi koster kr. 31000,00 pr. barn pr. mdr. ( 19 mdr.x2 børn) i alt 1.178.000,- Økonomisk gevinst ved Familie- og Gravide Enheden indsats 690.900,-