Tilsynsrapport Viborg Kommune Plejecenter Skovgården Uanmeldt tilsyn November 2017
VURDERING 1.1 TILSYNETS SAMLEDE VURDERING BDO har på vegne af Viborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Plejecenter Skovgården. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det overordnede indtryk af Skovgården er, at forholdene på plejecentret kan karakteriseres som Særdeles tilfredsstillende Det er tilsynets overordnede, at Skovgården er et yderst velfungerende plejecenter. Den skriftlige dokumentation understøtter i høj grad den daglige pleje og omsorg og er retningsgivende for indsatsen. Beboerne er meget tilfredse med de ydelser, de modtager, og den daglige pleje vurderes som særdeles tilfredsstillende. Beboerne oplever stor selvbestemmelse i forhold til et meningsfyldt hverdagsliv. Medarbejderne er meget engagerede, imødekommende og kompetente, og ledelsen har løbende fokus på kompetenceudvikling og medarbejdertrivsel. De fysiske rammer er yderst velindrettede til målgruppen, og der hersker en god og hyggelig stemning under tilsynet. BDO s er foretaget på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet under tilsynet gennem interviews, dokumentation og observationer. vurderes i relation til lovgivningen, kommunens kvalitetsstandarder og øvrige retningslinjer samt tilsynets faglige viden og erfaring. 1.2 TILSYNETS ANBEFALINGER Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at døgnrytmeplanerne systematisk opdateres èn gang årligt eller ved ændringer i beboernes tilstand. 2. Tilsynet anbefaler, at uaktuelle handleplaner afsluttes. 1
INDLEDENDE OPLYSNINGER Adresse Skovgårdsvej 26, 8800 Viborg Leder Anette Hald Hansen Antal boliger 18 Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 23 november 2017, kl. 12.15 15.15 deltagerkreds Tilsynet interviewede: Leder, tre beboere og to medarbejdere. Tilsynet havde endvidere dialog med medarbejdere og beboere på fællesarealerne undervejs gennem tilsynet. Tilsynet blev afsluttet med en kort tilbagemelding til Lederen om tilsynsforløbet. Tilsynsførende Manager Sussi Egelund Schmidt, sygeplejerske MLP. Consultant Charlotte Stahel, sygeplejerske. 2
DATAGRUNDLAG 3.1 AKTUELLE VILKÅR OG STATUS Lederen oplyser, at Skovgården er et meget velfungerende plejecenter med en stabil og meget ansvarlig medarbejdergruppe og et lavt sygefravær - fraset enkelte ikke arbejdsrelaterede langtidssyge. Tilsynet orienteres om, at alle medarbejdere har deltaget i en stop op temadag med fokus på at få italesat plejecenterets værdier og visioner, hvilket var et opfølgningspunkt fra seneste tilsyn. Herudover arbejdes med projekt I sikre hænder, snarlig opstart af kommunens kompetenceudviklingsprojekt og fokus på tilgangen til de særligt sårbare beboere med fx demens eller psykiatriske udfordringer. Lederen oplyser, at medarbejderne ved dokumentation anvender ipads med sim-kort for at sikre netdækning overalt. Af aktuelle udfordringer nævnes, at det generelt er svært at rekruttere social- og sundhedsassistenter, men at det er netop lykkedes at ansætte en. Tilsynet har ingen bemærkninger 3.2 DOKUMENTATION Tilsynet gennemgår dokumentationen på tre beboere. I alle tilfælde indeholder dokumentationen fyldestgørende beskrivelser af beboernes samlede helbredssituation, resurser, mål og plejebehov. Døgnrytmeplanerne er handlevejledende og individuelt beskrevet. Der er fokus på en rehabiliterende indsats med udgangspunkt i beboernes personligheder, ressourcer og ønsker og matcher beboernes observerede og oplevede behov. Der er oprettet relevante handleplaner og fulgt op på indsatserne. To handleplaner er dog uaktuelle, og én døgnrytmeplan har overskredet tidsfristen for opdatering med fem dage. Dokumentationen er generelt formuleret i et anerkendende og fagligt professionelt sprog. Medarbejderne kan i relevant omfang redegøre for, hvordan dokumentationen anvendes i dagligdagen og understøtter deres faglige overvejelser. Medarbejderne holder handleplansmøder med den ansatte sygeplejerske en gang om ugen med henblik på at sikre kvalitet i dokumentationen. Det er tilsynets, at dokumentationen kan karakteriseres som meget tilfredsstillende og anvendes som et dynamisk arbejdsredskab af medarbejderne. Der er fundet få mangler, som nemt kan tilrettes. 3.3 PLEJE, OMSORG OG PRAKTISK BISTAND Tilsynet observerer, at pleje, omsorg og praktisk hjælp til beboerne er i overensstemmelse med deres behov. Beboerne fremstår velplejede, og rengøringsstandarden i boliger og på fællesarealer er meget tilfredsstillende. 3
Alle beboere er trygge ved den pleje og omsorg, de får, og at der ligeledes tages hånd om deres ønsker og sundhedsmæssige problemer. En beboer beskriver, at Jeg har det, som blommen i et æg og det her, er det bedste sted på jorden. Medarbejderne redegør for, hvordan de sikrer beboerne den nødvendige pleje og omsorg. De anvender en anonymiseret tavle på kontoret over indsatser ved morgenmøde og fordeler dagens opgaver herudfra. På sigt skal triagering implementeres på tavlen. Medarbejderne angiver, at tavlen er et rigtigt godt arbejdsredskab, der skaber overblik. Den daglige kontinuitet sikres også ved, at alle medarbejdere har indgående kendskab til beboerne. Desuden anvendes faste vikarer i weekenden, og ved sygdom er de faste medarbejdere oftest afløsere. Medarbejderne kan redegøre relevant for, hvordan der arbejdes med rehabilitering, som en integreret del af den daglige praksis. De tager udgangspunkt i, at beboerne selv skal gøre, hvad de kan - både i den daglige pleje og ved meningsfulde opgaver i hverdagen; fx lægge tøj sammen, dække bord, pudse vinduer og feje gulv. Tilsynet vurderer, at kvaliteten af pleje, omsorg og praktisk bistand er yderst tilfredsstillende med stort fokus på den rehabiliterende tankegang. 3.4 HVERDAGSLIV Beboerne oplever, at de har gode muligheder for et alsidigt og individuelt tilrettelagt hverdagsliv med mulighed for indflydelse og selvbestemmelse i forhold til pleje, døgnrytme og hverdagsliv. Medarbejdere og beboere angiver samstemmende, at der er et godt socialt samvær mellem beboerne på Skovgården, og at nye beboere tages godt imod. Der er ansat en pædagogisk medarbejder i ydertimerne eftermiddag/aften, hvor forskellige aktiviteter arrangeres; fx gudstjeneste, banko, eller ture til efterspurgte oplevelser. Efterfølgende tilberedes aftensmaden gerne i samarbejde med beboerne. Beboerne udtrykker tilfredshed med mad og måltider. Medarbejderne deltager i pædagogisk øjemed og har relevante overvejelser vedrørende det gode måltid - bl.a. beboernes forskellige behov for samvær i sociale kontekster. Ligeledes afprøves forskellige tiltag for at øge beboernes appetit. Der er endvidere fast samarbejde og besøg fra skole og børnehave. Tilsynet observerer, at kommunikationen mellem beboere og medarbejdere er ligeværdig og anerkendende. Det er tilsynets, at plejecentrets indsats i forbindelse med at skabe et meningsfyldt hverdagsliv for beboerne kan betegnes som yderst tilfredsstillende. 3.5 KOMPETENCER OG UDVIKLING Lederen oplyser at der er fokus på kontinuerlig kompetenceudvikling, og at medarbejderne aktuelt har de rette kompetencer til målgruppen. Der afholdes henholdsvis MUS samtaler hvert år og faste personalemøder ca. 3 gange om året, eller ved behov. Lederen angiver, at de ser frem til kommunes kompetenceudviklingsprojekt, hvor medarbejderne har været inddraget i forhold til undervisningsemner. Medarbejderne oplever at have de relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov, og at lederen er lydhør for relevante ønsker om kurser eller uddannelse. 4
Ligeledes er der gode muligheder for sparring med plejehjemssygeplejersken og ressourcepersoner, fx inden for dokumentation, demens og sårpleje. Terapeuterne har konsulentfunktion og inddrages systematisk ved nyindflyttede beboere og efter behov. Tilsynet vurderer, at de samlede kompetencer på plejecentret er særdeles tilfredsstillende, ligesom der ledelsesmæssigt er fokus på at sikre kompetenceudviklingen fremadrettet. 3.6 FYSISKE RAMMER De fysiske rammer og indretning imødekommer borgernes behov, herunder egnethed i forhold til demens. Plejecenteret har to etager og fra øverste etage er der udsyn til den hyggelige spise- og opholdsstue i stueetagen. På begge etager er der mulighed for at gå hele vejen rundt, således beboerne kommer tilbage til egen bolig uden risiko for at fare vild. Boligerne fremstår lyse og rummelige, og beboerne giver udtryk for at være tilfredse med forholdene. Der er flere små skærmede nicher, der anvendes som opholdsrum, eksempelvis til beboere med behov for skærmede forhold under måltidet. Udearealer benyttes flittigt om sommeren, og den begrænsede plads er velindrettet med bl.a. grøntsagshave, en pavillon og blomsterkrukker, som beboerne deltager i beplantningen af. Gennem et hul i hækken kommer der ofte besøg af børn fra fritidsklubben. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er yderst tilfredsstillende og afstemt målgruppens behov. Ligeledes vurderer tilsynet, at der er en god stemning og atmosfære samt et aktivt miljø på Skovgården. 5
KONTAKT BIRGITTE HOBERG SLOTH PARTNER M: 2810 5680 E: BSQ@BDO.DK BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Projektansvarlig KATHINKA SKOVBYE ERIKSEN Manager m: 2429 5032 e: kse@bdo.dk Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk