Ekstraordinær re-eksamen 2015 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Introduktion til basalfagene Bachelor i Medicin og Medicin med Industriel Specialisering 1. semester Eksamensdato: 04-08-2016 Tid: kl. 09.00-13.00 Bedømmelsesform: 7-trins skalaen Vigtige oplysninger: Husk at opgive studienummer ikke navn og cpr.nr. på alle ark, der skal medtages i bedømmelsen Husk at aflevere besvarelsen, også hvis du forlader eksamen, før den er slut Hele eller dele af opgaven kan være formuleret på engelsk (NB! der vil ikke blive stillet ordbøger til rådighed) Øvrige hjælpemidler er ikke tilladt Det er tilladt at skrive besvarelsen på dansk eller engelsk Ingen former for kommunikation er tilladt Page 1 of 17
Denne eksamen består af i alt 100 point. Først vil der være nogle essay opgaver og derefter nogle multiple choice opgaver. Multiple choice opgaverne vægter hver et point. For de andre opgaver vil den enkelte opgaves vægt i point være angivet efter spørgsmålet. Under de korte og lange essay opgaver er du meget velkommen til at tegne og forklare, hvor du finder det nødvendigt. På de sidste sider i dette opgavesæt er 12 multiple choice spørgsmål. Du skal indføre svarene fra disse i skemaerne herunder. (Du behøver derfor ikke aflevere de sidste sider med selve multiple choice spørgsmålene) Svarskema til MCQ spørgsmålene sidst i dette opgavesæt: 1.1 C 1.2 R 1.3 N 1.4 E 2.1 C 2.2 E 2.3 G 2.4 H 3.1 B 3.2 D 3.3 C 3.4 E Page 2 of 17
1. Anatomisk terminologi Hvad er de latinske betegnelser for følgende (3 point): Rygsøjle: Columna/vertebra Lår: Femur Knæ: Genu Nævn og beskriv de anatomiske snitplaner (3 point): Frontalplanet - Vertikal (lodret) plan gennem organismen gående fra side til side, dvs. parallelt med panden og vinkelret på medianplanet. Horisontalplanet - Transversel (vandret) plan, og som deler organismen, eller dele heraf i en øvre og nedre del, et tværsnit Sagittalplanet - Lodret plan gennem legemets midterakse vinkelret på frontalplanet. - Medianplaneter et specialtilfælde af sagittalplanene, der deler kroppen i to symmetriske halvdele Udfyld skemaet med de modsat rettede termer (4 point): Termer Superior Kaudal Proximal Anterior Lateral Dorsal (af hånden) Dorsal (af foden) Superficiel Modsatrettede termer Inferior Kranial Distal Posterior Medial Palmar Plantar Profund Der gives 1 point for hver to rigtige Page 3 of 17
2. Det skeletale system Benævn knoglerne på figuren herover på dansk og latin (4 point): Knogle Dansk Latin A Kranie Cranium B Ribben Costa C Overarmsknoglen Humerus E Knæskallen Patella Page 4 of 17
3. Immunforsvaret Nævn 3 fysiske barrierer i forhold til immunforsvaret (1 point): Hud Urin sekretion Slim Cilieaktivitet i luftrør Tårer Nævn 3 kemiske barrierer i forhold til immunforsvaret (1 point): Mave syre ph skift i tarmen ph skift i urin Hæmmende stoffer i sekreter Lysozym Defensiner Nævn de 4 vigtigste celletyper i det innate immunforsvar (4 point): Neutrofile granulocytter Makrofager NK-celler Mastceller Hvad er resultatet af aktivering af komplement systemet (4 point): 1) udvider de lokale blodkar, 2) øger permeabiliteten af væggen i lokale blodkar 3) tiltrækker fagocytter 4) kan dræbe mikroorganismer Page 5 of 17
4. Den eukaryote celle Nævn navn og funktion af følgende strukturer (6 point): Nummer Navn Funktion 9. Nukleus at beskytte arvematerialet og kontrollere cellens aktivitet ved at regulere gen ekspressionen 10. Nucleolus det område i cellekernen, hvor rrna syntetiseres 3. Kernemembran adskiller en cellekerne fra cytoplasmaet. 13. Ribosomer Ribosomet er ansvarlig for "oversættelse" af den genetiske kode i mrna til depolypeptidkæder, alle proteiner er opbygget af 6. Cellemembranen adskiller de intracellulære komponenter fra det ekstracellulære miljø + transport + adhæsion/form 7. Mitokondrie Energiomdannelse Page 6 of 17
5. Membrantransport Beskriv forskellen på primær og sekundær aktiv transport (2 point): Primær aktiv transport er når et transportmolekyle har et direkte forbrug af ATP for at drive transporten mod en gradient. Sekundær aktiv transport er når transportproteinet er afhængig et andet transportproteins evne til at skabe og opretholde en intracellulær koncentrationsgradient. Beskriv natrium kalium pumpens cyklus (6 point): 1. Enzymet åbner op mod den indvendige side af cellen med bindingssteder for tre Na + 2. Når Na + er bundet, bindes et ATP-molekyle til enzymet, og en af dets fosfatgrupper (P) overføres. Dvs. at der sker en spaltning af ATP, hvorved der overføres energi til enzymet 3. Enzymet ændrer form, åbner sig mod den udvendige side af cellen og frigiver Na + 4. Der er nu bindingssteder for to K + på den indvendige side af cellen 5. Når K + er bundet, frigives fosfatgruppen (P) 6. Når K + er blevet frigivet inde i cellen, returnerer enzymet til det første stadie klar til at modtage nye Na +, så cyklus kan begynde forfra Page 7 of 17
6. Væskefysiologi Opskriv Starlings lining og beskriv elementerne der indgår (8 point): (de viste symboler kan variere, fx s i stedet for σ. Dette betyder ikke noget så længe forklaringen på symbolerne er korrekt) J v = K f ([P c P i ] σ[π c π i ]) J v = strømmen af væske mellem compartments + ud af kapilæren - Ind i kapilæren K f = filtrations konstanten Afhænger af kapillær overflade areal og permeabilitet P c = det kapilære hydrostatiske tryk Det tryk blodet yder P i = det interstitielle hydrostatiske tryk Det tryk ISF yder π c = det kapilære kolloidosmotiske tryk Det tryk proteinerne i blodet yder trækker væske ind i kapilæren π i = det interstitielle kolloidosmotiske tryk Det tryk proteinerne i vævet yder trækker væske ind i vævet σ = reflektions konstanten 0-1: Kapillær permeabilitet i forhold til fx protein Page 8 of 17
7. Fedtsyrer Beskriv den generelle opbygning af en umættet fedtsyre (du må gerne skitsere/tegne) (2 point): Uforgrenet carbonkæde med en carboxylsyre i den ene ende HOOC-(CH 2) N-CH 3 Beskriv den generelle struktur af et triglycerid (du må gerne skitsere/tegne) (3 point): Glycerol med tre fedtsyrer i esterbindinger Page 9 of 17
8. Ernæring og kroppens behov Hvad er sundhedsstyrelsens 10 kostråd (5 point): Der gives 1 point for hver 2 rigtige Spis varieret, ikke for meget og vær fysisk aktiv Spis frugt og mange grønsager Spis mere fisk Vælg fuldkorn Vælg magert kød og kødpålæg Vælg magre mejeriprodukter Spis mindre mættet fedt Spis mad med mindre salt Spis mindre sukker Drik vand Den anbefalede daglige energifordeling opdeles i kulhydrat, fedt og protein. Hvad er procentfordelingen af disse (1 point): Kulhydrat = 50-60% Fedt = 20-30% Protein = 15-20% Page 10 of 17
9. Enzymkinetik Beskriv den gennerelle struktur og funktion af et enzym (1 point): Protein med specifikt bindingssted for et substrat Sænker aktiveringsenergien i en reaktion Definer V max (1 point): den maksimale hastighed, hvormed reaktionen kan forløbe Definer K m (1 point): den koncentration af substrat, hvor halvdelen af enzymmolekylernes aktive centre er fyldte, og reaktionshastigheden er halvdelen af Vmax Hvad betyder det for et substrats binding til et enzym at K m er høj (1 point): at der er en svag binding mellem enzymet og substratet Definer kompetitiv og non-kompetitiv inhibering (1 point): Hæmmeren bindes til det frie enzym på en sådan måde at den konkurerer (competes) med det normale substrat om det aktive site på enzymet Nomkompetitive hæmmere binder sig til enzymmolekylet på et andet sted end det aktive site, ofte med deformering af enzymmolekylet til følge, medførende at ES-komplekset ikke dannes. Page 11 of 17
Definer reversibel og irreversibel inhibering (1 point): reversible inhibitorer binder ikke-kovalent til enzyme og der kan opstå en kemisk ligevægt mellem reaktanter og produkter irreversible inhibitorer binder sig kovalent og permanent til en funktionel gruppe på enzymmolekylet 10. Embryologi Fra hvilke strukturer dannes følgende (Sæt kryds)(5 point): Hypoblast Epiblast Trophoblast Ektoderm X Mesoderm X Endoderm X Notocord x Placenta x Page 12 of 17
Beskriv dannelsen af placenta Beskriv strukturen af en blastocyst (4 point) Ydre lag af trofoblast der omgiver henholdsvis indre cellemasse (mod en pol) samt blastocoelen/blastocystkaviteten. 1 point for korrekt skitse/beskrivelse, derefter 1 point for hver korrekt navngivning: trofoblast, indre cellemasse, blastocoele Beskriv og skitser strukturen af villi i de tre stadier (6 point) Søjler bestående af cytotrofoblastceller (celler med en kerne), beklædt med syncytiotrofoblast celler (multinukleære). (4 point) Sekundære villi: Det ekstraembryonale mesoderm er vokset ind i villi. (1 point) Tertiære villi: Mesodermen danner kapillærer i villi. (1 point) Page 13 of 17
11. Celler og væv Nævn de fire forskellige vævstyper (2 point): Epithelvæv Bindevæv Muskelvæv Nervevæv Skitser opbygningen af et neuron (4): Soma Dendritter Axon Terminale endeplader Page 14 of 17
Hvad er funktionen af neuroner (1): Forbindelsesled mellem stimulus og respons Transmission af elektrisk/kemisk impulser Nævn 3 funktioner af neuroglia (3): Opretholder struktur Reparation Fagocytose Næring til neuroner Regulerer ISF Page 15 of 17
Multible choice spørgsmål. Du skal indføre svarene fra disse i skemaet i begyndelsen af eksamenssættet. (Du behøver derfor ikke aflevere disse sidste sider med selve multiple choice spørgsmålene) 1 Aminosyrer A. Glycin B. Alanin C. Valin D. Phenylalanin E. Lysine F. Leucin G. Cystein H. Threonin I. Tryptofan J. Histidin K. Glutamat L. Aspargin M. Glutamin N. Aspartat O. Prolin P. Methionin Q. Isoleucin R. Tyrosin S. Serin Vælg fra listen, det der bedst passer til nedenstående udsagn 1.1 Hvilken aminosyre har denne struktur: 1.2 Udover phenyalanin og trypthofan, har denne aminosyre også en aromatisk sidekæde 1.3 Udover glutamate er denne aminosyre også negativ ladet 1.4 1-bogstavsforkortelsen for denne aminosyre er K Page 16 of 17
2 Genetik A. Forskellige udgaver af samme gen B. Afgrænset område af DNA-strengen der koder for dannelsen af et RNA-molekyle C. Lokalisationen af et gen på et kromosom D. Dannelse af en zygot E. Dannelse af nye genkombinationer F. Revers celledeling G. Kort DNA-sekvens i arvemassen bestående af flere på hinanden følgende gentagelser af typisk 2-4 basepar H. Gener der har to eller flere alleller, som optræder hyppigt i befolkningen Vælg fra listen, det der bedst passer til nedenstående udsagn 2.1 Hvad er locus 2.2 Hvad sker der ved genetisk rekombination 2.3 Hvad er en microsatelit 2.4 Hvad er genetisk polymorfisme 3 Mitose A. Interfase B. Profase C. Metafase D. Anafase E. Telofase Vælg fra listen, den fase hvor i nedenstående udsagn sker 3.1 Centriolet deler sig i to halvdele og vandrer mod hver sin pol af cellen 3.2 Søster kromatiderne i kromosomet adskilles 3.3 Kromosomerne samles i midten, og der dannes fra centromererne tråde af mikrotubuli, der hæfter på en centriole 3.4 Cytoplasmaet afsnøres i to dele Page 17 of 17