Urologisk Afdeling Fjernelse af nyresten i urinleder - URSL Vejledning til patienter www.fredericiasygehus.dk
Den dag du bliver indlagt på Urologisk Afdeling Af indkaldelsesbrevet kan du se, om du skal opereres på indlæggelsesdagen, eller om du først skal opereres den næste dag. På indlæggelsesdagen vil vi vise dig til rette i afdelingen og fortælle dig om, hvad der skal foregå mens du er indlagt. Du vil få lejlighed til at få svar på eventuelle spørgsmål. Du er meget velkommen til at tage en pårørende med. Vi vil bede dig sige til, når du skal lade vandet, for vi vil gerne have du afleverer en urinprøve inden du skal opereres. Hvis du ikke allerede har fået taget blodprøve, talt med læge og narkoselæge vil du komme til det. På operationsdagen Du skal tage et brusebad og vaske dit hår. Du må gerne børste dine tænder, men du skal huske at spytte vandet ud. Desuden skal du fjerne eventuelt neglelak og piercinger samt tage dine smykker af. Du skal tage operationstøj på. Du må gerne beholde eventuelle briller, høreapparater og tandproteser på. Når det er din tur til at blive opereret vil en portør køre dig over på operationsgangen. Her vil du blive bedt om at sige dit navn og CPR-nr. Desuden vil du blive bedt om at fortælle, hvilken operation du skal have foretaget og på hvilken side. Dette er en procedure der foretages forud for alle operationer. Angående fasteregler henviser vi til patientvejledningen bedøvelse anæstesi. Hvordan foregår operationen? Operationen foregår mens du er bedøvet. Lægen fører et kikkertinstrument (ureteroskop) op gennem dit urinrør op til blæren og videre til din urinleder. Gennem kikkertinstrumentet anvender lægen forskellige instrumenter for at knuse og fjerne stenen. Lægen vil desuden lægge et kateter i din blære (blærekateter). Gennem blærekateteret vil din urin af sig selv, løbe ned i en kateterpose der hænger på siden af din seng. Du skal ikke blive forskrækket, hvis der er lidt blod i din urin.
Desuden vil lægen ofte lægge et dræn (et JJ-kateter) i din urinleder. Din urinleder går fra din nyre og ned til din blære. JJ-kateteret ligger inde i din krop og kan derfor ikke ses. Et JJ-kateter er et tyndt hult gummirør, der har en krølle i hver ende. De to krøller medfører, at JJ-kateteret ligger fast i din urinleder. Den ene krølle ligger i dit nyrebækken og den anden ligger i din blære. Efter operationen Når operationen er overstået vil du blive kørt på vores Opvågningsafdeling. Her skal du ligge til du er vågen og har det godt. Sygeplejersken vil blandt andet måle dit blodtryk og puls. Du bliver tilbudt mad og drikke. Når du er vågen og har det godt, vil en portør køre dig tilbage på Urologisk Afdeling. Vi vil fjerne dit blærekateter, når der ikke er noget blod i din urin. Det er ofte senere på operationsdagen. Efter dit blærekateter er fjernet, kan du opleve svie ved vandladning, hyppig vandladning og/eller besvær med at kontrollere vandladningen. Symptomerne forsvinder som regel efter et par dage. Det er vigtigt at du de efterfølgende dage drikker godt for at skylle din blære godt igennem. Vi anbefaler at du drikker 2 liter dagligt. Hvis du har fået anlagt JJ-kateter Efter du har fået JJ-kateter, bør du drikke cirka 2 liter væske hver dag. Så vil dine nyrer producere meget urin. Den store mængde urin vil skylle JJ-kateteret godt igennem og på den måde nedsætte risikoen for at du får blærebetændelse. Blod i din urin: Dit JJ-kateter kan ridse lidt i slimhinden i din blære. Dette betyder at du ind i mellem vil kunne se lidt blod i din urin. Dette er helt normalt, men der må ikke være blodklumper i din urin. Smerter og irritation ved din nyre og blære: Du vil kunne opleve smerter og irritation fra din nyre og blære på grund af dit JJ-kateter. Det er dog meget individuelt i hvilken grad det opleves. Årsagen til smerter og irritation kan være øget trykforhold i din nyre og at din blære trækker sig sammen om
krøllen i enden af JJ-kateteret. Det kan også være, at du vil føle smerter og irritation fra JJ-kateteret under fysisk aktivitet og når du ændrer stilling f.eks. fra siddende til oprejst stilling. Håndkøbsmedicin som f.eks. tablet Pamol kan som oftest hjælpe på de nævnte gener. Udskrivelse Du vil sandsynligvis enten blive udskrevet samme dag som du er opereret eller den efterfølgende dag. Hvis du bliver udskrevet samme dag som du er blevet opereret og har været fuldt bedøvet, må du ikke selv være fører af bil. Du må gerne være alene om natten, men du skal have én du kan kontakte ved eventuelt behov. Du skal være opmærksom på følgende symptomer: Feber. Kraftige konstante smerter i din nyre. Meget kraftigt blod og/eller blodklumper i din urin. Disse symptomer kan være et tegn på blærebetændelse. Hvis du har JJ-kateter kan det desuden være tegn på, at dit JJ-kateter ikke længere ligger korrekt placeret i din urinleder. Indenfor de første 24 timer efter du er blevet udskrevet, er du velkommen til at ringe til Urologisk Afdeling, hvis du oplever et eller flere af disse symptomer. Hvis der er gået mere end 24 timer, skal du ringe til din egen læge, vagtlæge eller din hjemmesygeplejerske. Det videre forløb Du vil få en tid til at få fjernet dit JJ-kateter i Urologisk Ambulatorium. Det foregår ambulant, så du kommer hjem igen samme dag. Oftest bliver JJ-kateteret fjernet 14 dage efter operationen. Du vil være helt vågen imens, og det tager kun få minutter. Det foregår ved at lægen bedøver dit urinrør med creme. Herefter fører lægen et kikkerinstrument (cystoskop) ind i din blære. Gennem kikkertinstrumentet kan lægen med en tang gribe fast i den krølle af JJ-kateteret, der ligger i
din blære. Herefter fjerner lægen kikkertinstrumentet sammen med JJ-kateteret. Umiddelbart efter kan du tage hjem igen. Cirka 6 uger efter operationen skal du have foretaget en røntgenundersøgelse. Undersøgelsen viser om alle stenrester er væk. Du får tilsendt et brev med dato og tidspunkt for røntgenundersøgelsen. Yderligere information Direkte telefonnummer: 76 23 71 24 alle hverdage kl. 08.00-15.00 Desuden kan du finde supplerende oplysninger om Urologisk Afdeling på vores hjemmeside www.sygehuslillebaelt.dk/wm223205 Venlig hilsen Urologisk Afdeling
Nyre Lymfekar Lymfeknude Urinleder Urinblære Venligst udlånt af Kræftens Bekæmpelse.
Fredericia Sygehus Dronningensgade 97 7000 Fredericia Telefon: 7623 7000 www.fredericiasygehus.dk Urologisk Afdeling Folder nr. 35 maj 2007. Rev. 14. oktober 2013