Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 30. april 2012 kl. 14:00 i Farsø administrationsbygning, lokale K2

Transkript

1 Åbent møde for Sundhedsudvalgets møde den 30. april 2012 kl. 14:00 i Farsø administrationsbygning, lokale K2

2 Indholdsfortegnelse 043. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 30. april Regnskab Sundhedsudvalget Overførsel af driftsmidler fra 2011 til Budgetopfølgning pr. 31. marts Høringssag : Strategisk plan for det præhospitale område Høringssag: Tillæg til psykiatriplanen Høringssag: Plan for sygehuse og speciallægepraksis Udviklingsstrategi 2013 på det sociale område Tilsynspolitik personlig pleje, praktisk hjælp samt madservice Orientering om Rehabiliteringsindsatsen for borgere med kronisk sygdom Status Sundhedsudvalget 2010/

3 Medlemmer Kirsten Moesgaard Herdis Brix Inger Lynge Morten Mejdahl Pia Buus Pinstrup Fraværende Bemærkninger til dagsorden Mødet blev afsluttet kl. 3

4 043. Meddelelser til Sundhedsudvalgets møde den 30. april 2012 Sagsnr.: 12/928 Fraværende: Bilag: 76169/12Åben Status på ydelser pr Sundhed 74971/12Åben 76388/12Åben Informationspjece nødkald Årsrapport færdigbehandlede borgere og borgere på hospice 2011 Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende a) Ledelsesinformation b) Informationspjece nødkald c) Årsrapport færdigbehandlede borgere og borgere på hospice 2011 Beslutning i Sundhedsudvalget den Taget til efterretning. 4

5 044. Regnskab Sundhedsudvalget Sagsnr.: 12/13469 Fraværende: Bilag: 75368/12Åben Bemærkninger til Sundhedsudvalgets regnskab 2011 Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende De samlede nettoudgifter til drift og refusioner er i regnskab ,4 mio. kr. mod korrigeret budget på 589,6 mio. kr., hvilket giver et mindre forbrug på 16,2 mio. kr. Det samlede mindreforbrug kan bl.a. henføres til: andre sundhedsudgifter, hvor der har været et mindreforbrug på udgifter til hospice-ophold, færdigbehandlede patienter samt NT s samordnede kørselsordning på i alt 1,6 mio. kr. SOSU-elever, hvor der har været et mindreforbrug på 4,938 mio. kr. som bl.a. skyldes, at der ikke var elevoptag i 2010 og dermed ikke overløb af disse elever med lønudgift til følge betalinger til og fra andre kommuner for borgeres ophold i ældreboliger og på plejecentre, hvor der har været et mindreforbrug på 3,077 mio. kr. kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning, hvor der har været et mindreforbrug på i alt 2,136 mio. kr., som fordeler sig på henholdsvis kommunal samt ambulant specialiseret genoptræning samt nyt rehabiliteringsprojekt, som først blev igangsat 1. september at der på hjælpemidler, forbrugsgoder og boligindretning har været et samlet mindreforbrug på i alt 2,419 mio. kr., hvoraf 1,652 mio. kr. vedrører støtte til køb af bil og 0,703 mio. kr. vedrører hjælp til boligindretning. at der på pleje- og seniorservice er et samlet mindreforbrug på 15,020 mio. kr., som bl.a. fordeler sig med 2,310 mio. kr. på hjemme- og sygepleje, 8,482 mio. kr. på plejecenter samt 1,785 mio. kr. dagcentre Derudover har der været et merforbrug i forhold til det budgetterede på psykiatri- og handicapområdet med -9,502 mio. kr. samt private leverandører på - 5,841 mio. kr. Lovgrundlag Lov om kommunal styrelse. Sagen afgøres i 5

6 Byrådet. Økonomi Se ovenfor. Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget fremsender regnskab 2011 til godkendelse. Beslutning i Sundhedsudvalget den Indstillingen godkendt. 6

7 045. Overførsel af driftsmidler fra 2011 til 2012 Sagsnr.: 12/6482 Fraværende: Bilag: 75429/12Åben Sundhedsudvalget - Ansøgning om overførsel af driftsmidler fra Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende I henhold til tidsplanen for regnskabsaflæggelse for 2011 skal anmodning om overførsel af ikke forbrugte driftsmidler til øvrige områder behandles i udvalgene i april måned På baggrund af regnskabet for 2011 anmoder Sundhedsforvaltningen om en samlet overførsel på 5,1 mio. kr., som fordeler sig på en omstillingspulje til ældreområdet på 1,0 mio. kr., som består i at fortsætte projektet vedrørende rehabilitering på plejecentrene samt det nye akuttilbud en pulje på 3,0 mio. kr. til handicap- og psykiatriområdet, som skal modsvare merudgifter forbundet med, at hjemtagelseshastigheden af borgere til tilbud i Vesthimmerlands Kommune er reduceret, da byggerierne ikke kan være indflytningsklare betids, så den årlige budgetreduktion vanskeligt kan indhentes en kursuspulje til kompetencetilførsel på 0,5 mio. kr. til det nye hjerneskadetilbud på Plejecenter Højgaarden 0,6 mio. kr. vedrørende jobrotationsprojektet, som svarer til mindreforbruget i 2011, og som kan henføres til forskydninger i forbrug og tidspunkt for hjemtagelse af refusioner Lovgrundlag Lov om kommunens styrelse. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Se ovenfor. Administrationen indstiller - at på baggrund af eksisterende regler bevilges overførsel af 5,1 mio. kr. og - at overførslerne finansieres ved et træk på kassen 7

8 Beslutning i Sundhedsudvalget den Indstillingen godkendt. 8

9 046. Budgetopfølgning pr. 31. marts 2012 Sagsnr.: 12/11361 Fraværende: Bilag: 75381/12Åben Noter budgetopfølgning pr. 31. marts Sundhedsudvalget Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende I henhold til Økonomiudvalgets beslutning skal der udarbejdes budgetopfølgning pr. 31. marts Sundhedsforvaltningen har på baggrund af de nuværende kendte forbrugstal ultimo marts 2012 skønnet et forventet regnskabsresultat inden for de enkelte administrative områder, hvilket fremgår af vedlagte bilag. Generelt skal bemærkes, at der så tidligt på året er stor usikkerhed forbundet med de forudsætninger, der lægges til grund for resultatet. Resultatet af budgetopfølgningen viser et skønnet merforbrug på 2,572 mio. kr. for hele udvalgets område. Det skal bemærkes, - at der i lighed med regnskab 2011 må forventes et merforbrug vedrørende private leverandører - at der vedrørende ambulant specialiseret genoptræning er sket en ændret praksis i forhold til afregning med stigende udgifter for kommunen til følge - at der stadig er store udfordringer på handicap- og psykiatriområdet. Der arbejdes på at hjemtage beboere samt etablere egne tilbud med henblik på at opnå billigere tilbud, men hjemtagelseshastigheden er reduceret da byggerierne ikke kan være indflytningsklare betids, så den årlige budgetreduktion kan indhentes. Endvidere ses der også merforbrug på institutionsområdet, hvorfor der på handicap- og psykiatriområdet ønskes iværksat et nyt oplæg til budget 2013, hvor der gøres op med principperne om intern afregning med det mål, at få sat sikker drift på institutionerne og tydeliggørelsen af myndighed/visitationens økonomi. Målet er endvidere at sikre tydeliggørelse af pris x mængde - at der på pleje- og dagcentre i lighed med 2011 ses en tilbageholdenhed i forbruget i forhold til det afsatte budget 9

10 Lovgrundlag Lov om kommunens styrelse. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Se ovenfor. Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget godkender den udarbejdede budgetopfølgning og indstiller den til godkendelse i Økonomiudvalget Beslutning i Sundhedsudvalget den Sundhedsudvalget indstiller budgetopfølgningen godkendt, idet udvalget henviser til punkt 045. Sundhedsudvalget vurderer, at budget 2012 overholdes. 10

11 047. Høringssag : Strategisk plan for det præhospitale område Sagsnr.: 12/10357 Fraværende: Bilag: 75369/12Åben Strategisk plan for det præhospitale område Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende Region Nordjylland skal ifølge sundhedsloven udforme en sundhedsplan, der beskriver den samlede tilrettelæggelse af indsatsen på sundhedsområdet. Den samlede sundhedsplan forventes vedtaget af Regionsrådet i det tidlige efterår Regionen har valgt, at der forud for den samlede plan laves et antal delplaner på sundhedsområdet. Eventuelle beslutninger om ændringer på sundhedsområdet vil blive besluttet med delplanerne. Region Nordjylland sender hermed hoslagte delplan på det (link) præhospitale område i høring. Lovgrundlag Sundhedsloven. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Ikke relevant. Administrationen indstiller - at Strategisk plan for det præhospitale område i Region Nordjylland indstilles godkendt. 11 Vesthimmerlands Kommune er imidlertid fortsat bekymret over den præhospitale dækning målt ift. responstider på ambulanceberedskabet i Region Nordjyllands yderkommuner. Vesthimmerlands Kommune vil derfor anbefale muligheden for at et samarbejdsprojekt på præshospitals området mellem Region Nordjylland og Vesthimmerlands Kommune afdækkes. Projektet kunne afdække muligheden for at de kommunale sygeplejersker og assistenter uddannes i førstehjælp og i anvendelse af hjertestartere

12 for efterfølgende at kunne indgå som en del af beredskabet ved 112 opkald. Beslutning i Sundhedsudvalget den Indstillingen godkendt. Vesthimmerlands Kommune forventer samme serviceniveau på præhospitalsområdet som Region Nordjylland i øvrigt. Vesthimmerlands Kommune anbefaler, at der skiftes model ved næste udbud af ambulanceberedskabet fra gennemsnits responstid til max. responstid. Hvis dette mod forventning ikke besluttes af Region Nordjylland forventer Vesthimmerlands Kommune at blive inddraget i udvikling af servicetilbud på præhospitalsområdet til sikring af Vesthimmerlands Kommunes borgere. 12

13 048. Høringssag: Tillæg til psykiatriplanen Sagsnr.: 12/10357 Fraværende: Bilag: 75476/12Åben Tillæg til psykiatriplanen Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende Region Nordjylland skal ifølge sundhedsloven udforme en sundhedsplan, der beskriver den samlede tilrettelæggelse af indsatsen på sundhedsområdet. Den samlede sundhedsplan forventes vedtaget af Regionsrådet i det tidlige efterår Regionen har valgt, at der forud for den samlede plan laves et antal delplaner på sundhedsområdet. Eventuelle beslutninger om ændringer på sundhedsområdet vil blive besluttet med delplanerne. Region Nordjylland sender hermed hoslagte delplan om (link) psykiatriområdet i høring. Lovgrundlag Sundhedsloven. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Ingen oplysninger. Administrationen indstiller - at Tillæg til psykiatriplanen godkendes. Vesthimmerlands Kommune vil dog anbefale, at der bliver et tættere samarbejde mellem kommunale og regionale tilbud på psykiatriområdet. Vi foreslår derfor en samarbejdsstruktur mellem parterne med lokal forankring, således at de patient rettede mål i psykiatriplanen kan indfries herunder sammenhængende patientforløb og forstærkning af det socialpsykiatriske område. Beslutning i Sundhedsudvalget den

14 Indstillingen godkendt. Vesthimmerlands Kommune forventer, at Region Nordjylland etablerer decentrale tilbud indenfor distriktspsykiatri i lighed med allerede eksisterende i andre kommuner. 14

15 049. Høringssag: Plan for sygehuse og speciallægepraksis Sagsnr.: 12/10357 Fraværende: Bilag: 75564/12Åben Plan for sygehuse og speciallægepraksis Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende Region Nordjylland skal ifølge sundhedsloven udforme en sundhedsplan, der beskriver den samlede tilrettelæggelse af indsatsen på sundhedsområdet. Den samlede sundhedsplan forventes vedtaget af Regionsrådet i det tidlige efterår Regionen har valgt, at der forud for den samlede plan laves et antal delplaner på sundhedsområdet. Eventuelle beslutninger om ændringer på sundhedsområdet vil blive besluttet med delplanerne. Region Nordjylland sender hermed hoslagte delplan om (link) sygehuse og speciallægepraksis i høring. I Plan for sygehuse og speciallægepraksis er der lagt særlig vægt på : 15 - at der sker den rigtige visitering, så patienterne kommer i de rigtige senge. - at patientforløbet glider uhindret, og tingende gøres rigtigt første gang og i samme høje kvalitet hver gang - at flytte mest mulig aktivitet fra akut til elektiv og - at ambulante tilbud fortsat udvikles som alternativ til indlæggelse Lovgrundlag Sundhedsloven. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Ingen oplysninger. Administrationen indstiller - at Plan for sygehuse og speciallægepraksis indstilles godkendt - at der kommer mere fokus på information til borgerne omkring flytning under indlæggelse. Der er borgere, for hvem det ikke er tydeligt, at de flyttes for at få den behandling, der passer bedst til deres behov

16 - at Region Nordjylland i sin planlægning for det primære og sekundære sundhedstilbud syd for fjorden, tager højde for befolkningsudviklingen i Vesthimmerlands kommune. Andelen af ældre i Vesthimmerlands Kommune er og forbliver mange år frem, større end andelen i Region Nordjylland og Danmark - at Vesthimmerlands Kommune anbefaler at Sygehus Himmerland i Farsø udbygges med hospicepladser jf. Kræftplan III Beslutning i Sundhedsudvalget den Indstillingen godkendt. Vesthimmerlands Kommune hilser i øvrigt meget velkommen, at der ikke i den kommende planperiode sker ændring indenfor den medicinske kapacitet på Farsø sygehus. 16

17 050. Udviklingsstrategi 2013 på det sociale område Sagsnr.: 12/11466 Fraværende: Bilag: Sagsfremstilling Sagsbehandler: Dorthe Jende Rammeaftalen på det specialiserede socialområde består af en faglig udviklingsstrategi og en økonomisk styringsaftale. Det følger af lovgivningen, at de to dele ikke skal behandles samtidigt politisk. Udkast til den faglige udviklingsstrategi, som blev drøftet og godkendt på KKR mødet den 23. marts 2012, skal være godkendt i kommunalbestyrelserne og Regionsrådet senest 1. juni Styringsaftalen skal behandles på KKR s møde den 14. juni 2012 og skal være godkendt af kommunalbestyrelserne og regionsrådet senest 15.oktober Udviklingsstrategien har fokus på den faglige udvikling i eksisterende tilbud og behovet for nye tilbud. Af Udviklingsstrategien fremgår blandt andet kommunernes ændringer i forbrug af pladser samt et overblik over, hvilke forebyggende foranstaltninger, som kommunerne har etableret eller planlægger at etablere, og som kan have betydning for planlægning og udvikling af tilbud på det sociale område. I Udviklingsstrategien fastlægges desuden de fokusområder, som de Nordjyske kommuner og Region Nordjylland ønsker at arbejde særligt med i Der tale om følgende områder: Udvikling af fælles langsigtet samarbejdsstrategi, kvalitetsudvikling, hjerneskadeområdet og ADHD/autismeområdet. Herudover indgår Socialministerens særligt udmeldte tema, som for 2013 er udviklingen i brugen af forskellige familieplejeanbringelser. Link til Udkast til Udviklingsstrategi Lovgrundlag Lovbekendtgørelse nr. 205 af 13. marts Sagen afgøres i Efter behandling i Socialudvalget, Børn og skoleudvalget, Sundhedsudvalget samt Handicapudvalget afgøres sagen i Byrådet. Økonomi Ingen relevans. 17

18 Administrationen indstiller - at Sundhedsudvalget anbefaler Byrådet at godkende Udviklingsstrategien for 2013 på det sociale område Beslutning i Sundhedsudvalget den Anbefales godkendt. Beslutning i Børne- og skoleudvalget den Godkendt. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen godkendt. Klavs Bojsen var fraværende og deltog ikke i behandlingen af dette punkt. 18

19 051. Tilsynspolitik personlig pleje, praktisk hjælp samt madservice Sagsnr.: 12/12491 Fraværende: Bilag: 69244/12Åben Tilsynspolitik - Personlig pleje, praktisk hjælp samt madservice Sagsfremstilling Sagsbehandler: Tina Kjær-Christensen Kommunalbestyrelsen skal jf. Serviceloven 151c udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for alle tilbud efter Servicelovens 83, som er omfattet af reglerne om frit valg af leverandør. Det vil sige en tilsynspolitik for leveringen af personlig pleje, praktisk hjælp samt madservice. Forvaltningen fremsender forslag til tilsynspolitik. Lovgrundlag Serviceloven 151C Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Ingen. Administrationen indstiller - at Forslaget fremsendes til høring i Ældrerådet - at Forslaget genfremsendes Sundhedsudvalget såfremt høringsudtalelsen fra Ældrerådet kræver dette, - at hvis høringsudtalelsen ikke giver anledning til genfremsendelse for Sundhedsudvalget, indstilles tilsynspolitikken til vedtagelse i Byrådet Beslutning i Sundhedsudvalget den Sagen fremsendes til høring i Handicaprådet. Indstillingen godkendt. 19

20 20 Vesthimmerlands Kommune, Sundhedsudvalgets møde den 30. april 2012

21 052. Orientering om Rehabiliteringsindsatsen for borgere med kronisk sygdom Sagsnr.: 12/13468 Fraværende: Bilag: 75365/12Åben Folder - Hjerte rehabilitering /12Åben Folder - KOL rehabilitering /12Åben Folder - Diabetes rehabilitering 2012 Sagsfremstilling Sagsbehandler: Bente Bach Poulsen Sundhedscentret har siden 2009 haft et tilbud om rehabilitering til kommunes borgere med sygdommene KOL, Hjerte-Kar sygdom og fra 2011 også Diabetes. Rehabiliteringstilbuddet er lægehenvist og indeholder træning og undervisning målrettet de enkelte sygdomme (se bilag: Pjecer for de tre tilbud). Baggrunden for tilbuddet er Sundhedsaftalen mellem Region Nordjylland og de nordjyske kommuner fra 2008, fornyet i 2010, vedr. kroniske sygdomme. Rationalet er, at en forstærket rehabiliteringsindsats vil gavne borgere, der tidligere var i risiko for at falde imellem de Regionale og de kommunale tilbud. En indsats, der gavner den enkelte borger, og som kan reducere (gen)indlæggelser for disse diagnosegrupper, der traditionelt rummer mange af de borgere, der har haft hyppige genindlæggelser. I perioden 2009 og 2010 var projektet delvis finansieret via puljemidler fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet, hvor Vesthimmerlands og Mariagerfjord Kommuner udarbejdede en fælles ansøgning og etablerede et fælles projekt. Fra 2011 til udgangen af 2012 er tilbuddet delvis finansieret via Puljen til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom (Kronikerpuljen). Projektet er fra 2011 organiseret som et partnerskab mellem Vesthimmerlands og Mariagerfjord kommuner i en foreløbig toårig periode. I 2011 er i alt 149 borgere henvist til rehabiliteringsforløb og heraf er 101 opstartet på hold. 30 havde diagnosen KOL, 31 havde Diabetes type 2 og 40 havde hjerte-kar sygdom. Lovgrundlag Sundhedsloven 140. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. 21

22 Økonomi Punktet er udgiftsneutralt. Administrationen indstiller - at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Sundhedsudvalget den Taget til efterretning. 22

23 053. Status Sundhedsudvalget 2010/2011 Sagsnr.: 12/7535 Fraværende: Bilag: 76198/12Åben Status sundhedsforvaltningen - Ny version Sagsfremstilling Sagsbehandler: Tina Kjær-Christensen Vedlagt fremsendes oversigt over de initiativer som Sundhedsudvalget har igangsat i perioden 2010/2011, med henblik på en drøftelse af igangværende og evt. kommende initiativer i den resterende byrådsperiode. Lovgrundlag Intet. Sagen afgøres i Sundhedsudvalget. Økonomi Ingen. Administrationen indstiller - at status drøftes. Beslutning i Sundhedsudvalget den Punktet udsat. Beslutning i Sundhedsudvalget den Taget til efterretning. 23

24 Underskrifter Kirsten Moesgaard Herdis Brix Inger Lynge Morten Mejdahl Pia Buus Pinstrup 24