Oplæg den 4.5.2015 Kontraktholder Flemming Worm
Temaerne i Regeringens Handleplan 1. Forebyggelse og tidlig indsats Øge fokus på borgernes mentale sundhed 2. En ligeværdig behandling. Samme ret til udredning og behandling. Reduktion overdødelighed behandling af fysiske sygedomme hos borgere med psykiske sygedomme. 3. Mindre tvang og magtanvendelse 4. Bedre rehabilitering og sammenhæng 5. Viden, forskning og faglige kompetencer 04-06-2015 6. Bedre styring og Flemming opfølgning Worm 2
Strategispor Socialpsykiatrien 1. Bedre rehabilitering med fokus på recovery 2. Inddragelse af borgere, pårørende og civilsamfundet 3. Styrket sammenhæng i indsatsen 4. Forebyggende indsats i psykiatrien/ Lighed for sundhed. 5. Viden, dokumentation og faglige 04-06-2015 kompetencer. Flemming Worm 3
En moderne og inkluderende Socialpsykiatri. 1. Bedre rehabilitering med fokus på recovery. 2. Inddragelse af borgere, pårørende og civilsamfund. 3. Styrket sammenhæng i indsatsen, 4. Forebyggende indsats i psykiatrien 5. Viden, dokumentation og faglige kompetencer. Sammenholdt med den nationale psykiatriplan. Vores bud på anbefalinger til det videre arbejde.
Styrket sammenhæng i psykiatrien Brugerne: Mere smidig visitation til bostøtte og forkort ventetiden.. Bedre sammenhæng mellem regionspsykiatri, egen læge, jobcenter og Socialpsykiatri Fælles udvikling I forhold til samarbejde både i det enkelte tilbud og på tværs af tilbuddene skal vi have øje for at vi skal skabe en ny fælles kultur opbygget af hinandens gode erfaringer (guldkorn) Samarbejde Blive bedre til at udnytte den lette tilgængelighed til samarbejdspartnere ved at blive bedre til at udnytte hinandens viden om den enkelte borger f.eks. Fælles p-møde på tværs af indsatser kunne give en mere samlet og ensrettet tilgang overfor borgeren. Overlap i konkrete borgersager, f.eks. samarbejde med bostøtte i udslusning fra Kjærsholm. Tillid til vores faglige vurderinger Arbejdsmiljø Tryghed og tillid mellem personalet At vi passer på hinanden og tænker på trivsel Kendskab til hinanden, tryghed i ydertidspunkter weekend/nat. Ledelse Krav fra ledelsen om at arbejde personbåren italesættes overfor borgeren og at vi kun er tilknyttet så længe det giver mening. At andre tager over ift. funktionsniveau. Sammenhæng i hele kommunen Visitation Faste koordinerede samarbejdsmøder med beslutningsreferat og handlemuligheder. Dette ses som en mulighed for at handle under ferier, kurser. Referatet er samtidigt et gennemdiskuteret og bekendt grundlag for STATUS. Mere fleksibel visitation Tænk netværkskort ind i al visitation Medinddragelse i visitationsprocessen Samarbejde på tværs af kommunen Formaliseret samarbejde på tværs med beslutningsreferat og Klar rollefordeling mellem de forskellige faglige indsatser hos borgeren Samarbejdet i forhold til misbrug og Ret og pligt til at undres over hinandens områder - indsatser Fælles politikker Hjemløse strategi Sammenhæng mellem region og kommune Klar rollefordeling mellem de forskellige faglige indsatser hos borgeren Samarbejdsmøder med alle involverede parter for at blive bedre til at udnytte hinandens viden om den enkelte borger Samarbejde tværsektoriel med fokus på at få en mere sammenhængende indsats for borgeren Sammenhæng nationalt Reelle muligheder for at arbejde med sammenhænge i komplekse liv, koordinering på tværs af sektorer og kunstige opdelinger i borgerliv. Kommunikation Styrke kommunikationen for at tilgodese borgerens ønsker og behov, samt skabe tydelighed i opgaveløsningen: Tydelig og præcis kommunikation Tydelig og præcis information Problemløsende kommunikation sagsbehandlerne
Rehabilitering med fokus på recovery Metoder der understøtter recovery ACT (kognitiv intervention, Mindfulness og kognitiv adfærdsmodifikation). Åben dialog Social færdighedstræning = KAT (kognitiv adfærdsterapi) MI( Motiverende samtale) Vi bruger vores metoder ordentlig (Pink og Grøn) udvikling og udbrede NADA-tilbuddet I forhold til borgerne Beboerne er tætte på mere viden og opmærksomhed på recovery Medarbejdere er bærere af håb og tro i svære perioder vigtigt i recovery processen. De rummer og anerkender stilstand og tilbagefald holder modet oppe hos brugeren og styrker hans/hendes tro på forandring. Mere coachende og faciliterende tilgang arbejde recovery og rehabiliteringsrettede når vi transporterer borgere i bil uden pædagogisk sigte, så står vi i vejen for recovery Have større blik for borgernes styrker/ressourcer Afvikling af ekspertrollen hos personalet Civilsamfundet Selvhjælpsgrupper (meditation, misbrug, motion, udeliv, naturoplevelser) Motion forebygger Samarbejde mellem Væksthus og de tilbud, der er i byen Samarbejdspartnere Brugerne vil blive mere selvhjulpne i forhold til kontakt til andre instanser, hvis systemet er lettere at gennemskue og kontakte. At det bevilligende system er obs. på at mennesker med psykiske lidelser kan / ofte svinger mellem at have brug for en hjælper fra kørestol til en lille himmelbjergstok og tilbage igen. Bedre samarbejde mellem sygehus og f.eks. Væksthuset, Skal vi ind og besøge borgeren ved indlæggelse. Så er relationen startet. Udadgående myndighedsperson, som borgere og kontaktpersoner kunne trække på Brugerne vil blive mere selvhjulpne i forhold til kontakt til andre instanser, hvis systemet er lettere at gennemskue og kontakte Samspillet mellem kontaktpersoner og øvrige personale Hvordan forhindre for stor personafhængighed Udbygge samarbejdet med bostøtte teams i forhold til aflastning - Kendskab til hinandens kunnen Aktiviteter ture ud af huset Mere fokus på behandlingsture recoveryture indenfor kommunens regi (borger og kontaktpersoner) Logistik Der er logistiske udfordringer for borgere fra bl.a. Galten/Skovby. Der har ikke mulighed for offentlig transport at komme til Ry psykiatri busordning kunne være en løsning. Problemløsende Kommunikation Sikre tydelig og præcis kommunikation At vi bliver bedre til at undgå konfliktoptrapning f.eks. konfronterende tilgang Brugernes anbefalinger: Brugene skal inddrages meget mere i både KLUB og i Aktivitetstilbud større ansvar, - større engagement. Hvilket Brand har vi? Hjælpere/omsorgspersonale/problemfindere/problemløsere eller ressourcespejdere? Fokus på diagnoser kan hæmme fokus på ressourcer Styrke gruppe og samværstilbud øvelse i at agere i gruppesammenhænge og samvær videreføre gruppeforløb uden medarbejdere Rehabilitering er ikke altid lig med at kunne klare sig i eget hjem Nærvær, personaletilstedeværelse og ligeværdighed er vigtige værdier rehabiliteringstilbud bør være fleksible og agere hurtigt, samt gribe mulighederne sammen med brugerne af Socialpsykiatrien Tilbuddene kan blive endnu bedre til at LYTTE og møde folk i øjenhøjde og se hvad de har behov for. Psykoedukation af brugerne selv, - dem der magter - i egen sygdom m.m. Som en naturlig del af at være indskrevet. At forstå det almene gennem det særegne og omvendt. Fleksibel bostøtte ordning aften nat weekend Arrangementer for pårørende Styrke indsatsen med aktiviteter
Bedre psykosocial rehabilitering med fokus på recovery Mål Fælles forståelse og viden om rehabilitering Delmål Alle medarbejdere i Socialpsykiatrien skal undervises i rehabilitering. Der skal laves folder om rehabilitering. Undervisning i SMART Indikator Alle tilbud har rehabilitering som omdrejningspunkt for deres indsatser. Borgeren oplever sammenhæng i hverdagen og at indsatsen understøtter borgerens recoveryproces Der bruges metoder som understøtter rehabilitering i indsatsen 04-06-2015 Flemming Worm 7
Borgerne siger Psykisk Sårbarhed går op og ned Recovery er en indre proces og ikke noget man kan gøre ved nogen. Der skal være ligeværdighed i samarbejdet 8 04-06-2015 Flemming Worm
Inddragelse af borger, pårørende og civilsamfund Mål Sikre brugerinddragelse i SUMO Sikre bruger- og pårørendeinddrag else i handleplansarbejd et Delmål At få brugerne i tilbuddene til at bidrage til bruger SUMO Øget bruger og pårørendeinddrag else i arbejdet med handleplaner Indikator At der har været tilbud til alle indsatser om at deltage i brugersumo At der kommer en fælles SUMOrapport hvor indholdet har været til høring hos brugerne. At borgeren ser sig som ligeværdig samarbejdspartner i handleplansarbejdet At pårørende føler sig som aktive samarbejdspartnere i handleplansarbejdet. 04-06-2015 Flemming Worm 9
Borgerne siger Ansæt flere medarbejder e med brugererfarin g Vi har brug for tid til at vænne os til forandringer Medarbejderne skal have erfaring med eller oplæres i borgerinddragels e Vi vil gerne høres når der sker forandringer i de tilbud vi er brugere af 10 04-06-2015 Flemming Worm
Sammenhæng i Mål Samspil i egne tilbud indsatsen Delmål At alle medarbejdere kender Socialpsykiatriens tilbud i kommunen og kan hjælpe borgerne med at finde viden. Skabe en opdateret og overskuelig hjemmeside Indikator Fælles temadag Hvad laver de andre afholdt Produktkatalog med beskrivelse af egne indsatser er færdig og holdes ajour Socialpsykiatriens tilbud i kommunen er nem at finde og forstå for borgerne
Borgerne siger Hurtigere beslutninger så man ikke overlades til sig selv Mere smidig visitation Bedre kommunikation mellem samarbejdspartnere, f.eks Arbejdsplads/uddannelse, egen læge og både den regionale og kommunale psykiatri 12 04-06-2015 Flemming Worm
Forebyggende Indsats - Lighed for sundhed Mål Nedbringelse af overdødelighed Delmål Tilbud om undervisning i medicipædagogik til borgerne Undervisning i medicipædagogik og medicinhåndtering til personalet Indikator Borgeren er klædt på til at samarbejde om medicin. Borgeren oplever en højnelse af patientsikkerheden og af kvaliteten i behandlingen. Medarbejderne har de rette kompetencer til at hjælpe borgere med psykiske lidelser til at mestre deres eget medicinforbrug Medarbejderne har de rette kompetencer til at varetage medicinopgaver
Forebyggende Indsats - Lighed for sundhed fortsat Mål Delmål Indikator Akut og rådgivningstelef on 15-08 Tilbud om krisesamtale og løse akutte problemer. Forebygge indlæggelser Det er borgeren, der kontroller processen også selvom vedkommende er kriseramt. Det gives reelle muligheder for at træffe kvalificerede valg og beslutninger.
Borgerne siger Mere tilgængelig specialviden og flere psykiatere Mere information/viden om medicin. Både hvordan den virker og hvordan man kommer ud af medicinbehandling igen. Bedre opfølgning i behandling mellem de forskellige behandlere (psykolog/psykiate r, egen læge og andre). 15 04-06-2015 Flemming Worm
Viden dokumentation og faglige kompetencer Mål Oversigt over medarbejdernes kompetencer. Oversigt over anvendte metoder Udvikling af webbasseret udgave af metodehjulet Delmål Kompetencekatalo g for alle medarbejdere Metodehjul for alle i psykiatrien under Ældre og Handicap Alle medarbejdere i Socialpsykiatrien er undervist i metodehjul og kan bruge App. Indikator Ajourført kompetencekatalo g for alle medarbejder i psykiatrien i Skanderborg Metodehjul er udarbejdet og holdt ajour Metodehjulet findes som App
Borgerne siger Mere psykoedukation og information om f.eks. stemmehøring, mindfulness, medicinpædago gik Handleplaner skal også give mening for brugere eller erstattes af noget som giver mening f.eks. personlig arbejdsbog. Mere forebyggende arbejde til at modvirke psykisk sygdom 17 04-06-2015 Flemming Worm
Status her og nu 1 Alle tilbud arbejder med at implementere rehabilitering som omdrejningspunkt. Alle tilbud har haft mulighed for at deltage i brugersumo Der arbejdes på mere bruger og pårørendeinddragelse i handleplansarbejdet Der er fælles temadag med EN AF OS kampagnen 18.5., fokus på afstigmatisering af psykisk sårbare. Der er udarbejdet produktkatalog for socialpsykaitriens indsatser Fælles temadag Hvad laver de andre afholdes i efterår 15 04-06-2015 Flemming Worm 18
Status her og nu 2 vi er i planlægningsfase i medicinpædagogikkursus for borgere, forventer første kursus efterår 15 vi er i planlægningsfase i medicinpædagogikkursus for medarbejdere, forventer første kursus efterår 15 medicinhåndteringskursus for medarbejdere der håndterer medicin maj/juni 15 Arbejdes på oprettelse af Akut/Krisetelefon 15-08 Ajourført kompetencekatalog for alle medarbejdere Metodehjulet er ført ajour og findes som App i Appstore. 04-06-2015 Flemming Worm 19