BESLUTNINGER Samarbejdsudvalget vedrørende almen praksis i Region Hovedstaden SAMARBEJDSUDVALGET vedrørende almen praksis i Region Hovedstaden * Der afholdes formøde for politikere kl. 16.00-17.00 i mødelokale H6 og 7 * Der afholdes formøde for lægerne kl. 15.00-17.00 i mødelokale H8 Mødeleder: Flemming Skovsgaard MØDETIDSPUNKT 06-06-2016 17:00 MØDESTED Region Hovedstaden, Kongens Vænge 2, 3400 Hillerød, mødelokale H6 og 7 MEDLEMMER Flemming Pless Formand, Udvalgsmedlem Deltog Lise Müller Udvalgsmedlem Deltog May-Britt Kattrup Udvalgsmedlem Deltog Susanne Palsig Udvalgsmedlem Afbud Torben Kjær Udvalgsmedlem Deltog Line Soot Udvalgsmedlem Deltog Claus Perrild Udvalgsmedlem Deltog Marianne Puge Udvalgsmedlem Deltog Karin Zimmer Udvalgsmedlem Deltog Ben Geissler Udvalgsmedlem Deltog Ole S. Nielsen Udvalgsmedlem Deltog Flemming Skovsgaard Formand, Udvalgsmedlem Deltog Side 1
INDHOLDSLISTE 1. Godkendelse af dagsorden 2. Protokol fra møde den 1. februar 2016 3. Oversigt over medlemmer og mødedeltagelse 4. Ansøgning "Problem Based Small Group Learning i Region Hovedstaden" 5. Godkendelse af KAP-H's budgetter og driftsbevilling 2017-18 6. Godkendelse af Kvalitets- og efteruddannelsesudvalgets forretningsorden 7. KAP-H's overordnede handleplan 2016-18 8. Evaluering af Kommmunalt-lægelige Udvalg 2015 9. Lægedækningsberegning for 2016 - orientering 10. Orientering om programerklæring fra Patientinddragelsesudvalget (PIU) 11. Meddelelse - orientering om KEU's årsrapport 2015 12. Meddelelse - orientering fra KAP-H 13. Gensidig orientering 14. Næste møde 15. Eventuelt. Rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger i Region Hovedstaden Side 2
1. GODKENDELSE AF DAGSORDEN INDSTILLING 1. at dagsorden bliver godkendt SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Godkendt med følgende ændring: "Rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger i Region Hovedstaden optages som punkt nr. 93, men behandles som et åbent punkt. Side 4
2. PROTOKOL FRA MØDE DEN 1. FEBRUAR 2016 INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning SAGSFREMSTILLING Regionsadministrationen har ikke modtaget indvendinger til protokollen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Side 5
3. OVERSIGT OVER MEDLEMMER OG MØDEDELTAGELSE Medlemmer udpeget af regionsrådet: Flemming Pless Lise Müller May-Britt Kattrup Ole S. Nielsen Torben Kjær Medlemmer udpeget af KKR: Susanne Palsig - Afbud Lægefagpolitiske medlemmer: Ben Geissler Claus Perrild Flemming Skovsgaard - Mødeleder Karin Zimmer Line Soot - Afbud Marianne Puge Bisidder: Thomas Birk Kristiansen Sekretariatet, PLO-Hovedstaden: Konsulent Markus Hahn, Mari Louise Bro Larsen og juridisk konsulent Finn Altschuler Sekretariatet, Region Hovedstaden: Vicedirektør Else Hjortsø, enhedschef Bettina Skovgaard og enhedschef Jesper Lihn Side 6
4. ANSØGNING "PROBLEM BASED SMALL GROUP LEARNING I REGION HOVEDSTADEN" INDSTILLING 1. at ansøgningen "Problem Based Small Group Learning i Region Hovedstaden" godkendes. RESUME Decentral Gruppebaseret Efteruddannelse (DGE) søger om midler til et udviklingsprojekt, der fremmer undervisningstilbud af høj faglig kvalitet til efteruddannelsesgrupper. KEU indstiller, at Samarbejdsudvalget godkender ansøgningen. SAGSFREMSTILLING Ifølge forretningsordenen for KEU, er det Samarbejdsudvalget, der godkender ansøgninger på mere end 400.000 kr. KEU indstiller, at ansøgningen fra DGE på i alt 1.177.606 kr. til et flerårigt projekt om Problem Based Small Group Learning (PBSGL) godkendes. Ansøgningen blev behandlet på KEU -mødet den 22. februar 2016. PBSGL-konceptet er et læringsredskab, hvor kliniske guidelines indgår i undervisningsmateriale i kombination med patientcases fra hverdagen i almen praksis. Redskabet er skotsk -canadisk og fem undervisningsmoduler skal oversættes og tilpasses danske forhold. Det første modul bliver imidlertid baseret på DSAMs Thyroideavejledning. Således forventes seks moduler udviklet og igangsat med tre måneders mellemrum. Udviklingen af modulerne vil ske i et samarbejde med DSAM (Dansk Selskab for Almen Medicin) så det sikres, at undervisningsindholdet udgør den nyeste faglige viden på et område. Arbejdsmetoden i efteruddannelsesgrupperne er struktureret og forudsætter en uddannet gruppeleder, der kan facilitere undervisningssessionen. 20 gruppeledere fra Region Hovedstaden vil derfor få tilbudt en facilitatoruddannelse. Fremgangsmåden er aktiverende og reflekterende og muliggør, at deltagerne bliver i stand til at omsætte teoretisk viden til daglig klinisk praksis. Hvordan implementeringen af ny viden kan foregå i den enkelte praksis indgår som emne i modulet. DGE forventer med dette projekt at styrke efteruddannelsesgrupperne i Region Hovedstaden. Grupperne er vigtige i forhold til rekruttering og fastholdelse af læger i almen praksis og initiativet med PBSGL vil kunne understøtte den ønskede faglige udvikling. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 16002097 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. Ansøgning PBSGL 2. Projektbeskrivelse PBSGL 3. Budget for PBSGL 4. Protokol fra KEU-mødet 22.02 2016 Side 7
5. GODKENDELSE AF KAP-H'S BUDGETTER OG DRIFTSBEVILLING 2017-18 INDSTILLING 1. at KAP-H's budgetter og driftsbevilling for 2017-18 godkendes. RESUME KEU indstiller, at Samarbejdsudvalget godkender KAP-H's budgetter og driftsbevilling for 2017-18. Som tidligere år ansøger KAP-H om en driftsbevilling på 5,4 mio. kr. for 2017 og samme beløb for 2018. SAGSFREMSTILLING Ifølge forretningsordenen for KEU er det Samabejdsudvalget, der godkender ansøgninger på mere end 400.000 kr. KAP-H har siden etableringen opnået driftsbevillinger fra KEU. I 2016 har KAP -H en driftsbevilling på 5,4 mio. kr. I budgetterne for 2017 og 2018 er der taget udgangspunkt i samme beløb. Budgetterne har været drøftet på KAP-H styregruppemøde den 27. april 2016 og har efterfølgende været på KEU -møde den 11. maj 2016. I budgetterne ses, at nogle af de opsparede midler fra tidligere år vil blive benyttet fremadrettet, idet KAP -H justerer antallet af konsulenttimer for nogle konsulentfunktioner, og der er tilført 437 timer årligt i budgetterne for 2017 og 2018 i forhold til tidligere år. KEU besluttede på mødet den 11. maj 2016 at indstille, at KAP -H's ansøgning om en driftsbevilling på 10,8 mio. kr. for 2017-18 imødekommes. Budgetter for henholdsvis 2017 og 2018 er vedlagt som bilag, ligesom ansøgningen fra KAP -H er vedlagt. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 16026191 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. KAP-H budget 2017 2. KAP-H budget 2018 3. Ansøgning om driftsbevilling 2017-18 4. Protokol fra KEU-mødet 11.05 2016 Side 8
6. GODKENDELSE AF KVALITETS- OG EFTERUDDANNELSESUDVALGETS FORRETNINGSORDEN INDSTILLING 1. at den reviderede forretningsorden for KEU godkendes. RESUME KEU foreslår en revideret forretningsorden og at ændre tidligere hvidbog til en vejledning målrettet ansøgere. SAGSFREMSTILLING KEU indstiller til Samarbejdsudvalget at godkende en revideret forretningsorden for KEU, og samtidig foreslår KEU at ændre den tidligere hvidbog til en vejledning for ansøgere. Den reviderede forretningsorden beskriver udvalgets og sekretariatets rammer og beføjelser. Vejledningen beskriver, hvad der kan søges midler til, og hvilke procedurer der er i forbindelse med ansøgninger. Begge dokumenter bliver tilgængelige via Sundhed.dk, hvor KEU har informationer om møder, ansøgningsfrister, projekter mm. Baggrunden er en øget opmærksomhed på, hvordan flere får kendskab til puljens eksistens og muligheder for at opnå støtte til kvalitets- og efteruddannelsesarbejdet i almen praksis. Der er vedlagt bilag med synlige rettelser samt versioner uden synlige rettelser. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 14004805 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. Revision af KEU's Forretningsorden_med synlige rettelser 2. Revision af vejledning til ansøgere_med synlige rettelser 3. Uden synlige rettelser_revision af Forretningsorden 4. Uden synlige rettelser_revision af vejledning til ansøgere 5. Protokol fra KEU-mødet den 10.09 2015 Side 9
7. KAP-H'S OVERORDNEDE HANDLEPLAN 2016-18 INDSTILLING 1. at KAP-H's overordnede handleplan 2016-18 godkendes. RESUME KEU indstiller, at Samarbejdsudvalget godkender KAP-H's overordnede handleplan 2016-18. SAGSFREMSTILLING Ifølge forretningsordenen for KEU er det Samarbejdsudvalget, der godkender KAP -H's handleplan. KEU fik på møde den 11.maj 2016 forelagt og anbefaler KAP -H's overordnede handleplan 2016-18. Forud for dette havde styregruppen for KAP-H drøftet oplægget til de samlede handleplaner på møde den 27. april 2016. Den samlede handleplan skitserer temaer, teams, overordnede mål og typer af aktiviteter. KAP -H arbejder fortsat inden for seks temaer, og disse er: medicin, organisering, it og data, patientsikkerhed, tværsektorielt samarbejde (hospitals- og psykiatrisamarbejdet) og Decentral Gruppebaseret Efteruddannelse (DGE). Bilag med den overordnede handleplan er vedlagt. Ved udarbejdelse af de underliggende handleplaner er der taget højde for understøttelse af KAP -H s strategi, understøttelse af implementering af praksisplanen for almen praksis og sundhedsaftalen. Erfaringer og resultater fra evalueringen af KAP-H er også indarbejdet. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 16026191 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. KAP-H's overordnede handleplan 2016-18 2. Protokol fra KEU-mødet 11.05 2016 Side 10
8. EVALUERING AF KOMMMUNALT-LÆGELIGE UDVALG 2015 INDSTILLING 1. at Samarbejdsudvalget godkender forslag til indhentning af evalueringer fra KLU'erne om deres arbejde i 2015. RESUME I henhold til overenskomsten skal de kommunalt-lægelige udvalg (KLU'er) en gang årligt evaluere deres arbejde og indsende orientering herom til samarbejdsudvalget. Seneste orientering om arbejdet i KLU'erne i 2014 blev drøftet i Samarbejdsudvalget i december 2015. Samarbejdsudvalget forelægegs udkast til indhentning af evaluering fra KLU'erne for arbejdet i 2015. SAGSFREMSTILLING Overenskomstens bestemmelser vedr. evaluering af Kommunalt-Lægelige Udvalg I henhold til overenskomst om almen praksis ( 96) skal alle kommuner i samarbejde med kommunens læger nedsætte et kommunalt-lægeligt udvalg (KLU) bestående af lokale praktiserende læger og repræsentanter for kommunen. Det er samtidig aftalt, at der årligt foretages en evaluering af samarbejdet mellem kommunen og lægerne i kommunen. I evalueringen skal indgå en opfølgning og status på implementeringen af evt. lokale aftaler. Der udarbejdes herefter en orientering, som sendes til Samarbejdsudvalget for almen praksis i Region Hovedstaden. Beslutninger om form og proces Samarbejdsudvalget besluttede på sit møde d. 26. november 2013, at der fremover ønskes en standardiseret form for orienteringer til Samarbejdsudvalget. I forbindelse med KLU'ernes orientering om arbejdet i 2014 udbad Samarbejdsudvalget sig derfor, at orienteringerne blev lavet ved brug af et standardskema. Der blev desuden særligt lagt vægt på, at orienteringerne skal udarbejdes i fællesskab mellem kommunen og de alment praktiserende lægers repræsentant(er) i KLU'erne. Det vuderes umiddelbart, at formen for orienteringerne som blev anvendt i 2015 var hensigtsmæssig. Dog tilføjes i år et spørgsmål om 'forslag til udvikling af samarbejdet mellem almen praksis og kommunen' til svarskemaet. I 2015 blev svarfristen for indsendelse af orienteringer til SU forlænget fra oprindeligt ca. halvanden måned (over sommerferien) til ca. tre måneder i alt, da ikke alle KLU'er kunne nå at udarbejde og indsende deres orienteringer inden for den oprindelige tidsfrist. Denne gang gives der en frist på tre måneder, hvormed det vurderes realistisk, at KLU'erne kan honorere ønsket om, at orienteringerne udarbejdes i fællesskab mellem almen praksis og kommunen. Derfor foreslås det: at der anvendes samme form til orientering om evalueringerne som i 2015 (se udkast til bilag 1), dog tilføjet spørgsmål om samarbejde at regionsadministrationen skriver til KLU'erne og anmoder om deres evalueringer efter samme model som sidste år, og at KLU'erne anmodes om at indsende deres evalueringer senest d. 30. september 2016 (se udkast til brev til KLU'erne i bilag 2). at det understreges i såvel brev som evalueringsskema, at besvarelserne skal udarbejdes i fællesskab mellem almen praksis og kommunen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Lægesiden efterlyste et spørgsmål: Hvordan har samarbejdet været? Der var enighed om at medtage dette spørgsmål i udvalget. JOURNALNUMMER Side 11
16022507 SAGSBEHANDLER Tiejbo BILAGSFORTEGNELSE 1. UDKAST Skema til orientering om evaluering af KLU samarbejdet i kommunerne 2. UDKAST Brev vedr. orientering om evaluering af KLU 2015 Side 12
9. LÆGEDÆKNINGSBEREGNING FOR 2016 - ORIENTERING INDSTILLING 1. at orienteringen om den årlige lægedækningsberegning tages til efterretning RESUME Regionen foretager hvert år en høring af almen praksis med henblik på beregning og fastsættelse af lægedækningen for det kommende år. Resultatet forelægges samarbejdsudvalget til orientering. SAGSFREMSTILLING Regionen foretager hvert år en fastsættelse af lægedækningen for det kommende år. Som udgangspunkt for denne fastsættelse skal regionen jævnfør Overenskomst om almen praksis, 3, foretage en høring af alle praksis i regionen. I høringen skal praksis kunne tilkendegive ønsker til antal patienter. Regionen gennemførte denne høring som en spørgeskemaundersøgelse i perioden 30. september til 9. november 2015. I undersøgelsen spørges alle praksis, hvor mange patienter de højst ønsker tilmeldt. Spørgeskemaundersøgelsen giver et individuelt tilpasset skema til hver praksis, således at der kun kan besvares med et antal patienter, som er tilladt for de enkelte praksisformer i fht. overenskomstens regler. 70 procent af de adspurgte lægepraksis har svaret på undersøgelsen. Svarprocenten er omtrent lige høj i regionens fire planlægningsområder. Regionen har efterfølgende sammenholdt resultaterne om lægernes ønsker til patientantal med de faktiske antal tilmeldte patienter og praksisplanens anbefalinger. Jf overenskomstens 3 skal resultatet af lægedækningsberegningen sendes til samarbejdsudvalget til orientering og til praksisplanudvalget med henblik på, at resultatet kan indgå i udvalgets arbejde. Praksisplanudvalget behandlede lægedækningsberegningen på møde den 5. februar 2016. Rapport om lægedækningsundersøgelsen og samlet tabeloversigt over kapaciteter, antal sikrede og lægernes ønsker er vedlagt i bilag 1. Undersøgelsens hovedresultater Antallet af tilmeldte sikrede er steget med knap 20.000 fra 2014 til 2015. Der er sket en stigning i alle områder undtagen Bornholm, men den største er i Midt, hvor der har været en stigning på 7.411 svarende til 1,6 pct. Byen og Syd følger med en stigning på henholdvis 5.329 og 4.467. Nord har haft en stigning på 2.842 og der ses på Bornholm et lille fald på 195 svarende til 0,5 pct. Antallet af lægekapaciteter er faldet med i alt 7 fra 1. oktober 2014 til 1. oktober 2015. Det er hovedsageligt i område Byen, hvor antallet er faldet med 4 svarende til 1,5 pct. Derudover er antallet af kapaciteter faldet på Bornholm med 2 (6,9%) og i Midt med 1, mens antallet i område Nord og Syd er uændret. De lægepraksis, som har besvaret undersøgelsen, ønsker i gennemsnit 1.843 tilmeldte sikrede pr. kapacitet. I beregningen af den samlede kapacitet er de praksis, som ikke har besvaret, tillagt 1.600 patienter pr. kapacitet, med mindre de har tilladelse til et reduceret antal. På denne måde beregnes, at lægepraksis i regionen kan varetage i alt 1.828.821 tilmeldte patienter, svarende til 1.729 tilmeldte patienter pr. kapacitet. Sammenholdes dette med det faktiske antal tilmeldte patienter i 2015, er der et kapacitetsoverskud i regionen på samlet 44.262 patienter. Selvom lægerne ifølge undersøgelsen samlet set ønsker flere tilmeldte patienter end det faktiske antal borgere i regionen, er der områder i regionen, hvor lægepraksis ønsker færre tilmeldte patienter end det faktiske antal. Det er primært i område Syd og Byen. Yderligere oplysninger herom fremgår af vedlagte rapport tabel 4 og bilag 3 (tabel 10). Nogle lægepraksis ønsker at udvide med en ekstra kapacitet, og nogle ønsker dispensation til at have færre end 1.600 patienter. På spørgsmålet 'Har du indenfor det kommende år ønsker om at udvide med en Side 13
ekstra kapacitet?' svarer 46 ud af 489 besvarende praksis 'ja'. På spørgsmålet 'Ønsker du et lavere antal gruppe 1-sikrede patienter, end du havde mulighed for at meddele (tidligere i spørgeskemaet)? svarer 69 praksis ud af 489 besvarende praksis 'ja'. Vurderet på baggrund af den samlede kapacitet i regionen, er der ikke behov for flere kapaciteter. Et eventuelt behov for lokalt at udvide kapaciteten vil kunne tilgodeses inden for den nuværende ramme på 1.058 kapaciteter, idet 24 af disse kapaciteter pr. 1. januar 2016 udgøres af kapaciteter, som er tildelt en praksis, hvor ikke forventes at alle får dem besat inden for den aftalte tidsfrist for besættelse. Efter ændringen af sundhedsloven ( 57a og 57a, stk. 2) vil en kapacitet efter den aftalte tidsfrist kunne inddrages og evt. omplaceres af regionen på baggrund af praksisplanen vedrørende almen praksis. Der er en række områder med konkrete udfordringer i forhold til lægedækningen. Det drejer sig om Bornholm, Brønshøj-Husum, Vestegnen og Halsnæs. I disse områder samarbejder regionen med kommunerne og PLO-Hovedstaden om lokale løsninger. De øvrige spørgsmål i undersøgelsen I høringen indgik en række spørgsmål formuleret af Praksisplanudvalget. Disse spørgsmål relaterer sig til bl.a. til lægepraksis' ønsker om flytning og deres samarbejde med plejehjem. Lægernes svar på disse spørgsmål sammenfattes kort her og kan ses af bilag 1. På spørgsmålet Har du inden for det kommende år ønsker om at flytte? svarer 34 ud af de besvarende 489 lægepraksis 'ja', og 42 svarer 'måske'. Heraf svarer 34 lægepraksis, at de kunne tænke sig at flytte til lokaler, hvor der er kommunale eller regionale sundhedstilbud. 38 lægepraksis svarer, at de kunne tænke sig at flytte sammen med andre behandlere/sundhedsfællesskaber og 49 lægepraksis svarer, at de kunne tænke sig at flytte. På spørgsmålet Er praksis fast tilknyttet et eller flere plejehjem/institutioner?' svarer 36 ud af de 489 besvarende praksis 'ja'. På spørgsmålet Er der ansat praksispersonale i klinikken?' svarer 470 af de 489 besvarende praksis 'ja'. Kun 19 lægepraksis svarer, at de ikke har praksispersonale ansat. Af de 470 praksis med praksispersonale svarer 176 praksis, at deres praksispersonale har et samlet ugentligt timetal på 26-37 timer, mens 140 praksis svarer, at deres praksispersonale har et samlet ugentligt timetal på 38-74 timer. 9 praksis svarer, at deres praksispraksispersonale har et samlet ugentligt timetal på over 149 timer. Endelig svarer 86 praksis ud af de 489 besvarende praksis, at de har forslag eller ønsker til kommende efteruddannelsesaktiviteter. Forslagene er meget brede og omfatter både lægefaglige og organisatoriske emner. Særlig mange fremsætter ønsker til efteruddannelsesaktiviteter om behandlingen af kroniske patienter og en del ønsker i den forbindelse også uddannelsestilbud til praksispersonalet. Herudover kan nævnes, at en del lægepraksis ønsker efteruddannelsesaktiviteter i relation til akkreditering. De fremsatte forslag vil kunne inddrages i implementeringen af praksisplanen og arbejdet i Kap -H. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 15014632 SAGSBEHANDLER Pernille Breum BILAGSFORTEGNELSE 1. Lægedækning 2016 rapport 2. Bilag 1A Side 14
10. ORIENTERING OM PROGRAMERKLÆRING FRA PATIENTINDDRAGELSESUDVALGET (PIU) INDSTILLING 1. at programerklæring for Patientinddragelsesudvalget tages til efterretning RESUME Patientinddragelsesudvalget har udsendt en programerklæring om deres arbejde. SAGSFREMSTILLING Patientinddragelsesudvalget har udsendt en programerklæring, som uddyber udvalgets prioriterede fokusområder: Brugerinddragelse Tilgængelighed (og indsigt) Lighed i sundhed Sundhedsplatformen I programerklæringen er Patientinddragelsesudvalgets arbejdsgrundlag også beskrevet. Af arbejdsgrundlaget fremgår, på hvilke præmisser Patientinddragelsesudvalgets repræsentanter kan indgå i samarbejdsprocesser, udvalg og arbejdsgrupper. Programerklæring for Patientinddragelsesudvalget i Region Hovedstaden vedlægges i bilag. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER 16027376 SAGSBEHANDLER Tiejbo BILAGSFORTEGNELSE 1. Programerklæring PIU_end_5-2-2016 Side 15
11. MEDDELELSE - ORIENTERING OM KEU'S ÅRSRAPPORT 2015 MEDDELELSE Ifølge forretningsordenen for KEU modtager Samarbejdsudvalget en årsrapport fra KEU til orientering. KEU årsrapport 2015 er i hovedtræk udarbejdet efter samme skabelon som årsrapporten for 2014. Der er dog valgt et nyt layout for årsrapporten, som er i tråd med KEU -folderen. Tiltaget ligger i forlængelse af KEU's ønske om, at støttemulighederne når ud til flere og potentielle ansøgere fra almen praksis og disses samarbejdspartnere. Der skrives i årsrapporten om udvalgets sammensætning, møder og bevillingskompetence, og derefter beskrives status for projekter finansieret af KEU. Status på de flerårige projekter er indhentet hos bevillingshaverne. Det samme gælder for de afsluttede projekter. Årsregnskabet præsenteres i sidste afsnit. KEU godkendte årsrapporten på mødet den 11.maj 2016. Den annonceres i PraksisNyt og PLO'rientering samt sendes elektronisk til samarbejdspartnere. Årsrapporten er vedlagt som bilag. Derudover er KEU-folderen vedlagt som bilag. KEU-folderen blev trykt i forbindelse med Store Praksisdag 2016, hvor den blev distribueret sammen med KAP -H's aktivitetskatalog for første halvdel af 2016. JOURNALNUMMER 16026191 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. KEU's årsrapport 2015 2. KEU-folder 3. Protokol fra KEU-mødet 11.05 2016 Side 16
12. MEDDELELSE - ORIENTERING FRA KAP-H MEDDELELSE KAP-H orienterer om, at der er udarbejdet et aktivitetskatalog for første halvår af 2016. Kataloget blev distribueret ved Store Praksisdag 2016 og efterfølgende sendt ud til samtlige praksis. Kataloget er vedlagt som bilag. KAP-H styregruppe har på møde den 27. april 2016 godkendt, at et katalog for andet halvår af 2016 udarbejdes og formidles af KAP-H. KAP-H styregruppe har drøftet evalueringer og delevalueringer af KAP -H på to styregruppemøder henholdsvis den 14. og 27. april 2016. I løbet af 2016 vil styregruppen følge op på anbefalingerne i den eksterne evaluering og orientere KEU herom. Den eksterne evaluering er vedlagt som bilag. Der er udarbejdet en årsberetning 2015 for KAP -H. Den bliver annonceret i PraksisNyt og i PLO' rientering, ligesom den også sendes elektronisk til KAP-H's samarbejdspartnere. Den giver et indblik i det alsidige efteruddannelses- og kvalitetsarbejde, der sker i kraft af konsulenterne tilknyttet KAP -H. Fem artikler i årsberetningen uddyber konsulenters perspektiver og en brugers erfaringer med at benytte KAP -H. JOURNALNUMMER 16026191 SAGSBEHANDLER Eva Branner BILAGSFORTEGNELSE 1. KAP-H Aktivitetskatalog 2016_1 2. Evaluering af KAP-H 3. Bilag til evalueringen af KAP-H 4. KAP-H årsberetning 2015 5. Protokol fra KEU-mødet 11.05 2016 Side 17
13. GENSIDIG ORIENTERING Lægesiden ønsker at drøfte forretningsorden på næste møde. PLO -H fremsender deres ønsker. Der ansat en ny faglig koordinator (Stig Sonne Larsen) pr. 1. september i KAP -H. Der har været ansat en konsulent til oprydning i epikrisernes udseende fra 1813 dette er nu løst. Der er udtrykt tilfredshed fra både PLO-H og DPV om samarbejdet, hvori en datakonsulent også har indgået. Der er fortsat mulighed for en egentlig praksiskonsulent i DPV, hvis PLO -H har interesse herfor. Side 18
14. NÆSTE MØDE Det næste møde er den 12. september 2016 i Stockholmsgade 55, 2100 København Ø. kl. 17.00-19.00. Der er formøde for lægerne kl. 15.00-17.00 og for politikerne kl. 16.00-17.00. Mødeleder er Flemming Pless. Side 19
15. EVENTUELT Politikersiden spurgte om specielt den officielle indgang ved indmelding af udfordringer i forbindelse med implementeringen af Sundhedsplatformen blev brugt. Lægerne er opmærksomme på informationen, der er udsendt. Side 20
93. EFTERSENDELSESSAG - REKRUTTERING OG FASTHOLDELSE AF PRAKTISERENDE LÆGER I REGION HOVEDSTADEN INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget drøfter de 4 forslag til rekruttering og fastholdelse i notatet, som er henvist til drøftelse i samarbejdsudvalget. RESUME Praksisplanudvalget drøftede på møde den 27. maj 2016 notat med 23 forslag til at styrke rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger i Region Hovedstaden udarbejdet på baggrund af møder mellem PLO -H og regionale medlemmer af PPU. Der lægges op til en drøftelse af fire forslag i notatet, som er omfattet af overenskomstens regler og derfor henvist til videre behandling i samarbejdsudvalget. SAGSFREMSTILLING Efter drøftelse på møde i Praksisplanudvalget den 5. februar 2016 har der været afholdt en række møder mellem PLO-Hovedstaden og regionale medlemmer af PPU om rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger i regionen. På baggrund af møderne er der udarbejdet et notat med 23 forslag til at styrke rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger i Region Hovedstaden. Notatet blev drøftet på møde i PPU den 27.maj 2016 og PPU besluttede at videregive notatet til Praksisplanudvalgets Administrative Styregruppe (PAS) med henblik på vurdering af forslagene, herunder om der er initiativer, der med fordel kan arbejdes videre med, og som ikke allerede er dækket af praksisplanens initiativer. I notatet fremgår en række forslag under følgende emner (se bilag): Udvidet støtte til lægehuse Flyttehjælp /Boliger Fordeling af - og tilskud til uddannelseslæger Økonomiske incitamenter Støtte til praksisfunktioner Faglige rammebetingelser Fleksibilitet og individualisering Branding af almen praksis i udkantsområder og sårbare områder Enkeltinitiativer Forslagene er nærmere beskrevet, inklusiv konklusioner, som anviser handlemuligheder. En del forslag henvises til drøftelser med kommunerne, andre forslag kan parterne evt. igangsætte som projekter på og 4 forslag er omfattet af overenskomsten og henvises til drøftelse i samarbejdsudvalget. Det drejer sig om følgende 4 forslag: Nr. 9 - Ingen eller forhøjet højestegrænse i sårbare områder Nr. 15 - Begrænset antal patienter (efter lægens ønske) Nr. 16 - Bedre rammer for satellitpraksis Nr. 17 - Lavere arbejdsbyrde gennem eksempelvis udvidet mulighed for delepraksis Samarbejdsudvalget skal drøfte om og i givet fald hvordan der skal arbejdes videre med forslagene. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Punkt 9: Ingen eller forhøjet højestegrænse i sårbare områder Der var enighed om, at der arbejdes videre med afdækning af problemstillingen. Et oplæg herom drøftes på næste samarbejdsudvalgsmøde. Både administrationen og PLO-H udpeger praksis, der skal indgå i analysen. Punkt 15: Begrænset antal patienter (efter lægens ønske) Der var enighed om, at udvalget undersøger mulighederne for at begrænse arbejdsmængden for ny - rekrutterede læger eventuelt i en tidsbegrænset periode. Et fælles oplæg drøftes på næste Side 112
samarbejdsudvalgsmøde. Punkt 16: Bedre rammer for satellitpraksis Der udarbejdes en nærmere udredning af forskellen på satellitpraksis og flere kapaciteter på forskellige adresser. Fordele og ulemper belyses. Et fælles oplæg herom drøftes på næste samarbejdsudvalgsmøde. Punkt 17: Lavere arbejdsbyrde gennem eksempelvis udvidet mulighed for delepraksis Der var enig om, at punktet belyses sammen med punkt 15. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER BILAGSFORTEGNELSE 1. Notat med 23 forslag til rekruttering og fastholdelse Side 113