Pjece til gravide i Region Syddanmark Graviditet, fødsel og barsel Tillykke med graviditeten
Graviditeten Tillykke med graviditeten Graviditet og fødsel er begivenheder, som giver store ændringer i livet. Region Syddanmark ønsker med denne pjece at beskrive de tilbud, regionen har til gravide, fødende og barslende kvinder og deres mand eller partner. Pjecen er et supplement til den mundtlige information og de lokale pjecer, du får hos det sundhedspersonale, som du møder i løbet af din graviditet, fødsel og barsel. Graviditeten Når du bliver gravid tilbydes du et forløb, som består af: 3 undersøgelser hos din egen læge 4-7 jordemoderkonsultationer Undersøgelser på sygehuset blandt andet 2 ultralydsscanninger Fødsels- og forældreforberedelse. Undersøgelser hos din egen læge Ved den første graviditetsundersøgelse, i 6.-10. graviditetsuge, hos din egen læge skal du vælge hvilken jordemoderkonsultation, du ønsker at benytte. Region Syddanmark har jordemoderkonsultationer geografisk fordelt i regionen. Det mest praktiske er, at du vælger den, der ligger tættest på din bopæl eller måske dit arbejde. Du skal også i god tid inden fødslen vælge hvilket sygehus, du ønsker at føde på, eller om du ønsker at føde hjemme. Når du har valgt, hvor du vil gå til jordemoder, sender din egen læge din vandrejournal og din svangerskabsjournal til sygehus og jordemoder. Du modtager også selv en kopi af vandrejournalen. Din vandrejournal Vandrejournalen følger dig gennem hele graviditeten. Medbring den når du skal til undersøgelse hos lægen eller jordemoderen og på sygehuset. Medbring den også når du skal føde. Vandrejournalen giver overblik over, hvordan din graviditet forløber, herunder din vægt, dit blodtryk, hvor stort dit barn skønnes at veje, hvordan barnet vender, eventuelle ønsker eller problemer. Jordemoderkonsultation Når jordemoderen har modtaget dine papirer fra din egen læge, indkalder hun dig til din første konsultation. Herefter følger efter behov 4-7 jordemoderkonsultationer. Hvis du ønsker at føde i Esbjerg, skal du selv ringe til jordemoderkonsultationen og bestille tid (se skemaet på side 7). Fra de øvrige fødesteder modtager du brev med indkaldelse til første jordemoderkonsultation. Den første jordemoderkonsultation er individuel og finder sted i 13.-15. graviditetsuge. Herefter kan du vælge, om du vil fortsætte i individuel konsultation eller i en gruppe sammen med andre gravide. Du vil så vidt muligt møde den samme jordemoder gennem hele graviditeten. 3
Samtaler og helbredsundersøgelser Undersøgelserne hos din egen læge og jordemoderkonsultationerne består både af samtaler med fokus på din sundhed og trivsel og helbredsundersøgelser. I taler blandt andet om: Din fysiske, psykiske og sociale situation fx kost, motion, alkohol, levevis, økonomi og netværk Eventuelle graviditetsgener Forestillinger om graviditet, fødsel, amning og det nyfødte barn. Helbredsundersøgelser indbefatter blodtryksmåling og undersøgelse af urinen for protein, sukker og bakterier. Derudover undersøges hvordan graviditeten forløber, barnets vækst og hvordan barnet ligger i livmoderen. Undersøgelser på sygehuset af det ufødte barn Tidligt i graviditeten tilbydes alle gravide undersøgelser, der kan give et billede af det ufødte barns tilstand. Der er tale om: En risikovurdering, der består af en ultralydsscanning af barnet, en såkaldt nakkefolds-scanning i 11.- 13. graviditetsuge. Resultatet af ultralydsscanningen kombineres med en blodprøve, en såkaldt doubletest i 9.-13. graviditetsuge. Tilsammen siger disse prøver noget om risikoen for, at det ufødte barn har Downs Syndrom samt andre kromosomfejl. En ultralydsscanning omkring 20. graviditetsuge hvor man undersøger for en række misdannelser. Undersøgelserne af det ufødte barn er frivillige. Ved den første graviditetsundersøgelse i 6.-10. graviditetsuge hos din egen læge bliver du informeret om undersøgelserne. Hvis du ønsker mere viden, inden du tager din beslutning, henviser din egen læge dig til fødestedet. Øvrige undersøgelser Hvis din egen læge eller jordemoder finder det nødvendigt, vil de i løbet af graviditeten henvise dig til yderligere undersøgelser på sygehuset fx hos en fødselslæge. 4
GRAVIDITETEN Tegningen viser det forløb af undersøgelser, Region Syddanmark tilbyder dig under din graviditet. Undersøgelser hos egen læge 25. uge: 2. graviditetsundersøgelse hos din egen læge 5 uger efter fødslen: Undersøgelse af dit barn hos egen læge 5 10 15 20 25 30 35 40 Graviditetsuger 6.-10. uge: 1. graviditetsundersøgelse hos din egen læge 32. uge: 3. graviditetsundersøgelse hos din egen læge 8 uger efter fødslen: Undersøgelse af dig hos egen læge Jordemoderkonsultationer 13.-15. uge 21. uge 29. uge 35., 37., 39. og evt. 41. uge 5 10 15 20 25 30 35 40 Graviditetsuger Undersøgelser på sygehuset 11.-13. uge: Ultralydsscanning 20. uge: Ultralydsscanning 5 10 15 20 25 30 35 40 Graviditetsuger 9.-13. uge: Double Test 5
Fødsels- og forældreforberedelse Med en veltilrettelagt fødsels- og forældreforberedelse forberedes du og din partner på at blive forældre, på fødslen og på den første tid med et spædbarn i hjemmet. Fødsels- og forældreforberedelsen består af: Holdtilbud: 5 gange af 2 timer, hvor du og din partner møder andre kommende forældre og dermed har mulighed for at danne netværk Tematilbud til gravide som ikke ønsker holdtilbud. Du og din partner vælger selv hvilke tematilbud I ønsker Åbent hus tilbud: Du og din partner kan besøge fødestedet Tilbud til særlige grupper af gravide: Unge mødre, overvægtige og gravide, som venter mere end et barn. Vær opmærksom på, at du selv bestemmer hvilken form for fødsels- og forældreforberedelse du ønsker, og at du selv skal tilmelde dig. Det sker typisk ved den første jordemoderkonsultation. Det er gratis at deltage i fødsels- og forældreforberedelse. Skemaet viser, hvordan du kontakter din lokale jordemoderkonsultation, og hvordan du tilmelder dig fødsels- og forældreforberedelse. 6
Fødsels- og forældreforberedelse Fødsels- og forældreforberedelse i dit lokalområde På hjemmesiderne kan du læse mere om de forskellige tilbud herunder tid og sted for fødsels- og forældreforberedelse i dit lokalområde. Fødesteder Sygehus Sønderjylland Læs mere om graviditet, fødsel og barsel på: sygehussonderjylland.dk/ wm355388 Sygehus Lillebælt Læs mere om graviditet, fødsel og barsel på: sygehuslillebaelt.dk/wm225149 Sønderborg Haderslev Kolding Jordemoderkonsultationer Sønderborg, Aabenraa, Tønder, Toftlund, Haderslev. Læs mere på: sygehussonderjylland.dk/ wm238303 Kolding, Vejle, Fredericia, Brørup. Læs mere på: sygehuslillebaelt.dk/wm225686 Sydvestjysk Sygehus Læs mere om graviditet, fødsel og barsel på: sydvestjysksygehus.dk/wm222745 Odense Universitetshospital Læs mere om graviditet, fødsel og barsel: ouh.dk/wm141576 Svendborg Sygehus Læs mere om graviditet, fødsel og barsel på: ouh.dk/wm107447 Esbjerg Odense Svendborg Esbjerg, Brørup, Grindsted, Ølgod, Ribe, Varde. Læs mere på: sydvestjysksygehus.dk/wm288741 Odense, Vollsmose, Middelfart, Bogense, Assens, Kerteminde. Læs mere på: ouh.dk/wm229727 Svendborg, Assens, Fåborg, Nyborg, Nr. Lyndelse, Ringe, Rudkøbing, Ærøskøbing. 7
Forældre- og fødselsforberedelsen er delt op i fire hovedtemaer, så du og din partner bliver bedst muligt forberedt til graviditet, fødsel og barsel. Til holdundervisningen bliver hovedtemaerne gennemgået over fem mødegange. Hovedtemaer Hovedtema 1 At være gravid At blive forældre Hovedtema 2 Sådan knytter I jer til jeres barn Amning Hovedtema 3 Forberedelse til fødslen Hovedtema 4 Pasning og pleje af det nyfødte barn Indhold Når I bliver en familie. Ændringer i forholdet mellem mand og kvinde Forældrerollen. Psykiske, fysiske og sociale forandringer når man bliver mor og far En god mor. En god far. Hvad vil det sige? Den første tid med et nyfødt barn. Udfordringer og behov for støtte. Familienetværk, sociale netværk, professionelle tilbud Barselsorlov. Hvad siger loven? Betydning af fysisk træning og bækkenbundstræning. At bliver mor. At blive far De forbudte følelser. Jalousi, afmagt, vrede Barnets personlighed, signaler og adfærd Barnets behov for kontakt og berøring Amning. Forventninger og ønsker. Myter og fakta. Sådan får du godt gang i amningen. Faderens rolle. Forældrenes ønsker om amning og flaskeernæring respekteres Hvad vil det sige at føde ambulant? Sådan forbereder du dig på fødslen Tegn på at fødslen er i gang Den normale fødsel Mulige indgreb under fødslen. Kejsersnit Når fødslen ikke længere forløber normalt Smerte - Hvad er det, der gør ondt? Hvad kan du selv gøre for at lindre smerterne? Hvilken smertelindring kan fødestedet tilbyde? Forskellige måder at føde på Faderens eller en anden ledsagers rolle under fødslen. Den første tid hjemme med et nyfødt barn Den vigtige kontakt med barnet Får barnet mad nok? Amning Søvn, gråd, pasning, pleje, døgnrytme, leg Søskenderelationer Humørsvingninger, efterfødselsreaktioner, fødselsdepression kendskab til symptomer, hjælpemuligheder og behandling Genoptagelse af sexlivet og prævention Forberedelse til ambulant fødsel. 8
Fødslen Under fødslen støtter og vejleder jordemoderen dig og skaber de bedste betingelser for en god og sikker fødsel. Ved behov er der også en fødselslæge til stede. Under fødslen kan der også være personer tilstede, som er under uddannelse. Både første- og flergangsfødende føder ambulant i Region Syddanmark. Det betyder, at når graviditet og fødsel forløber normalt, og når mor og barn er sunde og raske, danner hjemmet ramme om barselshvilen. En ambulant fødsel er en kombination af trygheden ved at føde på specialafdeling og ved at være hjemme i barselsperioden. Ved en ambulant fødsel bliver du udskrevet, når du er klar, og senest 24 timer efter du har født. Ved behov for omsorg, pleje eller behandling af dig og/eller dit nyfødte barn tilbydes I indlæggelse på barselsafdelingen. Efter fødslen Dagen efter fødslen kontakter barselsklinikken dig for at høre, hvordan det går og for at tilbyde jer vejledning og rådgivning. I særlige tilfælde tilbydes hjemmebesøg. Fødestedet sørger for, at din hjemkommune får at vide, at du har født. Barselsklinikker Ved alle fødesteder i Region Syddanmark findes der barselsklinikker. Her kan du henvende dig døgnet rundt de første syv dage efter du er udskrevet. Her ser personalet om du og dit barn trives og der tages hælblodprøve (PKU) på barnet. I aftaler også tid til hørescreening af barnet og til, at du og din mand/partner kan tale fødslen godt igennem med en jordemoder. Du kan ringe eller møde op i barselsklinikken med spørgsmål om: Barnets trivsel Din trivsel Problemer med amning Andet du/i er i tvivl om. På regionsyddanmark.dk/wm356625 finder du adresser og telefonnumre på barselsklinikkerne. Inden I tager hjem, får du en tid til barselsklinikken 2-3 dage efter fødslen. 9
Sundhedsplejersken Når din barn er født, får sundhedsplejersken i din kommune besked fra jordemoderen. Sundhedsplejersken kontakter dig 3-5 dage efter fødslen for at aftale et hjemmebesøg. Her undersøger og vejer sundhedsplejersken barnet, og I taler om emner som: Barnets trivsel og pleje Amning Familiens trivsel. Ved behov kan kommende forældre også få besøg af en sundhedsplejerske under graviditeten. Her er der mulighed for at drøfte spørgsmål om graviditeten og tiden efter fødslen. Egen læge Når dit barn er 5 uger gammelt, skal det undersøges hos din egen læge. Du skal selv bestille tid. Lægen fortæller om børneundersøgelser og børnevaccinationer. Otte uger efter fødslen skal du selv til undersøgelse hos egen læge. Du skal selv bestille tid. Her vil I tale om: Hvordan du har det efter fødslen Familiens trivsel Prævention. Helbredsundersøgelsen indbefatter vurdering af knibefunktionen samt andre undersøgelser afhængigt af, hvordan fødslen er forløbet, og hvordan du har det. 10
Pjecer og information fra internettet Barn i vente Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2010/cff/graviditet/barn_i_vente_10.pdf (kan også købes som bog) Sunde vaner før, under og efter graviditet Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2010/cff/graviditet/sunde_vaner_2010.pdf Alkohol og graviditet Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2007/cff/alkohol_graviditet/alk_grav.pdf Råd om mad og motion når du er gravid Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2006/cff/gravid_fvst/naar_gravid.pdf Børn i bilen Rådet for Sikker Trafik, www.sikkertrafik.dk/i%20bil/boern%20i%20bilen/ Laes_brochuren_boern_i_bilen Graviditet og rygning Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2003/gravidrygn.pdf Kort og godt om amning Komiteen for Sundhedsoplysning, www.sundhedsoplysning.dk/kfs_handel/produkt_info/1105.htm Tjek bleen Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/~/media/sundhed%20og%20forebyggelse/boernesundhed/ Sunde%20Boern/Tjek%20bleen/Tjek_bleen.ashx Risikovurdering og fosterdiagnostik vejledning til gravide Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2010/cff/graviditet/fosterdiagnostik.pdf Vuggedød kan forebygges Sundhedsstyrelsen, www.sst.dk/publ/publ2006/cff/vuggedoed_2/vugge_foraeldre_7udg.pdf Hælblodprøve www.borger.dk/emner/sundhed-og-sygdom/boerns-sundhed/sider/haelblodproevefra-nyfoedte.aspx Om god kemi til gravide og ammende Miljøministeriet, www.babykemi.dk/images/17x17web.pdf 11
Tekst Region Syddanmark Damhaven 12. 7100 Vejle Tlf. 7663 1000 regionsyddanmark.dk 11257 - Region Syddanmark - 08.2011 Vil du videre mere: På regionsyddanmark.dk/wm356622 kan du læse mere om de forskellige tilbud Region Syddanmark tilbyder undervejs i din graviditet, under fødslen og i tiden efter fødslen.