Referat fra MedCom7-projektledermøde Dato: 30.06.10 Vor ref.: HBJ Dato: Torsdag den 10. juni 2010 Sted: Deltagere: MedCom Peter Jan Pedersen, Region Hovedstaden Annette Lyneborg Nielsen, Region Hovedstaden Line Sønderby Christensen, Region Hovedstaden Jens Henning Rasmussen, Region Sjælland Tove Lehrmann, Region Syddanmark Thomas Bitsch, Region Midtjylland Lone Kaalund Thiel, Region Nordjylland Henrik Bjerregaard, MedCom Ib Johansen, MedCom Dorthe Skou Lassen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Gitte Henriksen, MedCom Lars Hulbæk, MedCom (ref.) Referat: 1. Velkomst og formål med mødet v/ MedCom Henrik Bjerregaard bød velkommen til mødet. Det primære formål er at få en status på regionernes tilslutning til MedCom7-projekterne. Den gennemførte regionsrunde har umiddelbart vist god regional tilslutning til MedCom7-projekterne. Region Hovedstaden har dog taget forbehold for formalia omkring regionens budgetproces og dermed det økonomiske grundlag for tilslutning til de konkrete projekter. Samtidig har regionerne udgivet RSI-pejlemærker for sundheds-it, der i høj grad falder sammen med MedCom7-planerne, herunder især: - telemedicinstrategi og udbredelse af teletolkning - udbredelse og udvidelse af e-journal, herunder med data fra praksissektoren - fuld udbredelse af MedCom-standarderne på sygehusene 2. Regionsrunden v/ MedCom Efter arbejdet i forberedelsesgruppen ultimo 2009 og 2010 har MedComs styregruppe tiltrådt indholdet i MedCom7. Planerne er nu udgivet i nye MedCom-publikationer, der alle kan downloades fra http://www.medcom.dk/wm109941 og rekvireres som tryksager ved henvendelse til MedCom. Der er i alt 3 publikationer. o MedCom7-oversigt (udkommer også på engelsk)
o MedCom7-projektplaner o MedCom7-laboratoriemedicin Der har i april og maj måned været afholdt bilaterale møder med alle 5 regioner på ledelsesniveau. Møderne har alle været meget positive, men også meget forskellige. Region Nordjylland: Stort fællesmøde med fokus på MedCom7-planen, herunder kommuneprojekterne og laboratorieprojekter. Region Midtjylland: Mindre møde med god støtte til planerne og forankring i regionens forum for sundheds-it. Fokus på udrulning af FMK. Region Syddanmark: Deltagelse af IT og Afdelingen for Kommunesamarbejde. Tilslutning til MedCom7-planen og derudover ønske om henvisning til kommunal forebyggelse inkl. løsning til kommuner og privathospitaler, der endnu ikke har anskaffet IT-system med kommunikationsmulighed. Region Sjælland: Mindre møde med god opbakning til MedCom7-planerne. Formel beslutning udestår. Drøftelse af arbejdsdeling FMK. Region Hovedstaden: Større møde med massiv ledelsesrepræsentation. Stor fokus på kommuneområdet. Ønske om forbedrede partnerskabsoplysninger. Deltagelse i FMK i praksissektoren afventer PLO-overenskomst. Generelt forbehold for deltagelse i MedCom7- projekterne med henvisning til regionens budgetprocedurer. Herudover møder med landslaboratorierne KPLL, Statens Serum Institut og Unilabs. God tilslutning til laboratoriemedicinprojekterne, men også interesse i andre dele af planen, herunder anvendelse af korrespondancestandarden. 3. Status fra regionerne v/ regionerne (15 minutters præsentation pr. region) Region Syddanmark v/ Tove Lehrmann Regionens sundheds-it-styregruppe behandler indstillingen om underskrivelse af alle 4 MedComsamarbejdsaftaler den 10/6-2010. Forventet deltagelse i MedCom7: Telemedicin: Fortsat deltagelse i teletolkning og sårvurdering (kørende projekter) Hjemmeplejekommunikation: Alle 22 kommuner anvender adviskommunikation. Anvendelse af standarderne for plejerapporter igangsat og er en del af IT-strategien, der understøtter sundhedsaftalerne. Genoptræningsplanen: Fuldt udbredt i korrespondanceformatet, og det overvejes, om der fremover skal anvendes DGOP eller XGOP. Fødselsanmeldelse: Både sundhedsplejen og Kirkebogen. Alle interesserede kommuner kan kobles op. 2
FMK-implementering: Regional taskforce etableret. PLO-overenskomsten forventes ikke at løse de aktuelle barrierer for udbredelse af FMK i praksissektoren. Regionen er derfor indstillet på at lave en plan for udbredelse i praksissektoren, når lægesystemerne er klar til anvendelse, hvilket er en selvstændig udfordring for at komme videre. Regionen vil derfor underskrive MedComsamarbejdsaftalen om udbredelse af FMK i praksissektoren for at komme videre. E-journal: Regionen mangler at levere EPJ-data til e-journal, hvilket forventes at blive løst i efteråret 2010. Også tilslutning til udbredelse af anvendelsen, herunder i praksissektoren. Praksis- og laboratorieprojekter: Fuld tilslutning. Projektlinje 6: Fortsat samarbejde med MedCom om internationale projekter. Kontaktpersoner udpeget på alle projekter. Region Midtjylland v/ Thomas Bitsch Forventet deltagelse i MedCom7: Deltager fortsat i den nationale udbredelse af teletolkning. Forventet regionsrådsbeslutning om udrulning af Århus EPJ til hele regionen, hvilket vil påvirke deltagelsen i kommuneprojektet. EPJ-løsningen skal geares til de reviderede standarder for hjemmeplejekommunikation, elektronisk genoptræningsplan og fødselsanmeldelse. FMK i primærsektoren. Indgår allerede i regionens samlede FMK-projekt, men frigørelse af centrale midler en forudsætning for at kunne rykke. E-journal: Fuld tilslutning også for at sikre, at det også omfatter opbevaring og adgang til historiske data, der bliver en stor udfordring i forbindelse med regionens konsolidering af EPJanvendelsen. - Deltager i dynamisk henvisning - Stiller national service til rådighed for tildeling af erstatningspersonnumre - Deltager i laboratoriemedicin med implementeringer i LABKA II Projektlinje 6: Ingen planer om deltagelse i internationale projekter. Desuden: Opsamling på tidligere MedCom-projekter: Henvisning og Mini-IRSK. Beslutningsproces i regionen: 3
Styregruppen for sundheds-it-systemer er beslutningsforum for MedCom-projekterne. Beslutning den 21. januar 2010: o drøfte planer om elektroniske fødselsanmeldelser o koordinering af laboratoriemedicinaktiviteterne o Region Midtjylland tilslutter sig de relevante MedCom7-projekter, herunder kommuneprojekter, hvor der er lavet aftale om IT-understøttelse af sundhedsaftalerne med kommunerne. Sundhedsinformatik indgår samarbejdsaftalerne med MedCom og udpeger kontaktpersonerne til de enkelte delprojekter. Tidsplan for udbredelse af EPJ er meget afgørende for den takt, hvormed MedCom-projekterne kan udbredes i regionen. Region Sjælland v/ Jens Henning Rasmussen Formelle samarbejdsaftaler afventer resultatet af økonomiforhandlingerne og kan derfor først forventes efter sommerferien. Allerede finansierede projekter berøres dog ikke af denne problemstilling. Forventet deltagelse i MedCom7: Fortsat deltagelse i både teletolkning og telesår. o Ibrugtagning af nye hjemmeplejestandarder overvejes aktuelt o Genoptræningsplanen er igangsat o Fødselsanmeldelse forventes at komme Holdningen er, at det kun på meget overordnet niveau kan ses som regionens ansvar. Udbredelse af IT-løsninger i praksissektoren ses ikke som en regional opgave. Deltager dog gerne aktivt i informationskampagne, hvis praksislægernes deltagelse kommer i gang på anden vis. Potentialet i udbredelse på sygehusside er begrænset, da der fra regionens sygehuse på anden vis er adgang til sygehusdata fra Region Hovedstaden, der er Sjællands primære samarbejdsregion. o Deltager i pakkehenvisningsprojektet, men ser problemer i håndtering af bilag. o EKG-standardisering: Deltager måske o Erstatningspersonnummer: Deltager gerne o Laboratoriemedicin: MedCom-projekterne indgår i kravspecifikation til nye systemer, men udbredelse kommer ikke på tale i MedCom7-perioden. Kontaktpersoner delvist udpeget, Region Nordjylland v/ Lone Kaalund Thiel 4
Indstilling om deltagelse i MedCom7-projekterne til direktionen, der behandles den 17/6-2010. Deltager fortsat i allerede igangsatte projekter og overvejer alle de nye. Deltager og har ifm. sundhedsaftalerne lavet et IT-forum for at understøtte arbejdet. Aftale om fælles projekt, hvor de nye hjemmeplejestandarder udrulles samtidig til alle kommuner i regionen. Udfordringen i de nuværende løsninger er, at de er implementeret i de gamle PASsystemer, og udbredelsen forventes at forudsætte lettere adgang til kommunikationsfaciliteterne i IT-systemerne. Afhænger af den overordnede løsning på økonomien for almen praksis. Den organisatoriske udbredelse ligger ikke i IT-afdelingen, men i planlægning, kvalitet og analyse. Deltager og har igangsat tilkobling af psykiatrien. Deltager i pakkehenvisninger, EKG-standard, erstatningspersonnummer og laboratoriemedicin. Sidstnævnte i tæt samarbejde med Region Midtjylland. Rent organisatorisk er der etableret et eteam på 3 personer i IT-afdelingen, der samler trådene i regionens MedCom-aktiviteter. Region Hovedstaden v/ Annette Lyneborg Nielsen Indstilling behandles på IT-styregruppemøde 11/6-2010, men budgettet ikke fastlagt. Med forbehold for dette: Fortsat deltagelse i teletolkeprojektet. - Nye hjemmeplejestandarder: deltager - DGOP mangler på Rigshospitalet - Fødselsanmeldelse: deltager Umiddelbart sat på stand by, men aktuelle drøftelser mellem koncern IT og regionens praksisenhed. Deltager og udbreder til lægepraksis og borgere. o Pakkehenvisning: Deltager inkl. modtagelse af bilag o EKG-standardisering: Deltager måske o Erstatningspersonnummer: Deltager måske o Laboratoriemedicin: Deltager under forudsætning af godkendelse af Labka II og konsolidering af systemerne på mikrobiologi- og blodbanksområdet. Stort 3-årigt projekt støttet fra kronikerpuljen med finansiering af bl.a. 5 ansatte, der skal optimere 5
og udbrede anvendelsen af MedCom-standarderne (både eksisterende og nye MedCom-standarder). Fokus på alle 3 ben i kommunikationen: o sygehus-lægepraksis o sygehus-kommune o kommune-lægepraksis Specifikke kommentarer fra MedCom Ad FMK MedCom har en aftale med alle lægesystemer om, at FMK-funktionaliteten skal udvikles, men der er oplevet mange tekniske hindringer undervejs. Udviklingsprocessen er derfor ikke afsluttet, og de systemer, der har været med længst, har stadig problemer med funktionaliteten. Praktiske erfaringer med anvendelse i lægepraksis efterlyses. Finansiering af færdigudvikling og ibrugtagning i praksis, fx i pilotprojekter, udestår. Der er fortsat stor politisk tilslutning til FMK-projektet fra alle parter, herunder PLO, men den praktiske løsning af barriererne i praksissektoren ligger ikke lige for. Ad Erstatningspersonnummer MedComs styregruppe bemærkede på mødet den 20/5-2010, at MedComs arbejde omkring erstatningspersonnummer skal koordineres med SDSD for at sikre, at løsningen omfatter alle relevante parter. Erstatningspersonnummertildeling til sundhedssektoren har en lang forhistorie, og løsningen er meget efterlyst. 4. Det videre forløb v/ MedCom Alt tyder fortsat på god tilslutning til alle projekter, der derfor igangsættes fra MedComs side. De enkelte delprojekter fortsætter, og MedCom etablerer de nødvendige projektgrupper. Herudover foreslås en tværgående MedCom7-koordineringsgruppe, der dermed erstatter primærgruppen. Regionerne deltager i koordineringsgruppen med 1 eller flere repræsentanter, afhængig af den lokale organisering. Gruppen suppleres med kommunale repræsentanter samt udvalgte organisations- og leverandørrepræsentanter. Forslag til mødedatoer i MedCom7-koordineringsgruppen: 2010 Torsdag den 30. september 2010 kl. 10-15 i Region Hovedstaden (i stedet for 23. september) Torsdag den 25. november 2010 kl. 10-15 i Region Sjælland 2011 Torsdag den 10. februar 2011 kl. 10-15 i Region Syddanmark Torsdag den 12. maj 2011 ifm. WOHIT i Budapest (hele ugen?) Torsdag den 8. september 2011 kl. 10-15 i Region Midtjylland Torsdag den 15. december 2011: Heldagsarrangement i Odense ifm. MedCom7-afslutning Aktiviteterne i MedCom7, herunder målsætningerne, tilpasses i forhold til aftalerne mellem stat, regioner og kommuner i økonomiforhandlingerne. Hvis der indgås økonomiaftaler om, at alle MedCom-standarder skal udbredes til alle parter inden udgangen af 2012, skal både kommunernes, regionernes og MedComs målsætninger og planer tilpasses dette. Konkrete tidsplaner for arbejdet i MedCom7 er således et vigtigt punkt på næste møde i 6
koordineringsgruppen. Drøftelse af MedComs samarbejdsaftalekoncept. Ønske fra Region Syddanmark: Svært for regionerne at skelne mellem deltagelse i MedComprojekter med samarbejdsaftaler og MedCom-projekter uden samarbejdsaftaler. Ønske fra Region Sjælland: I fremtidige samarbejdsaftaler bør der skelnes mellem o deltagelse i specifikation af standarder og koncepter o forpligtelse til udbredelse af anvendelsen 5. Eventuelt Èn kasse MedCom7-publikationer udsendes til regionens repræsentant i MedCom7- koordinationsgruppen. Udsendes også til alle kommuner på ledelsesniveau. 7