Et liv som deltager - psykosocial bæredygtighed gennem samarbejde, partnerskaber og samskabelse Agnete Neidel, ph.d., faglig konsulent i Socialstyrelsen
Hvorfor fokus på netværk og deltagelse?
Recveryforskningen sociale faktorer for recovery Sociale relationer spiller en afgørende rolle for hvordan man har det på godt og ondt At få det bedre hænger sammen med at genvinde magten over sit eget liv. Det gør man ikke alene men i samspil med andre At få det bedre hænger tæt sammen med ens sociale rolle og position i samfundet. Tew m.fl.(2012): Social factors and recovery review of the evidence. British Journal of Social Work
Statistiske grunde: Risiko og beskyttelsesfaktorer WHO (2012): Risks to mental health: an overview of vulnerabilities and risk factors
Udpluk af den statistiske virkelighed: Psykiske lidelser og social eksklusion Mennesker med psykotiske lidelser har tre gange så stor risiko for at blive skilt som resten af befolkningen Fire ud af 10 med psykiske vanskeligheder udelukkende har netværk af professionelle eller mennesker, der selv har psykiske vanskeligheder. 84 pct. af mennesker med psykiske vanskeligheder har følt sig isoleret mod 29 pct. i befolkningen generelt. Psykiske vanskeligheder i dag er den hyppigste årsag til førtidspensionering og tegner sig for 49 pct. af alle tilkendelserne Mennesker med psykiske funktionsnedsættelser deltager i foreningsliv men i mindre grad end mennesker uden funktionsnedsættelser, og mindre end mennesker med andre funktionsnedsættelser. Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (2010): Hvidbog om mentalt helbred, sygefravær og tilbagevende til arbejde SFI (2013): Hverdagsliv og levevilkår for mennesker med funktionsnedsættelse SocailExclusion Unit (2004): Mental Health and Social Exclusion. Office of the Deputy Prime Minister, London
Økonomien det er dyrt at lade være David McDaid, London School of Economics
Gør vi det?
Vi er der ikke helt endnu! Professionelle systemer har tendens til at sætte fokus på individet og på systemmuligheder (fx: hvilke tilbud har vi i kommunen), frem for på hverdagslivets sociale netværk og samfundsdeltagelse. Lindquist, R. m.fl. (2010): Psykiske funktionshinder i Samhället Professionelle tilbud er ofte relativt svagt forbundet med det lokalsamfund de er placeret i. Connected Communities
Hvad er status i Danmark Kortlægning i alle kommunale psykosociale indsatser (svarprocent 75%) viser at næsten 100 % er enige eller overvejende enige i at det er en kommunal opgave at understøtte deltagelse og netværk I 73 % af kommunerne bruger kommunerne under 25 % af deres tid på deltagelsesunderstøttende indsatser I 54% af kommunerne bruges under 25 % af medarbejdernes tid på at arbejde med at styrke og understøtte netværk. Det meste af denne støtte er individuelt fokuseret langt mindre af den samarbejder direkte med netværk og lokalsamfund I 44 % af kommunerne bruger medarbejderne mindre end 10 % af deres tid på at opbygge kendskab til lokalsamfundet og dets muligheder
Så hvordan styrker vi en netværks- og deltagelsesstyrkende indsats?
6 elementer i en deltagelses- og netværksstyrkende praksis
1: Systematisk fokus på at understøtte deltagelse Mange deltager allerede: Understøt eksisterende deltagelse og forebyg frafald 31% med alvorlig psykisk funktionsedsættelse deltager i det almene foreningsliv mod 44% uden funktionsnedsættelse 18% laver frivilligt arbejde, mod 20 % uden funktionsnedsættelse Kilde: SFI: Hverdagsliv og levevilkår for mennesker med funktionsnedsættelse Barriererne ligger ikke kun hos den enkelte: Vær med til at skabe mangfoldige fællesskaber Brobygning og housing first principper frem for deltagelsestræning
2: Fokus på at styrke og og udvikle sociale netværk udenfor professionelle rammer Strategi \ intervention Individet Netværket Mødesteder/broer Styrke eksisterende netværk Netværkskort Støtte til udvikling af social mestring Åben Dialog Trivselsfremmende aktiviterer på fx uddannelse Etablere Nye netværk En-til-en peerstøtte Frivillige følgevenner Netværksfamilier/ arrangerede venskaber Selvhjælpsgrupper Bruger (styrede) fællesskaber/foreninger Støttet beskæftigelse/frivillighed Fælles aktiviteter i almene rammer Genetablere Brudte relationer Netværksrådslagning
3: Samarbejde, partnerskaber og samskabelse Det er ikke kun den enkeltes netværk der har betydning for trivsel, deltagelse og recovery: Lokalsamfunds sociale kapital og sammenhængskraft har sammenhæng med graden af trivsel/mistrivsel for alle Lokalsamfundsstyrkelse er afgørende for adgangen til ikkeekskluderende fællesskaber, for dem der ellers risikerer eller oplever marginalisering Derfor er individuelle indsatser ikke tilstrækkelige Derfor kan de professionelle sociale systemer ikke løse opgaven alene.
Skab viden og social bæredygtighed - sammen med lokalsamfundet Centrale spørgsmål at bygge viden om sammen! Hvor er deltagelsesarenaerne? Hvilke mennesker, steder og organisationer kan være ressourcer? Hvem kender hvem og kender vi dem? Kan vi sammen skabe nye veje til mangfoldighed og inklusion?
4: Brugerindflydelse: Inddrag dem det handler om i samskabelsen Unik kilde til viden om lokalsamfundet og om hvad der gør en forskel levendegør borgernes perspektiv og deres erfaringer, som en del af udviklingsarbejdet skaber bedre løsninger kan i sig selv fremme deltagelse og positive sociale roller Kræver reel inddragelse ellers kan det få den modsatte effekt
5: Flere brobyggere og netværkere udvikling af nye kompetencer og roller
6: Nyt fokus for koordination på tværs - organisationen eller livet?
Opsummering Brug for udvikling af lokale, vidensbaserede strategier til at: Styrke arbejdet med borgerens netværk og samfundsdeltagelse Styrke medarbejdernes muligheder for at være brobygger og netværker Forbinde de professionelle tilbud stærkere med lokalsamfundet til gensidig gavn. Udvikle nye, fælles løsninger: samskabelse og partnerskaber
Et par eksempler Connecting people: Kompetenceudviklingsmodel fra England med fokus på medarbejderkompetencer OG organisationens forbundethed med lokalsamfundet. http://connectingpeoplestudy.net/ Connected Communities: Netværksanalyser som afsæt for indsatser der styrker lokalsamfind OG udsatte gruppers deltagelsesmuligheder. http://www.thersa.org/action-research-centre/community-and-publicservices/connected-communities/mental-wellbeing-and-social-inclusion 15M 2013-15: Partnerskaber for inklusion Invitation: skriv til os og fortæl om jeres initiativer og tiltag agn@socialstyrelsen.dk