Patientinformation Vejledning og behandling efter overrevet achillessene Velkommen til Vejle Sygehus Ortopædkirurgisk Afdeling - B120 1
2
Du har i dag fået fjernet gipsen og i stedet fået anlagt en Camp Walker-støvle. Behandling med støvlen er for at sikre en optimal heling af din achillesene over 6 uger. Støvlen oprettes fra spidsfod til flad fod ved hjælp af kilerne i støvlen... dag d.... 3 kiler svarende til 30 grader... dag d.... 2 kiler svarende til 20 grader... dag d.... 1 kile svarende til 10 grader... dag d.... Kun hælkilen svarende til 0 grader Den sidste uge, hvor støvlen (campwalker) er oprettet til nul grader (dvs. flad fod) må du støtte på benet/foden indtil smertegrænsen. Du må også cykle på stationær cykel (motionscykel) med en belastning/modstand, der ikke medfører smerter. Det er vigtigt at du har støvlen på hele tiden, også om natten. Når du tager bad kan støvlen tages af, men du skal da være ekstra forsigtig med ikke at støtte på foden. Dette gøres bedst ved at sidde på en stol eller en bænk i bruseren. Du må IKKE køre bil med støvlen på. 6 uger efter din operation kommer du til afsluttende kontrol i ambulatoriet. På dette tidspunkt kan støvlen almindeligvis fjernes - Husk derfor at medbringe sko og hælindlæg. Hælindlæg kan købes hos skohandler eller i Matas og skal være ca. 1 cm tyk. Efter de 6 uger er yderligere genoptræning af senens funktion vigtig. Formålet med denne træning er at genvinde bevægelighed i fodleddet, styrke i muskler og sener samt at genvinde stabilitet af fodledsfunktionen. 3
Disse træningstiltag kan iværksættes ved kontakt til fysioterapeaut. Nogen kan selv styre denne træning. Dette vil blive vurderet til din afsluttende kontrol i ambulatoriet. Stadium 1 opvarmning på motionscykel bevæge-styrketræning for fodleddet (se ill.) balancetræning (se ill.) Når disse træningstiltag kan udføres uden problemer skal træningstiltagene øges. Stadium 2 opvarmning på motionscykel bevæge og styrketræning (se ill.) balancetræning(se ill.) Stadium 3 opvarmning på motionscykel. Let løb på jævnt underlag i velstøttende løbesko (ikke sprinte eller springe, hastighed i snakketempo ). Løbeunderlaget må ikke være hårdt. udspændingsøvelser (se ill.) Må ikke udløse smerter. Find forsigtigt belastningsgrænsen. bevægetræning-styrketræning (se ill.) balancetræning 4
Hvornår kan jeg løbe helt igennem. spille fodbold, springe? Tidspunktet er individuelt og afhænger helt af træningsforløbet. Decideret fodboldspil/håndbold og springaktiviteter kan først tilrådes efter ca. 7-9 måneder. Som vejledning til genoptagelse af fysisk aktivitet på konkurrenceniveau kan nedenstående træningsstiger anbefales, Tidsperioden er individuel. Træningsstigen viser den gradvise øgning af belastningerne m.h.t. idrætslig aktivitet. Først når niveauet kan udføres uden problemer øges der til næste niveau. 5
Stadium 1 Bevægetræning for fodleddet og achillesenen. Bevæg aktivt fodleddet med understøtning af pude,- ingen ydre modstand Forsættelse af bevægetræningen men nu med modstand,- bevægelserne udføres fra side til side Fortsættelse af bevægetræningen i modsat retning. 6
Balancetræning - stå på gulvet og udfør styret lette benbøjninger på et ben. Stadium 2 Påbegyndes først når stadium 1 beherskes uden problemer. Bevægetræning som ved stadium 1 Bevægetræning med elastikbånd med opad og nedadføring 7
Bevægetræning fra side til side med elastikbånd Balancetræning stående på et ben og spille bold op ad væggen. Stadium 3 Nedenstående øvelser er udspændingsøvelser der udføres efter opvarmningsfase, der er foretaget på cykel eller i form af let løb på jævnt underlag. Udspændingen for de viste muskel grupper holdes i ca. 15-20 sekunder, hvorefter der skiftes til modsatte ben. 8
Bevæge og styrketræning med elastikbånd. Man øger modstanden ved at stramme elastikbåndet,- må ikke udløse smerte. Øvrige elastikbåndsøvelser fra stadium 2 trænes fortsat. Styrketræning-stå på blødt underlag og gå forsigtigt op og ned på tå. Balancetræning på vippebræt. Begynd med at stå med begge ben på balance brædtet. Sidenhen med et ben. 9
Stadium 4 Bevæge og styrketræning som vist i stadium 3 Stå bag stol og gå op og ned på tå Stå på taburet og gå ned under niveau med det skadede ben og rejs dig på det raske ben. Afsætsøvelse på et ben - skift mellem benene 10
Får du problemer eller har spørgsmål er du velkommen til at kontakte os. Ortopædkirurgisk ambulatorium alle hverdage kl. 08.00-15.30 telefon 7940 6692 Hvis der opstår akutte problemer uden for vores åbningstider f.eks. gipsgener eller sårproblemer kontaktes Skadestuen hverdage fra kl. 15.30-08.00 + hele weekenden telefon 7940 6110 Venlig hilsen Personalet Ortopædkirurgisk Afdeling B120 11
Vejle Sygehus Kabbeltoft 25 7100 Vejle Telefon 7940 5000 www.vejlesygehus.dk Ortopædkirurgisk Afdeling - B120, rev. sep. 2011 812626 12