Patientinformation Fjernelse af galdeblæren ved kikkertoperation (Laparoskopisk kolecystektomi) Kvalitet Døgnet Rundt Organkirurgisk klinik
Denne pjece er en information til dig og dine pårørende om den operation, du skal have foretaget på grund af galdesten. Pjecen er et supplement til samtaler med læge og sygeplejerske. Galde Galde dannes i leveren og opsamles i galdeblæren, som ligger lige under leveren. Galden tømmes fra galdeblæren ned i tarmen, hvor den er nødvendig for at fordøje fedtstofferne i maden. Når galdeblæren er fjernet, løber galden direkte fra leveren ned i tarmen.
Galdesten Galdesten dannes i galdeblæren. Galdesten forekommer hyppigere, jo ældre man er. Kvinder har oftere galdesten end mænd, fordi mange kvinder danner galdesten under graviditeter. Galdesten ses desuden hyppigst hos overvægtige. Du er tilrådet operation, hvis galdestenene har givet anledning til: Voldsomme smerter Gulsot Betændelse i galdeblæren Betændelse i bugspytkirtlen Operationen Operationen foregår i fuld bedøvelse. Ved operationen fjernes galdeblæren med galdestenene. Galdeblæren bliver fjernet for at forhindre, at der dannes sten igen. Lægen skærer fire små (1 cm) snit i maven. Gennem disse snit føres en kikkert og de instrumenter, som skal bruges til at fjerne galdeblæren. I enkelte tilfælde kan galdeblæren ikke fjernes ved kikkertoperation, og det vil blive nødvendigt at lave et 5 15 cm langt snit under højre ribben. I nogle tilfælde lægges en plastikslange et dræn ind til operationsstedet for at opsamle overskydende blod og væske. Drænet fjernes i så fald senere under indlæggelsen. Efter operationen Du kommer tilbage til Dagkirurgisk klinik. I enkelte tilfælde, vil du være indlagt i sengeafdelingen i stedet for, og skal i så fald påregne at forblive indlagt til næste dag. Efter operationen er det almindeligt, at der er smerter i øverste del af bughulen. Smerterne stråler almindeligvis også op i højre skulder, og der kan komme lidt kvalme og udspilet mave. Du vil rutinemæssigt blive tilbudt smertestillende tabletter. Såfremt disse ikke kan fjerne smerterne, tilbydes du stærkere smertestillende medicin. Det er vigtigt, at du er tilstrækkelig smertedækket, således at du kan bevæge dig frit omkring. Du kan spise og drikke normalt umiddelbart efter operationen. Såfremt du har kvalme, vil du blive tilbudt kvalmestillende medicin. Inden du udskrives vil lægen orientere dig om indgrebet. Er du indlagt i Dagkirurgisk klinik, kan du forvente at blive udskrevet samme dag.
Udskrivelse Du skal selv sørge for at have smertestillende tabletter i form af Panodil, Pinex eller Pamol hjemme. Får du behov for stærkere smertestillende medicin, vil det blive udleveret ved udskrivelsen. Hvis du skal have en sygemelding (lægeerklæring), skal du bede din egen læge skrive den. Hygiejne og kost Du kan tage brusebad dagen efter operationen. Det er som regel ikke nødvendigt med plaster på sårene efter det første døgn. Karbad og svømning frarådes de første 10 dage efter operationen på grund af risiko for betændelse i såret. Som regel er såret syet sammen med nylontråd. Din egen læge skal i så fald fjerne trådene 10 dage efter operationen. Der anbefales ikke nogen diæt efter operationen. Arbejde og sygemelding Det er normalt, at man er træt nogle få dage efter operationen. Du kan genoptage normale aktiviteter, når du har det godt. De fleste kan gå på arbejde en uges tid efter operationen. Hvis du har hårdt fysisk arbejde, bør der evt. gå lidt længere tid, før du er i stand til at passe dit arbejde.
Komplikationer til operationen Blødning Der er en lille risiko for, at det begynder at bløde fra operationsstedet i de første timer efter operationen. Galdeudsivning Der er en lille risiko for, at galde siver ud i bughulen i de første timer efter operationen. I så fald kan det blive nødvendigt at standse udsivningen ved en operation. Gulsot I sjældne tilfælde kan der efter operationen være faldet en lille sten ned i de dybe galdeveje, som derpå kan tillukke. I så tilfælde skal stenen fjernes ved hjælp af en særlig mavekikkertundersøgelse. Betændelse ved operationsstedet Der er en lille risiko for betændelse i sårene eller ved operationsstedet. Tegn på betændelse er kraftige smerter eller feber over 38,5 og almen utilpashed. Kroniske smerter Af ukendte årsager har ca. hver tiende, som er opereret for galdesten, fortsat smerter. Smerterne er dog som regel svagere, end de var før operationen. Diarré I enkelte tilfælde kan der optræde diarré efter fjernelse af galdeblæren. Denne tilstand vil forsvinde af sig selv i løbet af ganske kort tid. Overskæring af hovedgaldegangen. Utilsigtet overskæring af hovedgaldegangen er den alvorligste komplikation til operationen. Den optræder sjældent (mindre end 1 pr. 200 operationer). Overskæringen af hovedgaldegangen skal behandles med operationen umiddelbart efter konstatering af læsionen.
Henvendelse efter udskrivelsen Hvis der opstår større komplikationer indenfor det første døgn, kontakt da Indtil 18: Sygehuset, hvor du er behandlet. Efter kl 18: Organkirurgisk klinik, Aabenraa Sygehus. Ved problemer der opstår efter 1. døgn, skal du kontakte egen læge eller vagtlæge. Er der noget du er i tvivl om, er du altid velkommen til at kontakte os. Med venlig hilsen Organkirurgisk klinik, tlf. 88834506 Sygehus Sønderjylland Kresten Philipsens Vej 15, Aabenraa Tlf. 74631515 Kirurgisk Ambulatorium, tlf. 88736754 kl 8-15 Sygehus Sønderjylland Sydvang 1, Sønderborg Tlf. 74182500
Sygehus Sønderjylland Kresten Philipsens Vej 15 6200 Aabenraa Telefon 74 63 15 15 www.sygehussonderjylland.dk regionsyddanmark.dk ID 6397. Udarbejdet 03/2009 af SD. Revideret 04/13. Revideres 04/16.