Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for Kommunesamarbejde Journal nr.: Dato: 21. oktober 2010 Udarbejdet af: Tanja Gerner Jusslin E-mail: Tanja.Gerner.Jusslin@regionsyddanmark.dk Telefon: 65432036 Konklusionsreferat fra mødet om sundhedsaftaler mellem Nyborg Kommune og Region Syddanmark den 12. oktober 2010. Deltagere: Nyborg Kommune: Sundheds og Ældreudvalgsformand Kaj Refslund Udvalgsmedlem Erik Rosengaard Udvalgsmedlem Anette Pihl Udvalgsmedlem Peter Jordhøj Vicekommunaldirektør Søren Møllegård Sundhedschef Mette Bill Ladegaard Ældrechef Lene Sørensen Region Syddanmark: Bo Libergren, formand for Praksis- og kommuneudvalget Iben Kromann, Praksis- og kommuneudvalget Margot Torp, Praksis- og kommuneudvalget Sundhedsdirektør Per Busk, sundhedsstaben Afdelingschef Peter Simonsen, sundhedsstaben Afdelingschef Anette Bækgaard Jacobsen, psykiatristaben Sundhedsfaglig konsulent Aake Packness, OUH Konsulent Tanja Gerner Jusslin, sundhedsstaben Dagsordenspunkt Konklusion af drøftelser Opfølgning 1. Velkomst, præsentationsrunde, mødets formål og godkendelse af dagsorden 2. Generel drøftelse af samarbejdet på baggrund af bl.a. kommunens og regionsrådets høringssvar på grundaftalen Velkomst og præsentationsrunde deltagerne imellem. Dagsordenen blev godkendt. Der var enighed om, at samarbejdet fungerer godt i dagligdagen herunder SAM:BO. Drøftelse af og orientering inden for enkeltområder: Opgaveoverdragelse og medfinansiering Bo orienterede om, at Sundhedskoordinationsudvalget nøje har gennemarbejdet nuværende tekst om opgaveoverdragelse i grundaftalen. Heraf fremgår, at medfinansiering kun kan komme i spil ved forlagt sygehusbehandling, hvor kommunen ved hjemmebehandlingen skal løfte en opgave.
3. Drøftelse af udviklingen af den psykiatriske samarbejdsaftale 4. Drøftelse af Sundhedskoordinationsudvalgets vision Fælles Sundhed og forslag til grundaftale for sundhedsaftalerne 2011-14 I den løbende udvikling og anden opgaveoverdragelse skal der være fokus på dialog og gensidig orientering om ændringer i samarbejdet. Regionen står i muligt omfang til rådighed med data til at belyse eventuelle områder. Genoptræning Nyborg Kommune informerede om, at der aktuelt ikke er ventetid på genoptræning. Kronikerområdet Nyborg Kommune beklagede, at puljemidlerne er tidsbegrænsede, hvilket er et fælles vilkår og udfordring for kommuner og region - hvordan en engangssum løfter en varig opgave. Bo Libergren orienterede om, at regionen har været optaget af at inddrage kommunerne i de regionale kronikerprojekter. Annette Bækgaard Jakobsen lagde op til drøftelse af initiativer i aftaleperioden. De næste 4 år vil der være særligt fokus på fælles projekt om livsstilssygdomme hos psykiatriske patienter, 3 fokusområder (oligofreni, misbrug og retspsykiatri) og anvendelse af elektronisk kommunikation herunder fjernelse af varslingsregler i lighed med SAM:BO. Nyborg Kommune var positivt indstillede over for en videre drøftelse af fjernelse af varslingsregler men har forbehold, da særlige forhold kan gøre sig gældende inden for psykiatrien. Kommunen udtrykte anerkendelse af visionsgrundlaget for og grundaftalen. De sidste områder, der mangler beskrevet i grundaftalen, er i proces dvs. fødeplanen, det pallitiative område og hjemmebehandling. Drøftelse af og orientering inden for enkeltområder: Fødeplan Fødeplanen er i øjeblikket i høring. Bo Libergren orienterede om, at målet med fødeplanen er at kanalisere ressourcer over til de svage. Nyborg Kommune gjorde opmærksom på en uoverensstemmelse mellem sundhedsstyrelsens vejledning og fødeplanen. DUT-notat fra Indenrigs- og Sundhedsministeriet fremsendes til Nyborg Kommune.. Side 2 af 5
Mette Bill Ladegaard orienterede om, at Nyborg Kommune har etableret et sundhedshus med sundhedsplejen og gjorde i den forbindelse opmærksom på, at man risikerer at opbygge to parallelle systemer med kommunens sundhedspleje og de kommende barselsklinikker. Nyborg Kommune adspurgte, om der var mulighed for delt ansvar og økonomi. Regionen tager input med i den videre proces 5. Drøftelse af forslag til specifikke aftaler for Nyborg Kommune Kronikerområdet Nyborg Kommune roste fokus på området og efterspurgte status vedr. almen praksis og tovholderrollen. Region Syddanmark informerede om, at der er igangsat mange projekter i almen praksis i forhold til organisations- og kompetenceudvikling, men at der ligger en stor implementeringsopgave og behov for stort fokus forude. Opsamling Med disse bemærkninger tilsluttede parterne sig grundaftalen. Grundaftalen indgår i den samlede sundhedsaftale. Der er i Nyborg Kommune opbakning til kun 1 samordningsforum på Fyn. Midlertidigt ophold, Højvangen Nyborg Kommune præsenterede Højvangen, som har bidraget til at nedbringe færdigbehandlingsdage i Nyborg Kommune betragteligt. Tilbuddet har eksisteret i 6 måneder. Jf. punkt 2 og drøftelse af opgaveoverdragelse er der ikke basis for regional medfinansiering af Højvangen, da aflastning er en kommunal opgave. Det blev aftalt at afholde et udvalgsmøde på Højvangen og hvor Nyborg Kommune får lejlighed til at præsentere cases fra Højvangen med at samle aflastningspladser, hvor fokus er på hjemtagelse af færdigbehandlede patienter og forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser. Psykiatri Nyborg Kommune har hjemtaget behandling af misbrugere fra Odense Kommune. Der forestår et arbejde med at indgå en ny aftale. Region Syddanmark har fremsendt et forslag om et fælles projekt om screening for fødselsdepressioner. Nyborg Kommune oplyste, at de arbejder på et lignende projekt, hvorfor der er mulighed for gensidig erfaringsudveksling og/eller samarbejde.. Regionen planlægger udvalgsmøde på Højvangen i samarbejde med Nyborg Kommune. Regionen genfremsender materiale om projektet til Nyborg Kommune Side 3 af 5
Generelt Nyborg Kommune og Region Syddanmark drøftede generelt potentialer i at sidde dør-om-dør med eksempler inden for psykiatrien og sundhedsplejen. Jordemødrene på Svendborg Sygehus har indgået en lejeaftale med Nyborg Kommune vedr. lokaler til svangrekonsultation i Sundhedshuset. Det betyder, at Den kommunale Sundhedspleje og regionens jordemødre fra 2011 får bofællesskab på Provst Hjortsvej i Nyborg. Opsamling Med disse bemærkninger tilsluttede parterne sig de specifikke aftaler. De specifikke aftaler indgår i den samlede sundhedsaftale. 6. Drøftelse af udviklingen af indsatsen for personer med kronisk sygdom 7. Drøftelse af evt. emner efter ønske fra Nyborg Kommune 8. Gensidig orientering og aftaler om godkendelse og indsendelse af sundhedsaftalen til Sundhedsstyrelsen Region Syddanmark roste den store indsats og strategi i Nyborg Kommune på området. Bo Libergren opfordrede Nyborg Kommune til at komme med ønsker om områder til næste runde af patientforløbsprogrammer. Drøftelse af mulighed for samarbejde i gråzonen mellem sygehusopgaver og kommunale opgaver skete under punkt 2 og 5 om henholdsvis opgaveoverdragelse og Højvangen. Samarbejdsaftaler vedrørende alvorligt syge og døende, hjemmedialyse, ledsageordning og respiratorpatienter er under udarbejdelse og vil udgøre bilag til grundaftalen. Endvidere er der i grundaftalen et forbehold for resultatet af høringsrunden om fødeplanen. De pågældende samarbejdsaftaler skal godkendes af de enkelte kommunalbestyrelser og regionsrådet på linje med sundhedsaftalerne i øvrigt. De færdiggjorte samarbejdsaftaler mv. forelægges Sundhedskoordinationsudvalget på møde den 8. december 2010. Den politiske godkendelse af sundhedsaftalerne ventes dermed at finde sted i perioden 8. december 2010 28. januar 2011. Regionen sørger for indberetning til Sundhedsstyrelsen 31. januar 2011. Side 4 af 5
9. Opsamling på mødets konklusioner samt det videre samarbejde Der blev aftalt følgende opfølgning: Der organiseres et udvalgsmøde på Højvangen Drøftelse under punkt 4 som input til den videre proces for høring om fødeplan. 10. Eventuelt Intet under eventuelt. Side 5 af 5