Bilag til Årsrapport 2012. Dansk Apopleksiregister

Bilag til Årsrapport 2012 Dansk Apopleksiregister

Indholdsfortegnelse INDIKATOR (HELE INDLÆGGELSEN) OG ALL-OR-NONE OPFYLDELSE - OVERSIGTSTABEL 2 INDIKATORER HELE INDLÆGGELSEN 3 Indikator 1: Andel af patienter der indlægges i en apopleksienhed. 3 Indikator 2: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi uden atrieflimren der sættes i trombocythæmmende behandling. 5 Indikator 3: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi og atrieflimren der sættes i antikoagulansbehandling. 7 Indikator 4: Andel af patienter der får udført CT/MR scanning. 9 Indikator 5: Andel af patienter der vurderes af fysioterapeut. 11 Indikator 6: Andel af patienter der vurderes af ergoterapeut. 13 Indikator 7: Andel af patienter med tidlig mobilisering. 15 Indikator 8: Andel af patienter der får foretaget vurdering af ernæringsrisiko. 17 Indikator 9: Andel af patienter der får foretaget indirekte synketest. 19 Indikator 10: Andel af patienter der får foretaget direkte synketest. 21 Indikator 11: Andel af patienter der får foretaget ultralyd af halskar. 23 Indikator 12a: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dage for patienter med Scandinavian Stroke Scale score < 45. 25 Indikator 12b: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dage for patienter med Scandinavian Stroke Scale score >= 45. 27 ALL-OR-NONE INDIKATOR 29 ANDEL AF IKKE-RELEVANTE FOR FYSIOTERAPI, ERGOTERAPI OG MOBILISERING 34 CUSUM PLOTS AF 30-DAGES MORTALITET 40 Cusum plot - Hovedstaden 45 Cusum plot - Sjælland 53 Cusum plot - Syddanmark 57 Cusum plot - Midtjylland 63 Cusum plot - Nordjylland 71 1

Indikator (hele indlæggelsen) og All-or-None opfyldelse - Oversigtstabel Indikatoropfyldelse Indikator 2012 2011 2010 2009 2008 Indikator 1: Andel af patienter der indlægges i en apopleksienhed Indikator 2: Andel af patienter med akut iskæmisk apoleksi uden atrieflimren der sættes i trombocythæmmende behandling Indikator 3: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi og atrieflimren der sættes i antikoagulansbehandling Indikator 4: Andel af patienter der får udført CT/MR scanning Indikator 5: Andel af patienter der vurderes af fysioterapeut Indikator 6: Andel af patienter der vurderes af ergoterapeut Indikator 7: Andel af patienter med tidlig mobilisering Indikator 8: Andel af patienter der får foretaget vurdering af ernæringsrisiko Indikator 9: Andel af patienter der får foretaget indirekte synketest Indikator 10: Andel af patienter der får foretaget direkte synketest Indikator 11: Andel af patienter der får foretaget ultralyd af halskar Indikator 12a: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dagefor patienter med Scandinavian Stroke Scale score < 45 Indikator 12b: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dagefor patienter med Scandinavian Stroke Scale score >= 45 All-Or-None indikator (100% opfyldelse af relevante indikatorer (13 indikatorer) 98 (98-98) 98 (98-98) 97 (97-98) 97 (96-97) 97 (97-98) 100 (99-100) 99 (99-99) 99 (99-99) 98 (97-98) 97 (97-98) 89 (86-91) 85 (82-87) 80 (77-82) 72 (69-75) 73 (70-76) 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (99-100) 99 (99-99) 98 (98-99) 97 (97-98) 99 (99-99) 99 (99-99) 99 (99-99) 98 (98-98) 97 (97-97) 99 (98-99) 98 (97-98) - - - 95 (94-95) 97 (96-97) 95 (95-96) 92 (91-92) 92 (92-93) 98 (97-98) 98 (98-98) - - - 97 (97-97) 97 (97-98) 96 (95-96) 95 (95-95) 95 (94-95) 98 (98-98) 97 (96-97) 93 (92-94) 77 (76-78) 73 (72-74) 58 (41-74) 43 (25-63) 58 (39-75) 33 (17-54) 36 (19-56) 61 (53-69) 53 (44-62) 46 (38-55) 42 (33-51) 38 (29-48) 53 (52-54) 48 (47-49) - - - 2

Indikatorer Hele indlæggelsen Indikator 1: Andel af patienter der indlægges i en apopleksienhed. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 10601 / 10803 98 (98-98) 98 (98-98) 97 (97-98) Hovedstaden 3398 / 3440 99 (98-99) 99 (98-99) 98 (97-98) Sjælland 1935 / 1941 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Syddanmark 2216 / 2249 99 (98-99) 99 (98-99) 99 (98-99) Midtjylland 1926 / 1987 97 (96-98) 97 (96-97) 95 (94-96) Nordjylland 1126 / 1186 95 (94-96) 93 (92-95) 91 (89-93) Hovedstaden 3398 / 3440 99 (98-99) 99 (98-99) 98 (97-98) Amager 177 / 179 99 (96-100) 100 (98-100) 99 (96-100) Bispebjerg 580 / 599 97 (95-98) 98 (96-99) 97 (95-99) Bornholm 88 / 92 96 (89-99) 98 (92-100) 94 (87-98) Frederiksberg 168 / 168 100 (98-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Glostrup 871 / 884 99 (97-99) 98 (97-99) 98 (96-99) Herlev 773 / 774 100 (99-100) 99 (98-100) 98 (97-99) Nordsjælland 702 / 705 100 (99-100) 98 (97-99) 97 (96-98) Rigshospitalet 39 / 39 100 (91-100) 100 (92-100) 100 (96-100) Sjælland 1935 / 1941 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Holbæk 638 / 638 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (98-100) Nykøbing F 206 / 206 100 (98-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Næstved 367 / 367 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (98-100) Roskilde 724 / 730 99 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Syddanmark 2216 / 2249 99 (98-99) 99 (98-99) 99 (98-99) Kolding 28 / 29 97 (82-100) 93 (76-99) 91 (82-97) 3

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) OUH 589 / 596 99 (98-100) 100 (99-100) 99 (99-100) Svendborg 429 / 440 98 (96-99) 99 (97-100) 99 (98-100) Sydvestjysk 452 / 463 98 (96-99) 97 (95-99) 99 (98-100) Sønderborg 287 / 289 99 (98-100) 97 (95-99) 98 (96-99) Vejle 431 / 432 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Midtjylland 1926 / 1987 97 (96-98) 97 (96-97) 95 (94-96) Aarhus, Neurok. NK 14 / 33 42 (25-61) 46 (28-66) 21 (5-51) Aarhus, Neurol. F 1 236 / 240 98 (96-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Aarhus, Neurol. F 2 588 / 602 98 (96-99) - - Holstebro 1 213 / 213 100 (98-100) 98 (97-99) 96 (95-98) Holstebro 2 601 / 609 99 (97-99) - - Horsens 64 / 67 96 (87-99) 96 (93-98) 96 (92-98) Randers 107 / 117 91 (85-96) 90 (86-93) 84 (79-87) Viborg 103 / 106 97 (92-99) 99 (97-100) 99 (97-100) Nordjylland 1126 / 1186 95 (94-96) 93 (92-95) 91 (89-93) Aalborg, DR med. center 78 / 79 99 (93-100) 99 (94-100) 100 (97-100) Aalborg, neurokir. 5 / 19 26 (9-51) 5 (0-26) 23 (8-45) Aalborg, neurol. 446 / 447 100 (99-100) 99 (97-100) 100 (98-100) Hjørring 339 / 341 99 (98-100) 98 (95-99) 98 (96-100) Hobro 133 / 159 84 (77-89) 87 (80-92) 82 (75-88) Thy-Mors 125 / 141 89 (82-93) 88 (81-92) 84 (78-90) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 4

Indikator 2: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi uden atrieflimren der sættes i trombocythæmmende behandling. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 7073 / 7100 100 (99-100) 99 (99-99) 99 (99-99) Hovedstaden 2184 / 2185 100 (100-100) 99 (99-100) 99 (99-100) Sjælland 1413 / 1417 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-99) Syddanmark 1381 / 1392 99 (99-100) 99 (98-99) 99 (98-99) Midtjylland 1297 / 1302 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (98-99) Nordjylland 798 / 804 99 (98-100) 98 (97-99) 98 (97-99) Hovedstaden 2184 / 2185 100 (100-100) 99 (99-100) 99 (99-100) Amager 102 / 103 99 (95-100) 98 (94-100) 99 (95-100) Bispebjerg 397 / 397 100 (99-100) 99 (98-100) 100 (99-100) Bornholm 64 / 64 100 (94-100) 96 (87-100) 96 (86-100) Frederiksberg 94 / 94 100 (96-100) 100 (97-100) 100 (97-100) Glostrup 609 / 609 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Herlev 458 / 458 100 (99-100) 99 (97-100) 98 (96-99) Nordsjælland 443 / 443 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Rigshospitalet 17 / 17 100 (80-100) 96 (79-100) 97 (90-100) Sjælland 1413 / 1417 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-99) Holbæk 472 / 473 100 (99-100) 99 (98-100) 97 (96-99) Nykøbing F 158 / 158 100 (98-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Næstved 274 / 276 99 (97-100) 100 (98-100) 99 (96-100) Roskilde 509 / 510 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Syddanmark 1381 / 1392 99 (99-100) 99 (98-99) 99 (98-99) Kolding 13 / 13 100 (75-100) 100 (66-100) 100 (91-100) OUH 375 / 375 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Svendborg 262 / 267 98 (96-99) 98 (96-99) 99 (97-100) Sydvestjysk 288 / 291 99 (97-100) 96 (93-98) 96 (94-98) 5

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 187 / 190 98 (95-100) 98 (95-99) 98 (96-99) Vejle 256 / 256 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Midtjylland 1297 / 1302 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (98-99) Aarhus, Neurok. NK 1 / 1 100 (3-100) 100 (16-100) 100 (16-100) Aarhus, Neurol. F 1 132 / 132 100 (97-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Aarhus, Neurol. F 2 407 / 407 100 (99-100) - - Holstebro 1 149 / 149 100 (98-100) 100 (99-100) 98 (96-99) Holstebro 2 408 / 410 100 (98-100) - - Horsens 45 / 45 100 (92-100) 99 (96-100) 98 (95-100) Randers 93 / 95 98 (93-100) 96 (92-98) 97 (94-99) Viborg 62 / 63 98 (91-100) 99 (97-100) 99 (96-100) Nordjylland 798 / 804 99 (98-100) 98 (97-99) 98 (97-99) Aalborg, DR med. center 59 / 59 100 (94-100) 99 (92-100) 97 (91-100) Aalborg, neurokir. 0 / 0. - 0 (0-84) 100 (3-100) Aalborg, neurol. 296 / 299 99 (97-100) 100 (98-100) 100 (97-100) Hjørring 242 / 242 100 (98-100) 99 (96-100) 100 (98-100) Hobro 99 / 102 97 (92-99) 98 (92-100) 96 (91-99) Thy-Mors 102 / 102 100 (96-100) 98 (93-100) 98 (94-100) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 6

Indikator 3: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi og atrieflimren der sættes i antikoagulansbehandling. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 886 / 1000 89 (86-91) 85 (82-87) 80 (77-82) Hovedstaden 307 / 343 90 (86-93) 87 (82-91) 84 (79-88) Sjælland 152 / 168 90 (85-94) 85 (79-90) 89 (82-93) Syddanmark 200 / 233 86 (81-90) 81 (75-85) 67 (60-73) Midtjylland 145 / 157 92 (87-96) 86 (80-90) 78 (72-84) Nordjylland 82 / 99 83 (74-90) 88 (79-94) 83 (73-90) Hovedstaden 307 / 343 90 (86-93) 87 (82-91) 84 (79-88) Amager 22 / 33 67 (48-82) 72 (51-88) 58 (37-78) Bispebjerg 38 / 42 90 (77-97) 90 (77-97) 97 (84-100) Bornholm 4 / 7 57 (18-90) 73 (39-94) 38 (14-68) Frederiksberg 18 / 22 82 (60-95) 91 (59-100) 92 (64-100) Glostrup 67 / 71 94 (86-98) 81 (69-89) 94 (82-99) Herlev 98 / 104 94 (88-98) 94 (85-98) 73 (58-84) Nordsjælland 60 / 63 95 (87-99) 95 (85-99) 97 (88-100) Rigshospitalet 0 / 1 0 (0-98) 67 (9-99) 89 (52-100) Sjælland 152 / 168 90 (85-94) 85 (79-90) 89 (82-93) Holbæk 78 / 81 96 (90-99) 87 (78-93) 93 (83-98) Nykøbing F 15 / 17 88 (64-99) 100 (84-100) 71 (42-92) Næstved 18 / 24 75 (53-90) 83 (61-95) 92 (62-100) Roskilde 41 / 46 89 (76-96) 74 (57-88) 88 (76-95) Syddanmark 200 / 233 86 (81-90) 81 (75-85) 67 (60-73) Kolding 4 / 4 100 (40-100) 75 (19-99) 100 (59-100) OUH 50 / 55 91 (80-97) 95 (86-99) 81 (61-93) Svendborg 51 / 65 78 (67-88) 71 (57-82) 76 (60-88) Sydvestjysk 31 / 39 79 (64-91) 60 (44-74) 37 (25-50) 7

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 24 / 29 83 (64-94) 83 (66-93) 59 (41-76) Vejle 40 / 41 98 (87-100) 94 (82-99) 100 (90-100) Midtjylland 145 / 157 92 (87-96) 86 (80-90) 78 (72-84) Aarhus, Neurok. NK 0 / 0. - - - Aarhus, Neurol. F 1 19 / 22 86 (65-97) 92 (80-98) 90 (79-97) Aarhus, Neurol. F 2 36 / 36 100 (90-100) - - Holstebro 1 10 / 10 100 (69-100) 86 (71-95) 79 (65-89) Holstebro 2 52 / 56 93 (83-98) - - Horsens 5 / 7 71 (29-96) 86 (65-97) 74 (49-91) Randers 13 / 13 100 (75-100) 77 (61-89) 61 (43-77) Viborg 10 / 13 77 (46-95) 85 (69-95) 82 (60-95) Nordjylland 82 / 99 83 (74-90) 88 (79-94) 83 (73-90) Aalborg, DR med. center 6 / 8 75 (35-97) 43 (10-82) 75 (43-95) Aalborg, neurokir. 0 / 0. - - - Aalborg, neurol. 21 / 27 78 (58-91) 94 (80-99) 100 (83-100) Hjørring 27 / 31 87 (70-96) 85 (62-97) 84 (64-95) Hobro 12 / 17 71 (44-90) 88 (62-98) 69 (41-89) Thy-Mors 16 / 16 100 (79-100) 100 (78-100) 80 (52-96) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 8

Indikator 4: Andel af patienter der får udført CT/MR scanning. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 10867 / 10875 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Hovedstaden 3444 / 3446 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Sjælland 1946 / 1946 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Syddanmark 2259 / 2262 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Midtjylland 2010 / 2012 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Nordjylland 1208 / 1209 100 (100-100) 100 (99-100) 100 (100-100) Hovedstaden 3444 / 3446 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Amager 177 / 178 99 (97-100) 99 (95-100) 98 (95-100) Bispebjerg 602 / 603 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Bornholm 96 / 96 100 (96-100) 100 (96-100) 99 (94-100) Frederiksberg 157 / 157 100 (98-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Glostrup 891 / 891 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (99-100) Herlev 777 / 777 100 (100-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nordsjælland 705 / 705 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Rigshospitalet 39 / 39 100 (91-100) 100 (91-100) 100 (96-100) Sjælland 1946 / 1946 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Holbæk 640 / 640 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nykøbing F 205 / 205 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Næstved 369 / 369 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Roskilde 732 / 732 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Syddanmark 2259 / 2262 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Kolding 33 / 33 100 (89-100) 100 (90-100) 100 (95-100) OUH 595 / 595 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Svendborg 439 / 440 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Sydvestjysk 473 / 475 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) 9

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 287 / 287 100 (99-100) 99 (98-100) 100 (99-100) Vejle 432 / 432 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Midtjylland 2010 / 2012 100 (100-100) 100 (100-100) 100 (100-100) Aarhus, Neurok. NK 38 / 38 100 (91-100) 100 (88-100) 100 (85-100) Aarhus, Neurol. F 1 240 / 241 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Aarhus, Neurol. F 2 601 / 602 100 (99-100) - - Holstebro 1 214 / 214 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Holstebro 2 611 / 611 100 (99-100) - - Horsens 67 / 67 100 (95-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Randers 133 / 133 100 (97-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Viborg 106 / 106 100 (97-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nordjylland 1208 / 1209 100 (100-100) 100 (99-100) 100 (100-100) Aalborg, DR med. center 79 / 79 100 (95-100) 98 (93-100) 100 (97-100) Aalborg, neurokir. 24 / 24 100 (86-100) 100 (84-100) 100 (88-100) Aalborg, neurol. 442 / 443 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Hjørring 341 / 341 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Hobro 179 / 179 100 (98-100) 99 (96-100) 100 (98-100) Thy-Mors 143 / 143 100 (97-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 10

Indikator 5: Andel af patienter der vurderes af fysioterapeut. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 8518 / 8562 99 (99-100) 99 (99-100) 99 (99-99) Hovedstaden 2434 / 2448 99 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Sjælland 1444 / 1448 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (99-100) Syddanmark 1840 / 1847 100 (99-100) 99 (99-100) 98 (97-99) Midtjylland 1674 / 1688 99 (99-100) 100 (100-100) 100 (99-100) Nordjylland 1126 / 1131 100 (99-100) 99 (98-100) 98 (97-99) Hovedstaden 2434 / 2448 99 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Amager 155 / 162 96 (91-98) 99 (95-100) 95 (91-98) Bispebjerg 402 / 405 99 (98-100) 99 (98-100) 100 (98-100) Bornholm 84 / 85 99 (94-100) 100 (96-100) 100 (95-100) Frederiksberg 161 / 161 100 (98-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Glostrup 593 / 595 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Herlev 476 / 476 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nordsjælland 541 / 542 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Rigshospitalet 22 / 22 100 (85-100) 100 (78-100) 100 (95-100) Sjælland 1444 / 1448 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (99-100) Holbæk 589 / 590 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (98-100) Nykøbing F 193 / 194 99 (97-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Næstved 227 / 228 100 (98-100) 98 (95-99) 99 (96-100) Roskilde 435 / 436 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Syddanmark 1840 / 1847 100 (99-100) 99 (99-100) 98 (97-99) Kolding 13 / 13 100 (75-100) 100 (66-100) 95 (83-99) OUH 480 / 480 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Svendborg 388 / 390 99 (98-100) 99 (98-100) 98 (96-99) Sydvestjysk 367 / 372 99 (97-100) 97 (94-98) 94 (91-96) 11

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 271 / 271 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (97-100) Vejle 321 / 321 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Midtjylland 1674 / 1688 99 (99-100) 100 (100-100) 100 (99-100) Aarhus, Neurok. NK 7 / 7 100 (59-100) 100 (69-100) 33 (4-78) Aarhus, Neurol. F 1 199 / 199 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Aarhus, Neurol. F 2 450 / 462 97 (96-99) - - Holstebro 1 181 / 181 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Holstebro 2 551 / 552 100 (99-100) - - Horsens 67 / 67 100 (95-100) 100 (98-100) 99 (96-100) Randers 120 / 121 99 (95-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Viborg 99 / 99 100 (96-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Nordjylland 1126 / 1131 100 (99-100) 99 (98-100) 98 (97-99) Aalborg, DR med. center 76 / 76 100 (95-100) 99 (95-100) 98 (94-100) Aalborg, neurokir. 14 / 14 100 (77-100) 67 (35-90) 41 (18-67) Aalborg, neurol. 411 / 412 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Hjørring 324 / 325 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Hobro 173 / 174 99 (97-100) 99 (96-100) 99 (96-100) Thy-Mors 128 / 130 98 (95-100) 100 (97-100) 99 (95-100) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 12

Indikator 6: Andel af patienter der vurderes af ergoterapeut. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 8616 / 8677 99 (99-99) 99 (99-99) 99 (99-99) Hovedstaden 2508 / 2524 99 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Sjælland 1447 / 1455 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (98-99) Syddanmark 1864 / 1875 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (98-99) Midtjylland 1672 / 1692 99 (98-99) 100 (99-100) 99 (99-100) Nordjylland 1125 / 1131 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (97-99) Hovedstaden 2508 / 2524 99 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Amager 153 / 164 93 (88-97) 96 (91-98) 98 (94-99) Bispebjerg 401 / 402 100 (99-100) 99 (98-100) 100 (98-100) Bornholm 90 / 91 99 (94-100) 100 (96-100) 100 (95-100) Frederiksberg 165 / 165 100 (98-100) 100 (98-100) 100 (98-100) Glostrup 618 / 620 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Herlev 489 / 489 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nordsjælland 576 / 577 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Rigshospitalet 16 / 16 100 (79-100) 100 (75-100) 100 (95-100) Sjælland 1447 / 1455 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (98-99) Holbæk 593 / 593 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (98-100) Nykøbing F 192 / 198 97 (94-99) 97 (94-99) 94 (90-96) Næstved 254 / 256 99 (97-100) 99 (97-100) 100 (97-100) Roskilde 408 / 408 100 (99-100) 99 (98-100) 100 (99-100) Syddanmark 1864 / 1875 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (98-99) Kolding 16 / 16 100 (79-100) 89 (52-100) 95 (82-99) OUH 487 / 488 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Svendborg 389 / 392 99 (98-100) 99 (97-99) 98 (97-99) Sydvestjysk 370 / 376 98 (97-99) 96 (93-98) 94 (92-96) 13

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 272 / 273 100 (98-100) 99 (98-100) 99 (97-100) Vejle 330 / 330 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Midtjylland 1672 / 1692 99 (98-99) 100 (99-100) 99 (99-100) Aarhus, Neurok. NK 7 / 7 100 (59-100) 100 (63-100) 50 (16-84) Aarhus, Neurol. F 1 192 / 192 100 (98-100) 99 (98-100) 100 (99-100) Aarhus, Neurol. F 2 457 / 474 96 (94-98) - - Holstebro 1 183 / 183 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Holstebro 2 551 / 553 100 (99-100) - - Horsens 66 / 66 100 (95-100) 100 (98-100) 98 (95-100) Randers 118 / 119 99 (95-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Viborg 98 / 98 100 (96-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Nordjylland 1125 / 1131 99 (99-100) 99 (98-99) 98 (97-99) Aalborg, DR med. center 75 / 76 99 (93-100) 99 (95-100) 98 (94-100) Aalborg, neurokir. 15 / 15 100 (78-100) 67 (35-90) 41 (18-67) Aalborg, neurol. 412 / 413 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Hjørring 324 / 325 100 (98-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Hobro 173 / 174 99 (97-100) 99 (95-100) 99 (96-100) Thy-Mors 126 / 128 98 (94-100) 100 (97-100) 99 (96-100) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 14

Indikator 7: Andel af patienter med tidlig mobilisering. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 7834 / 7938 99 (98-99) 98 (97-98) - Hovedstaden 2397 / 2406 100 (99-100) 100 (99-100) - Sjælland 1478 / 1495 99 (98-99) 97 (96-98) - Syddanmark 1408 / 1426 99 (98-99) 97 (95-98) - Midtjylland 1548 / 1580 98 (97-99) 97 (96-98) - Nordjylland 1003 / 1031 97 (96-98) 96 (94-97) - Hovedstaden 2397 / 2406 100 (99-100) 100 (99-100) - Amager 115 / 119 97 (92-99) 96 (90-99) - Bispebjerg 355 / 358 99 (98-100) 100 (98-100) - Bornholm 75 / 76 99 (93-100) 100 (91-100) - Frederiksberg 137 / 137 100 (97-100) 100 (96-100) - Glostrup 619 / 619 100 (99-100) 100 (99-100) - Herlev 555 / 556 100 (99-100) 99 (97-100) - Nordsjælland 520 / 520 100 (99-100) 100 (99-100) - Rigshospitalet 21 / 21 100 (84-100) 100 (63-100) - Sjælland 1478 / 1495 99 (98-99) 97 (96-98) - Holbæk 553 / 564 98 (97-99) 95 (93-97) - Nykøbing F 186 / 187 99 (97-100) 100 (97-100) - Næstved 316 / 318 99 (98-100) 99 (97-100) - Roskilde 423 / 426 99 (98-100) 98 (96-99) - Syddanmark 1408 / 1426 99 (98-99) 97 (95-98) - Kolding 13 / 13 100 (75-100) 89 (52-100) - OUH 246 / 246 100 (99-100) 98 (96-99) - Svendborg 302 / 304 99 (98-100) 97 (94-99) - Sydvestjysk 272 / 281 97 (94-99) 86 (78-91) - 15

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 230 / 235 98 (95-99) 96 (93-98) - Vejle 345 / 347 99 (98-100) 100 (98-100) - Midtjylland 1548 / 1580 98 (97-99) 97 (96-98) - Aarhus, Neurok. NK 4 / 8 50 (16-84) 50 (7-93) - Aarhus, Neurol. F 1 179 / 179 100 (98-100) 100 (99-100) - Aarhus, Neurol. F 2 489 / 497 98 (97-99) - - Holstebro 1 162 / 166 98 (94-99) 97 (95-99) - Holstebro 2 474 / 479 99 (98-100) - - Horsens 50 / 56 89 (78-96) 89 (82-94) - Randers 119 / 119 100 (97-100) 98 (95-100) - Viborg 71 / 76 93 (85-98) 95 (91-98) - Nordjylland 1003 / 1031 97 (96-98) 96 (94-97) - Aalborg, DR med. center 75 / 75 100 (95-100) 99 (93-100) - Aalborg, neurokir. 9 / 9 100 (66-100) 33 (1-91) - Aalborg, neurol. 363 / 370 98 (96-99) 96 (92-98) - Hjørring 299 / 302 99 (97-100) 94 (90-97) - Hobro 162 / 164 99 (96-100) 99 (94-100) - Thy-Mors 95 / 111 86 (78-92) 94 (87-98) - Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 16

Indikator 8: Andel af patienter der får foretaget vurdering af ernæringsrisiko. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 8765 / 9259 95 (94-95) 97 (96-97) 95 (95-96) Hovedstaden 2663 / 2743 97 (96-98) 95 (94-95) 94 (93-95) Sjælland 1666 / 1712 97 (96-98) 99 (98-99) 99 (98-99) Syddanmark 1769 / 1845 96 (95-97) 96 (95-97) 95 (94-96) Midtjylland 1635 / 1887 87 (85-88) 98 (97-98) 96 (95-97) Nordjylland 1032 / 1072 96 (95-97) 97 (95-98) 91 (89-93) Hovedstaden 2663 / 2743 97 (96-98) 95 (94-95) 94 (93-95) Amager 142 / 154 92 (87-96) 91 (85-95) 75 (68-82) Bispebjerg 392 / 395 99 (98-100) 96 (94-98) 92 (88-95) Bornholm 88 / 88 100 (96-100) 99 (93-100) 100 (95-100) Frederiksberg 154 / 154 100 (98-100) 100 (98-100) 97 (93-99) Glostrup 754 / 763 99 (98-99) 99 (98-100) 99 (98-100) Herlev 530 / 542 98 (96-99) 93 (89-95) 96 (94-98) Nordsjælland 578 / 622 93 (91-95) 86 (83-89) 90 (88-92) Rigshospitalet 25 / 25 100 (86-100) 100 (80-100) 98 (92-100) Sjælland 1666 / 1712 97 (96-98) 99 (98-99) 99 (98-99) Holbæk 630 / 631 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Nykøbing F 154 / 189 81 (75-87) 98 (95-99) 100 (98-100) Næstved 229 / 232 99 (96-100) 100 (99-100) 97 (94-99) Roskilde 653 / 660 99 (98-100) 98 (97-99) 98 (97-99) Syddanmark 1769 / 1845 96 (95-97) 96 (95-97) 95 (94-96) Kolding 15 / 19 79 (54-94) 89 (67-99) 82 (69-91) OUH 480 / 509 94 (92-96) 96 (94-97) 96 (95-98) Svendborg 319 / 357 89 (86-92) 94 (91-96) 93 (90-95) Sydvestjysk 273 / 276 99 (97-100) 91 (86-95) 86 (82-90) 17

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 282 / 283 100 (98-100) 99 (98-100) 99 (97-100) Vejle 400 / 401 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Midtjylland 1635 / 1887 87 (85-88) 98 (97-98) 96 (95-97) Aarhus, Neurok. NK 13 / 17 76 (50-93) 88 (62-98) 33 (4-78) Aarhus, Neurol. F 1 224 / 238 94 (90-97) 96 (95-97) 99 (98-100) Aarhus, Neurol. F 2 395 / 588 67 (63-71) - - Holstebro 1 188 / 196 96 (92-98) 97 (95-98) 96 (94-98) Holstebro 2 530 / 558 95 (93-97) - - Horsens 63 / 64 98 (92-100) 98 (95-99) 90 (85-94) Randers 121 / 124 98 (93-99) 100 (98-100) 93 (89-95) Viborg 101 / 102 99 (95-100) 100 (99-100) 98 (96-100) Nordjylland 1032 / 1072 96 (95-97) 97 (95-98) 91 (89-93) Aalborg, DR med. center 71 / 71 100 (95-100) 99 (94-100) 93 (86-97) Aalborg, neurokir. 10 / 12 83 (52-98) 70 (35-93) 39 (17-64) Aalborg, neurol. 405 / 407 100 (98-100) 99 (97-100) 99 (98-100) Hjørring 307 / 312 98 (96-99) 97 (94-99) 98 (96-100) Hobro 125 / 140 89 (83-94) 98 (94-100) 99 (96-100) Thy-Mors 114 / 130 88 (81-93) 93 (87-97) 64 (55-72) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 18

Indikator 9: Andel af patienter der får foretaget indirekte synketest. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 9182 / 9395 98 (97-98) 98 (98-98) - Hovedstaden 2883 / 2902 99 (99-100) 99 (99-100) - Sjælland 1735 / 1738 100 (99-100) 99 (99-100) - Syddanmark 1853 / 1865 99 (99-100) 98 (98-99) - Midtjylland 1688 / 1838 92 (90-93) 97 (95-97) - Nordjylland 1023 / 1052 97 (96-98) 96 (95-98) - Hovedstaden 2883 / 2902 99 (99-100) 99 (99-100) - Amager 148 / 162 91 (86-95) 94 (87-98) - Bispebjerg 460 / 460 100 (99-100) 99 (97-100) - Bornholm 84 / 84 100 (96-100) 100 (92-100) - Frederiksberg 160 / 160 100 (98-100) 100 (96-100) - Glostrup 744 / 748 99 (99-100) 99 (98-100) - Herlev 682 / 683 100 (99-100) 100 (98-100) - Nordsjælland 581 / 581 100 (99-100) 100 (98-100) - Rigshospitalet 24 / 24 100 (86-100) 100 (69-100) - Sjælland 1735 / 1738 100 (99-100) 99 (99-100) - Holbæk 633 / 633 100 (99-100) 99 (98-100) - Nykøbing F 196 / 196 100 (98-100) 99 (97-100) - Næstved 303 / 304 100 (98-100) 100 (98-100) - Roskilde 603 / 605 100 (99-100) 99 (97-100) - Syddanmark 1853 / 1865 99 (99-100) 98 (98-99) - Kolding 1 / 2 50 (1-99) 100 (29-100) - OUH 543 / 543 100 (99-100) 100 (99-100) - Svendborg 375 / 379 99 (97-100) 98 (96-100) - Sydvestjysk 270 / 271 100 (98-100) 88 (81-93) - 19

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 260 / 266 98 (95-99) 100 (98-100) - Vejle 404 / 404 100 (99-100) 100 (99-100) - Midtjylland 1688 / 1838 92 (90-93) 97 (95-97) - Aarhus, Neurok. NK 9 / 11 82 (48-98) 60 (15-95) - Aarhus, Neurol. F 1 200 / 220 91 (86-94) 96 (93-97) - Aarhus, Neurol. F 2 457 / 563 81 (78-84) - - Holstebro 1 187 / 192 97 (94-99) 98 (96-99) - Holstebro 2 543 / 558 97 (96-98) - - Horsens 58 / 59 98 (91-100) 91 (84-95) - Randers 129 / 129 100 (97-100) 98 (96-100) - Viborg 105 / 106 99 (95-100) 100 (97-100) - Nordjylland 1023 / 1052 97 (96-98) 96 (95-98) - Aalborg, DR med. center 73 / 73 100 (95-100) 100 (95-100) - Aalborg, neurokir. 6 / 7 86 (42-100) 0 (0-71) - Aalborg, neurol. 413 / 415 100 (98-100) 100 (98-100) - Hjørring 318 / 320 99 (98-100) 98 (94-99) - Hobro 112 / 119 94 (88-98) 97 (90-100) - Thy-Mors 101 / 118 86 (78-91) 88 (80-94) - Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 20

Indikator 10: Andel af patienter der får foretaget direkte synketest. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 7972 / 8215 97 (97-97) 97 (97-98) 96 (95-96) Hovedstaden 2425 / 2449 99 (99-99) 99 (98-99) 98 (97-99) Sjælland 1608 / 1614 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (98-99) Syddanmark 1503 / 1520 99 (98-99) 98 (97-99) 96 (95-97) Midtjylland 1502 / 1656 91 (89-92) 95 (94-96) 94 (92-95) Nordjylland 934 / 976 96 (94-97) 92 (90-94) 88 (86-90) Hovedstaden 2425 / 2449 99 (99-99) 99 (98-99) 98 (97-99) Amager 139 / 152 91 (86-95) 91 (85-96) 82 (75-88) Bispebjerg 414 / 416 100 (98-100) 100 (98-100) 97 (94-98) Bornholm 79 / 80 99 (93-100) 100 (95-100) 100 (95-100) Frederiksberg 152 / 152 100 (98-100) 100 (98-100) 99 (97-100) Glostrup 666 / 673 99 (98-100) 98 (96-99) 100 (99-100) Herlev 425 / 425 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Nordsjælland 537 / 538 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Rigshospitalet 13 / 13 100 (75-100) 100 (54-100) 98 (91-100) Sjælland 1608 / 1614 100 (99-100) 99 (99-100) 99 (98-99) Holbæk 617 / 617 100 (99-100) 99 (98-100) 99 (97-99) Nykøbing F 192 / 193 99 (97-100) 100 (99-100) 100 (98-100) Næstved 271 / 273 99 (97-100) 100 (99-100) 98 (96-100) Roskilde 528 / 531 99 (98-100) 98 (97-99) 99 (98-100) Syddanmark 1503 / 1520 99 (98-99) 98 (97-99) 96 (95-97) Kolding 2 / 3 67 (9-99) 100 (29-100) 91 (78-97) OUH 339 / 339 100 (99-100) 100 (99-100) 99 (98-100) Svendborg 329 / 334 99 (97-100) 99 (97-100) 97 (95-99) Sydvestjysk 202 / 207 98 (94-99) 84 (77-89) 79 (74-84) 21

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 255 / 261 98 (95-99) 100 (99-100) 100 (98-100) Vejle 376 / 376 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Midtjylland 1502 / 1656 91 (89-92) 95 (94-96) 94 (92-95) Aarhus, Neurok. NK 4 / 6 67 (22-96) 20 (1-72) 0 (0-60) Aarhus, Neurol. F 1 171 / 192 89 (84-93) 94 (92-96) 92 (89-94) Aarhus, Neurol. F 2 400 / 508 79 (75-82) - - Holstebro 1 172 / 177 97 (94-99) 97 (95-99) 97 (94-98) Holstebro 2 491 / 506 97 (95-98) - - Horsens 56 / 57 98 (91-100) 89 (84-93) 82 (76-87) Randers 124 / 124 100 (97-100) 99 (97-100) 98 (95-99) Viborg 84 / 86 98 (92-100) 99 (97-100) 98 (95-99) Nordjylland 934 / 976 96 (94-97) 92 (90-94) 88 (86-90) Aalborg, DR med. center 72 / 72 100 (95-100) 100 (96-100) 98 (93-100) Aalborg, neurokir. 6 / 7 86 (42-100) 20 (3-56) 13 (2-40) Aalborg, neurol. 395 / 397 99 (98-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Hjørring 311 / 314 99 (97-100) 96 (92-98) 92 (87-95) Hobro 66 / 78 85 (75-92) 93 (87-97) 99 (96-100) Thy-Mors 84 / 108 78 (69-85) 73 (64-81) 39 (30-49) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 22

Indikator 11: Andel af patienter der får foretaget ultralyd af halskar. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 7206 / 7349 98 (98-98) 97 (96-97) 93 (92-94) Hovedstaden 2572 / 2600 99 (98-99) 98 (97-99) 96 (96-97) Sjælland 1260 / 1287 98 (97-99) 99 (98-99) 87 (85-88) Syddanmark 1387 / 1429 97 (96-98) 94 (93-95) 93 (91-94) Midtjylland 1272 / 1290 99 (98-99) 99 (98-99) 97 (96-98) Nordjylland 715 / 743 96 (95-97) 88 (85-90) 86 (83-89) Hovedstaden 2572 / 2600 99 (98-99) 98 (97-99) 96 (96-97) Amager 132 / 150 88 (82-93) 85 (78-91) 69 (61-76) Bispebjerg 484 / 491 99 (97-99) 97 (94-98) 99 (97-100) Bornholm 77 / 77 100 (95-100) 96 (86-99) 76 (60-87) Frederiksberg 107 / 107 100 (97-100) 100 (96-100) 97 (92-99) Glostrup 754 / 756 100 (99-100) 100 (99-100) 100 (99-100) Herlev 547 / 547 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Nordsjælland 451 / 452 100 (99-100) 100 (98-100) 98 (96-99) Rigshospitalet 20 / 20 100 (83-100) 89 (65-99) 98 (92-100) Sjælland 1260 / 1287 98 (97-99) 99 (98-99) 87 (85-88) Holbæk 429 / 449 96 (93-97) 98 (96-99) 71 (67-76) Nykøbing F 136 / 137 99 (96-100) 100 (98-100) 96 (92-98) Næstved 237 / 237 100 (98-100) 100 (98-100) 77 (70-83) Roskilde 458 / 464 99 (97-100) 100 (98-100) 99 (98-100) Syddanmark 1387 / 1429 97 (96-98) 94 (93-95) 93 (91-94) Kolding 8 / 8 100 (63-100) 100 (54-100) 96 (80-100) OUH 353 / 355 99 (98-100) 99 (97-100) 99 (97-100) Svendborg 266 / 273 97 (95-99) 95 (91-97) 89 (84-93) Sydvestjysk 243 / 259 94 (90-96) 88 (84-92) 81 (77-86) 23

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 214 / 231 93 (88-96) 87 (82-91) 95 (91-98) Vejle 303 / 303 100 (99-100) 100 (98-100) 100 (99-100) Midtjylland 1272 / 1290 99 (98-99) 99 (98-99) 97 (96-98) Aarhus, Neurok. NK 3 / 9 33 (7-70) 29 (4-71) 20 (3-56) Aarhus, Neurol. F 1 155 / 157 99 (95-100) 99 (98-100) 100 (98-100) Aarhus, Neurol. F 2 403 / 406 99 (98-100) - - Holstebro 1 102 / 102 100 (96-100) 98 (96-99) 96 (93-98) Holstebro 2 420 / 424 99 (98-100) - - Horsens 34 / 35 97 (85-100) 98 (93-100) 99 (96-100) Randers 84 / 85 99 (94-100) 100 (98-100) 94 (89-97) Viborg 71 / 72 99 (93-100) 100 (98-100) 98 (95-100) Nordjylland 715 / 743 96 (95-97) 88 (85-90) 86 (83-89) Aalborg, DR med. center 47 / 48 98 (89-100) 96 (87-100) 100 (93-100) Aalborg, neurokir. 1 / 5 20 (1-72) 0 (0-21) 0 (0-19) Aalborg, neurol. 310 / 312 99 (98-100) 94 (90-97) 100 (97-100) Hjørring 188 / 193 97 (94-99) 91 (85-95) 89 (83-93) Hobro 89 / 98 91 (83-96) 80 (70-88) 82 (72-90) Thy-Mors 80 / 87 92 (84-97) 90 (81-96) 89 (79-96) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 24

Indikator 12a: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dage for patienter med Scandinavian Stroke Scale score < 45. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 22 / 38 58 (41-74) 43 (25-63) 58 (39-75) Hovedstaden 3 / 3 100 (29-100) 67 (22-96) 83 (36-100) Sjælland 1 / 3 33 (1-91) 40 (5-85) 50 (1-99) Syddanmark 7 / 18 39 (17-64) 20 (3-56) 14 (0-58) Midtjylland 11 / 11 100 (72-100) 71 (29-96) 64 (35-87) Nordjylland 0 / 3 0 (0-71) 0 (0-84) 75 (19-99) Hovedstaden 3 / 3 100 (29-100) 67 (22-96) 83 (36-100) Amager 1 / 1 100 (3-100) - - Bispebjerg 0 / 0. - 100 (3-100) 100 (3-100) Bornholm 0 / 0. - - - Frederiksberg 0 / 0. - - - Glostrup 0 / 0. - 100 (3-100) 67 (9-99) Herlev 1 / 1 100 (3-100) 0 (0-84) - Nordsjælland 1 / 1 100 (3-100) 100 (16-100) 100 (16-100) Rigshospitalet 0 / 0. - - - Sjælland 1 / 3 33 (1-91) 40 (5-85) 50 (1-99) Holbæk 0 / 1 0 (0-98) 50 (1-99) - Nykøbing F 0 / 0. - - - Næstved 0 / 1 0 (0-98) 0 (0-98) 0 (0-98) Roskilde 1 / 1 100 (3-100) 50 (1-99) 100 (3-100) Syddanmark 7 / 18 39 (17-64) 20 (3-56) 14 (0-58) Kolding 0 / 0. - - - OUH 1 / 4 25 (1-81) 40 (5-85) 33 (1-91) Svendborg 1 / 3 33 (1-91) 0 (0-98) - Sydvestjysk 2 / 4 50 (7-93) 0 (0-84) 0 (0-84) 25

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 1 / 3 33 (1-91) 0 (0-98) 0 (0-98) Vejle 2 / 4 50 (7-93) 0 (0-98) 0 (0-98) Midtjylland 11 / 11 100 (72-100) 71 (29-96) 64 (35-87) Aarhus, Neurok. NK 0 / 0. - - - Aarhus, Neurol. F 1 4 / 4 100 (40-100) 100 (29-100) 89 (52-100) Aarhus, Neurol. F 2 7 / 7 100 (59-100) - - Holstebro 1 0 / 0. - 33 (1-91) 0 (0-84) Holstebro 2 0 / 0. - - - Horsens 0 / 0. - - - Randers 0 / 0. - - - Viborg 0 / 0. - 100 (3-100) 33 (1-91) Nordjylland 0 / 3 0 (0-71) 0 (0-84) 75 (19-99) Aalborg, DR med. center 0 / 1 0 (0-98) 0 (0-98) 100 (3-100) Aalborg, neurokir. 0 / 0. - - - Aalborg, neurol. 0 / 1 0 (0-98) 0 (0-98) 50 (1-99) Hjørring 0 / 0. - - - Hobro 0 / 0. - - 100 (3-100) Thy-Mors 0 / 1 0 (0-98) - - Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 26

Indikator 12b: Andel af patienter som får gennemført karotisendarterektomi indenfor 14 dage for patienter med Scandinavian Stroke Scale score >= 45. Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 89 / 145 61 (53-69) 53 (44-62) 46 (38-55) Hovedstaden 28 / 32 88 (71-96) 83 (64-94) 100 (90-100) Sjælland 13 / 25 52 (31-72) 35 (15-59) 20 (4-48) Syddanmark 16 / 31 52 (33-70) 50 (32-68) 18 (7-33) Midtjylland 20 / 28 71 (51-87) 57 (37-75) 60 (41-77) Nordjylland 12 / 29 41 (24-61) 24 (7-50) 10 (1-30) Hovedstaden 28 / 32 88 (71-96) 83 (64-94) 100 (90-100) Amager 0 / 0. - 100 (3-100) - Bispebjerg 2 / 3 67 (9-99) 100 (40-100) 100 (16-100) Bornholm 1 / 1 100 (3-100) - - Frederiksberg 0 / 0. - - - Glostrup 10 / 11 91 (59-100) 89 (52-100) 100 (78-100) Herlev 7 / 9 78 (40-97) 40 (5-85) 100 (63-100) Nordsjælland 7 / 7 100 (59-100) 90 (55-100) 100 (69-100) Rigshospitalet 1 / 1 100 (3-100) - 100 (3-100) Sjælland 13 / 25 52 (31-72) 35 (15-59) 20 (4-48) Holbæk 4 / 5 80 (28-99) 50 (16-84) 0 (0-60) Nykøbing F 1 / 4 25 (1-81) 0 (0-84) 25 (1-81) Næstved 2 / 6 33 (4-78) 0 (0-60) 0 (0-71) Roskilde 6 / 10 60 (26-88) 50 (12-88) 50 (7-93) Syddanmark 16 / 31 52 (33-70) 50 (32-68) 18 (7-33) Kolding 0 / 0. - 100 (3-100) 67 (9-99) OUH 5 / 10 50 (19-81) 53 (29-76) 27 (6-61) Svendborg 1 / 4 25 (1-81) 0 (0-98) 17 (0-64) Sydvestjysk 3 / 5 60 (15-95) 40 (5-85) 0 (0-41) 27

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 4 / 7 57 (18-90) 67 (9-99) 0 (0-71) Vejle 3 / 5 60 (15-95) 40 (5-85) 10 (0-45) Midtjylland 20 / 28 71 (51-87) 57 (37-75) 60 (41-77) Aarhus, Neurok. NK 0 / 0. - - - Aarhus, Neurol. F 1 2 / 2 100 (16-100) 90 (55-100) 78 (40-97) Aarhus, Neurol. F 2 7 / 8 88 (47-100) - - Holstebro 1 0 / 3 0 (0-71) 0 (0-46) 67 (9-99) Holstebro 2 7 / 10 70 (35-93) - - Horsens 1 / 1 100 (3-100) 0 (0-98) 40 (5-85) Randers 0 / 1 0 (0-98) 33 (1-91) 50 (7-93) Viborg 3 / 3 100 (29-100) 70 (35-93) 56 (21-86) Nordjylland 12 / 29 41 (24-61) 24 (7-50) 10 (1-30) Aalborg, DR med. center 0 / 0. - 0 (0-98) 0 (0-84) Aalborg, neurokir. 0 / 0. - - - Aalborg, neurol. 6 / 10 60 (26-88) 43 (10-82) 33 (4-78) Hjørring 2 / 9 22 (3-60) 0 (0-60) 0 (0-46) Hobro 4 / 7 57 (18-90) 33 (1-91) 0 (0-71) Thy-Mors 0 / 3 0 (0-71) 0 (0-84) 0 (0-60) Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012. 28

All-Or-None indikator -100% opfyldelse af relevante indikatorer (13 indikatorer) Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Danmark 5612 / 10593 53 (52-54) 48 (47-49) - Hovedstaden 2049 / 3348 61 (60-63) 50 (48-52) - Sjælland 957 / 1906 50 (48-52) 43 (41-46) - Syddanmark 1191 / 2192 54 (52-56) 54 (51-56) - Midtjylland 963 / 1971 49 (47-51) 52 (50-54) - Nordjylland 452 / 1176 38 (36-41) 30 (27-33) - Hovedstaden 2049 / 3348 61 (60-63) 50 (48-52) - Amager 81 / 176 46 (38-54) 33 (26-42) - Bispebjerg 314 / 578 54 (50-58) 37 (32-41) - Bornholm 48 / 92 52 (42-63) 36 (26-48) - Frederiksberg 68 / 166 41 (33-49) 34 (26-41) - Glostrup 605 / 854 71 (68-74) 63 (59-66) - Herlev 513 / 760 68 (64-71) 45 (41-49) - Nordsjælland 406 / 689 59 (55-63) 60 (56-63) - Rigshospitalet 14 / 33 42 (25-61) 52 (33-70) - Sjælland 957 / 1906 50 (48-52) 43 (41-46) - Holbæk 280 / 636 44 (40-48) 52 (48-56) - Nykøbing F 67 / 204 33 (26-40) 37 (32-43) - Næstved 119 / 350 34 (29-39) 26 (21-31) - Roskilde 491 / 716 69 (65-72) 47 (43-51) - Syddanmark 1191 / 2192 54 (52-56) 54 (51-56) - Kolding 6 / 23 26 (10-48) 30 (12-54) - OUH 408 / 580 70 (66-74) 70 (66-73) - Svendborg 186 / 428 43 (39-48) 38 (34-43) - Sydvestjysk 166 / 449 37 (32-42) 30 (26-35) - 29

Aktuelle år Tidligere år Tæller/ 2012 2011 2010 nævner % 95% CI % (95% CI) % (95% CI) Sønderborg 155 / 287 54 (48-60) 54 (48-59) - Vejle 270 / 425 64 (59-68) 64 (60-69) - Midtjylland 963 / 1971 49 (47-51) 52 (50-54) - Aarhus, Neurok. NK 5 / 24 21 (7-42) 0 (0-18) - Aarhus, Neurol. F 1 138 / 238 58 (51-64) 62 (58-65) - Aarhus, Neurol. F 2 235 / 594 40 (36-44) - - Holstebro 1 99 / 209 47 (40-54) 49 (44-53) - Holstebro 2 326 / 600 54 (50-58) - - Horsens 31 / 67 46 (34-59) 38 (32-45) - Randers 66 / 133 50 (41-58) 34 (29-39) - Viborg 63 / 106 59 (49-69) 69 (64-74) - Nordjylland 452 / 1176 38 (36-41) 30 (27-33) - Aalborg, DR med. center 27 / 78 35 (24-46) 26 (17-36) - Aalborg, neurokir. 0 / 17 0 (0-20) 0 (0-19) - Aalborg, neurol. 203 / 439 46 (42-51) 39 (34-44) - Hjørring 184 / 329 56 (50-61) 43 (37-50) - Hobro 23 / 178 13 (8-19) 9 (4-15) - Thy-Mors 15 / 135 11 (6-18) 10 (6-16) - Den akutte behandling i Region Midtjylland blev per 1/5 2012 centraliseret til Holstebro og Aarhus Universitetshospital, Afd. F. Kode 1 og 2 angiver perioderne henholdsvis før og efter 1/5 2012 30

31

32

Tabel over kontraindikationer for AK-behandling (2012) Kontraindikation for AK-behandling Nylig kirugi/blødning Aspirinbehandling Ukontrolleret hypertension Demens/alkoholisme Antal % Antal % Antal % Antal % Hovedstaden 23 8 44 15 4 1 23 8 Sjælland 7 5 41 31 6 4 11 8 Syddanmark 17 11 1 1 8 5 17 11 Midtjylland 26 11 66 29 4 2 14 6 Nordjylland 4 7 10 19 1 2 6 11 Danmark 77 9 162 19 23 3 71 8 Kontraindikation for AK-behandling Manglende patientaccept Andet Ingen oplysninger I alt* Antal % Antal % Antal % Antal Hovedstaden 2 1 182 61 20 7 298 Sjælland 4 3 59 44 6 4 134 Syddanmark 4 3 91 59 16 10 154 Midtjylland 7 3 109 47 4 2 230 Nordjylland 0 0 28 52 5 9 54 Danmark 17 2 469 54 51 6 870 33

Andel af ikke relevante for fysioterapi, ergoterapi og mobilisering i Apopleksi (2012) Andel af ikke relevante for fysioterpi Ikke relevant Uoplyst I alt Antal % Antal % Antal Danmark 2301 21 48 0 10913 Hovedstaden Regionsresultat 985 28 29 1 3463 Amager 13 7 4 2 179 Bispebjerg 187 31 12 2 604 Bornholm 10 10 1 1 96 Frederiksberg 6 4 1 1 168 Glostrup 293 33 3 0 892 Herlev 300 38 4 1 780 Nordsjælland 162 23 1 0 705 Rigshospitalet 14 36 3 8 39 Sjælland Regionsresultat 497 26 3 0 1948 Holbæk 50 8.. 640 Nykøbing F 12 6.. 206 Næstved 141 38.. 369 Roskilde 294 40 3 0 733 Syddanmark Regionsresultat 421 19 1 0 2270 Kolding 20 61.. 33 OUH 116 19.. 596 Svendborg 51 12.. 441 Sydvestjysk 105 22 1 0 479 Sønderborg 18 6.. 289 Vejle 111 26.. 432 Midtjylland Regionsresultat 319 16 8 0 2015 Aarhus, Neurok. NK 28 74 3 8 38 34

Andel af ikke relevante for fysioterpi Ikke relevant Uoplyst I alt Antal % Antal % Antal Aarhus, Neurol. F 1 42 17.. 241 Aarhus, Neurol. F 2 140 23 1 0 603 Holstebro 1 33 15.. 214 Holstebro 2 58 9 1 0 611 Horsens.... 67 Randers 11 8 3 2 135 Viborg 7 7.. 106 Nordjylland Regionsresultat 79 6 7 1 1217 Aalborg, DR med. center 3 4.. 79 Aalborg, neurokir. 10 42.. 24 Aalborg, neurol. 31 7 4 1 447 Hjørring 16 5 1 0 342 Hobro 4 2 2 1 180 Thy-Mors 15 10.. 145 Andel af ikke relevante for ergoterpi Ikke relevant Uoplyst I alt Antal % Antal % Antal Danmark 2190 20 46 0 10913 Hovedstaden Regionsresultat 913 26 26 1 3463 Amager 11 6 4 2 179 Bispebjerg 190 31 12 2 604 Bornholm 5 5.. 96 Frederiksberg 2 1 1 1 168 Glostrup 271 30 1 0 892 Herlev 288 37 3 0 780 Nordsjælland 127 18 1 0 705 35

Andel af ikke relevante for ergoterpi Ikke relevant Uoplyst I alt Antal % Antal % Antal Rigshospitalet 19 49 4 10 39 Sjælland Regionsresultat 489 25 4 0 1948 Holbæk 47 7.. 640 Nykøbing F 8 4.. 206 Næstved 113 31.. 369 Roskilde 321 44 4 1 733 Syddanmark Regionsresultat 393 17 2 0 2270 Kolding 17 52.. 33 OUH 108 18.. 596 Svendborg 49 11.. 441 Sydvestjysk 101 21 2 0 479 Sønderborg 16 6.. 289 Vejle 102 24.. 432 Midtjylland Regionsresultat 316 16 7 0 2015 Aarhus, Neurok. NK 29 76 2 5 38 Aarhus, Neurol. F 1 49 20.. 241 Aarhus, Neurol. F 2 127 21 2 0 603 Holstebro 1 31 14.. 214 Holstebro 2 58 9.. 611 Horsens 1 1.. 67 Randers 13 10 3 2 135 Viborg 8 8.. 106 Nordjylland Regionsresultat 79 6 7 1 1217 Aalborg, DR med. center 3 4.. 79 Aalborg, neurokir. 9 38.. 24 Aalborg, neurol. 30 7 4 1 447 36

Andel af ikke relevante for ergoterpi Ikke relevant Uoplyst I alt Antal % Antal % Antal Hjørring 16 5 1 0 342 Hobro 4 2 2 1 180 Thy-Mors 17 12.. 145 37

Andel af ikke relevante for mobilisering Ikke relevant I alt Antal % Antal Danmark 2837 27 10686 Hovedstaden Regionsresultat 986 29 3384 Amager 50 30 165 Bispebjerg 199 36 554 Bornholm 20 21 95 Frederiksberg 30 18 167 Glostrup 270 30 890 Herlev 216 28 771 Nordsjælland 185 26 705 Rigshospitalet 16 43 37 Sjælland Regionsresultat 447 23 1925 Holbæk 76 12 629 Nykøbing F 17 8 203 Næstved 47 13 363 Roskilde 307 42 730 Syddanmark Regionsresultat 817 37 2235 Kolding 18 58 31 OUH 350 59 596 Svendborg 134 31 436 Sydvestjysk 180 39 461 Sønderborg 52 18 283 Vejle 83 19 428 Midtjylland Regionsresultat 415 21 1966 Aarhus, Neurok. NK 28 88 32 Aarhus, Neurol. F 1 59 25 239 Aarhus, Neurol. F 2 103 17 592 Holstebro 1 44 21 207 38

Andel af ikke relevante for mobilisering Ikke relevant I alt Antal % Antal Holstebro 2 129 21 603 Horsens 9 15 59 Randers 13 10 133 Viborg 30 30 101 Nordjylland Regionsresultat 172 15 1176 Aalborg, DR med. center 4 5 79 Aalborg, neurokir. 13 57 23 Aalborg, neurol. 71 16 434 Hjørring 40 12 339 Hobro 13 7 175 Thy-Mors 31 25 126 39

CUSUM plots af 30-dages mortalitet 40

41

42

43

44

Cusum plot - Hovedstaden 45

46

47

48

49

50

51

52

Cusum plot - Sjælland 53

54

55

56

Cusum plot - Syddanmark 57

58

59

60

61

62

Cusum plot - Midtjylland 63

64

65

66

67

68

69

70

Cusum plot - Nordjylland 71

72

73

74

75