MAM s amningsinformationer Amning et samspil Når du ammer dit barn, handler det ikke kun om mad. Det handler også om nærhed, kærlighed, tillid, men somme tider også om uro, smerter og sorg. For nogle bliver usikkerheden det stærkeste, og andre kan end ikke forestille sig at ville eller kunne amme. Hos MAM ser vi gerne, at mødre (og fædre!) så vidt muligt skal kunne nyde amningsperioden sammen. Forudsætningerne for at amme har de fleste fra begyndelsen, men derefter kræves der en hel del øvelse, og nogle gange kan det tage op til 2 måneder, før man kan sige, at amningen virkelig fungerer. Amningen er og bliver en helt personlig sag, og selv om brystmælk er det bedste for barnet, så kan der til tider være andre behov, der bestemmer, hvordan amningsperioden bliver. Både morens og barnets behov har indflydelse på, om barnet skal ammes helt eller delvist, og om barnet skal amme i længere eller kortere tid. Forberedelserne er i gang I løbet af graviditeten forberedes både mor og barn på amningen, men det er ikke, før moderkagen har løsnet sig, at kroppen aktivt kan producere brystmælk. For at mælkeproduktionen derefter kan komme i gang, skal brysterne stimuleres. Fra og med 2. graviditetsmåned producerer kroppen mere prolaktin, dvs. det hormon, der stimulerer produktionen af brystmælk. Nu kan brysterne begynde at blive mere følsomme, og muligvis kan blodårerne nu skimtes gennem huden. Brystvorterne og pigmenteringen udenom bliver mørkere, så babyen lettere kan finde den. I løbet af 3. graviditetsmåned bliver brysterne større og tungere. Det skyldes, at mælkekirtlerne og deres mælkegange udvikles. Når graviditeten nærmer sig slutningen, kan man allerede se mælkegangenes meget så åbninger i selve brystvorten. Brystets rundhed skyldes, at kroppen opbygger sit forråd af reserveenergi, som den får brug for både under fødslen og i amningsperioden. Barnet er også begyndt på sine egne ammeøvelser. Allerede mellem 8. og 12. uge øver det sig ved at sutte på sine egne fingre og begynder at drikke fostervand, som sætter skub i nyrefunktionen. Fødslen & den første amning De fleste børn er vågne i de første timer efter fødslen. De er da utroligt opmærksomme på omgivelserne, de prøver at se sig omkring og søger ofte selv mod brystet for at sutte. Når barnet har ammet kort efter fødslen, plejer mange børn at falde i søvn, og nogle sover i op til et døgn. Barnet oplever tryghed fra forældrenes favn, deres stemmer og frem for alt også morens berøring. Forsinkes kontakten på grund af medicinske årsager eksempelvis efter et kejsersnit kan mor og barn senere genoptage denne første kontakt med samme intensitet. I så tilfælde er det faren eller andre pårørende, som står for den allerførste kærlige kropskontakt.
Man oplever ikke altid de overvældende følelser ved den første amning eller i den første tid. Det kan tage tid at finde sig selv og sine følelser efter fødslen. Lad det tage den tid, der skal til. Føler du dig imidlertid deprimeret i længere tid, bør du tale med sundhedsplejersken. Slappe af, søge, sutte Det nyfødte barns sutterefleks er især tydelig i livets første timer. Det har dårlig nok nået af slappe af efter fødslen, før det begynder at lede efter brystet. Brystet indeholder da den vigtige råmælk, som er fyldt med gavnlige stoffer. Brystet er ikke et forråd, som maden opbevares i, men hver gang barnet ammes, producerer kroppen lige så meget brystmælk, som barnet har drukket. Her følger lidt at tænke over inden den allerførste amning: Find en sidde- eller liggestilling, der føles bekvem. Sæt gerne vand frem, der kan drikkes af. Man bliver tørstig af at amme. Am skiftevis ved hvert bryst, så barnet vænner sig til at skifte bryst. Har barnet svært ved at få fat i det ene bryst så begynd med det, der fungerer bedst, til barnet har fået sin værste sult stillet, derefter kan du skifte over. Der skal fred og ro til blæs på præstationsangsten. Nogle gange tager det lidt tid, af og til op til flere uger, før samspillet fungerer. Kan du ikke amme straks af medicinske årsager, bør du pumpe brystet ud med pumpe eller med hånden, så mælkeproduktionen kommer i gang. Børnesygeplejerskerne på fødeafdelingen og senere din sundhedsplejerske hjælper gerne. De giver dig tryghed og kan berolige dig, hvis du er urolig. Den første tid i hjemmet Små eksperter med stil Amning fungerer faktisk ud fra princippet udbud og efterspørgsel. Jo mere barnet ammer, desto mere mælk dannes der. Amning foregår ikke efter et skema, men ud fra barnets behov. Følges de to ting ad, tilpasser mælkemængden sig, hvor meget barnet drikker. Typiske tegn på sult ser således du: Barnet åbner munden og smækker med tungen eller rækker tungen lidt ud. Barnet fører hænderne op til munden og prøver at sutte på fingrene og drejer hovedet for at lede efter brystet. Og nu før det første skrig lyder er det perfekte tidspunkt til at lægge barnet til brystet, eftersom ingen af jer er stressede. Når barnet vokser meget, øges behovet for næring ligeså. Så tømmer barnet begge bryster fuldstændigt
et signal, som morens krop straks besvarer ved at producere mere mælk. Tænk på, at: Ethvert barn er unikt. Nogle børn ammer hurtigt og ofte, andre langsomt og afslappet. Mange børn er nødt til at bøvse, andre ikke. En del vil gerne have en pause, hvor de får ren ble på, inden de fortsætter med at spise. Den individuelle stil er udtryk for barnets personlighed den bør du ikke prøve på at ændre. Ofte er det dog godt at forsøge at hægte sig på og styrke den rytme, som barnet viser, at det har. Har barnet en soveperiode om formiddagen, så lad være med at bestille tid hos sundhedsplejersken om formiddagen, men lad barnet sove. Læg barnet til brystet et spørgsmål om stilling Det sultne barns sutterefleks går i gang, når det mærker brystet (eller en finger) mod sin mund eller kind. Så begynder barnet at lede efter brystvorten og holder fast på den med over- og underkæbe. Gentagne bølgende bevægelser med tungen stryger mælken frem og samtidigt stimuleres produktionen af mere mælk. Tips om hvordan barnet lægges til brystet: Sid bekvemt, slap af og medbring noget at drikke man bliver tørstig af at amme. Barnet skal være helt vendt mod moren mave mod mave. Barnets, øre, skulder og hofte skal danne en lige linje. Næse og mund skal være i samme højde som brystvorten. Den frie hånd understøtter brystet i det såkaldte C-greb. Tommel- og pegefingeren danner et C med tommelfingeren ud for brystvorten. Berør blidt barnets mund med brystvorten, til det åbner munden helt. Nu er det rette øjeblik til at trække barnet tæt ind til dig. Barnet skal have hele brystvorten plus en del af vorteranden ind i munden. Se omhyggeligt efter, at barnets underlæbe ikke er trukket ind, men tydeligt kan ses. Når barnet har et godt tag omkring brystvorten, og dets næse og hage ligger ind mod brystet, kan det nogle gange være nødvendigt at trykke let mod brystet ved barnets næse, så det bedre kan trække vejret. I begyndelsen af amningen sutter barnet kraftigt, så mælken begynder at løbe. I løbet af amningen har barnet flere perioder, hvor det sutter kraftigt, vekslende med lidt roligere perioder, og somme tider virker det, som om barnet har sovet. Barnet bør have lov til at sutte på brystet, til det selv slipper taget. Såfremt der opstår ubehag eller smerter i brystvorten, så man vil have barnet til at slippe taget om brystvorten, stikkes en finger ind i barnets mundvig, så suttegrebet omkring brystet løsnes.
Ammestillinger klogt at variere Jo flere stillinger mor og barn er vant til, jo mere afslappet og problemfri bliver hverdagen. Sideleje: Denne stilling foretrækkes som regel de første dage og om natten. Lig på siden mave mod mave. Overarmen er med til at støtte under brystet i et C-greb. Med underarmen trækker du barnet ind til dig, så snart det har åbnet munden. Mange mødre kan lide at have puder, der støtter nakken og ryggen, så der ikke opstår spændinger Vuggestilling: At amme siddende universalløsningen. Barnet hviler på siden mod din underarm. Hovedet støttes af armhulen og bagkroppen af din hånd. Munden er lige ud for din brystvorte. Barnets, øre, skulder og hofte skal danne en lige linje. Det er dejligt at lade din støttende arm hvile mod en pude. Det er godt at hæve fødderne, fx på en fodskammel. Sid med ret, afslappet ryg. Den frie hånd i et C-greb. Ryggreb eller football-stilling : Sådan kaldes stillingen, fordi du holder barnet fast under armen som en amerikansk fodbold, samtidig med at armen støttes ekstra med en pude. Barnet ligger sidevendt, mens det spiser. Fødderne peger bagud, munden er i samme højde som brystvorten, og der er perfekt øjenkontakt.
Når det ikke fungerer De mest almindelige amningsproblemer er, at man får sår på brystvorten eller brystbetændelse, som sædvanligvis kaldes mælkestop. Sår på brystet skyldes ofte, at barnets tag omkring brystvorten er for lille. Vær omhyggelig med håndhygiejnen. Anvend en brystvortelufter du kan bruge ammebrik eller brystvortelufter (fås bl.a. på apoteket) i bh en, så vorten får luft. Kontakt din sundhedsplejerske for at få gode råd Prøv at amme i en anden stilling, så barnet ikke slider på den sårede del af brystvorten. Prøv med en ammebrik, hvis sårene gør det meget besværligt. Brystbetændelse kan give høj feber, rødme på brystet og en generel følelse af at være sløj. Man skal så anse sig selv for at være syg og tage det med ro og hvile, men fortsat amme. Man kan fx tage Ibumentin (Ipren) mod betændelsen, hvis man kan tåle det. Har du feber i mere end 3 dage, bør du søge læge. Såfremt du er nødt til at anvende brystpumpe Der er flere grunde til at pumpe mælken ud. For at slippe for spændinger og tryk inde i brystet. For at få en længere pause i amningen og skåne ømme eller sårede bryster. For at stimulere mælken til at løbe. For at sætte et forråd til side. For at kunne lade fx faren made barnet. Fordi barnet er født for tidligt og ikke er stærkt nok til at amme. Manuel mælkepumpe Den gennemtænkte løsning til bekvem og sikker udpumpning. Stimulerer på en bekvem måde ved hjælp af de ekstra bløde indsatser, som sidder sikkert. Perfekt til en afslappet stilling tragten kan drejes 360 Suttestyrken kan indstilles individuelt. Let at anvende består kun af 4 dele + flasken Let at vaske Passer perfekt til First Bottle-flasken. Mælken pumpes direkte i flasken du behøver ikke hælde mælken over
First Bottle med Silk Teat Den innovative ventilflaske, som barnet drikker helt afslappet af, fordi det ikke sluger luft. MAM s patenterede bundventil udligner trykket, så mælken løber ud i en jævn strøm på den måde kommer barnet ikke til at sluge luft. Mælkestrømningen reguleres af drikkeåbninger i forskellig størrelse på sutstørrelserne. Barnet sutter mælken ud på samme måde, som når du ammer. Enkel at håndtere let at vaske. MAM s designere har fremstillet en silikonesut, som føles tryg og velkendt takket være den patenterede silkeglatte overflade. Suttens hul fås i 4 forskellige størrelser. Brystmælkens opbevaring og nedfrysning Brystmælk kan opbevares i 4-6 timer ved stuetemperatur. Brystmælk, som skal fryses, kan opbevares i køleskab i op til 24 timer (+4 C). Brystmælk, som ikke skal fryses, kan opbevares på køl i max. 72 timer (+4 C) Ved frysetemperaturen -20 C eller koldere holder mælken i 6 mdr. Ved frysetemperatur på ca. -18 C holder mælken i 3 mdr. Tø mælken op natten over i køleskabet eller i vandbad med koldt vand. Brystmælk, der har været frosset, holder i 48 timer efter optøningen. Mælken må højst opvarmes til 37 grader Celsius. Opvarm ikke mælken i mikroovnen, da det ødelægger vigtige næringsstoffer. Får du mælk til overs, skal du ikke give den til babyen én gang til men den er perfekt at hælde i barnets bad eller smøre i røde hudfolder/på rød hale. For håndtering og pasning af First Bottle læs venligst brugsanvisningen i flaskens emballage.