DEFU STEPP Et nyt koncept og en ny måde at arbejde på Julius autoklaverbar casecart vogn Partnere i delprojektet: Claus Holm Hansen, AluCluster Steen Rubæk, alu technologies Dieter Pletcher, KEN A/S Gitte Eltzholtz, Skejby Hospital Winnie Delfs, Glostrup Hospital Pia Hilsberg, Hilsberg Consult (formand)
Ideen /bagrund for ideen Casecart begrebet og Casecart metoder Casecart modeller/vognmodeller til casecarts Situationen i dag brug Processen med udvikling af Julius Test af Muck-up 1 Test af Prototype 1 Tidsstudieberegninger Behovsanalyse Styringsværktøjer: Bookingsystemer og SKS koder Økonomi Status på Julius Test af tæthed (holdbarhedstider) Markedsmodning CE-mærkning MTV Markedsføring Perspektivering
Casecart begrebet En Casecart er foruddefineret sterilt en- og flergangsudstyr beregnet til et bestemt operationsbegreb; udsprunget af just in time princippet.
Casecart modeller/vognmodeller Åbent stativ til casecart Lukket vogn med faste eller løse hylder Lukket vogn med åbne inderstativer
Situationen i dag
Ideen: At skabe en autoklaverbar casecart Sparer mange håndteringer Sparer emballage Sparer tid
Udvikling af første muck- up Simpel muck-up lavet i 5 mm aluminium 4 hyldebære til test af 40 kg metal En bund ventil 2 ventiler i bagpanelet
Forberedelser til test og et kig ind i autoklaven!
Test af muck-up casecart i Köln i december 2012 Test med maksimumlast på 40 kg instrumenter Test med minimuslast på ca. 1 kg 8 termofølere placeret på gods og ved registrerende føler Programkørsler: 134 C, 4 minutter med pulserende tørring og maksimumslast 134 C, 4 minutter uden pulserende tørring og maksimumslast 134 C, 4 minutter uden pulserende tørring og minimumslast 134 C, 4 minutter uden pulserende tørring og maksimumslast og med lukket bundventil (for at se hvor meget kondensvand, der var dannet)
40 kg instrumenter
Resultater Alle kørsler lå meget fint indenfor temperaturgrænserne Alt gods var komplet tørt Da bundventilen blev tildækket kunne der efterfølgende kun opsamles 50ml vand vi havde forventet nogle liter. Så alt i alt viste testene at det er muligt at sterilisere så store mængder udstyr i en 2STU casecart kontainer
Udvikling af Julius prototype Julius prototype med dobbeltlåger og ventilkontainere er udviklet i 2012 Følgende test er foretaget på Regionshospitalet i Viborg: Termometrisk test af last x 3 Tidstudiemålinger
Tidsstudietest, Sterilcentral Sekvenspakning: 11,8/9,07 (None woven) Simultanpakning: 8,7/7,9 (None woven) Julius: 1,2/1,2
Tidsstudietest, Operationsafdeling Sekvens: 2,34 2 personer Julius: 1 minut for 1 person
Behovsanalyse, Skejby Sygehus Skejby Universitetshospital Århus Sygehus Nørrebrogade Århus Sygehus Tage Hansens Gade
Behovsanalyser, Glostrup Hospital og Region Midt Glostrup Hospital Rygkirurgi Ud af 23 forskellige rygoperationer foretaget i januar er der kun ved 3 operationstyper anvendt mindre end 4 instrumentbakker. I alt 86 operationer, 702 instrumentbakker, gennemsnit 8,2 instrumentbakker Ortopædkirurgi Ud af 10 forskellige ortopædkirurgiske operationer foretaget i januar måned er der kun ved 2 operationer anvendt mindre end 4 instrumentbakker. I alt 54 operation, 877 instrumentbakker, gennemsnit 16,2 instrumentbakke Tal fra Region Midt 2009 Julius vil kunne anvendes i 6,7 % tilfælde, når alle typer operationer medtages Det dækker i alt 169.575 instrumentbakker, såfremt der regnes fra 3 instrumentbakker Regnes der fra 4 instrumentbakker er tallet ca. 93.000 instrumentbakker, i alt er brugt ca. 313.000 instrumentbakker, det vil sige at ca. 30 % af det totale instrumentbakke forbrug ville være egnet til pakning i Julius. Medtages dagkirurgisk aktivitet vurderes tallet at være 50 %.
Økonomi 2 millioner instrumentbakker skal emballageres pr. år. 50 % er egnet til Julius pakning. 1. mill. emballeret i non woven Kr. 28.100.000 1 mill. emballeret i instrumentkontainere Kr. 20.166.667 Med Julius med 7 bakker i vognen Kr. 9.785.714 Med Julius med 10 bakker i vognen Kr. 6.850.000 Med Julius med 16 bakker i vognen Kr. 4.281.250 Prisforskel fra dyreste til billigste Kr. 23.818.750 Prisforskel fra næstbilligst til mellempris Kr. 13.316.667
Status på Julius Fornyelsesfonden er søgt til: Markedsmodning Tæthedstest CE-mærkning MTV Markedsføring i første omgang ved deltagelse i Wfhss verdenskonference i Tyrkiet i uge 45
Perspektivering Danmark er på mange måder i front med udvikling af genbehandlingsområdet (fx DS2451-13) Produktet er efterspurgt (løsninger er efterspurgte) Produktet giver fordele på følgende områder: Besparelser Effektivitet LEAN Arbejdsmiljø Individuel tilpasning af design
Hvorfor navnet Julius? Den første muck-up test foregik i Köln lige op mod jul, derfor navnet Julius