Revideret indstilling vedrørende brugen af tilskud til Værdighedspolitik (Oktober 2016) Beskrivelse 2016 2016 ny 2017 2018 Andre kommentar Der forventes at vi modtager kr. 6.276.000 6.276.000 6.276.000 6.276.000 Rest 0 0 0 0 1. Ekstra sygeplejerske til Døgnpladserne 2. Oprettelse af en skærmet demens-aflastningsplads på demensenheden Solkrogen. 3. Forstærkning af Det Gode Hverdagsliv rehabiliterende og aktiverende indsats. 250.000 250.000 500.000 500.000 Borgere, som vurderes færdigbehandlet på hospitalet, kan være i en situation, hvor de fysisk eller psykisk ikke er helt i stand til at klare sig selv i eget hjem selv med hjælp. Denne gruppe ældre borgere, kan have behov for et korterevarende træningsog vurderingsophold på Døgnpladserne. Når borgerne færdigmeldes har de ofte komplekse plejebehov, hvilket kræver en sygeplejefaglig indsats i overgangen fra hospital til eget hjem. Det forslås derfor at der ansættes yderligere en sygeplejerske på Døgnpladserne (til 3 i alt), med henblik på at sikre en kvalitet og en sammenhæng i den indsats, som borgeren får leveret. Stillingen vil gøre, at vi kan sikre, at der er en sygeplejerske på vagt alle dage og alle aftener i hverdage. 300.000 300.000 500.000 500.000 Borgere, som er udfordret af demens, som i en periode har behov for et aflastningsophold, hvor de kan få pleje, støtte og omsorg, får mulighed for at klare sig længere tid i eget hjem enten alene eller sammen med deres ægtefælle. Aflastningspladserne kan endvidere anvendes til borgere, som et overgangstilbud fra eget hjem til permanet plejebolig (venteplads), såfremt dette er nødvendigt. Denne plads i demensenheden vil have ekstra kvalitet i forhold til svært demente, som det har vist sig svært at rumme i Døgnpladserne uden ekstra ressourcer. 450.000 450.000 450.000 450.000 I forbindelse med at man som borger oplever en svækkelse af funktionsniveauet, kan man have behov for en aktiverende indsats for at bevare eller genvinde sit hidtidige funktionsniveau. Det er derfor vigtigt at personalet på hele ældreområdet har tilknyttet en terapeutfaglig ressource for at kompetenceudvikle personalet med fokus på, at de kan støtte borgerne i at bevare og/eller genvinde deres ressourcer og mestre så mange gøremål som muligt selv. Det foreslås, at der ansættes 1 rehabiliteringskonsulenter (til 5 i alt). Med dette initiativ får vi mulighed for at sætte fuld fart på Det Gode Hverdagsliv. BEVILGES FORELØBIGT TIL OG MED 2018. 1
4. Øget normering i ydertimerne i demensenhederne 5. Ekstra normering til alle plejecentre 1 time/pr beboer/pr uge 6. Klippekortordning til 60 borgere som er ensomme 7. Stilling som brobygger / frivillighed gøres til fast fuldtidsstilling 650.000 650.000 1.300.000 1.300.000 Borgere, der bor i en demensplejebolig, har brug for, at der er de fornødne professionelle ressourcer til stede, når usikkerheden eller utrygheden opstår. Demente borgere har ofte brug for én til én kontakt med personalet og den personcentrerede omsorg kræver, at der er flere medarbejderressourcer til stede. Det anbefales derfor, at der tilføres ekstra personaleressourcer til demensområdet, her primært for at sikre en bedre normering i ydertimerne. 1.000.000 1.000.000 2.000.000 2.000.000 De borgere, der bor på plejecentrene, har ofte en nedsat evne til at mestre eget liv. De har derfor brug for hjælp og støtte til mange af de almindelige hverdagsaktiviteter. For at sikre, at der fortsat også er fokus på borgernes sociale liv, at der etableres tilbud der matcher beboernes ønsker og behov, og at borgerne får mulighed for at deltage i sociale aktiviteter, foreslås det, at normeringen på plejecentrene øges med 1 time/pr. beboer/uge. Denne tid vil primært blive anvendt til at etablere flere sociale tilbud, bl.a. i samarbejde med frivillige. Administrationen indstiller at de midler der frigives ved kun at ansætte 1 rehabiliteringskoordinator anvendes til at øge normeringen på plejecentrene. 0 0 470.000 470.000 Det handler om borgere, der er i fare for at blive socialt isoleret. Et klip til 30 min. ekstra hjælp pr. uge giver borgeren mulighed for at komme ud med ledsager, at tage ud og købe sit eget tøj, at gå en tur og tale med et andet menneske, at blive fulgt til et frivilligt tilbud, så man på sigt kan komme der selv. Klippekortsordningen understøtter ensomme borgere i at have samvær med andre og dermed styrke deres psykiske færdigheder. Samværet med et andet menneske, hvor borgeren selv bestemmer hvad der skal ske, øger livskvaliteten for borgeren og giver den ældre borger et mere værdigt liv. BEVILGES FORELØBIGT TIL OG MED 2018. 0 0 250.000 250.000 Når man som ældre borger mister sine fysiske ressourcer, og man ser sit netværk forsvinde, kan man have svært ved selvstændigt at etablere nye sociale relationer, hvorfor det er vigtigt at understøtte en brobygning mellem borgeren, frivillige og foreningslivet. Det foreslås derfor, at den halve stilling der fra 2017 er til proceskonsulenten suppleres til en fuldtidsstilling som brobygger, der skal understøtte, at de frivilligt baserede tilbud, der er i kommunen, også kan komme de svageste ældre til gode. 2
8. Indkøb af plejecenterbus til Egeparken 9. Drift af plejecenterbus til Egeparken 10. Tættere visitationsmæssig opfølgning 450.000 450.000 For borgere der bor på plejecenter er muligheden for at komme ud en væsentlig livskvalitet. Mange har ikke de fornødne kræfter til at kunne gå en tur, men mange nyder en bustur ud i naturen, til byen, i skoven eller hvor beboerne ønsker turen skal gå hen. CSO råder over 2 plejehjemsbusser der skal fordeles imellem 4 plejecentre. Det foreslås at der købes endnu en bus primært til Egeparkens beboere. 26.000 10.000 40.000 40.000 Der afsættes midler til driften af en ekstra bus 250.000 250.000 Når en borger får bevilliget hjælp, træffes der en afgørelse om hvilken indsats leverandørerne skal levere, samt hvilke mål borgeren ønsker at nå i forbindelse med indsatsen. For at sikre, at der er en sammenhæng mellem den bevilling og den indsats, som borgeren modtager, er der behov for at en myndighedsmedarbejder foretager uanmeldte kontrolbesøg hos borgeren, og følger op på leveringen af indsatserne med fokus på sammenhæng, tværfaglighed og kvalitet i ydelserne. Det foreslås, at der ansættes en rehabiliteringskonsulent, som myndighedsperson, med fokus på opfølgning på overgangen fra myndighedsbeslutning til selve indsatsen. Dermed sker der en tættere opfølgning med bevillingerne af Rehabiliteringsforløb/ træningsforløb/ sygepleje /hjemmehjælp. 500.000 288.568 Undervisning af alle SOSU i forhold til rehabiliteringsprojektet "Det Gode Hverdagsliv" er gennemført. 11. Det gode hverdagsliv social og sundhedspersonalet 12. DTM Det Gode Hverdagsliv 500.000 500.000 Undervisning i DTM i forhold til rehabiliteringsprojektet "Det Gode Hverdagsliv" er gennemført. 13. Porsebakken - fastholde leve-botankegangen 100.000 100.000 Undervisning af alle SOSU medarbejdere gennemføres inden for det næste år for midler fra 2016 bevillingen. 14. Egeparken etablere leve-botankegangen 250.000 150.000 Undervisning af alle SOSU medarbejdere gennemføres inden for det næste år for midler fra 2016 bevillingen. 15. Damgårdsparken fastholde levebo-tankegangen 100.000 100.000 Undervisning af alle SOSU medarbejdere gennemføres inden for det næste år for midler fra 2016 bevillingen. 16. Løbende supervision og 50.000 61.995 Supervision er gennemført. vejledning af Rehabiliteringskonsulenterne 17. Type 2 dialog for sygeplejesker og terapeuter 150.000 0 Det tilbud der kom på dette var langt over det afsatte, hvorfor det blev droppet. 3
18. Understøtte E-learning 100.000 350.000 25.000 25.000 E-learning i forhold til både ny læring og repetere viden inden for alle faglige områder er et nødvendigt redskab fremadrettet, som alternativ til at tage alle / eller grupper af medarbejdere ud af driften og sende dem på uddannelse. Af områder, hvor det vil være af stor værdi at anvende E-learning lige nu, kan nævnes rehabilitering (fastholde viden og introducere nye), medicinhåndtering (det område hvor der på tværs af hele sundhedssektoren begås flest fejl), demens m.v. Der arbejdes på at organisere E-learning og som det første at købe og ibrugtage undervisningsprogram i medicinhåndtering. Derefter vil blive fokuseret på E learning i forhold til rehabilitering. Vigtigheden af projektet og konkrete tilbud gør, at administrationen nu anbefaler, at der afsættes flere penge til dette. 19. Indkøb af personvægte til alle enheder (Plejecentre & 50.000 70.000 Gennemført Hjemmepleje) 20. Udarbejdelse af undervisningsmateriale til pårørende til demente (film) 21. Tidsbegrænset ansættelse af en kok til centralkøkkenet 50.000 25.000 At kunne træffe de bedste beslutninger i forhold til alderdommen afhænger ofte af den viden borgerne og deres nærmeste pårørende har. For at skabe en let tilgængelig viden om demens, foreslås det, at der afsættes midler til en Demensfilm med fokus på tidlig opsporing af demens. Filmen tilpasses Egedal med de tilbud vi tilbyder samt en generel information med eksempler fra hverdagen for en borger med tidlig demens. Filmen kan efterfølgende bruges frit på diverse platforme (hjemmeside, sociale medier, lokal tv, biograf o. lign.) Ifølge Nationalt Videnscenter for Demens har Egedal kommune ca. 500 borgere med en demenssygdom - heraf har vi kendskab til 2/3. Det vil sige, at der i Egedal lever omkring 150 borgere uden en egentlig udredning og dermed uden målrettet behandling og pleje. Gennemført 250.000 0 Der blev i forbindelse med skabelsen af Værdighedspolitikken fra flere sider rejst ønske om, at maden fra kommunens køkken blev promoveret ved, at der i en periode blev ansat en kok. Stillingen har været slået op 2 gange, men det har været svært at finde en kvalificeret kok, den person der til sidst blev ansat gik efter få dage. 4
22. Samarbejde med frivillig organisation om oprettelse af vågekonekorps 23. Indkøb af selvtrænings- kufferter 24. Indkøb af skærme til kommunikation mellem borgerne og plejepersonalet 100.000 0 Det kan være uværdigt at dø alene, hvorfor borgere, som er ensomme eller som ikke har et netværk, skal have mulighed for at få en vågekone tilknyttet i livets sidste timer. Der skal derfor afsættes midler til at understøtte etablering af et frivilligt vågekonekorps som set i andre kommuner. Det undersøges om Røde Kors eller Ældresagen vil påtage sig opgaven, og hvad det evt. måtte koste i etablering til uddannelse etc. Der har ikke været udgifter til etablering, da organisationerne har færdige tilbud. 200.000 0 For mange borgere er retten til selv at kunne planlægge og tilrettelægge aktiviteter i løbet af dagen et væsentligt livskvalitetsparameter. I træningsteamet har vi igennem det sidste år arbejdet med en teletræningsløsning der giver borgeren mulighed for at træne i eget hjem og dermed også friheden til selv at planlægge hvornår træningen skal foregå. Vi ønsker at indkøbe yderligere træningskufferter for at kunne give dette tilbud til flere borgere. De kufferter, der er købt tidligere, dækker det nuværende behov. 500.000 0 Første analyse har vist, at der ikke for nuværende er balance mellem cost og benefit her, hvorfor dette droppes for nu. 25. PPS - system til sygepleje 0 400.000 PPS systemet er et system der tilbyder løbende opdaterede procedurer for sygeplejeydelser, og det forventes at dette "opslagsværk" kan understøtte det sygeplejfaglige niveau. Erfaringerne fra andre kommuner har været gode, og i lyset af de få ressourcer, der er i sygeplejen, til at gøre dette manuelt, ses det som en stor hjælp. 26. MV nordic hjælperedskab til ordblinde - ordforslagsprogram. Til alle ansatte 27. Skærme til hjemmeplejen & sygeplejen 5 stk 0 60.000 21.000 21.000 Dette system er en hjælp til alle med problemer med at skrive, herunder ordblinde. Det tilbydes alle SOSU elever under uddannelse og vil være en stor hjælp for en del af vore medarbejdere 0 360.437 Triage er et redskab der understøtter systematiske og løbende hverdagsobservationer hos ældre medicinske patienter med henblik på blandt andet at reducere uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser. Redskabet er udviklet til brug i hjemmeplejen og målrette de medarbejdergrupper der primært arbejder her (hjælpere, assistenter og sygeplejersker). Triage er i dag implementeret i mange kommuner og har vist sig at være et godt redskab for medarbejdere med en kort sundhedsfaglige uddannelse, da Triage hjælper med at spotte borgere med begyndende sygdomstegn. 5
28. Mad og måltidskonsulent, starter 1/10 1 års varighed 29. Dysphagi 1/2 skal overføres til 2017 0 400.000 Mad og Måltidskonsulenten skal understøtte samarbejdet mellem plejecentrene og køkkenet om at øge kvaliteten i forhold til det tilbud, der er på madområdet på vore plejecentre. 0 50.000 Beløbet gives til undervisning og udstyr der kan øge kvaliteten i de tilbud, vi har til borgere med dysphagi. Der er ikke sket ændringer i forhold til de ansættelser, der initialt blev lagt op til i beslutningen i maj 2016 punkterne 1 7. Ændringerne foreslås kun i de disponeringer, der var for de midler der blev til overs i 2016, fordi ansættelser først kunne ske efter vedtagelsen af Værdighedspolitikken punkterne 8 29. 6