Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 11. juni 2008 kl. 14:00 i Løgstør administrationsbygning, lokale 214

Indholdsfortegnelse 054. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 11. juni 2008 113 055. Evaluering af projent "Sundhedscenter Vesthimmerland - sætter landsdelen i bevægelse" 114 056. Motion i naturen 116 057. Orientering og status på kommunal genoptræning 118 058. Budgetopfølgning pr. 30. april 2008 119 059. Projekt : Kombihus med beskyttede arbejdspladser 121 060. Anmodning om at 1. udkast til kvalitetsstandarder på Voksenpsykiatri- og handicapområdet sendes i høring dels i Med-fællesudvalg og dels i Handicaprådet 124 061. Ændring af vedtægter for den selvejende institution Røde Kors Hjemmet 126 062. Personsag 127 2

Medlemmer Martin Glerup Bent Sloth Ole B. Sørensen Lise Harbo Søren P. Johansen Albert Veggerby Andersen Birgitte Tetzlaff Fraværende Ole B. Sørensen Bemærkninger til dagsorden Mødet blev afsluttet kl. 3

054. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 11. juni 2008 Sagsnr.: 08/508 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: Sagsfremstilling a. Orientering om ansættelse af plejecenterleder på Kærbo Sigrid Eriksen med virkning fra 1. juli 2008. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 b. Afholdt møde med Regionen om bilaterale Sundhedsaftaler den 11. juni 2008. c. Sundhedscenter har indgået aftale med 3F-Midtfjord vedrørende udarbejdelse af sundhedsprofil for afdelingens medarbejdere. Orienteringen taget til efterretning. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 4

055. Evaluering af projent "Sundhedscenter Vesthimmerland - sætter landsdelen i bevægelse" Sagsnr.: 08/11573 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 36820/08Åben Projekt Sundhedscenter - afholdt og igangværende aktiviteter Sagsfremstilling I 2005 bevilgede Sundhedsministeriets de daværende fire sammenlægningskommuner 7,3 mill. Fra puljen til afprøvning af modeller for sundhedscentre i de kommende nye kommuner. Projektets overordnede mål er at At politikere og ansatte tilskyndes og motiveres til at skabe en bevægelse hen mod mere langsigtede sundhedsfremme- og rehabiliteringsstrategier Øge borgernes sundhedstilstand gennem en udviklende og koordineret sundhedsfremme-og rehabiliteringsindsats. Projektet er nu i sin afsluttende fase idet det slutter med udgangen af 2008. Projektet har gjort det muligt at udvikle kompetente medarbejdere og afprøve metoder til at varetage de nye sundhedsopgaver, som kommunen har fået ansvaret for ved sundhedslovens ikrafttræden 1.1.2007. ( 119, 203 204 205, 140). I projektfasen har der været gennemført en lang række aktiviteter inden for såvel borgerrettet samt patientrettet forebyggelse. Desuden har synliggørelse af sundhedscentret og dets aktiviteter for såvel borgerne som samarbejdspartnere været en væsentlig opgave. Den er bl. a. blevet løftet ved at etablere hjemmesiden www.sundhedscentervesthimmerland.dk Desuden har sundhedscentrets personale været synlige og har tilbudt diverse sundhedschek og målinger ved en række events. Aktiviteterne fremgår samlet af bilag 36820/08. Sundhedscenterprojektet bliver i lighed med de øvrige 17 andre projekter i landet eksternt evalueret af Statens Institut for Folkesundhed(SIF). To gange i projektfasen har SIF indsamlet data både gennem spørgeskemaer og interviews. Disse bearbejdes og publiceres i en endelig rapport. Projektets organisatoriske og fysiske rammer For at fremme faglig kvalitet og koordinering af sundhedsindsatsen har projektet en administrative styregruppe med en bred sammensætning af eksterne samarbejdspartnere på sundhedsområdet, repræsentant for de praktiserende læger, Folkesundhedsteamet i Region Nordjylland og sygehusledelsen på Sygehus Himmerland. 5

I den kommunale organisation er projektet forankret i Afdelingen for Sundhed og Forebyggelse. Projektet har til huse på Fredensvej 4, Farsø, Sundhedscenter Vesthimmerland, en bygning som Vesthimmerlands Kommune overtog fra Nordjyllands Amt ved kommunalreformen. Sundhedscentrets tilbud og aktiviteter foregår dels på centret dels i alle kommunens øvrige hovedbyer. I Sundhedscenter Vesthimmerland har også leder og medarbejdere i genoptræningsfunktionen deres base. Der er således i projektperioden etableret et stærkt fagligt miljø med fokus på sundhedsfremme, forebyggelse og rehabilitering. Lovgrundlag Sundhedsloven 119, 2003, 204 205. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Ingen for kommunen. Administrationen indstiller - at Orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Orienteringen tages til efterretning. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 6

056. Motion i naturen Sagsnr.: 08/11582 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 36836/08Åben Handicapvenlig adgang til strande i kommunen 36837/08Åben Træningspavillioner 36891/08Åben Løbeture i byrene Sagsfremstilling En af målsætningerne i projekt Sundhedscenter sætter Vesthimmerland i bevægelse er at Lokalbefolkningen tilskyndes til mere motion og bevægelse, bl.a. (og især) ved at deltage i friluftsaktiviteter i den vesthimmerlandske natur. I samarbejde med afdelingen for Teknik og miljø er der udarbejdet 2 forskellige forslag til, hvordan der ved at skabe sunde tilgængelige rammer kan ske en øget brug af den vesthimmerlandske natur som en vej til sundhedsfremme.(bilag 36836/08 Forslag 1 Handicapvenlig adgang til strande i kommunen Bilag 36837/08 Forslag 2 Træningspavillioner Bilag 36891/08 Forslag 3 Løbeture i byerne) Det ene forslag har specielt gangbesværede og kørestolsbrugere som målgruppe, mens det andet mere henvender sig til motionsbevidste borgere, som gerne kombinerer friluftsliv og træning. Gennem deres synlighed kan de vække nysgerrighed og inspirere forbipasserende medborgere. Af bilaget fremgår forslagenes forskellige karakter samt anlægsudgifter. Lovgrundlag Sundhedsloven 119. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi De resterende projektmidler kan ikke alene finansiere forslag 2 Træningspavillioner og det dyreste alternativ i forslag 1. Disse forslag vil alle kræve en væsentlig kommunal medfinansiering samt løbende driftsudgifter. Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget vælger et af de fremsendte forslag. 7

Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Sundhedsudvalget godkender etableret forslag nr. 2 ved Trend og anmoder Teknisk Forvaltning om at forestå etableringen. Alternativ et stiforløb i Hvalpsund med adgangsvej over stranden for handicappede. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 8

057. Orientering og status på kommunal genoptræning Sagsnr.: 08/11524 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 36838/08Åben Genoptræning - statistik maj 2008 36839/08Åben Oversigt samlet genoptræning 2008 36840/08Åben Oversigt samlet genoptræning 2007 Sagsfremstilling Kommunalreformen har medført ændret opgavefordeling på genoptræningsområdet. Kommunen skal fortsat tilbyde svækkede borgere (primært ældre) vedligeholdelsestræning og genoptræning efter servicelovens 86, men har nu også som en ny opgave ansvar for at tilbyde genoptræning efter udskrivning fra sygehus, sundhedslovens 140. Efter denne lovgivning er genoptræning opdelt i specialiseret træning, som skal varetages i sygehusregi, og almen genoptræning som skal kommunen skal tilbyde. Genoptræningsfunktionen ledes af en driftsleder der sammen med de ansatte fysio- og ergoterapeuter har til huse i Sundhedscenter Vesthimmerland. Træningsfaciliteterne findes dels i Sundhedscentret i Farsø men også på Ældrecentrene i Års, Ålestrup, Farsø og Løgstør. Trænings tilbuddene på centrene tilrettelægges ud fra principper om størst mulig faglig kvalitet og tilgængelighed. Der leveres også rådgivning og igangsætning af selvtræningsforløb i borgerens eget hjem. Lovgrundlag Serviceloven 86, Sundhedsloven 140. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Orienteringen taget til efterretning. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 9

058. Budgetopfølgning pr. 30. april 2008 Sagsnr.: 08/9676 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 36845/08Åben Budgetopfølgning pr. 30. april 2008 - Sundhedsudvalget 36842/08Åben Sammenligning budgetopfølgning pr. 31. marts 2008-30. april 2008 36844/08Åben Noter til budgetopfølgning pr. 31. marts 2008 36841/08Åben Notat med bemærkninger til Sundhedsforvaltningens budgetopfølgning pr. 30. april 2008 36843/08Åben Budgetopfølgning pr. 30. april 2008 (på stedniveau) 37905/08Åben sparekatelog 2008 38123/08Åben Notat vedr. udregninger ifm hjemmehjælp m.m. 38411/08Åben Hjemmeplejetildeling for alle grupper i en 32 ugers periode Sagsfremstilling De enkelte fagudvalg udarbejdede pr. 31. marts 2008 et foreløbigt skøn over det forventede regnskabsresultat for 2008. Disse tal blev præsenteret for Økonomiudvalget den 21. maj 2008. Da der imidlertid kunne rejses tvivl om det samlede skøn for hele kommunen, besluttede Økonomiudvalget, at der skulle foretages en fornyet gennemgang, hvor der blev taget udgangspunkt i forbruget pr. 30. april 2008. Økonomiudvalget besluttede endvidere, at de enkelte udvalg skulle fremkomme med en oversigt over mulige budgetalternativer, der kunne bringe det samlede forventede regnskabsskøn i overensstemmelse med det godkendte budget. Administrationen har nu afsluttet gennemgangen af budgettet pr. 30. april 2008 og fremsender en oversigt over de respektive politiske områder. Resultatet viser en forventet samlet overskridelse af det korrigerede driftsbudget for 2008 på 16,481 mill. kr. DRIFTSUDG Udvalg Afvigelser i Millioner kr. Økonomiudvalget -6,669 Socialudvalget 13,353 11

Sundhedsudvalget 12,621 Beskæftigelsesudvalget 0,869 Børne- og Skoleudvalget -3,085 Kultur- og Fritidsudvalget 0,262 Teknisk Udvalg -0,500 Plan- og Miljøudvalget -0,370 I alt 16,481 + = merudgift - = mindreudgift Prioriterede forslag, der skal bidrage til den samlede budgetgenopretningsplan for 2008, skal efter Økonomiudvalgets behandling sendes til høring i MED-organisationen m.fl. Lovgrundlag Styrelsesloven. Sagen afgøres i Byrådet. Administrationen indstiller - at Økonomiudvalget underrettes om forventet afvigelse på Sundhedsudvalgets område. Sundhedsudvalget fremlægger prioriterede forslag til genopretning af budgettet på eget område Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Sundhedsudvalget har til punktets behandling fået eftersendt prioriteringskatalog. Udvalget fik på mødet udleveret følgende bilag: Notat vedrørende udregninger i forbindelse med hjemmehjælp. Hjemmeplejetildeling for alle grupper i en 32 ugers periode. Sundhedsudvalget beslutter, at visitationen i forhold til kvalitetsstandarden for praktisk bistand og pleje speedes op, således at visitationen er gennemført for alle borgere hurtigst muligt, senest december 2008. Sundhedsudvalget gennemgår det udsendte prioriteringskatalog og indstiller følgende forslag til Byrådets behandling (Se bilag sparekatalog 2008) Ernest & Young rapporten vedrørende hjemmeplejen og revisitationen jf. ovennævnte er af væsentlig betydning for Sundhedsudvalgets afgørelse af 12

eventuel revisitation af kvalitetsstandarden for praktisk bistand og pleje, hvorfor denne på nuværende tidspunkt afventes Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 13

059. Projekt : Kombihus med beskyttede arbejdspladser Sagsnr.: 07/14047 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 36177/08Åben Kommentarer fra Økonomisk forvaltning vedrørende finansiering af Kombihuset 21801/08Åben Projektbeskrivelse af "På vej mod Kombihus Aars" 26535/08Åben Beskrivelse af muligheder for beskyttede beskæftigelsestilbud i Aars Sagsfremstilling Beskæftigelsesforvaltningen og Sundhedsforvaltningen fremsender på oktober møderne forslag til Vesthimmerlands Kommunes muligheder for alternativer til tidligere Reva Center Binderup. Sundhedsforvaltningen har i den forbindelse udarbejdet forslag til etablering af et Kombihus, hvorfra al hjælpemiddelstyring, -reparation og vedligeholdelse, registrering samt udkørsel foretages. I huset integreres endvidere dagplejen behov for udkørsel af barnevogne, legetøj mv. Kombihuset kan favne en række beskyttede arbejdspladser eksempelvis til tidigere ansatte under beskyttede vilkår på Reva Center Binderup. Sundhedsforvaltningen til på Sundhedsudvalgets møde i oktober fremlægge planerne. Lovgrundlag Ingen. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Fremlægges på mødet i oktober 2007. Administrationen indstiller - at sagen tages til orientering. Beslutning i Sundhedsudvalget den 04-09-2007 Taget til efterretning. Bent Sloth og Ole B. Sørensen var fraværende og deltog derfor ikke i behandling 15

af punktet. Supplerende sagsfremstilling Projekt Kombihus genfremsættes på Sundhedsudvalget med henblik på drøftelse af den videre projektgennemførelse og politiske behandling. Administrationens indstilling - at projekt Kombihus besluttes videreprojekteret med henblik på såvel den praktiske gennemførelse, opgaveporteføljen, tidsplanen samt finansieringen. Beslutning i Sundhedsudvalget den 06-11-2007 Udvalget vedtog en samling af hjælpemiddeldepotet og depot for den kommunale dagpleje, KombiHus, enten på Hjortkærvej eller centralt i Aars. Samtidig skal der undersøges hvorledes alternative beskyttet beskæftigelse kan etableres i forbindelse med dette, med højde taget for de individuelle behov hos brugerne, dog etableres et tilbud i Aars. Beskæftigelsesudvalget anmodes om at fremkomme med udtalelse om deres behov for service tilknyttet KombiHuset. Per Bisgaard var fraværende med afbud og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. Supplerende sagsfremstilling Sundhedsforvaltningen fremsender forslag til to byggeprojekter for realisering af et Kombihus med de tidligere for udvalget præsenterede opgaver. Arkitektfirmaet N. Krogh Madsen A/S fremsender således et forslag hvor udgangspunktet er ombygning og tilbygning af det eksisterende hjælpemiddeldepot på Hjortkjærsvej. Af forslag ses en skitsetegning, rumprogram samt anslåede byggeomkostninger. Af forslaget vedrørende nybygning fremgår alene de anslåede byggeomkostninger, idet ikke er taget stilling til fysisk beliggenhed men alene taget udgangspunkt i rumprogrammet. Administrationen indstiller - at byggeprojekterne medtages i forhandlingerne til budget 2009 og at der forinden da undersøges de finansieringsmæssige muligheder for realisering af det politisk prioriterede forslag eventuelt i samarbejde med 3. part. 16

Beslutning i Sundhedsudvalget den 09-04-2008 Indstillingen tiltrædes, og at der udarbejdes nærmere økonomiske beregninger for realisering af et af projekterne. Birgitte Tetzlaff og Mads Krarup Nielsen var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. Supplerende sagsfremstilling Administrationen indstiller Sundhedsudvalget drøfter sagens fremsendelse til budgetforhandlingerne for 2009. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Sundhedsudvalget henviser til punkt 33 på møde i Sundhedsudvalget den 9. april 2008, hvoraf fremgår i bilaget til punktet en årlig driftsbesparelse på 5 700.000 kr. ved tilbud om lokal beskyttet beskæftigelse for Vesthimmerlands Kommunes borgere der i dag har tilbud på kompetencecenter Rebild (tidligere Revacenter Binderup) Disse midler indstiller Sundhedsudvalget anvendt som delvis driftsfinansiering ved etablering af ombygningsmodellen. Byrådet anbefales i forbindelse med budget 2009 at bevilge de resterende driftsmidler/anlægsmidler til projektet. 17

060. Anmodning om at 1. udkast til kvalitetsstandarder på Voksenpsykiatri- og handicapområdet sendes i høring dels i Med-fællesudvalg og dels i Handicaprådet Sagsnr.: 08/5059 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 14841/08Åben Første udkast til kvalitetsstandarder på Voksenpsykiatri- og hanciapområdet Sagsfremstilling Med Vesthimmerland Kommunes overtagelse af tidligere amtslige botilbud beregnet for længerevarende ophold, har kommunen samtidig fået en forpligtelse til at udarbejde kvalitetsstandarder for disse botilbud. Forvaltningen ser gerne, at kvalitetsstandarderne udbredes til at gælde for alle botilbud i kommunen til målgruppen voksenpsykiatri- og handicap, idet der bør være en harmonisering og standardisering på tværs af botilbudene, således at der bliver tale om fælles mål og værdier og fælles værktøjer og retningslinier til opnåelse heraf. Det drejer sig således også om at få en fælles kultur på voksenpsykiatri- og handicapområdet. Vi tænker os, at udkastet sendes til høring i Handicaprådet og i Fællesudvalget for Voksenpsykiatri- og handicap, og at kvalitetsstandarderne herefter igen foreligges sundhedsudvalget med høringssvar. Når udkastet herefter er tilrettet entreres med et reklamebureau til at hjælpe med layout og trykning. Lovgrundlag Lov om social service 139. Bekendtgørelse nr. 620 af 15.juni 2006 om kvalitetsstandard for botilbud efter 108 i serviceloven. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Kvalitetsstandarderne har i sig selv ingen budgetmæssig virkning. I givet fald, at vi kan få ekstern bistand til layout og trykning, vil der blive en mindre udgift hertil, som kan dækkes af handicapafdelingens fællesmidler. Administrationen indstiller - at kvalitetsstandarderne sendes i høring. 18

Beslutning i Sundhedsudvalget den 05-03-2008 Udkastet godkendt til fremlæggelse med enkelte tilføjelser. Søren P. Johansen og Albert Veggerby Andersen var fraværende med afbud og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. Beslutning i Handicapråd den 12-03-2008 Forslaget konsekvensrettes således, at psykiatriområdet og handicapområdet synliggøres som selvstændige områder. Handicaprådet ønsker udarbejdet en tidsplan for overholdelse af kravene til de fysiske rammer for boligerne i Vesthimmerlands Kommune. Handicaprådet kan anbefale forslag til kvalitetsstandarden overfor Sundhedsudvalget. Supplerende sagsfremstilling Høring i Fælles-MED for psykiatri- og handicapområdet den 15-04-2008: Medarbejdersiden ønsker at materialet sendes til høring i Lokal-Med ene, for at sikre involvering og medarbejderskab. Medarbejderne udtaler, at de synes at materialet er godt og spændende. Der anbefales en omformulering på side 12, således at det tydeliggøres, at rengøring tillige kan købes som en ydelse hos fx et privat hjemmeservicefirma. Afdelingens indstilling: Det anbefales at Kvalitetsstandarderne godkendes. Forslaget sendes til høring i lokalmed ene. Arbejdet vedrørende layout og trykning igangsættes, og høringsudtalelserne indarbejdes, herunder evt. bemærkninger fra lokalmed ene. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Godkendt. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 19

061. Ændring af vedtægter for den selvejende institution Røde Kors Hjemmet Sagsnr.: 08/10663 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: 33551/08Åben Vedtægter for den selvejende institution Røde Kors Hjemmet II, Løgstør Sagsfremstilling Røde Kors Hjemmets bestyrelse har 22. maj 2008 fremsendt fornyet forslag til Vedtægter for Røde Kors Hjemmet. Økonomisk forvaltning og sundhedsforvaltning har følgende bemærkninger til det fremsendte forslag: 3 socialudvalget ændres til sundhedsudvalget 11 - sidste sætning fortsættes med følgende ordlyd, idet aktiver vedr. servicearealer tilfalder Vesthimmerlands Kommune jfr. driftsoverenskomstens 11, stk. 4. Lovgrundlag Lov om social Service. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Ingen økonomiske konsekvenser. Administrationen indstiller - at sundhedsudvalget med ovennævnte tilretninger godkendes af Byrådet. Beslutning i Sundhedsudvalget den 11-06-2008 Forvaltningens indstilling godkendt. Ole B. Sørensen var fraværende, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. 20

062. Personsag Sagsnr.: 08/10198 Fraværende: Ole B. Sørensen Bilag: Underskrifter Martin Glerup Bent Sloth Ole B. Sørensen Lise Harbo Søren P. Johansen Albert Veggerby 21

Andersen Birgitte Tetzlaff 22