Indkaldelse og dagsorden til møde i styregruppen for MedCom9

Indkaldelse og dagsorden til møde i styregruppen for MedCom9 Der indkaldes hermed som aftalt til møde i styregruppen for MedCom9 torsdag d. 5. november 2015, kl. 14.00 til 16.00 i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Holbergsgade 6, 1057 København K i mødelokale s. 25 Der er mulighed for deltagelse via videokonference. (Kontakt Mathias Christiansen på mach@sum.dk ved videodeltagelse) Dagsordenen for mødet er: 1. Velkomst og præsentation 2. Meddelelser 3. MedCom10 (2016-2017) (beslutningspunkt) 4. KIH arkitekturanalyse afrapportering (beslutningspunkt) 5. CoLab Plug & Play i Region Syddanmark 6. Genoptræningsplan (beslutningspunkt) 7. MedCom standarder i psykiatrien (beslutningspunkt) 8. SDN kontraktforlængelse (beslutningspunkt) 9. Håndtering af MedCom standarder i nuværende og kommende IT kontrakter (beslutningspunkt) 10. Regnskabsprognose og teknisk budgetjustering (Beslutningspunkt) 11. MC9 projektmonitorering (orienteringspunkt) 12. Revisorpåtegnet regnskab for 2014 (Orienteringspunkt) 13. Eventuelt 1. Velkomst og præsentation De nye regionale repræsentanter er på plads. Danske Regioner har udpeget vicedirektør Pia Kopke, Region Hovedstaden og direktør Søren Lindgaard, Region Syddanmark. 2. Meddelelser a. ØA 2016: Aftaler om digitalisering b. Regeringsudspil om et styrket, nært sundhedsvæsen c. Revision af Fælles Offentlig Digitaliseringsstrategi d. Andet 3. MedCom10 (2016-2017) (beslutningspunkt) Bilag 3.1: Notat om MedCom10 program_281015 Bilag 3.2 MC10 hvad har vi hørt_final Bilag 3.3 FMK Korrekt anvendelse Bilag 3.4 Fælles Sprog III Bilag 3.5 Henvisning til kommune forebyggelse Bilag 3.6 Modernisering af MedCom-kommunikationen Bilag 3.7 Notat vedr. MedCom10 budgetrammer

MedCom9 perioden udløber med udgangen af 2015 og styregruppen skal derfor drøfte og fastlægge arbejdsprogrammet for MedCom10, der dækker årene 2016-2017, med henblik på forelæggelse for den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT. MedCom9 arbejdsprogrammet dækker årene 2014-2015 og planlægningen af MedCom10 (2016-2017) er derfor igangsat. MedCom10 påvirkes af bestillinger fra flere nationale, regionale og kommunale aftaler, strategier og handlingsplaner. Et markant fællestræk er nye store nationale satsninger på udbredt opsamling og deling af helbredsdata borgerens eget hjem. Dels i form af regionernes og kommunernes økonomiaftaler om udbredelse af telemedicinsk hjemmemonitorering til KOL-patienter og patientrapporterede data, men også som en del af nye IT satsninger, der skal understøtte Regeringens visioner for videreudvikling af praksissektoren. Disse satsninger og den ledsagende særskilte finansiering, sætter et stort fingeraftryk på MedCom10 projektporteføljen, med afsmittende effekt på MedComs opgaver med standarder, test og certificering samt systemforvaltning. Herunder ibrugtagning af de første nationale profiler af HL7 standarder i Danmark. Samtidig med denne ibrugtagning af en ny national infrastruktur for data fra borgerens hjem, trænger behovet for en begyndende modernisering af den eksisterende MedCom kommunikation sig på. En række allerede igangsatte initiativer mellem og internt hos sundhedsvæsenets parter, påvirker timingen af denne modernisering. Den fællesregionale satsning på XDS infrastruktur, realiseringen af fælleskommunal infrastruktur i regi af KOMBIT, konsolideringen af fælles services på NSP, udbredelsen af fælles datahoteller med online dataudveksling i praksissektoren er alle eksempler på initiativer, der fremskynder behovet for modernisering af MedCom kommunikationen mellem parterne. I modsat retning trækker de østdanske regioners implementering af en fælles sundhedsplatform, der sammen med fællesoffentlige arkitekturovervejelser om fremtidens IT understøttelse af komplekse patientforløb, kan anvise helt nye koncepter for deling af data mellem sektorer, der kan ændre retningen for MedComs IT understøttelse af tværsektorielt samarbejde. Uanset timingen for moderniseringen, vil en omlægning af den allerede udbredte MedCom kommunikation være en mangeårig og ressourcekrævende proces. I mellemtiden vil der derfor fortsat være behov for kvalitetssikring af EDI kommunikationen. En række af de øvrige aktiviteter i det foreslåede MedCom10 program er direkte afledt af allerede vedtagne initiativer og opfølgning på allerede anvendte MedCom koncepter og basisaktiviteter: Ibrugtagning af revideret standard for genoptræningsplan Ibrugtagning af revideret standard for hjemmepleje-sygehus kommunikation Understøttelse af Sundhedsjournal 2.0 Indførelse af kvalitetsstyringssystem for test- og certificering af IT leverandører Løbende udbredelse og vedligehold af eksisterende MedCom standarder

Systemforvaltning af sundhedsdatanet, videoinfrastruktur, hjemmemonitoreringsdatabase og telemedicinsk sårjournal (midlertidig opgave) Internationale aktiviteter Forslag til yderligere aktiviteter forudsætter særskilt stillingtagen i MedComs styregruppe. Disse omfatter: Opfølgning på korrekt anvendelse af det Fælles Medicin Kort i praksissektor og kommuner Understøttelse af kommunernes implementering af Fælles Sprog III Øget anvendelse af henvisning til kommunale forebyggelsestilbud Deltagelse i 2-årigt pilotprojekt ( CoLab ) i Region Syddanmark vedr. testcenter for borgervendte IT løsninger (selvstændigt punkt 5 på dagsordenen) Det samlede programforslag er i perioden august-oktober 2015 drøftet med parterne på 14 bilaterale dialogmøder, herunder med NSI, alle regioner/danske Regioner og udvalgte samarbejdskommuner, KL/KKR-digitaliseringsnetværket og PLO/PL-Forum. Hovedbudskaberne fra parterne er gengivet i bilag 3.2. På baggrund af møderækken vurderes forslaget til arbejdsprogram i vedhæftede notat (bilag 3.1) overordnet at indfri parternes forventninger til MedCom10. Parternes basisbidrag til MedCom udgør i MedCom10 samlet 38,7 mio.kr. Overordnet foreslås dette samlede bidrag over 2 år fordelt som følger (1000 kr.): Fællesudgifter 17.000 Basisopgaver 16.400 Basisudbredelse 5.000 Standarder, test, certificering 8.000 Systemforvaltning 2.500 Internationale aktiviteter 900 MedCom10 projekter Genoptrægningsplan, sygehushjemmepleje, Fælles Sprog III m.v. 5.300 Udgifter i alt 38.700 Forslaget til overordnede budgetrammer er uddybet i bilag 3.7 og vil efterfølgende blive konkretiseret i overensstemmelse med styregruppens prioriteringer. Hertil kommer fortsat økonomisk råderum for styregruppens løbende prioriteringer og mulighed for igangsætning af nye MedCom aktiviteter, i form af solid og uændret reservepulje i størrelsesordenen 10,7 mio.kr., samt ekstern finansiering til modning af telemedicinsk infrastruktur, nye IT satsninger i praksissektoren og MedComs systemforvaltning. styregruppen drøfter forslaget til indhold i MedCom10 generelt specifikt forholder sig til forslagene om o FMK: Opfølgning på korrekt anvendelse i lægepraksis og kommuner: o Fælles Sprog III: Implementeringsteam i MedCom:

o Henvisning til kommunal forebyggelse specifikt forholder sig til forslaget om, at iværksætte en modernisering af MedComkommunikationen, baseret på en åben dialog med alle interessenter, med det formål at anvise og ibrugtage migrationsveje til online dataudveksling, online datadeling og overgang til moderne, internationale standarder, der bør tilvejebringe forbedringer i forhold til de standarder, der aktuelt anvendes i drift. udbeder sig et konkretiseret budgetforslag, der afspejler styregruppens prioriteringer, samt kommunikationsplan for MedCom10 oversender det samlede forslag til arbejdsprogram til godkendelse i den Nationale Bestyrelse for Sundheds IT 4. KIH arkitekturanalyse afrapportering (beslutningspunkt) Bilag 4.1: KIH Databasen - Analyse af arkitektur, modenhed og kvalitet, Lakeside A/S April 2015 KIH Databasen (Fællesoffentlig database til opsamling og deling af sundhedsoplysninger opsamlet hos borgerne) indgår som en komponent i den nationale telemedicinske infrastruktur. På MedCom styregruppemøde den 15. januar 2015 blev det på opfordring af Danske Regioner (RITA) besluttet at iværksætte en arkitekturanalyse af KIH Databasen med henblik på at vurderer dennes modenhed. KIH databasen blev permanentgjort i forbindelse med ØA15. Drift og udvikling finansieres af Regioner og Kommuner gennem bidrag til MedCom. KIH databasen indgår i den fremtidige telemedicinske infrastruktur i henhold til den nationale referencearkitektur. KIH Databasen understøtter deling af hjemmemonitoreringsmålinger i forhold til HL7 (PHMR) og IHE/XDS med integration til nationale services på NSP. (Teknisk valideret i forbindelse med Initiativ 1.4 Modning af telemedicinsk infrastruktur). Forvaltningsansvaret for KIH Databasen er forankret i MedCom. Dataansvarlig er Region Hovedstanden mens Region Nordjylland drifter (er Databehandler). For øjeblikket leverer Region Hovedstaden, Midtjylland og Nordjylland data fra deres OpenTele opsamlingsplatforme. Der er opsamlet ca. 500.000 hjemmemålinger fra ca. 1.700 patienter. Der er etableret integration til sundhed.dk, hvor data er tilgængelige for patienter og praktiserende læger. KIH Databasen modtager data opsamlet fra de tre regionale OpenTele servere forbindelse med KIH projektet og TeleCare Nord projektet, men skal på sigt kunne håndtere opsamling fra alle relevante hjemmemonitoreringsløsninger. Derfor er en vurdering af KIH Databasens modenhed påkrævet. Lakeside A/S har i foråret 2015 gennemført en analyse af KIH Databasen med henblik på arkitektur, modenhed og kvalitet. Opgaven har været forankret i MedCom med støtte fra en følgegruppe med deltagelse af MedCom, Region Hovedstaden, Region Midtjylland, Region Nordjylland, National Sundheds It (NSI), samt repræsentanter fra PL Forum (sammenslutning af leverandører af lægepraksissystemer). Endvidere har RITA, KL, Stiftelsen for Softwarebaserede Sundhedssystemer 4S og Silverbullet A/S været inddraget.

Analysen konkluderer overordnet at KIH Databasen befinder sig på Technology Readiness Level 6 (fuld driftsmodenhed er level 9). Med henblik på at bringe KIH Databasen til level 9 skal der gennemføres pilotafprøvning, specielt med henblik på integration til services på NSP (Dokumentdelingsservice) og integration til fagsystemer (EPJ, EOJ og praksissystemer). Dette gælder også for integration til sikkerhedsservices på NSP (fx behandlerrelation, samtykker, MinLog). Rapporten konkluderer, at design- og teknologivalg i KIH Databasen er fornuftige, og der er fornuftige muligheder for at vedligeholde den nuværende KIH Database. Lakeside vurderer på baggrund af inspektion af programkode og dokumentation og på baggrund af interviews med leverandøren, at løsningen har gode portabilitets- og tilpasningsegenskaber. Med hensyn til open source vurderes det, at KIH Databasens status som open source-projekt, samt rammen det forvaltes i, tilsammen danner et godt fit til et egentligt open source økosystem. Anbefalingerne fra Lakesides rapport er indgået i beslutningsgrundlaget frem mod ØA16 mellem Regering, Regioner og Kommuner vedrørende national udbredelse af telemedicinsk understøttelse til patienter med KOL. Således indgår driftsmodning af KIH Databasen med tilhørende standarder/profiler samt relevante services på NSP i det samlede Forudsætningsprojektet: Modning af den telemedicinske infrastruktur. Analysen tages til efterretning og arbejdet igangsættes indenfor rammerne af det samlede nationale program for udbredelse af telemedicin til borgere med KOL. 5. CoLab Plug & Play i Region Syddanmark Region Syddanmark har etableret et test- og demonstrationslaboratorium for certificering af borgernære velfærdsteknologiske produkter til sundhedsområdet, kaldet CoLab Plug & Play. Styregruppen skal tage stilling til, om MedCom skal indgå samarbejdsaftale med CoLab Plug & Play. CoLab Plug & Play er et test- og demonstrationslaboratorium for certificering af borgernære velfærdsteknologiske produkter til sundhedsområdet etableret i faciliteterne hos Syddansk Sundhedsinnovation i Forskerparken i Odense. CoLab Plug & Play er en enhed under CoLab Denmark. I regi af CoLab Plug & Play er der skabt en infrastruktur for test af produkter til hjemmemonitorering og telemedicinske løsninger, som gør det mulig at validere interoperabilitet, sikkerhed og performance af et produkt eller en løsning. Test infrastrukturen er bygget op i henhold til Referencearkitekturen for opsamling af helbredsdata hos borgeren. I CoLab Plug & Play er det muligt at gennemføre tests på forskellige stadier i produktudviklingen fra test af en prototype i et beskyttet sandkassemiljø til test af den færdige løsning i et driftslignende set-up uden at skulle koble sig på eksisterende infrastrukturer. Et samarbejde med CoLab Plug & Play vil understøtte MedComs opgaveløsning i forhold til at understøtte effektiv drift og udbygge den nationale sundheds-it-infrastruktur. MedCom har i

2014/2015 bidraget til etableringen af CoLab Plug & Play i forhold til behovsafdækning og konceptudvikling og er nu inviteret til at udbygge dette samarbejde. Ved at indgå i samarbejdet kan der skabes en synergi, hvor MedCom kan udnytte CoLab Plug & Plays faciliteter, og CoLab Plug & Play kan drage nytte af MedComs kompetencer. MedCom kan indgå i samarbejdet med CoLab Plug & Play for at dække test og certificering af interoperabilitet mellem telemedicinske løsninger, den nationale infrastruktur og sundhedssektorens journalsystemer, med udgangspunkt i de standarder, der allerede varetages af MedCom regi. Samarbejdet med CoLab Plug & Play vil ikke medføre, at MedCom går ind i nye opgavefelter, men vil give MedCom bedre vilkår for at løse de eksisterende opgaver. Samarbejdsaftalen vil ikke være eksklusiv. MedCom kan således frit indgå lignende aftaler med lignende initiativer i andre regioner og kommuner. at MedCom indgår i 2-årigt pilotprojekt med CoLab Plug & Play som en del af MedCom10 programmet (2016-2017), for at dække test og certificering af interoperabilitet mellem telemedicinske løsninger, den nationale infrastruktur og sundhedssektorens journalsystemer at MedCom i samarbejde med CoLab Plug & Play konkretiserer forretningsmodellen for samarbejdet 6. Genoptræningsplan (beslutningspunkt) Efter aftale mellem Sundheds- og Ældreministeriet, KL og Danske Regioner er ibrugtagningsdatoen af den nye standard for genoptræningsplan ændret for regioner og kommuner fra 1. oktober 2015 til 2. maj 2016, med en kort indkøringsfase på 3 måneder. MedCom fremlægger status for fremdriften hos leverandører, regioner og kommuner. Regioner og kommuner samarbejder med deres IT-leverandører og lokale bagland omkring konkretisering af tidsplaner. Der er stort ønske om at gennemføre fælles implementering pr. 2. maj 2016 og dermed minimere overgangsperioden på 3 måneder mest muligt. Dog er Danske Regioner aktuelt i dialog med Region Midtjylland om regionens muligheder for at overholde den udmeldte tidsfrist. MedCom afventer aktuelt tilbagemelding fra denne dialog. MedComs styregruppe udbad sig på mødet den 25. februar 2015 forslag til monitoreringsmodel for fremdriften i klargøringsperioden frem mod idriftsættelsen 2. maj 2016. MedCom kortlægger i samarbejde med IT-leverandørerne, kommuner og regioner, om hver part har: bestilt snitflader aftalt dato for snitfladeopdatering + gennemførsels dato aftalt dato for MedCom certificering + gennemførsels dato aftalt release dato + gennemførsels dato aftalt fælles regional og kommunal drift dato + gennemførsels dato

Hver enkelt leverandør, kommune og region monitoreres via disse parametre. Første version af denne monitorering forventes at være klar i uge 47. Status til efterretning og opfølgning på ibrugtagning af den nye genoptræningsplan prioriteres i arbejdsprogrammet for MedCom10 Fremdriften i klargøringsperioden monitoreres på de udvalgte parametre, i tæt samarbejde med leverandører, regioner og kommuner. 7. MedCom standarder i psykiatrien (beslutningspunkt) Bilag 7.1: MedCom meddelelser i psykiatri_151015 I justerede arbejdsprogram for MedCom9 fremgår det, at ambitionsniveauet for ibrugtagning af MedCom standarder i psykiatrien bestemmes af sundhedsaftalerne. På sidste møde den 25. februar 2015 udbad styregruppen sig en opsamling på de lokale aftaler om IT understøttelse af det tværsektorielle samarbejde om psykiatriske patienter. MedCom9 har som udgangspunkt og efter ønske fra regioner og kommuner haft fokus på at få afdækket muligheder og barriere ved at implementere MedComs standarder i psykiatrien. Den Nationale Bestyrelsen for Sundheds IT har i godkendelsen af det justerede arbejdsprogram for MedCom9 lagt vægt på, at ambitionsniveauet for elektronisk dataudveksling i psykiatrien bestemmes af sundhedsaftalerne for 2015-2018 mellem regioner, kommunerne og PLO. I aftalerne lægges der vægt på, at psykiatri skal ligestilles med somatik. Alle regioner har i Sundhedsaftalerne for 2015-2018 fokus på at implementere og ibrugtage MedCom standarder i det tværsektorielle samarbejde. Aktuelt anvendes MedComs hjemmeplejesygehus standarder primært i kommunikationen omkring stationære, somatiske patienter. Fremadrettet er målet herudover, at praktiserende læger og sygehuse i højere grad anvender elektronisk henvisning til kommunernes forebyggelses- og behandlingstilbud, og kommunen kan benytte elektronisk epikrise til egen læge ved afslutning af forebyggelsestilbud. I vedhæftede notat gennemgås regionernes konkrete udspil i sundhedsaftalerne 2015-2018 samt en gennemgang af muligheder og udfordringer for udbredelsen af MedCom standarder i psykiatrien. : At styregruppen tager opsamlingen til efterretning og prioriterer ibrugtagningen af MedCom standarden indenfor psykiatrien i MedCom10 programmet, idet det lokale samarbejde er bestemmende for ambitionsniveauet. 8. SDN kontraktforlængelse (beslutningspunkt) På mødet i MedComs styregruppe den 25. februar 2015 fik MedCom mandat til at forlænge den nuværende SDN kontakt med Netdesign med op til 2 år. Styregruppen skal tage stilling til

anvendelse af det beløb, der fremkommer som følge af den prisreduktion, der opnås ved SDN kontraktforlængelsen. MedCom har afsluttet forhandlingerne med Netdesign om 2-årig kontraktforlængelse. Aftalen indebærer en prisreduktion i den forlængede kontraktperiode på samlet 1.033.250 kr. I kontraktens tekst er således anført, at driftsvederlaget i 2016 og 2017 falder til 65% af det oprindeligt beregnede driftsgrundlag med den begrundelse, at anskaffelsen er afskrevet i kontraktens første 5 år og at der de sidste 2 år kun er driftsudgifter forbundet med opgaven. : Den aftalte prisreduktion primært spares op til gennemførelse af nyt SDN udbud med idriftsættelse 1. april 2017 Eventuelt overskydende midler derudover øremærkes til videreudvikling af SDN, idet det bemærkes, at MedComs drift og videreudvikling af SDN fra og med 2016 indgår i den aftalte governance for Fælles Offentlig Systemforvaltning, med selvstændigt budget. 9. Håndtering af MedCom standarder i nuværende og kommende IT kontrakter (beslutningspunkt) Bilag 9.1 Notat om inddragelse af MedCom standarder i udbud og kontrakter (generel model) I forbindelse med den konkrete udmøntning af årshjul for versionsopdatering af MedCom standarder, skal styregruppen tage stilling til generel model for inddragelse af MedCom standarder i udbud om IT anskaffelser og muligheden for indarbejdelse i eksisterende IT kontrakter. MedComs styregruppe godkendte på seminaret den 13. november 2014 indførelsen af et årshjul for versionsopdatering af MedCom standarder, som en prioriteret del af det reviderede arbejdsprogram for MedCom9. Årshjulet indebærer, at alle parter, der anvender MedCom standarder, forpligter sig til at følge MedComs årshjul for versionsopdateringer. I forbindelse med drøftelsen af forslag om versionsopdatering af hjemmepleje-sygehus standarderne på mødet den 25. februar 2015, var der enighed om behovet for fælles generelle formuleringer i IT kontrakterne om MedCom-versionshåndtering, for at understøtte den konkrete udmøntning af årshjulet på den lange bane. Advokatfirmaet Nørgaard Piening har på MedComs opdrag udarbejdet notat om inddragelse af MedCom standarder i udbud og kontrakter (generel model). Notatet tager afsæt i behovet for løbende tilpasninger, uden at brugerne af standarderne oplever udfordringer med at få IT leverandører til at sikre korrekt anvendelse og implementering, eller at der opleves udfordringer med at overholde udbudsregler, og samtidig sikre en fremgangsmåde, der forlods skaber klarhed og tryghed om hvad der bliver opdateret og hvornår. Notatet anviser, hvordan versionering af MedCom standarder kan inddrages i fremtidige udbud, med udgangspunkt i EU-udbud, efter de nye udbudsregler, idet samme principper dog også kan anvendes ved mindre IT anskaffelser. Endelig anviser notatet, hvordan man indenfor udbudsreglerne kan ændre eksisterende IT kontrakter til at tage højde for fremtidige versioner af MedComs standarder. Overordnet behandler notatet følgende emner:

MedCom standarder og certificeringskrav i udbud, herunder markedsdialog, udbudsbekendtgørelse, kravspecifikation og vedligeholdelse MedCom standarder i kontrakten Revision af MedCom standarder i eksisterende kontrakter MedCom standarder i relation til SKI-kontrakter notatet inkl. konkrete løsningsmodeller stilles til rådighed for sundhedssektorens parter MedCom indleder dialog med Statens og Kommunernes Indkøbsservice (SKI), for at henlede opmærksomheden på MedComs standarder og årshjulet for versionsopdatering, som input til kommende SKI rammeaftaler 10. Regnskabsprognose og teknisk budgetjustering (Beslutningspunkt) Bilag 10.1: Regnskabsvurdering MedCom 9 pr. 30.september 2015 Bilag 10.2: Teknisk budgetjustering MedCom 9 september 2015 Regnskabsvurdering for projektperioden 1.1 2014 t.o.m 30.9 2015 fremlægges for styregruppen. Perioden dækker 88% af projektperioden. Regnskabsvurdering reflekterer det af MedCom styregruppe godkendte budget på styregruppemødet den 15. januar 2015. Budgettet blev revideret som følge af justeret basisbidrag fra KL og justeringer i arbejdsprogrammet. Overordnet fremgår det af oversigten, at der er forbrugt 74% af det budgetterede i forhold til, at der er hengået 88% af projektperioden. Der kan knyttes følgende bemærkninger til de enkelte budgetposter: Husdrift og fællesudgifter: Der er et mindre forbrug på denne post. Det skyldes hovedsagelig at overheadbidrag fra projekterne er større end forventet (overheadprocenten er steget fra 14% til 20%). Der er brugt betydeligt mindre på møde og rejseudgifter. Dette kan bl.a. forklares ved at de fleste rejseudgifter nu belaster delbudgetterne (og altså ikke længere optræder som en fællesudgift). Tillige afvikles et stigende antal møder som videokonferencer. Fælles lønudgifter: Der udestår omposteringer til relevante projektkonti i forhold til september måned. Der har været ekstraordinære lønudgifter i forhold til fratrådt direktør. Rådgivning: Der er et overforbrug på denne post. Justeret i forhold til teknisk budgetjustering. Nationale datakilder og SDN: Der er et overforbrug på denne post. Dette skyldes at der anvendes mange ressourcer i forhold til arbejdet med Sundhedsjournal 2.0. Justeret i forhold til teknisk budgetjustering. FMK Praksis og Kommuner: Den særskilte bevilling til udbredelse af FMK i praksissektoren er opbrugt og den særskilte bevilling til udbredelse af FMK i kommunerne forventes opbrugt inden den kommunale udbredelse er færdiggjort. Styregruppen har tidligere tilkendegivet, at MedCom

må forventes at have opgaver i relation til udbredelse af FMK, efter at de særskilte bevillinger udløber. Aktiviteterne forventes indtil videre håndteret indenfor rammerne af det eksisterende basisbudget til udbredelse. Genoptræningsplanen: Projektet udviser et lavt forbrug. Dette beror på den forsinkede implementering. Der forventes ikke de store aktiviteter i indeværende år, hvorfor budgettet er nedjusteret i den tekniske budgetjustering. Sygehus-praksis: Projektet udviser et lavt forbrug. Dette beror på den forsinkede implementering. Der forventes ikke de store aktiviteter i indeværende år, hvorfor budgettet er nedjusteret i den tekniske budgetjustering. Teknisk budgetjustering Som konsekvens af ovenstående omkostningsudvikling er der udarbejdet et forslag til teknisk budgetjustering. Målet er at bringe budget og faktisk forbrug i balance med udgangen af MedCom9 projektperioden. Som det fremgår af bilaget er der justeret mellem budgetposterne således at bringe forbrugsprocenterne i balance. Overordnet set er der flyttet 500.000 kr. fra MedCom9 Projekter til MedCom9 Basisopgaver. Således er den samlede budgetramme for MedCom9 uændret. Regnskabsvurderingen tages til efterretning og den tekniske budgetjustering godkendes. 11. MC9 projektmonitorering (orienteringspunkt) Bilag 11.1: Projektmonitorering oktober 2015 Monitoreringen af fremdriften i MedCom9-aktiviteterne indeholder som besluttet af styregruppen både status på MedCom9 projekterne og de af styregruppen prioriterede basisaktiviteter. Den overordnede projektstatus for Medcom9 projekterne fremgår af nedenstående oversigt: Projekt Status Bemærk især A.1 Telemedicinsk sårvurdering Forventet antal tværsektorielle sår er opnået. 3-5 regioner anvender den fælles sårjournal i samarbejde med 60 kommuner på forventet niveau, 2 regioner fortsat i udbredelsesfase. National fødereret bruger adgang testes teknisk. Projektet overgået til delvis drift. A.4 Modning af videoinfrastruktur Netplan valgt som udbudskonsulent og i øjeblikket udarbejdes kravsspecifikationer på både drift og licenskøb. Udbud forventes offentliggjort i løbet af november og aftaler forventes indgået i løbet af Q1-2016 med driftsstart 1/4 2016. B.1 FMK i kommunerne Deadline for fuld organisatorisk implementering er rykket til 31.12.2015. Vi forventer at størsteparten af kommunerne når målsætningen inden for projektperioden

B.2 FMK i praksissektoren Teknisk og organisatorisk udbredelse af FMK i alle almen praksis og i 94 % speciallægepraksis. Fokus på korrekt anvendelse. B.3 Vaccinationsregister (DDV) 8 LPS-systemer er certificeret til DDV og 2 er i gang med udviklingen. erne forventes at være ude ved alle kunder inden 15.11.2015. C.1 Sygehus-praksispakke Afsendelse af bookingsvar, opdatering af røntgensystemerne og modtagelse af bilag udgør generelt projektets største udfordringer. C.2 Hjemmepleje-sygehusstandarder Udbredelse på landsplan 100 %. Sygehusområde Sønderjylland sender nu hjemmepleje-sygehusstandarder via Cosmic EPJ. C.4: Genoptræningsplan Regioner og kommuner anbefalede revision af tidsplan er godkendt i den nationale koordinations-gruppe. Fælles tidsplan er udfordret af en enkel region.. Detaljeret status på projekter og prioriterede basisaktiviteter forefindes i vedhæftede monitoreringsdokument. status på MedCom9 aktiviteterne tages til efterretning 12. Revisorpåtegnet regnskab for 2014 (Orienteringspunkt) Bilag 12.1: Årsrapport 2014 med revisorunderskrifter Bilag 12.2 Revisionsprotokollat 2014 med revisorunderskrifter Det revisorpåtegnede regnskab 2014 for MedCom foreligger nu og forelægges til godkendelse i MedComs styregruppe. Regnskabet for MedComs aktiviteter i 2014 foreligger nu. Den uafhængige revisor (Deloitte) konkluderer i årsrapporten, at årsregnskabet er retvisende, at MedCom har etableret de fornødne forretningsgange og interne kontroller, ligesom ledelsesberetningen vurderes at være i overensstemmelse med årsregnskabet. Revisionsprotokollatet gengiver Rigsrevisionens konklusioner fra den gennemførte forvaltningsrevision. Rigsrevisionen konkluderer, at MedComs mål er egnede til resultatstyring og at man ikke er blevet bekendt med forhold, der giver anledning til at konkludere, at MedComs forvaltning ikke er varetaget på en hensigtsmæssig måde. Rigsrevisionen anbefaler imidlertid, at MedCom formulerer en egentlig mission og vision, der kan medvirke til at sikre en intakt styringskæde. Især i forhold til basisopgaver, men også i forhold til nye projekter. Desuden anbefales, at der formuleres en egentlig vision for de enkelte programperioder.

Regnskabet for 2014 godkendes ved formandsskabets underskrift MedCom udarbejder forslag til mission og vision i henhold til Rigsrevisionens anbefalinger 13. Eventuelt