Målsætninger for demensindsatsen i Assens Kommune Oplæg Social og Sundhedsudvalget den 2. november
Program 1 Introduktion til Marselisborg og dagens program 2 Udvikling af en demensstrategi hvorfor og hvordan? 3 Demens i Danmark 4 Målsætninger for demensstrategi
ÉT KONSULENTHUS FLERE SPECIALISTOMRÅDER HISTORIEN Stiftet af Beskæftigelsesministeriet i 2002 under navnet Jobcenter Marselisborg ANALYSE & EVALUERING ORGANISATIONS- UDVIKLING KOMPETENCE- UDVIKLING REHABILITERINGS- CENTRE BESKÆFTIGELSE SOCIAL ÆLDRE & SUNDHED CIVIL Startede Praksisvidencenter i 2004 Privatiseret i 2006 Opsplitning i to virksomheder; En driftvirksomhed hvor vi rehabiliterer borgere og et Praksisvicenter i 2008 Praksisvidencenter udøvede konsulentløsninger på tværs af velfærdsområder 2010 Praksisvidencenteret tager fart fokus på strategi som kan og bliver direkte omsat til praksis 2014 - Marselisborg er et konsulenthus, der gennemfører analyser, kompetenceudvikling og rådgivning på de brede velfærdsområder med særligt fokus på de udsatte grupper
Formål med oplægget Formidle nyeste viden om demensområdet i Danmark Kvalitetssikre målsætninger for demensstrategien i Assens Kommune
Udvikling af en demensstrategi
2 En demensstrategi hvorfor og hvordan? Overblik over formål og proces: 1 HVAD VIL VI GERNE OPNÅ? Opstartsmøde Desk research Interviews m. udvalgte personer Workshop om målsætninger 2 HVAD HAR VI, DER VIRKER? (Kortlægningsdesign) Kortlægning med interview- og observationsdage Tilbudsoverblik 3 HVAD GØR VI SÅ? Styregruppemøde mhp. beslutning om form på strategi Workshop m. ledere og nøglepersoner mhp. kvalificering af tilbud Workshop om strategien FORMÅL SAMMENHÆNGENDE INDSATSER DEMENSSTRATEGI
Udfordringer på demensområdet
Hvad er demens? 3 Demens er en samlebetegnelse der findes mere end 200 demenssygdomme De hyppigst forekommende er: Alzheimers Vaskulær demens Lewy-body demens Frontotemporal demens Nogle grupper har særlige behov: BPSD Yngre med demens Etniske minoriteter med demens Udviklingshæmning og demens
3 Demens i Danmark Den nationale demenshandlingsplan (efterår 2016) 3 målsætninger: 1. Danmark skal være et demensvenligt land, hvor mennesker med demens kan leve et værdigt og trygt liv 2. Behandling og pleje af mennesker med demens skal tage udgangspunkt i den enkeltes behov og værdier og tilbydes i sammenhængende forløb med fokus på tidlig indsats, nyeste viden og øget forskningsindsats 3. Pårørende skal inddrages aktivt og samtidig have mere støtte i livet som pårørende
3 Fem fokusområder for handlingsplan September 2016 1. Tidlig opsporing og bedre kvalitet i udredning og behandling 2. Bedre kvalitet i pleje, omsorg og rehabilitering 3. Støtte og rådgivning til mennesker med demens 4. Demensvenlige samfund og boliger 5. Øget videns- og kompetenceniveau
3 Demens i Danmark Tendenser Andelen af mennesker med demens stiger Fra 84.000 mennesker i 2016 til 151.000 mennesker i 2040 Kompleksiteten i plejeopgaverne stiger Yngre (under 65 år), etniske minoriteter, udviklingshæmning og demens, BPSD Det anslås, at de årlige udgifter til demensindsatsen i Danmark ligger på ca. 24 mia. kr. Kommunale udgifter til især plejeboliger, hjemmepleje og dagtilbud udgør langt den største post
FORLØB Fire temaer for demensstrategien 3 Forebyggelse og opsporing Tidlig indsats Intensiv indsats DEMENSVENLIGT SAMFUND
3 Forebyggelse og opsporing Hvorfor? Tidlig diagnose og intervention kan standse/sinke progression af sygdommen og forebygge forværring Blandt ældre, der opfylder kriterier for demens, diagnosticeres kun halvdelen Selv ved tidlig demenssygdom påvirkes graden af social deltagelse og relationer negativt Forskellige demenssygdomme har forskellige symptomer og deraf afledte behov allerede ved diagnose skal der sættes ind med behandling, omsorg og støtte, der tager afsæt i det enkelte menneske
3 Forebyggelse og opsporing Hvordan? Opsporing stiller krav til medarbejdere, der møder borgerne, men i høj grad også til de organisatoriske forudsætninger for at handle på observationer Sammenhængende forløb fra opsporing til palliative indsatser er en forudsætning for at skabe et trygt forløb for borgeren Tværsektorielt tydelig ansvarsfordeling Internt i kommunen, fx gennem fælles metodisk grundlag, overlevering og tværfagligt samarbejde Mennesker med demens fremhæver selv det at bevare en hverdag som vanligt og at vedligeholde relationer som de væsentligste behov
3 Tidlig indsats Socialpædagogiske metoder Socialpædagogiske metoder er afgørende for at hindre unødig brug af antipsykotisk medicin og arbejde med mestring af eget liv Personcentreret omsorg er en særlig udbredt metode til at sætte borgeren i centrum for indsatsen og fokusere på det sociale miljø omkring borgeren Metoden kan anvendes på tværs af indsatser og tilbud Andre metoder er Dementia Care Mapping, Marte Meo, reminiscens
3 Tidlig indsats Rehabilitering og træning Rehabiliteringsforløb (fx efter 83 a) kan have effekt på borgere med demens, hvis de tilrettelægges helhedsorienteret og med udgangspunkt i den enkelte borgers behov Kræver de rette kompetencer og organisatoriske rammer Moderat til hård fysisk træning har effekt på en række symptomer ifm. demenssygdom Der mangler generelt tilbud om fysisk træning målrettet mennesker med demens Multikomponente træningsinterventioner er effektfulde på forebyggelse af progression
3 Tidlig indsats Aflastningstilbud og daghjem Aflastningstilbud og daghjem er en stor del af den kommunale demensindsats Undersøgelser peger på, at tilbuddene, for at være mest effektive, skal være fleksible og individuelt tilrettelagt Kun 31 % af kommunerne tilbyder aflastning/aktiviteter i ydertimerne Transport kan udgøre en udfordring for mennesker med demens, som kan hindre dem i at deltage i relevante tilbud
3 Tidlig indsats Støtte til pårørende At være pårørende til menneske med demens medfører større risiko for depression, lavere livskvalitet og dårligere helbred De negative effekter kan imødekommes via pårørendekurser, der fokuserer på bl.a. mestring og viden om demens Pårørendegrupper med behov (fx for aflastning) der hyppigt ikke indfries er ægtefælle/samlever til borger med demens, der Ikke kan klare sig selv i hverdagen Ikke kan være alene hjemme Er under 65 år
3 Intensiv indsats Intensiv pleje og omsorg Udadreagerende og på anden vis udfordrende adfærd kan reduceres og forebygges med ikke-farmakologiske interventioner De rette socialpædagogiske indsatser kan reducere anvendelsen af psykofarmica og magtanvendelse Mennesker med demens får ofte ikke mødt deres palliative behov Mennesker med demens har særlige behov i.f.t. palliation og kan sjældent giv eudtryk for dem Manglende organisatoriske rammer og kompetencer hos medarbejderne Mennesker med demens bør have samme adgang til palliative indsatser som andre grupper
3 Intensiv indsats Demensvenlige boliger Omgivelserne har stor betydning for trivslen hos mennesker med demens Demensvenlige boliger kan medvirke til at øge livskvaliteten hos mennesker med demens ved fx at tage hensyn til Forringet hukommelse Forringet orienteringsevne Manglende overblik Der findes ingen klare indikationer på om deciderede demensafsnit er bedre end almene plejeboliger, såfremt disse er indrettet demensvenligt
Demensvenligt samfund 3 Demens er forbundet med stigmatisering og tabu Bl.a. derfor er ensomhed et udpræget problem for både mennesker med demens og deres pårørende mange mennesker med demens forlader sjældent deres hjem Det er nødvendigt med en særlig opmærksomhed på mennesker med demens uden pårørende Ofte mangler det omkringliggende samfund viden om og kendskab til demenssygdom, symptomer og ressourcer hos mennesker med demens Social integration af mennesker med demens i lokalområdet kan højnes ved at arbejde målrettet med uddannelse og inddragelse af aktører fra civilsamfundet
Målsætninger for demensstrategien
Formulering af målsætninger 4 Ca. 50 medarbejdere og ledere formulerede i fællesskab en række målsætninger relateret til: Tidlig opsporing Tidlig indsats Intensiv indsats Civilsamfund Efterfølgende er målsætningerne blevet inddelt i tre temaer af Marselisborg Målsætningerne skal yderligere skærpes og kvalificeres inden endelig udarbejdelse af strategien
Målsætninger 4 I Assens kommune oplever borgere med demens & pårørende sammenhængende, fleksible og vidensbaserede forløb Borgere med demens & pårørende i Assens kommune oplever tryghed og en meningsfuld hverdag Assens kommune er en demensvenlig kommune, hvor borgere med demens & pårørende føler sig inkluderet i samfundet
Fælles drøftelse For hver af målsætninger (inkl. undermålsætninger) drøftes: I hvilken grad understøtter målsætningerne den nationale demenshandlingsplan? Er målsætningerne dækkende for behovet i Assens Kommune? Er målsætningen formuleret fyldestgørende? Er der mangler eller yderligere opmærksomhedspunkter, der skal inddrages?
Tak for i dag