Patientinformation Renalangiografi - undersøgelse af pulsårerne til nyrerne
Formål med undersøgelsen Du er henvist til renalangiografi, som er en undersøgelse af pulsårerne til nyrerne. Forsnævring af pulsårerne til nyrerne kan være en mulig årsag til dit forhøjede blodtryk. Hvis en af pulsårerne til nyrerne er forsnævret, vil man ofte i forbindelse med undersøgelsen forsøge at udvide pulsåren med ballonudvidelse og indsættelse af stent, som er et lille metalgitter.
Forberedelse til undersøgelsen Du vil i forbindelse med forundersøgelsen få taget blodprøver. I 2-3 dage op til undersøgelsen er det vigtigt, at du drikker ca.1,5 2 l. væske om dagen. Gerne vand.på selve undersøgelsesdagen må du spise et let morgenmåltid inden kl.6, hvorefter du skal være fastende. Det lette måltid kunne f.eks. være et stk. brød og en kop the, men ingen mælkeprodukter. Da du skal stikkes i en pulsåre i lysken, er det vigtigt at du bader om morgenen derhjemme. Lægen har ved forundersøgelsen informeret dig om, hvilken medicin du ikke må tage på undersøgelsesdagen. Lægen tager stilling til, om du dagen inden undersøgelsen skal starte behandling med tablet Magnyl, der er blodfortyndende medicin. Hvis du er i behandling med Marevan (stærk blodfortyndende), vil lægen som oftest bede dig holde pause med behandlingen tre dage før undersøgelsen for at mindske blødningstendens. Marevanbehandlingen kan genoptages dagen efter undersøgelsen. Hvis du er i behandling med Metformin for sukkersyge, vil lægen som oftest bede dig holde pause med behandlingen fra og med undersøgelsesdagen. Er din nyrefunktion nedsat, skal du holde pause med behandlingen to dage før undersøgelsen. Metforminbehandlingen kan genoptages efter undersøgelsen, når kontrolblodprøve er godkendt af en læge. Er du i behandling med insulin, skal du ikke tage din morgeninsulin hjemme, da du skal faste til undersøgelsen. Når du ankommer til afdelingen, vil du blive vejledt i, hvor meget insulin du skal tage afhængig af dit blodsukker. Ved ankomst til afd. M1 vil du blive modtaget af en sygeplejerske, som vil informere dig om undersøgelsen og være dig behjælpelig med at få udleveret hospitalstøj. Du vil blive vejledt i fjernelse af hår i begge lyske. Du vil få lagt en venflon (plastikrør i en blodåre), hvor igennem du kan få tilført væske.
Undersøgelse Undersøgelsen Undersøgelsen foregår i røntgenafdelingen, hvortil du vil blive kørt i seng. Du bliver lokalbedøvet i lysken, hvorefter der bliver ført et kateter op til pulsårerne til nyrerne via pulsåren i lysken. Ved indsprøjtning af kontrast, ses pulsårerne til nyrerne. I forbindelse med indsprøjtning af konstraststof vil du eventuelt kunne mærke en varmefornemmelse svarende til nyrerne. Hvis der findes forsnævring på en af pulsårerne, behandles denne ved behov med ballonudvidelse og evt. indsættelse af stent. Ved fjernelse af kateteret i lysken, er det nødvendigt at komprimere indstiksstedet i 5 min. eller til ophør af evt. blødning. Efter undersøgelsen Efter undersøgelsen skal du ligge fladt i sengen i 2-4 timer. De første timer efter undersøgelsen vil sygeplejersken måle blodtryk og puls hyppigt. Indstiksstedet i lysken tilses regelmæssigt for at sikre, at der ikke forekommer blødning. Hvis der ikke opstår komplikationer, må du efter 2-4 timer gå på toilettet. Indtil da tilbydes du bækken eller urinkolbe. Såfremt du er behandlet med indsættelse af stent i pulsåren, skal du forblive indlagt til næste dag, da du skal have taget blodprøver og have foretaget kontrolrenografi (undersøgelse af blodtilførsel til nyrerne). Lægen vil efter behov justere din medicinske behandling. Har du ikke fået indsat stent og er undersøgelsen forløbet uden komplikationer, vil du kunne udskrives om aftenen på undersøgelsesdagen. Det er dog nødvendigt, at du ikke er alene det første døgn. Dette for at sikre, at du kan få hjælp, hvis der skulle opstå blødning ved indstiksstedet. Se under forholdsregler på næste side.
Forholdsregler Forholdsregler de første dage efter renalangiografi Du må ikke føre bil eller foretage tunge løft (mere end 5 kg) 3 dage efter undersøgelsen. Dette gælder uanset om du har fået indsat stent eller ej, da det øger risikoen for blødning ved indstiksstedet. Ved blødning, der ikke stopper efter 5 minutter, skal egen læge kontaktes. Det er nødvendigt at være sygemeldt i 3 dage ved job med fysisk krævende opgaver. Trappegang er ikke tilrådeligt det første døgn efter undersøgelsen (bortset fra evt.4-5 trin op til din bolig). Hvis du er berettiget til transport, bestiller vi taxa i henhold til gældende regler om transport til og fra sygehus. Ellers skal du selv sørge for hjemtransport som medpassager i privatbil. Du har mulighed for at stille spørgsmål ved tvivl.
Lægens ordinationer/anvisninger til dig
Egne notater
Odense Universitetshospital Endokrinologisk Afdeling M Sdr. Boulevard 29, 5000 Odense C Indgang 93, 3. sal. Telefonnr. Email: ode.m@rsyd.dk regionsyddanmark.dk ID 28522 - januar 2014.