1
1. Indledning... 3 2. Lovgrundlag... 3 3. Målgruppe... 3 4. Adgang til alkoholbehandling... 3 5. Formål med behandlingen... 4 6. Behandlingsydelser... 4 7. Dokumentation... 6 8. Behandlingsgaranti... 6 9. Frit valg... 7 10. Mulighed for at klage... 7 11. Opmærksomhed på hjemmeboende børn... 7 Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 30. april 2013 2
1. Indledning Favrskov Kommunes kvalitetsstandard for alkoholbehandling indeholder samlet information til borgerne om kommunens tilbud om alkoholbehandling. Ambulant alkoholbehandling i Favrskov Kommune varetages af Favrskov Rusmiddelcenter. Kvalitetsstandarden er godkendt af byrådet i Favrskov Kommune 30. april 2013. 2. Lovgrundlag Alkoholbehandling tilbydes efter sundhedsloven 141. 141. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri behandling til alkoholmisbrugere. Stk. 2. Alkoholbehandling skal iværksættes senest 14 dage efter, at alkoholmisbrugeren har henvendt sig til kommunen med ønske om at komme i behandling. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om alkoholbehandling i henhold til stk. 1 ved at etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre kommunalbestyrelser, regionsråd, jf. stk. 4, eller private institutioner. Stk. 4. Regionsrådet stiller efter aftale med de enkelte kommunalbestyrelser i regionen behandlingspladser m.v., jf. stk. 1, til rådighed for kommunerne og yder faglig bistand og rådgivning. Stk. 5. Behandling og rådgivning til alkoholmisbrugere skal ydes anonymt, hvis alkoholmisbrugeren ønsker det. Stk. 6. Behandling på alkoholambulatorium er vederlagsfri, uanset hvor patienten bor. 3. Målgruppe Alkoholbehandling tilbydes til voksne borgere (over 18 år) med problemer med alkohol. 4. Adgang til alkoholbehandling I forhold til ambulant alkoholbehandling gælder det såkaldte selvmøderprincippet. Det betyder, at borgere med alkoholproblemer kan henvende sig direkte til Favrskov Rusmiddelcenter. Henvendelse kan ske på eget initiativ, via egen læge, arbejdsgiver, sagsbehandler, Kriminalforsorgen eller andre. Der skal altid aftales tid til samtale inden personligt fremmøde i Favrskov Rusmiddelcenter. Henvendelse skal ske til Favrskov Rusmiddelcenter, der har afdelinger i Hammel og Hadsten. Bevilling af døgnbehandling kræver særskilt visitation, som varetages af Favrskov Kommunes Visitationsudvalg for alkohol- og misbrugsområdet. 3
5. Formål med behandlingen Det overordnede mål med behandlingen er at opnå en af følgende situationer: En total afholdenhed i forhold til alkohol Et kontrolleret forbrug af alkohol 6. Behandlingsydelser Ved opstart af et behandlingsforløb i Favrskov Rusmiddelcenter tilknyttes borgeren en fast behandler. Behandlingsforløbet kan sammensættes af en række forskellige ydelser og tilpasses den enkeltes behandlingsbehov. Behandlingen kan ydes anonymt, hvis borgeren ønsker det. Behandlingen er vederlagsfri. Individuel ambulant behandling Favrskov Rusmiddelcenter tilbyder borgere med alkoholproblemer individuelle samtaler og parsamtaler. Et samtaleforløb vil typisk består af følgende: Indledende orienterende samtale med fokus på råd og vejledning i forhold til det videre behandlingsforløb samt begyndende afklaring af alkoholproblemets omfang og karakter. Individuel udredning af behandlingsbehov. For at sikre at alle relevante områder i forbindelse med alkoholproblemerne bliver belyst anvendes et struktureret spørgeskema. Desuden er der mulighed for at afdække eventuelle psykiske lidelser. Individuelle samtaler med fokus på blandt andet motivation og ændring af alkoholvaner Individuelle samtaler kan suppleres med parsamtaler med fokus på, hvordan alkohol påvirker parforholdet. Misbrugspsykiatrisk udredning Misbrug optræder ofte i sammenhæng med en psykiatrisk lidelse eller psykisk sårbarhed, hvilket der bør tages højde for i misbrugsbehandlingen. Favrskov Rusmiddelcenter har derfor tilknyttet en psykiatrisk lægekonsulent, der ud fra en konkret, individuel vurdering kan foretage en misbrugspsykiatrisk udredning. Udredningen bruges i tilrettelæggelsen af behandlingen til at synliggøre hvilke eksterne tilbud, der eventuelt kan inddrages til eventuel opstart i medicinsk behandling Udredning ved misbrugspsykiater sker, hvis der er mistanke om, at psykiske problemer er en del af borgerens samlede problematik. En medarbejder fra Favrskov Rusmiddelcenter deltager i udredningssamtalen sammen med borgeren. Under samtalen udredes systematisk for symptomer på psykiske lidelser, og hvor det er muligt, stilles en diagnose. Herefter iværksættes behandling. 4
Døgnbehandling Favrskov Kommune benytter eksterne døgntilbud til alkoholbehandling i det omfang, det vurderes relevant og nødvendigt at tilbyde døgnbehandling. Hvis der i forbindelse med et ambulant alkoholbehandlingsforløb vurderes, at borgeren har behov for døgnbehandling, kontakter Favrskov Rusmiddelcenter Social Indsats, der i samarbejde laver en indstilling til visitationsudvalget for alkohol- og misbrugsområdet. Visitation til døgnbehandling varetages af Favrskov Kommunes visitationsudvalg vedrørende alkohol- og misbrugsområdet, der har kompetencen til at træffe afgørelse om bevilling af døgnbehandlingsforløb. Som udgangspunkt skal andre behandlingsmuligheder være afprøvede før, der kan bevilliges døgnbehandling. Borgere, som visiteres til døgnbehandling, vil blive tilknyttet en sagsbehandler i Social Indsats. Favrskov Rusmiddelcenter og Social Indsats skal i et samarbejde sikre tæt opfølgning på behandlingsforløbet. Social Indsats har ansvaret for, at tidspunkter for opfølgning aftales mellem døgnbehandlingssted, borger og sagsbehandler. I forbindelse med døgnbehandling kan gravide borgere med et alkoholmisbrug tilbydes en kontrakt med mulighed for at blive tilbageholdt på behandlingstilbuddet. Favrskov Rusmiddelcenter samarbejder desuden med Familieambulatoriet i Skejby om gravide, der har problemer med alkohol. Medicinsk behandling For nogle borgere vil antabus eller anden form for medicinsk behandling af alkoholproblemer være et godt supplement til et behandlingsforløb i Favrskov Rusmiddelcenter. Det er dog ikke et krav, at borgeren skal være i medicinsk behandling for at komme i behandling. Medicinsk behandling ordineres og varetages af borgerens egen læge. 5
Oversigt over alkoholbehandlingsforløb Borger kontakter Favrskov Rusmiddelcenter Orienterende samtale Udredning af behandlingsbehov Individuelle samtaler Evt. parsamtaler, misbrugspsykiatrisk udredning og døgnbehandling Evt. par samtaler Behandlingsforløb afsluttes, E og borger udskrives. 7. Dokumentation Dokumentation af behandlingsindsatsen er en forudsætning for fortsat kvalitetsudvikling af behandlingen. I forbindelse med opstart af behandlingsforløb anvender Favrskov Rusmiddelcenter et struktureret spørgeskema til at afdække borgerens behandlingsbehov. Desuden foretages indberetninger til Sundhedsstyrelsens register over alkoholmisbrugere i behandling. Favrskov Kommune deltager i udviklingsprojekter med blandt andre JYFE og Metodecentret om afdækning af evidens og udvikling af nye metoder. 8. Behandlingsgaranti Ambulant alkoholbehandling skal iværksættes senest 14 dage efter, at borgeren har henvendt sig til kommunen med ønske om at komme i behandling. 6
9. Frit valg Der er frit valg til ambulant alkoholbehandling. Det betyder, at borgere med problemer med alkohol kan rette direkte henvendelse til en kommunal alkoholrådgivning eller til en privat alkoholrådgivning, der har en aftale med en kommune eller region. 10. Mulighed for at klage Alkoholbehandling tilbydes efter sundhedsloven. Det betyder, at der kan klages over den sundhedsmæssige behandling. Klagen skal sendes til Patientombuddet, der behandler klager over den faglige virksomhed i det danske sundhedsvæsen og klager vedrørende patientrettigheder. Klageskema og vejledning findes på www.patientombuddet.dk. Der kan ikke klages over, at der ikke visiteres til en bestemt type af behandling. Det betyder, at hvis en borger ønsker at komme i døgnbehandling, men kommunen træffer afgørelse om, at borgeren skal tilbydes ambulant behandling, er der ikke nogen formel klageadgang for borgeren. Borgeren kan dog altid klage til kommunen over kommunens serviceniveau, sagsbehandlingstider og personalets optræden. 11. Opmærksomhed på hjemmeboende børn Alle medarbejdere i Favrskov Rusmiddelcenter er forpligtede til at være opmærksomme på, om borgere i behandling har hjemmeboende børn. Hvis det vurderes, at et barns udvikling og trivsel er truet er medarbejderen forpligtet til at underrette kommunens familieafdeling. 7