DEN KJÆRLIGE KOMMUNE Ved Hosea Dutschke
Aarhus Kommune Danmarks næststørste by, med 325.000 indbyggere 5000 nye indbygger per år. Danmarks yngste by langt under noget som helst andet sted i Danmark Er en del af Østjylland med 1.200.000 indbyggere og Business region Aarhus Østjylland er det næstmest beboede områder i Danmark, efter Københavns området.
Oplæggets indhold 1 Hvad er Kærlig Kommune Teknologi 2 Medborger -skab 3 Flere 4 5 aktører flere Refleksion relationer
Hvorfor Kærlig Kommune? Hvad er Kærlig Kommune Teknologi Medborger -skab Flere aktører flere relationer Refleksion
Udfordringerne Ældre over 65 år 2007 2012 36.000 43.000 Flere opgaver fra hospitalerne Flere demente Forventninger Regeringens vækstplan effektiviseringer for 12 mia. kr. Øget hjælp til yngre borgere Besparelser 2011/2012 2013-186 mio. -66 mio.
Hvor er vores fokus? Dommedag Økonomisk Demografisk Vækst Konkurrencestat BNI og BNP Drømmen Lykke Velvære Kærlighed Medborgerskab Positive relationer Autenticitet
Kærlig Kommune er et forsøg på at gøre frihed, lighed og kærlighed til praksis. Vi må ikke forfalde til bare at yde livslang kompensation for tabte evner og forsvundne relationer. Kærlig kommune er et vidnesbyrd om, at omsætte værdier til hverdag - I praksis. Forståelse og samskabelse mellem borgere og kommune = Kærlig kommune
Hvad er det meningsfulde? - Kommunens svar: - Saglighed, grundighed, regler - Borgerne svar: - Blive set, hørt, forstået, nærvær
Alle har det bedre når du har det godt. Du har det bedre, når alle har det godt. Tor Nørretranders vækst for vækstens skyld? udviklingen af et land må have et andet mål end vækst. Premierminister Jigmi Y. Thinley
Kærlig Kommune den nye nordiske velfærdsmodel Kærlighed Frihed Lighed Besjæling / personliggørelse / hjemliggørelse Medborgerskab Frivilligt arbejde Relationskoordinering co-produktion Retten til eget liv Fra service til selvhjulpen Træning Velfærdsteknologi - hjælpemidler Rehabilitering Uddan borger og familie Modvirke social ulighed Modvirke sundhedsmæssig ulighed Opgør med strukturel ulighed Lige muligheder
Mit drive Far, farfar, onkel, mor, ven, veninde, nabo
Vejen der til
Al magt til borgerne fordi det er dem, vi er her for Derfor Giv borgerne fuld åbenhed og medbestemmelse Lav afgørelser sammen med borgeren Arbejd efter borgerens livsrytme og planlæg hjælpen sammen Styrk beboerdemokrati, borgerinddragelse og brugerstyring Gør det forståeligt. Gør det personligt Målet er: Borgerne bestemmer altid og i alle situationer
Teknologi = Frihed Hvad er Kærlig Kommune Teknologi Medborger -skab Flere aktører flere relationer Refleksion
Fra Velfærdsteknologi til Frihedsteknologi Velfærdsteknologi handler om at give borgeren kontrollen tilbage Inger Kirk Jordansen, specialkonsulent i Velfærdsteknologisk Enhed
Frihed Fra hjælpemidler over velfærdsteknologi til frihedsteknologi Teknologi skal give frihed til borgerne Skal bruges som formidler af den kærlige kommune Borgeroplæring og borgeruddannelse Selvhjulpenhed Viljen og evnen til at klare sig selv Grib hverdagen i alt Fra medarbejdere til medskabere
Eksempel: Svend Erik Det er frihedsteknologi siger Svend Erik Christensen om teknologien i sin plejebolig. Med den genvundne frihed slap han af med lykkepillerne.
FILM med Svend Erik 1 min og 26 sek.
Vi skal videre med Frihed! Lette genoptræningsopgaver varetages i folkeoplysende regi og foreninger. Lokalcentre/ældrecentre (bibliotekerne) drives af borgerne selv Flere aktører på banen! De tænker tanker, vi ikke kan tænke (Velfærds alliancer KL Bergen)
Medborgerskab = Lighed Hvad er Kærlig Kommune Teknologi Medborger -skab Flere aktører flere relationer Refleksion
Lighed Vi skal målrette vores indsatser til de målgrupper, der har det svært misbrug depression ensomme forladte svage ældre
Handlingskapacitet Handlingskapacitet Hvordan kommer det til udtryk i MSO sammenhæng? (eks. i visitering af hjælp) Hvilke faktorer hjælper borgeren? Lav Passivt med- og modspil Inaktiv og uforstående i interaktionen de indgår i Formår ikke at give deres mening til kende Kan ikke vælge til og fra Kan føre til kapitulation og afkobling - Får mindre hjælp Høj Aktivt med- og modspil Anvender viden, kan formulere og konstruere argumenter Finder smuthuller i lovgivning og anvender dem strategisk til sin egen fordel Kan føre til engagement og sund skepsis - Får mere hjælp Hvad kan vi gøre for at skabe mere lighed? Styrke handlingskapaciteten hos borgerne? Borgeren har ofte ikke kendskab til serviceydelserne der tilbydes Afhængige af, at borgerkonsulentens, sygeplejerskerne, fysioterapeuternes forslag matcher deres behov Oprettelse af hjælpende organer, der oplyser borger om muligheder Borgernes engagement kan understøttes gennem netværk og sociale relationer Fritvalgsordninger ikke optimale Her er fritvalgsordninger optimale Oprettelse af organer, hvor borgeren kan engagere sig yderligere Borgerbudgetter Bestyrelser
Eskalation i indsatsen Vi skal altid tænke borgeroplæring først Målrettet indsats til de svageste Velfærdsteknologi/ hjælpemidler Støtte og uddannelse til de pårørende/ netværket Skabe, understøtte sociale fællesskaber uafhængig af kommunen Borgeruddannelse/ borgeroplæring
Medborger kom nu! Hvis du ikke er ensom, har du 50 procent lavere chance for at dø! (Det samme som at droppe 15 smøger om dagen eller ikke være alkoholiker) 3 ud af 4, over 80 år, er ikke på anti-depressiv medicin Hæmmede sanser forstærker følelsen af ensomhed Ældre der ikke bor alene, har halveret risiko for demens Selvmordsraten er markant lavere blandt mennesker, der ikke bor alene 2/5 ældre der modtager hjemmehjælp får nok næring 70 procent af borgere i grib hverdagen bor alene stort forebyggelsespotentiale!
Vi skal videre med Lighed! Støttefamilier inden for psykiatri og misbrug netværksfamilier ind som ressourcer. Støttefamilier til ensomme og svage ældre
Eksempel: Forebyggende hjemmebesøg Forebyggende hjemmebesøg og strategisk samarbejde med frivilligområdet At vende en lovbestemt opgave til et udviklingsfelt - sammen med nye parter. Perspektivet skifter fra: du er ensom, så du har brug for en besøgsven til: du sidder meget alene, så hvad kan du være for andre? Det motiverer! En lille håndsrækning fra kommunen frivillige griber opgaven Det virker!
Aktører og relationer = Kærlighed Hvad er Kærlig Kommune Teknologi Medborger -skab Flere aktører flere relationer Refleksion
Kærlighed Vi skal tænke de pårørende, netværket, de frivillige og civilsamfundet ind i alle sammenhænge Vi skal inddrage, støtte, oplære og uddanne de pårørende og netværket De skal kunne løfte sig selv, hinanden og den de elsker Vi skal understøtte medborgerskabet og skabe endnu stærkere fællesskaber
Vi skal videre med Kærlighed! Tidlig opsporing ud til borgerne - naboen, ægtefællen og borgeren selv skal opspore sygdom mv. med lette værktøjer Ensomhed og den eksistentielle livskvalitet præster, frivillige støttepersoner, - forebyggelse af selvmord Nye boligformer der modvirker ensomhed. Generationsbyggerier, flerfamilier
Eksempel 2: Partnerskaber Partnerskab med idrætsforeningerne i Aarhus (Sabro IF) Holdene kører på samme vilkår som et fodboldhold men instruktørerne har modtaget undervisning, så de kan tage hånd om kostråd, tegn på sygdom, mv. På den måde udvider vi pludselig målgruppen i forebyggelsesregi med syvmileskridt! Førstehjælp/Psykisk førstehjælp for frivillige seniorer(røde Kors) Redskabskasse til psykisk førstehjælp Det skal starte, der hvor borgerne er forebyggelse er hele livet!
Eksempel 2b: Partnerskaber Nå de målgrupper, der er svære at fange (særligt mændene) Samarbejde mellem FO og Cykelklub Aarhus om forebyggelse for mænd 40-55 år. Mænd og cykling - koblet med mad og træning. Risiko for hjerte-kar, diabetes. Foreningslivet, der tager ansvar. Rehabilitering for mænd med kræft sammen med DBU (Flemming Poulsen er ambassadør). Mænd vil ikke klassiske rehab., Nye veje med fokus på tilbage til livet gennem fodbold og fællesskaber FOF overtager lokalcenter: fra aktiviteter til cafedrift til træning. Giver nøglen til samfundsborgere og oplysningsforbund. Partnerskab med Dansk Flygtninge Hjælp om cafedrift på et lokalcenter målgruppe er nydanskere. Beskæftigelse, integration = mere sundhed. Grupper, vi som kommune har svært ved at nå her kobler vi sundhed gennem beskæftigelse ind i de regi, hvor borgerne er i forvejen. Aarhus TECH vi har elimineret frafald fra kokke/cateruddannelsen ved at skabe nye partnerskaber til praktikforløb (cafedriften). Udvider nu til flere ældrecafeer i Aarhus ud fra tænkningen om at uddannelse skaber sundhed.
Eksempel: Spisevenner Projekt Spisevenner I 2013 har vi nået ud til knap 400 ældre, der var ensomme eller i højrisiko for isolation. De opspores af fagpersonalet og kobles i fællesskaber med frivillige tovholdere.
Medarbejderen i den Kærlige Kommune - Kærlig kommune udad.. og indad - Social kapital som grundsten - fra medarbejder til samskaber og relationskoordinator
Social kapital som middel og mål
Produktivitet og social kapital Patient tilfredshed (Virkelig godt) 60 50 Lands Undersøgelsen af Patient- 40 tilfredshed 30 Hospital 20 50 60 70 80 Trivselsundersøgelse, 2011 Social kapital
Ny nordisk = Social kapital Det offentlige Leder Medborgere Kerneopgave Medarbejder Familie Kerneopgave Tværs Brugere
Sammen om kerneopgaven Ledelsen Ny rolle? Hospitalet, lægen, psyk Kollegaer Før Nu på vej Familien Pårørende Kerneopgaven Kærlighed Tværfagligt Samarbejde på tværs Borgerne
Relationel koordinering høj performance Relationel koordinering er koordinering af arbejdsrelationer gennem: Fælles mål Fælles sprog og viden Gensidig respekt Relationerne skaber Kommunikation gennem hvilken koordineringen foregår: Timing og hyppighed Præcision Problemløsning Jody Gittell Det er altså ikke nok, at medarbejderne er dygtige til deres fag, hvis de ikke kan samarbejde Undersøgelser viser, at den relationelle koordinering har det sværest, når det er professioner med en stærk fagidentitet, der skal samarbejde, og når der skal koordineres på tværs af grupper med meget forskellig løn og prestige Hvordan går det så, når vi skal være fælles om kerneopgaven med pårørende, frivillige og borgerne?
Gittells spindelvæv om samarbejde SOSUmedarbejdere 66 71 Lokalsamfund Pårørende/ 66 74 familier 71 67 Terapeuter 68 55 Sygeplejersker 76 65 Borger 78 65 74 73 65 75 65 71 Grupper/team Visitatorer 72 75 ledere Frivillige
Refleksion Hvad er Kærlig Kommune Teknologi Medborger -skab Flere aktører flere relationer Refleksion
Verden misunder os men vi skal videre Og vi har alle mulighederne
Den nordiske velfærdsmodel Universalisme Fri uddannelse Fri sundhed Fri pleje Skat med glæde Muligt pga. den høje sociale kapital, tillid
Ny nordisk velfærdsmodel Skal give frihed, sikre lighed og være kærlig Velfærdsydelser Finansiering Udførelse Forventninger Ret til ikke at have brug for ydelserne Generøsitet over for medborgere Offentliges relationelle koordinering Medborgerskab (JFK)
Nye nordiske grundsætninger De gamle grundsætninger Rettigheder Service Institutionalisering Nye nordiske grundsætninger Frihed Lighed Broderskab og kærlighed
Bergen og Aarhus Venskabsbyer siden 1946
Nyt nordisk samarbejde? Revitalisering af nordisk samarbejde Mål: Værdiskabelse for borgerne i norden Platform: Venskabsbysamarbejde med mere And why not share the value globaly? Nordic EXPO!
Refleksion Hvordan skaber vi kærlighed og lykke? Hvad er det offentliges nye rolle? Hvordan kan vi fremelske medborgerskabet, sundheden? Medarbejderrollen i fremtidens velfærdssamfund fra serviceleverandør, medarbejder til medskaber og relationskoordinator? Lederen som relations-værtinde? Den pårørende, familien som aktiv medspiller i hverdagen? Hvordan går vi fra nabo til medborger? Hvordan skaber vi en ny nordisk velfærdsmodel?
Tak for opmærksomheden Kærlig hilsen Hosea
De fem ledetråde De fem kort er Sundhed & Omsorgs strategi i lommeudgave Brug kortene til at gøre dig selv, dine kollegaer og din leder bedre præge udviklingen fremadrettet gøre arbejdet fantastisk, og borgeren uafhængig af os Brug dem som et spejl, til møder, samtaler og diskussioner - brug dem kreativt og med et smil Du VIL vide mere: www.defemkort.dk
Vi holder borgerne væk fordi de gerne vil klare sig selv Derfor Arbejd med egenomsorg og rehabilitering - Altid Skab sundhed gennem livsglæde Styrk sundheden tæt på borgerne Indfør teknologi og metoder, der øger selvhjulpenhed Målet er: En tilværelse uafhængig af hjælp fra kommunen Borgere der uddannes i at klare sig
Al magt til borgerne fordi det er dem, vi er her for Derfor Giv borgerne fuld åbenhed og medbestemmelse Lav afgørelser sammen med borgeren Arbejd efter borgerens livsrytme og planlæg hjælpen sammen Styrk beboerdemokrati, borgerinddragelse og brugerstyring Gør det forståeligt. Gør det personligt Målet er: Borgerne bestemmer altid og i alle situationer
Slip medarbejderne fri fordi arbejdsglæde og nytækning forudsætter frihedsgrader og faglighed Derfor: Fejr succeserne. Også de små Gå på rov i andre domæner og opsøg kompetenceudvikling og tværfaglighed Eksperimentér os klogere Giv noget af dig selv Målet er: Arbejdsglæde Mere langtidsfriskhed Faglig og personlig udvikling
Ledelse med Vilje fordi succes afhænger af god ledelse Derfor Forvent klar retning og store krav Gør din leder undværlig Skab gensidig tillid og del overskuddet Ha mod til at miste fodfæste sammen Målet er: Ledelse, der gør strategien og skaber værdi for borgerne Ledelse, der får medarbejderne til at lykkes Generøse ledere, der skaber succes og skønhed
Vi er sammen med borgerne fordi det er i mødet med borgeren, at den gode omsorg skabes Derfor Skab gode oplevelser hver dag Besjæl Søg ind til kerneopgaven begræns regler og dokumentation Forén borgerens hverdagsliv med netværket og civilsamfundet Målet er: Medmenneskelighed og solidaritet Forebyg ensomhed Mere tid sammen med borgerne