MedCom Danish Centre for Health Telematics Dorthe Skou Lassen dsl@medcom.dk
Agenda 1. Velkomst, dagsorden og meddelelser 2. Kort orientering MC8 Koordineringsgruppe 3. Kort orientering kommunal fordelingsmotor 4. Projektstatus for national hjemmeplejesygehus gruppe 5. Opfølgning og nyt fra leverandørmøde den 19.4. 6. Forslag til nye emneord i korrespondancen 7. ERFA udveksling om hjemmepleje-sygehus implementering 8. Evt.
Meddelelser MedCom skifter adresse/placering http://www.syddanskeforskerparker.dk/odense/ Syddanske Forskerparker Forskerparken 10 5230 Odense M Sammen med Syddansk Sundhedsinnov@tion som kommer til at tælle 35 medarbejdere og er en stabsfunktion under direktionen i Region Syddanmark Nordeuropas centrum for velfærdsteknologi! Velfærdsteknologi satsning
Meddelelser Ny styregruppeformand NSI i SST http://www.ssi.dk/sundhedsdataogit.aspx
Meddelelser Velkommen til Region Sjælland - 2 nye medlemmer i gruppen Midtjylland Hilsen Region Hovedstaden Opdaterede guides KL MedCom roadshows Hilsen fra Charlotte Henius Meyer WOHIT danish village
MedCom8 (2012-2013) 1. Kronikerunderstøttelse 1.1. Fælles Kroniker Data 1.2. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering 2. E-Journal og P-journal 2.1. Videreførelse og udbredelse 3. Kommuneprojekter 3.1. Udbredelse af sygehus-hjemmepleje meddelelser 3.2. Udbredelse af genoptræningsplan, incl. borgeradgang 3.3. Udbredelse af LÆ blanketter 3.4. Udbredelse af fødselsanmeldelser til sundhedsplejen 3.5. Elektronisk rehabiliteringsplan (sat på standby) 4. Fælles Medicin Kort i lægepraksis 4.1. Udbredelse af FMK og vaccinationsdatabase i primærsektoren 5. Telemedicin 5.1. Udbredelse af videotolkning på hospitalerne 5.2. Demonstration af telepsykiatri 6. Praksis- og laboratorie projekter 6.1. Udbredelse af pakkehenvisninger og REFPARC 6.2. Udbredelse af laboratoriemedicin 7. Internationale projekter og velfærdsteknologi 7.1. Involvering af yderligere kommuner og regioner 8.1 MedCom standarder test og certificering 8.2 Sundhedsdatanet og videoknudepunkt 8.3 Teknologisk fremtidssikring af MedCom kommunikationen
MedCom8 (2012-2013) 1. Kronikerunderstøttelse 1.1. Fælles Kroniker Data 1.2. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering 3. Kommuneprojekter 3.1. Udbredelse af sygehus-hjemmepleje meddelelser 3.2. Udbredelse af genoptræningsplan, incl. borgeradgang 3.3. Udbredelse af LÆ blanketter 3.4. Udbredelse af fødselsanmeldelser til sundhedsplejen 3.5. Elektronisk rehabiliteringsplan (sat på standby) 6. Praksis- og laboratorie projekter 6.1. Udbredelse af henvisninger kommunal forebyggelse - henvisningshotel 8.3 Teknologisk fremtidssikring af MedCom kommunikationen
Kommune projekter i MedCom 2012-2013/MedCom8 Projektlinjer Forebyggelses henvisning m.m. Hjemmepleje-sygehus Udbredelse standard for genoptræningsplaner Udbredelse elektroniske lægeblanketter Fødselsanmeldelse, børnedatabase Konsolidering Hjemmepleje-lægepraksis Hjemmepleje apotek SOR/SOR-EDI, lokationsnumre sundhedsdatanettets telefonnumre Statistik Support, fejludredning
Nationale tiltag Kommuners og regioners økonomiaftaler RSI pejlemærker Handlingsplan for den fælleskommunale digitaliseringsstrategi 2011-2015 Sundhedsaftaler 2011-2014 Alle kommuner og regioner har vedtaget e- kommunikation plan via sundhedsaftalerne Evaluering sundhedsaftaler SST dec2011 MedCom8 KLs nære sundhedsvæsen
MedComs Koordinationsgruppe Koordinering på tværs af MC projekter Teknologisk fremtidssikring Fælles monitoreringsværktøj Elektroniske LÆ blanketter på sygehusene
Kommune standarder Meddelelsesbaseret Indlæggelsesadvis Indlæggelsessvar Udskrivningsadvis Indlæggelsesrapport Plejeforløbsplan Melding om færdigbehandling Udskrivningsrapport Receptfornyelse Korrespondance Henvisning Epikrise Bookingsvar Fødselsanmeldelse Genoptræningsplan/DGOP Webservice LÆ-blanketter udveksles via web-service, og selve blanketstandarderne er baseret på MedComs dynamiske Blanketstandard (DDB). Børnedatabase Telemedicin Teletolkning Telesår Videokonferencer
NSP National Service Platform Hotel løsninger henvisning Sammensatte standarder Dynamisk blanket WEB service Meddelelsebaseret XML/Edifact MedCom standarder/ MedCom Teknologi Henvisning/sygehushenvisning: Epikrise/udskrivningsepikrise: Korrespondancemeddelelse Receptfornyelse Bookingssvar Genoptræningsplan* Indlæggelsesrapport* Plejeforløbsplan* Melding om færdigbehandling* Udskrivningsrapport* Indlæggelsesadvis Indlæggelsessvar Udskrivningsadvis Fødselsanmeldelse Negativ/positiv kvittering: VANSEnvelope (xml meddelelser*) Børnedatabaseindberetning Statusattest med anmodning (LÆ 121 & 125) Specifik helbredsattest** (LÆ 131, 132 & 135) Generel helbredsattest** (LÆ 141, 142 & 145) Attest vedr. mulighed for at varetage et arbejde** (LÆ 251 & 255) Attest vedrørende kronisk sygdom** (LÆ 221 & 225) Attest vedr. sygdom i forbindelse med graviditet (LÆ 231 & 235) Kroniker datasæt***?
Teknologisk fremtidssikring kommunal vinkel Vansenvelope Kvitteringer Kvalitetssikring af meddelelsesbaserede kommunikation! - forsendelsestider Udvekslingsformater SOR Kroniker data
Kommunal fordelingsmotor
Kommuner kommuniker med mange indenfor sundhedsområdet Kommune Lægepraksis/ speciallæger Sygehus Apoteker Forebyggelse Sundhedscentre system Træning Modul for træning, genoptræning Hjemmepleje EOJ-system Social- og arbejdsmarked ESDH-system, jobcentre system Sundhedstjeneste Børnejournal Bosteder/psykiatri Klient systemer, ESDH, andre fagsystemer Kan endvidere være forskel om myndighed eller udfører skal være modtager
Eksempel kommune kommunikation for 3 år siden
Fordelingsmotor - advis Advis til bosteder, psykiatri, evt. børneområdet Lovgivning OK KMD Sag udvidet til at rumme 10 lokationsnumre MedCom besøg af Bosted
Flere udfordringer i den kommunale kommunikation Samarbejdsparter skal let kunne finde den rette kommunale modtager Intern tilgængelighed på tværs af myndighedsområder og udfører/faggrupper Overblik over kommunale IT-systemer og hvilke kommunale områder som skal anvende hvilke IT-systemer, standarder og teknologi Indlæggelses- og udskrivningsadvis til andre end ældreområdet Forbedre eksisterende brug af advis Samarbejde mellem region og kommuner ved indlæggelse på akut modtage afdelinger og i de ambulante forløb Praktiserende lægers fravær giver udfordringer for den kommunale hjemmepleje
Flere kommunale myndighedsområder ønsker at anvende MedCom standarder Hvorledes skal intern deling af data i den enkelte kommune håndteres, kommunal fordelingsmotor glasplade løsning portalløsning samarbejde med KOMBIT? DHUV på myndighedsområdet MedCom afholder workshop i samarbejde med Socialstyrelsen, hvilke databehov oplever leverandørerne at der behov på dette område SORs forespørgsel enhedstyper
Fra ekstern kommunikation til intern kommunal datadeling Udfordring at meddelelser med sundhedsfaglig data nogle gange skal deles af flere myndighedsområder og faggrupper - Kommunal fordelingsmotor videre sendelse internt - Glasplade løsning - Portallignende løsning for nogle kommunale områder fra nogle leverandører
Projektstatus for national hjemmepleje-sygehus gruppe
Formål med gruppen Udbredelse på landsplan Opfølgning på erfaringer, fejl og udfordringer Behov for rettelser og ændringer Plan for implementering af rettelser Indsamle behov/ønsker om kommunikationsbehov i forhold til 3. generations sundhedsaftaler Evt. understøtte behovet indenfor psykiatri området?
XML hjemmepleje-sygehus standarder Drift Under implementering Kommuner i Region Syddanmark, korrespondance version
Hjemmesygeplejen, Odense kommune Hjemmesygeplejen, Fredericia kommune Hjemmesygeplejen, Assens kommune Region Syddanmark Sundh.forvaltn., Vesthimmerlands Kommune Hjemmesygeplejen, Ålborg kommune Hjemmesygeplejen, Thisted kommune Sundhedsforvaltningen, Rebild kommune Hjemmesygeplejen, Morsø kommune Hjemmesygeplejen, Mariagerfjord kommune Hjemmesygeplejen, Læsø kommune Hjemmesygeplejen, Jammerbugt kommune Hjemmesygeplejen, Hjørring kommune Hjemmesygeplejen, Frederikshavn kommune Hjemmesygeplejen, Brønderslev kommune Region Nordjylland Hjemmesygeplejen, Ishøj Kommune Hjemmesygeplejen, Halsnæs Kommune Hjemmesygeplejen Hillerød Kommune Hjemmesygepleje og Træning, Bornholms Kommune Hjemmesygeplejen, Frederiksberg Kommune Frederiksberg Kommune Sundhed og Omsorg Region Hovedstaden KMD Care KMD Care Uniq Omsorg KMD Care KMD Care VITAE - omsorgssystem KMD Care VITAE - omsorgssystem KMD Care VITAE - omsorgssystem KMD Care KMD Care CSC-omsorg Uniq Omsorg KMD Care Uniq Omsorg CSC-omsorg KMD Care KMD Care KMD Care XML hjemmepleje-sygehus meddelelserne Opdateret april 2012 Indlæggelsesrapport (XDIS16-XML) - send 615 0 461 324 195 98 131 586 579 189 9 333 126 290 316 2111 67 0 673 33 Melding om færdigbehandling (XDIS19-XML) - mo 0 0 1 2 9 0 8 17 16 9 0 7 1 1 8 46 1 0 0 0 Plejeforløbsplan (XDIS21-XML) - modtage 0 14 19 14 35 0 133 241 301 113 5 59 55 25 151 537 42 0 0 0 Udskrivningsrapport (XDIS18-XML) - modtage 0 13 9 3 23 0 69 121 168 81 0 27 33 11 76 319 27 1 0 0 Opstart I drift
Evenex vans KMD vans CSC Topica OPUS arbejdsplads CSC Topica Clinical Suite Cosmic/Logica CSC VITAE SUITE Avaleo Uniq Omsorg Modtage Afsende MIDT-EPJ/Systematic Test og certificering Pilottest modtager-/afsender XML hjemmepleje-sygehus meddelelser EOJ/EPJ/PAS SYSTEM Status maj 2012 XML XML version BRVTYPE Dato svn VANSEnvelope 1.0.4 ikke relevant 10-03-2011 Indlæggelsesrapport XD1631C XDIS16 11-04-2011 Plejeforløbsplan XD2131C XDIS21 11-04-2011 Melding om færdigbehandling XD1931C XDIS19 11-04-2011 Udskrivningsrapport XD1831C XDIS18 11-04-2011 Positiv kvittering KMD Care VANSEnvelope 1.0.4 ikke relevant 10-03-2011 Indlæggelsesrapport XD1631C XDIS16 11-04-2011 Plejeforløbsplan XD2131C XDIS21 11-04-2011 Melding om færdigbehandling XD1931C XDIS19 11-04-2011 Udskrivningsrapport XD1831C XDIS18 11-04-2011 Positiv kvittering Godkendt MedCom test I gang Ikke i gang Ikke relevant MedComs xml testcenter bruges også af kommunerne, hvilke erfaringer?
Aktuelle behov for ændringer Medicin - tilføjet ordinationsdato, seponerings dato og mulighed for at anføre fast eller p.n. Ydelser mulighed for at oplyse madleverance, samt vejledning fra MedCom Plejeforløbsplan forventet færdigbehandlingsdato og aftalt udskrivningsdato? Udskrivningsdato i XDIS18 (M)og forventet udskrivningsdato i XDIS21 er det mandatory felter???
1.0.0 Namespace: urn:oio:medcom:municipality:1.0.1 Tilføjet under Services (serviceydelser): FoodDelivery: Headline/Overskrift til ydelse Tilføjet under Drug: OrdinationDate: Ordinationsdato WithdrawnDate: Seponerinsdato AccordingToNeed:Angivelse om fast eller PN medicin
Frekvens ydelser Tekst til visning i indlæggelsesrapport Beskrivelse af ydelse - frekvens Betydning kodning til oversættelse Kommentar leverandør Hver x. uge Anvendes når ydelsen leveres med x ugers mellemrum X leveres som tal >2 1 gang ugentligt Når ydelsen leveres 1 x ugentligt Flere gange ugentligt Hver x. dag Hver dag i dagtimer Flere gange i døgnet fordelt på dag, aften, nat Når ydelsen ikke leveres dagligt men flere gange ugentligt, fx mandag og torsdag Når ydelsen leveres med fast frekvens fx hver 3. dag (ex. skift af smerteplaster) x = tal >2 og < 7 Når ydelsen leveres hver dag i dagvagt uanset helligdag, weekend Når ydelsen leveres flere gange i døgnet der angives aften og nat hvis ydelsen også leveres i aften og nattevagt
Indlæggelsesrapport Plejeforløbsplan Melding om færdig behandling Udskrivningsrapport Opsamling på test og drift af xml VANSEnvelope og hjemmeplejesygehus standarderne Herunder erfaringer fra Region Nordjylland og samarbejdskommuner
Erfaringer fra Nordjylland Lokale tilpasning og behov Forslag til nye felter i standarderne Erfaringer med brug genåbner dialogen om behovet for smartere standarder
Nye ændringer KRAM faktorer E-journal/sundhedsjournal Klokkeslæt i udskrivelseskonference (PFP) Større fritekstfelter flere steder Der ønskes et bemærkningsfelt til afkrydsningsboksene: Hjælpemiddel og Boligændringer, så der kan skrives Tekstfelter til Resume af borgerens helbredstilstand og Årsag til aktuel indlæggelses findes, men felt til Aktuel sygepleje ønskes. Tlf.nr. til apotek (ILR)
ERFA Aftale brugen af korrespondance meddelelserne Korrespondance som organisatorisk kvittering Orientere om at patienten ikke ønsker data udvekslet samtykke Funktionsevne ej vurderet FAM akut modtager afdelinger Flere i kommunen udfylder ILR Manuelt ILR skal også ligge forrest ved overflytninger KMD sygehusophold forsinkende led Planlagte indlæggelser registreres som indlagt som led i forberedelse
Smartere systemer Ændret tekst eller dato for tilrettelser Genbrug af data på tværs af sektorer (mindst i eget system)
ERFA udveksling om hjemmeplejesygehus implementering a. Funktionsevne i standarderne efter FS 2 metoden Giver det udfordringer, at Fælles Sprog ikke er evidensbaseret? "Udvalget for indlæggelser og udskrivelser" på Fyn har spurgt hvorfor, der er valgt at benytte FS som funktionsvurdering. Flere mener, at det ville være bedre med andre evidente målemetoder, som kan benyttes til effektmåling, statistik m.m. (Kate Aagaard, Assens) b. Korrespondance ad hoc- erfaringer c. Adviskommunikation ifht standarderne d. Erfaringer med akutmodtageafdelinger e. Monitorering
Forslag til nye emneord i korrespondancen Forslag fra Region Hovedstaden og kommuner sendt i høring Input fra Nordjylland, Syddanmark?
Evt.
SLUT