BESLUTNINGER Samarbejdsudvalget vedrørende Psykologhjælp SAMARBEJDSUDVALGET vedrørende Psykologhjælp Mødet er blevet afholdt som email votering. MØDETIDSPUNKT 22-06-2016 10:00 MØDESTED Region Hovedstaden, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød, mødelokale H5 MEDLEMMER Kirsten Bjerregaard Formand, Udvalgsmedlem Andet Mette Lise Vinum Udvalgsmedlem Andet Nina Berrig Formand, Udvalgsmedlem Andet Annie Hagel Udvalgsmedlem Andet Nancy Jacobsen Udvalgsmedlem Andet Søren Wiborg Udvalgsmedlem Andet Side 1
INDHOLDSLISTE 1. Godkendelse af dagsorden 2. Protokol fra møde den 13. april 2016 3. Oversigt over medlemmer (Mødes blev afholdt via e -mailvotering) 4. Udarbejdelse af ny praksisplan for psykologhjælp 5. Orientering om aftale om fornyelse af overenskomst om psykologhjælp 6. Orientering om programerklæring fra Patientinddragelsesudvalget (PIU) 7. Gensidig orientering 8. Næste møde 9. Eventuelt Side 2
1. GODKENDELSE AF DAGSORDEN INDSTILLING 1. at dagsorden bliver godkendt SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. Side 3
2. PROTOKOL FRA MØDE DEN 13. APRIL 2016 INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning SAGSFREMSTILLING Der er ikke fremkommet bemærkninger til protokollen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. Side 4
3. OVERSIGT OVER MEDLEMMER (MØDES BLEV AFHOLDT VIA E-MAILVOTERING) Medlemmer udpeget af Regionsrådet: Nina Berrig - har ikke indsendt sin votering. Annie Hagel - har indsendt votering. Medlem udpeget af KKR: Søren Wiborg - har indsendt votering. Fagpolitiske medlemmer: Kirsten Bjerregaard - har indsendt votering. Mette Lise Vinum - har indsendt votering. Nancy Jacobsen - har indsendt votering. Sekretariatet, Region Hovedstaden Vicedirektør Else Hjortsø, enhedschef Bettina Skovgaard og Jesper Lihn Side 5
4. UDARBEJDELSE AF NY PRAKSISPLAN FOR PSYKOLOGHJÆLP INDSTILLING 1. at projektbeskrivelse og tidsplan for udarbejdelse af praksisplan godkendes 2. at samarbejdsudvalget nedsætter en styregruppe for udarbejdelse af praksisplanen RESUME Regionen udarbejder praksisplan for tilrettelæggelsen af tilbuddet om psykologhjælp som en del af regionens samlede sundhedsplan. Den nuværende praksisplan for psykologhjælp gælder fra 2014 til 2017. Derfor skal arbejdet med en ny praksisplan for 2018 til 2021 igangsættes. Der er vedlagt en projektbeskrivelse og tidsplan for arbejdet, som ønskes drøftet i Samarbejdsudvalget, ligesom der foreslås nedsat en styregruppe med repræsentanter fra administration og psykologside. SAGSFREMSTILLING Ifølge Overenskomst om psykologhjælp skal regionen udarbejde en plan for tilrettelæggelse af det fremtidige psykologtilbud i regionen. Praksisplanen udarbejdes i samarbejde med de praktiserende psykologer. Regionen foreslår, at der nedsættes en styregruppe for udarbejdelse af den nye praksisplan med repræsentanter for regionen og de praktiserende psykologer. Ny praksisplan for psykologhjælp Ifølge tids- og procesplan for Praksisplan for psykologhjælp 2018-2021 foreslås udarbejdelse, høring og politisk behandling af den kommende plan at løbe fra medio 2016 til udgangen af 2017. Praksisplanens overordnede mål vil være: God og lige adgang til psykologpraksis i hele regionen At psykologpraksis er en integreret del af sundhedsvæsenet, og indgår i forpligtende tværfagligt og tværsektorielt samarbejde med fokus på sammenhængende forløb At psykologpraksis bidrager til, at patienterne modtager og oplever ensartet høj faglig kvalitet i behandlingen At psykologpraksis differentierer indsatsen i samarbejde med patienten ud fra dennes livsbetingelser, behov og ressourcer. Som det fremgår af projektbeskrivelsen, forventes den nye praksisplan - på baggrund af de overordnede mål - at beskrive målsætninger indenfor følgende overordnede temaer: Kapacitet Samarbejde med øvrige dele af sundhedsvæsenet og k valitetsudvikling Den nye praksisplan for psykologhjælp vil bygge videre på de erfaringer, der er gjort med Praksisplan for psykologhjælp 2014-2017 og samtidig have fokus på nye udfordringer, herunder forhold som skal implementeres i forbindelse med ny overenskomst. Implementeringen af den nuværende praksisplan har omfattet en række temaer og indsatsområder, hvor de væsentligste har været: Geografisk fordeling af ledige kapaciteter, som har medvirket til en mere ligelig fordeling af kapacitet i regionens områder og øget geografisk nærhed for borgerne. Psykologernes registrering af ventetider på sundhed.dk, indsats for øget af registreringsfrekvens med henblik på bedre information til borgerne. Samarbejde med almen praksis, herunder indsats for at psykologerne sender flere og bedre epikriser til patientens praktiserende læge. Patientsikkerhed, herunder indsats for øget anvendelse af rapportering og læring af utilsigtede hændelser i praksis. Samarbejdsudvalget igangsætter processen for udarbejdelse af praksisplanen ved at godkende vedlagte projektbeskrivelse og tids- og procesplan, samt nedsætte en styregruppe for udarbejdelse af praksisplanen. Styregruppen skal sammensættes af to repræsentanter for Dansk Psykologforening og to Side 6
enhedschefer fra regionens administration. Styregruppen sekretariatsbetjenes af administrationen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Ad 1) Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. Ad 2) Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. JOURNALNUMMER 16028957 SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Projektbeskrivelse ny praksisplan psykologhjælp 2. Tids- og procesplan ny praksisplan for psykologhjælp Side 7
5. ORIENTERING OM AFTALE OM FORNYELSE AF OVERENSKOMST OM PSYKOLOGHJÆLP INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning RESUME Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Dansk Psykologforening indgik den 27. februar 2016 aftale om fornyelse af overenskomst om psykologhjælp i praksissektoren. Overenskomsten træder i kraft den 1. juli 2016, og den gælder indtil 30. juni 2019. SAGSFREMSTILLING Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Dansk Psykologforening indgik den 27. februar 2016 aftale om fornyelse af overenskomst om psykologhjælp i praksissektoren, jf. bilag 1. Den trykte, endelige udgave foreligger ikke i skrivende stund. Aftalen lægger sig op ad de nyligt indgåede øvrige overenskomster på praksisområdet, hvad angår tværgående temaer som præcisering af regionernes planlægningskompetence og økonomisk budgetsikkerhed. Disse temaer udspringer af Rigsrevisionens tidligere kritik i rapport om aktiviteter og udgifter i praksissektoren. Sundhedsstyrelsen har evalueret psykologordningen og har konkluderet, at der er behov for et bedre vidensgrundlag vedrørende aktiviteter og resultater af psykologordningen. I forlængelse heraf har satspuljepartierne aftalt, at der skal igangsættes initiativer for at sikre monitorering og dataopsamling på området. Nedenstående er en gennemgang af aftalen: Kvalitet, effekt og sammenhængende sundhedsvæsen Psykologerne skal fremover følge og holde sig opdaterede på nationale faglige og kliniske retningslinjer og er forpligtede til at følge nationale og regionale aftaler om arbejdsdeling og samarbejde med det øvrige sundhedsvæsen. For at skabe et bedre datagrundlag skal parterne indgå i udarbejdelsen af en klinisk kvalitetsdatabase vedr. psykologordningen sammen med Sundhedsstyrelsen. Der er afsat 4 mio. kr. til et forskningsprojekt, som skal afdække og dokumentere effekten af psykologbehandling. Projektet skal ud over dokumentation af behandlingseffekten også afdække socioøkonomiske - og dermed samfundsmæssige - effekter af psykologbehandling For at sikre sammenhæng i behandlingsindsatsen fra psykolog og patientens alment praktiserende læge indføres en ny revideret og let udbygget epikrise. Fremover skal psykologen udfylde et tekstfelt med oplysninger til lægen om fx anbefalinger til videre behandling. Elektronisk journalføring bliver nu en pligt. Det er aftalt, at 75 procent af alle psykologer med ydernummer skal anvende elektronisk journalføring inden udgangen af 2017. Praksisplanlægning Regionerne tillægges med denne aftale den fulde planlægningskompetence. Regionen skal udarbejde en praksisplan for tilrettelæggelse af psykologtilbuddet i regionen. En plan der skal danne grundlag for regionens beslutning om behandlingskapacitet, placering af ydernumre, udvikling i samarbejdet med øvrige sundhedstilbud og kvalitetsudvikling i psykologpraksis. Samarbejdsudvalget skal have forelagt udkast til praksisplan og kan give bemærkninger hertil, inden praksisplanen godkendes i regionsrådet. Samarbejdsudvalgets kompetence og opgaver Det er aftalt, at samarbejdsudvalget får mere kompetence, således at det ikke kun som nu forbehandler Side 8
klager, men også kan afgøre klagesager, der fører til en udtalelse om advarsel eller misbilligelse. Sådanne klagesager vil dog fremover kunne ankes og indbringes for Landssamarbejdsudvalget. Alvorligere klagesager, der handler om udmåling af bod eller fratagelse af ydernummer, skal fortsat alene forbehandles i samarbejdsudvalget. Disse afgøres fortsat endeligt i Landssamarbejdsudvalget. Denne nye ordning skal evalueres forud for næste overenskomstfornyelse med henblik på at beslutte, om ordningen skal fortsætte, justeres eller helt ændres. Lokalaftaler Det er aftalt, at samarbejdsudvalget får tillagt mere kompetence i relation til indgåelse af lokalaftaler. Som en forsøgsordning kan samarbejdsudvalget indgå lokalaftaler om psykologbehandling. Tilgængelighed praksisdeklaration og handicaptilgængelighed Praksisdeklarationen på sundhed.dk udvides. Psykologen skal fx oplyse, hvordan klinikken ønsker henvendelser om det kan ske pr. mail, telefon eller måske begge dele. Det skal også fremover fremgå af deklarationen, hvis man opkræver gebyr ved udeblivelse eller for sent afbud. Kravene til handicapvenlig adgang er desuden blevet skærpet, således at der kan stilles krav om handicapadgang i overensstemmelse med byggelovgivningens regler på området. Der skal dog tages hensyn til de økonomiske konsekvenser for psykologen og de eksisterende lokaleforhold i området i forbindelse hermed. Den Danske Kvalitetsmodel for psykologpraksis Der skal udvikles en kvalitetsmodel for psykologpraksis, og klinikkerne skal efterfølgende akkrediteres. Den Danske Kvalitetsmodel er nu aftalt indført på alle praksissektorens grupper. Flere har allerede implementeret den, og andre er i gang. En udviklingsgruppe skal udarbejde kvalitetsstandarder, som skal pilottestes, før akkrediteringen skal i gang. Supplerende systematisk efteruddannelse Psykologordningen har gennem de senere år udviklet sig fra en ordning med psykologbehandling af akut opståede kriser til i dag at rumme seksuelle krænkelser, angst og depression. For at styrke og understøtte psykologerne uddannelsesmæssigt er det aftalt, at der i den kommende overenskomstperiode skal nedsættes en arbejdsgruppe, der har til opgave at afdække hvilke kompetencer psykologerne skal besidde. Arbejdsgruppen har også til formål at beskrive, hvilke efteruddannelsestilbud, det derfor vil være relevant at etablere for psykologerne. Kvalitets- og efteruddannelsesfond Der etableres en kvalitets- og efteruddannelsesfond. Fondens bestyrelse vil bestå af to repræsentanter udpeget af Dansk Psykolog Forening og to af Regionernes Lønnings - og Takstnævn. Fonden vil til en start tilføres 6,2 mio. kr. Af de 6,2 mio. kr. skal 4 mio. kr. anvendes til det tidligere omtalte forskningsprojekt om behandlings- og samfundsmæssig effekt af psykologbehandling. 2 mio. kr. går til efteruddannelsesaktiviteter. De resterende 200.000 kr. skal i den kommende periode anvendes til at gennemføre en indtjenings- og omkostningsundersøgelse blandt psykologerne. Teknologibaserede psykologydelser Der nedsættes en arbejdsgruppe, der har til opgave at afdække teknologibaserede initiativer med relevans for psykologpraksis nationalt og internationalt. Arbejdsgruppen skal bl.a. afdække, om eksisterende initiativer relevant kan udnyttes og implementeres i ordningen. På denne baggrund skal parterne afgøre om, der er grundlag for afprøvning af initiativer. Praksiskandidatordning Praksiskandidatordningen suspenderes pr. 1. juli 2016, indtil andre rette instanser har udviklet og godkendt en ny model for uddannelsesstillinger til psykologer. Når den nye model med uddannelsesstillinger foreligger, er det aftalt, at en sådan skal implementeres i psykologpraksis, således at der atter kan uddannes kandidater under ordningen. Der er aftalt en overgangsordning, der betyder, at eventuelle nye praksiskandidatstillinger skal være påbegyndt senest den 30. juni 2016. Efter denne dato er det ikke tilladt at påbegynde Side 9
praksiskandidatforløb. Tilsvarende bortfalder hele ordningen og dermed de tilhørende overenskomstbestemmelser pr. 1. juli 2017. Herefter kan ingen længere arbejde som praksiskandidat. Lige adgang til psykologhjælp Aftalens tekst præciserer, at psykologen er forpligtet til at sikre lige adgang til behandling, herunder behandlingsomfang for alle, der er berettiget til psykologhjælp med tilskud. Dette præciseres bl.a. med henblik på at sikre, at sundhedsforsikringer og netværksfirmaer ikke har mulighed for at udnytte den offentlige tilskudsordning med det formål, at deres forsikringskunder kommer foran i køen til psykologbehandling. Omkostnings- og indtjeningsundersøgelse Der skal gennemføres en omkostnings- og indtjeningsundersøgelse blandt psykologerne i overenskomstperioden. Grundlaget for undersøgelsen tilrettelægges i samarbejde mellem parterne, og psykologerne er forpligtede til at deltage. Der er afsat 200.000 kr. til undersøgelsen, og den finansieres af kvalitets- og efteruddannelsesfonden. Minimumsafregning Pr. 1. januar 2018 hæves minimumsafregningen til 100.000 kr. årligt. Økonomi - økonomistyring De to økonomiske rammer bag ordningen er uændrede, og kun fremskrevet med den almindelige reguleringsprocent. Økonomien er givet af satspuljepartierne og finansministeriet og kan ikke forhandles. Økonomistyringsprincipperne er ligeledes uændrede. Det betyder, at der er afsat 119,71 mio. kr. til henvisningsårsag 1-9 og 133,88 mio. kr. til henvisningsårsag 10-11. Rammerne opgøres selvstændigt, og et mindreforbrug inden for en ramme kan ikke godtgøre en overskridelse af den anden ramme. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. JOURNALNUMMER 14003591 SAGSBEHANDLER Mette Skak Mølholm Side 10
6. ORIENTERING OM PROGRAMERKLÆRING FRA PATIENTINDDRAGELSESUDVALGET (PIU) INDSTILLING 1. at programerklæring for Patientinddragelsesudvalget tages til efterretning RESUME Patientinddragelsesudvalget har nu udsendt en programerklæring om deres arbejde. SAGSFREMSTILLING Samarbejdsudvalget fik på møde den 4. marts 2015 en orientering om Patientinddragelsesudvalget og dets arbejde. Patientinddragelsesudvalget har nu udsendt en programerklæring, som yderligere uddyber udvalgets prioriterede fokusområder: Brugerinddragelse Tilgængelighed (og indsigt) Lighed i sundhed Sundhedsplatformen I programerklæringen er Patientinddragelsesudvalgets arbejdsgrundlag også beskrevet. Af arbejdsgrundlaget fremgår på hvilke præmisser Patientinddragelsesudvalgets repræsentanter kan indgå i samarbejdsprocesser, udvalg og arbejdsgrupper. Programerklæring for Patientinddragelsesudvalget i Region Hovedstaden vedlægges i bilag. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt af psykolog Kirsten Bjerregaard, psykolog Mette Lise Vinum, psykolog Nancy Jacobsen, kommunalpolitiker Søren Wiborg og regionsrådspolitiker Annie Hagel. JOURNALNUMMER 13010196 SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Programerklæring PIU_end_5-2-2016 Side 11
7. GENSIDIG ORIENTERING Psykologsiden kan orientere om, at Mette Vinum, Nancy Jacobsen og Kirsten Bjerregaard Kristiansen fratræder som RSU repræsentanter for Dansk Psykologforening den 1. juli 2016. Psykologsiden takker for godt samarbejde med regionens politikere og administrationen i Region Hovedstaden. Side 12
8. NÆSTE MØDE Det næste møde er den 7. september 2016 kl. 10-11.30 i Region Hovedstaden, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød. Der er formøde for politikere og psykologer kl. 9.30-10.00. Side 13
9. EVENTUELT Der var ingen bemærkninger til dette punkt. Side 14