Varde Kommune Kvalitetsstandard for hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet Lov om social service 83 stk. 2 Standardens godkendelse Revision af kvalitetsstandarden Standardens indhold Formålet Kvalitetsstandarden revideres én gang årligt, som del af kvalitetsopfølgning på ældreområdet. Kommunalbestyrelsen kan ved behov justere standarden løbende. 1. Rammer 2. Visitation og tildeling 3. Indhold 4. Udførelsen af ydelsen 1. Rammer At hjælpen medvirke til, at borgeren kan fungere bedst muligt i den aktuelle bolig, idet hjælpen skal bidrage til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykiske funktionsevne eller særlige sociale problemer. At fremme den enkeltes mulighed for at klar sig selv eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Hjælpen bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. At det aktiverende sigte, indgår som et væsentligt element i hjælpen. Indsatsen bør have som primært mål at gøre borgeren i stand til at klare sig selv. Hvis dette ikke er muligt, bør indsatsen sigte mod at gøre borgeren i stand til selv at klare så mange opgaver som muligt. Det formelle grundlag Lov om social service 83,88,89 og 90 83 stk.2 kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. Tilbuddene gives til personer, som på grund af midlertidigt eller varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke selv kan udføre disse opgaver. 88 kommunalbestyrelsen skal behandle anmodninger om hjælp efter 83 ved en konkret, individuel vurdering af behovet for hjælp til de opgaver, som modtageren ikke selv kan udføre. Ved vurderingen af behovet for hjælp skal kommunalbestyrelsen tage stilling til alle anmodninger om hjælp fra ansøgeren. Tilbuddene om hjælp skal bidrage dels til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder, dels til at afhjælpe væsentlige følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Tilbuddene skal løbende tilpasses modtagerens behov. 89 i forbindelse med afgørelsen skal ansøgeren skriftligt oplyses om, 1
hvilke hjælp/ydelser vedkommende er bevilget. Kommunalbestyrelsen kan ved mindre, begunstigende justeringer i hjælpen undlade at fremsende en ny skriftlig oplysning herom. Ansøgere der ikke får fuldt ud medhold i forbindelse med tildeling af hjælp, har ret til at modtage en skriftlig begrundet afgørelse. 90 Hjælpen efter 83 skal leveres i overensstemmelse med den afgørelse, kommunalbestyrelsen har truffet efter 88 og 89. Kommunalbestyrelsen skal sørge for, at den tildelte hjælp leveres inden for en rimelig frist. 94a Borger, der modtager hjælp til praktiske opgaver kan vælge en helt eller delvis anden hjælp end den, der er truffet afgørelse om. Øvrige Lovgrundlag, er ikke gældende for borgere der bor i en plejebolig: 91 Kommunalbestyrelsen har pligt til at skabe grundlag for, at borgeren kan vælge mellem forskellige godkendte leverandører. 94 en borger, som er berettiget til hjælp eller støtte efter 83 kan vælge selv at udpege en person til at udføre opgaverne. Den udpegede person skal godkendes af kommunalbestyrelsen, som herefter skal indgå kontrakt med den pågældende om omfang og indhold af opgaverne, om leverancesikkerhed, jf. 90, stk. 1, og om betaling m.v. Kvalitetsmål At der visiteres og leveres hjælp, efter gældende lovgivning og det politisk udmeldte serviceniveau, til borgere der falder indenfor målgruppen. Er der særlige hensyn at tage og hjemmet som arbejdsplads Ved visitationssamtalen og efterfølgende levering af den praktiske hjælp i borgerens hjem, bliver hjemmet automatisk betragtet som en arbejdsplads og er omfattet af Arbejdsmiljøloven og Lov om røgfrie miljøer: Arbejdet skal kunne udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Kvalitets- Opfølgning Der foretages en generel opfølgning på kvaliteten af sagsbehandlingen og de indsatser der leveres ud fra følgende tilgang og metoder: Tilbagevendende metoder i kvalitetsopfølgningen: Fastlægning af årets kvalitetsfokus Årlig evaluering og justering af kvalitetsstandarder Klager Samarbejdsmøder mellem myndighed og leverandør Ledelses information Leverandørernes egenkontrol Fleksible metoder f.eks. Stikprøver Audit Kvalitetsundersøgelser Brugertilfredshedsundersøgelse Klagemuligheder Borgeren kan indgive en klage over tildeling og udmåling af hjælpen samt over udførelsen af opgaverne. Klage vedrørende afgørelsen sendes til visitationen Social- og Handicapservice, Bytoften 2, 6800 Varde, der remonsterer sagen. Klagen 2
kan efterfølgende indbringes for Det Sociale Nævn. Klage over udførelsen af den leverede hjælp, sendes til leverandøren. Leverandøren sender kopi af klagesagen til Social- og Handicapservice indenfor tre hverdage. 2. Visitation og tildeling Ansvarlig for opgaven, herunder krav til kompetencer Målgruppen - hvem er berettiget til ydelsen Kriterier for tildeling Visitationen til praktisk hjælp er en myndighedsopgave der varetages af visitatorer/ sagsbehandlere ansat i virksomheden Social og Handicap service, Varde kommune. ( I kvalitetsstandarden kaldet visitator ) Målgruppen er voksne borgere, med bopæl i Varde Kommune, som på grund af nedsat funktionsevne har vanskeligt ved eller er ude af stand til at varetage de praktiske opgaver. At der foreligger en ansøgning fra borgeren. Pårørende, læge, hjemmepleje mv. kan dog rette henvendelse på vegne af borgeren såfremt det er efter aftale med denne. At det efter en konkret individuel vurdering af borgerens samlede situation er klarlagt at ansøger falder indenfor målgruppen. Ved vurderingen indgår husstandens samlede situation. Praktisk hjælp skal betragtes som hjælp til selvhjælp, dvs. som supplerende hjælp til opgaver, som borgeren midlertidigt eller varigt er ude af stand til eller kun meget vanskeligt kan udføre på egen hånd, og hvor husstanden ikke omfatter andre der kan varetage opgaven. De borgere der via rådgivning, hjælpemidler, udredning og/eller træning kan blive selvhjulpne vil ikke kunne tildeles varig hjælp. Borgeren er forpligtet til at: give relevante og dokumenterede oplysninger, ved behandling af ansøgning om hjælp. deltage aktivt ved udredning og træning for at blive mest muligt selvhjulpen oplyse om ændringer i funktionsniveau, eller ændringer i husstandens samlede ressourcer. Pris Der skelnes mellem varig og midlertidig hjælp: Varig hjælp til praktiske opgaver er uden betaling. Midlertidig hjælp kan være forbundet med egenbetaling. Beløbet afhænger af husstandens indkomstgrundlag. dokumentation Visitator dokumenterer, efter gældende lovgivning om notatpligt, i kommunens elektroniske værktøj/journal. Visitator udarbejder funktionsvurdering hvor borgerens ressourcer 3
og belastninger danner grundlag for afgørelsen. Visitator udarbejder og sender bevillings- og/eller begrundet afslagsskrivelse til borgeren. Der medsendes klagevejledning. Visitator sender elektronisk besked til leverandører med relevante oplysninger. Kvalitetskrav for visitationen opfølgning At visitator informerer om godkendte leverandører i 100 % af de sager hvor dialogen foregår mellem borger og visitator. At borgeren, i 90 % af ansøgningerne om praktisk hjælp, er kontaktet inden10 hverdage fra henvendelsesdatoen. At der i 90 % af ansøgningerne foreligger en afgørelse senest 7 hverdage efter visitationssamtalen. At der i 80 % af ansøgningerne er truffet afgørelse indenfor 4 uger efter henvendelsesdato. At visitator i 80 % af 1. gangsansøgningerne har koordineret hjælpen med en træningsindsats. At der, i 100 % af bevillingerne, fastsættes retningsgivende mål for den bevilgede hjælp. De enkelte sager følges løbende for at sikre, at hjælpen fortsat opfylder sit formål. Tildeling af varig praktisk hjælp revurderes løbende eller efter behov Tildeling af midlertidig hjælp revurderes efter behov, dog minimum hver 6. måned. 3. Indhold Ansvarlig for opgaven Omfang Leverandøren er ansvarlig for at levere de visiterede indsatser i forhold til omfang, ydelser. Kommunalbestyrelsen fastsætter serviceniveauet i Varde Kommune. Varighed: Kortere eller længere varende, afhængig af ydelsens omfang og kompleksitet. Der visiteres til bestemte indsatser. Hjælpen er ikke målt i tid. Hyppighed: Praktisk hjælp gives i dagtimerne på hverdage fra 8-15.00 Der ydes hjælp til rengøring og vasketøj hver 14. dag. Der ydes hjælp til indkøb hver uge. Levering: Borgeren deltager i det omfang der er muligt. Praktisk hjælp kan omfatte følgende indsatser: Skift af sengelinned Beskrivelse af opgaver der kan indgå i indsatsen: Skift af betræk og lagen 0-10-10-10 4
Støvsugning 0-20-20-20 Vask af gulve 0-20-20-20 Aftørring i sove- og opholdsrum Aftørring i køkken Aftørring i badeværelse Aftørring af hjælpemidler Vask af tøj Nødvendig støvsugning af de rum borgeren anvender i hverdagen, dog begrænset til entre/baggang, badeværelse, køkken, opholdsstue samt soveværelse, svarende til en 2- værelses lejlighed. Kan efter behov indeholde aftørring af synlige fodlister samt støvsugning af møbler ca. hver 3. måned. Nødvendig vask af gulve i de rum borgeren anvender i hverdagen, dog begrænset til entre/baggang, badeværelse, køkken, opholdsstue samt soveværelse, svarende til en 2- værelses lejlighed. Kan efter behov indeholde aftørring af synlige fodlister ca. hver 3. måned. Nødvendig støvaftørring i nåhøjde i de rum borgeren anvender i hverdagen, dog begrænset til entre/baggang, opholdsstue samt soveværelse. Aftørring af plejeseng. Kan efter behov indeholde nedtagning af spindelvæv Nødvendig aftørring i nåhøjde. Aftørring af hårde hvidevarer udvendig ved behov. Aftørring af køleskab efter behov, dog højest en gang månedlig. Renholdelse af vask og skabet under vasken. Nødvendig aftørring i nåhøjde. Aftørring af håndvask, væg/fliser/spejl over håndvask. Aftørring af toilet og kumme, af bruserum og badekar. Aftørring af bade/bækkenstol. Aftørring af større hjælpemidler såsom rollator og kørestol. Sortering og vask af tøj. Tøjet vaskes som udgangspunkt i vaskemaskine. Tørring af tøj 0-5-15-15 5
Sammenlægning af tøj 0-5-15-15 Hjælp til indkøb 0-15-15-15 Hjælp til at udarbejde indkøbsliste, bestilling af varer og til at sætte varer på plads. Hjælp til nødvendige ærinder hvis borgeren, familien, pengeinstituttets betalingsservice eller dagligvarebutiks udbringning ikke kan varetage dette. Omfatter ikke Fleksibilitet og bytteret Oprydning. Hovedrengøring. Trappevask i boligbyggeri. Der gøres ikke rent efter husdyr. Fleksibel hjælp: Modtager af hjælp til praktiske opgaver har ret til at vælge en helt eller delvis anden hjælp, end den der er visiteret til. Borgeren har ret til at bytte efter følgende retningslinjer: De indsatser, der byttes til, skal kunne udføres inden for den tidsramme, som de visiterede indsatser forventes at kunne leveres indenfor. Der kan byttes mellem personlig pleje og praktisk hjælp hvis det er samme leverandør, der udfører opgaverne i borgerens hjem. Leverandør vurdere fagligt i den konkrete situation, om det vil være forsvarligt at fravælge de tildelte indsatser til fordel for noget andet. Såfremt der er tvivl om det er forsvarligt, skal leverandøren henholde sig til den gældende visitation. Kvalitetskrav At 90 % får leveret hjælp der svarer til det politisk udmeldte serviceniveau. At 80 % af borgerne er tilfredse med den hjælp der leveres indenfor det politisk udmeldte serviceniveau. opfølgningen Opfølgning foretages løbende af visitator. Borgeren har pligt til at informere visitationen om ændringer i funktionsniveauet og/eller mængden af den samlede husstands ressourcer. 4. Udførelsen af ydelsen Ansvarlig for opgaven, herunder krav til Fagligt kvalificeret personale ansat hos den kommunale leverandør eller en leverandør, der er godkendt af Varde Kommune. 6
kompetencer Opgaveløser Den kommunale leverandør og de leverandører der er godkendte i kommunen. Borgeren kan selv udpege en person til at udføre opgaverne. Den udpegede person skal godkendes af kommunalbestyrelsen, som herefter skal indgå kontrakt med den pågældende om omfang og indhold af opgaverne, og leverancesikkerhed. Valg af leverandør Borgere der bor i en plejebolig er ikke omfattet af lov om frit valg. Øvrige borger skal foretage et valg af leverandør. Hvis borgeren er ude af stand til selv at foretage valget, skal myndigheden påse, at der er pårørende, en værge eller andre, der kan varetage den pågældendes interesse. Er dette ikke tilfældet, træffer visitator et valg for borgeren. Borgeren kan skifte leverandør med en varsel på senest 10 dage fra leverandøren har modtaget en bevilling fra Social- og Handicapservice. Ønsker borgeren at opsige samarbejdet med en leverandør, skal borgeren give myndigheden besked og her træffe aftale om, hvem der fremover skal udføre hjælpen. Tilbagemeldingspligt Leverandøren er forpligtet til at underrette Social- og Handicapservice ved ændringer i funktionsniveauet. Hvis borgeren flere gange fravælger den samme visiterede indsats til fordel for andre indsatser, skal visitator vurdere, om der er sammenhæng mellem behov og bevilling. Borgeren har pligt til at meddele, hvis man ikke er hjemme eller ikke behøver hjælp. Aflysning af hjælpen skal som udgangspunkt foretages inden kl. 12, dagen før hjælpen leveres. dokumentation Leverandøren er ansvarlig for at dokumentere flg. i kommunens elektroniske værktøj: Aftaler om, hvordan og hvornår den bevilligede hjælp leveres, herunder mål og delmål. Den skriftlige aftale udleveres desuden til borgeren. Observationer og relevante handlinger. Alle afvigelser fra de visiterede indsatser med begrundelse. Hjælp til praktiske opgaver kan ikke aflyses af leverandøren, men der kan efter aftale med borgeren ydes hjælp på et andet tidspunkt. Aftalen dokumenteres. Leverandør sikrer, at der hos den enkelte borger, som er visiteret til praktisk hjælp, ligger en borgerbog. Bogen indeholder: Stamdata printet fra omsorgssystemet. Oplysninger og informationer til borgeren, bl.a. seneste visitationsafgørelse. Information og vejledning til personalet. Kvalitetskrav At 80 % af borgerne er kontaktet af leverandøren indenfor 1 døgn 7
efter at hjælpen er bestilt. At praktisk hjælp i 100 % af bevillingerne er opstartet senest 10 hverdage efter bestilling ved leverandøren. At leverandøren i 90 % af bevillingerne har truffet aftale med borgeren om tidspunkt for levering af hjælp til praktiske opgaver senest 3. gang hjælpen leveres i hjemmet. At hjælpen i 90 % af tilfældene leveres indenfor ½ time i forhold til det aftale tidsrum At borgerne i 100 % af de tilfælde hvor hjælpen ikke kan leveres som aftalt, bliver tilbudt ny tid samtidig med aflysningen. At alle der tildeles varig hjælp får tildelt en kontaktperson senest 2 uger efter at hjælpen er opstartet. At alle borgere der modtager praktisk hjælp kan komme i kontakt med leverandøren enten via telefon eller telefonsvarer. At hjælpen leveres med aktiverende sigte således at 90 % af borgerne oplever at blive inddraget i udførelsen af opgaverne opfølgningen Leverandør evaluerer løbende mål og delmål hos den enkelte borger. Leverandør har pligt til at informere visitationen om ændringer i funktionsniveauet. 8