Opfølgning på politiske målsætninger, oktober 2016 Opfølgningen gennemføres, som besluttet af Forretningsudvalget den 8. februar 2016, i måneder, hvor der ikke forelægges kvartalsrapporteringer. Opfølgningen er ukommenteret og tjener som en orientering om grundlaget for fremadrettede initiativer og udfordringer, der arbejdes med på driftsenhederne I kvartalsrapportering indgår kvalificerede forklaringer i form af ledelsesberetninger. BI-enheden Udredningsret Udredningsretten måler retrospektivt den tid der går fra en patient henvises til udredning og til patienten er færdigudredt (patientens behandlingsbehov er afklaret). Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Øst BI-chef Maj Skårhøj Direkte: +4529261129 majsk@rn.dk Det er med budget 2016 vedtaget, at Region Nordjylland som helhed i løbet af 2016 skal udrede 65 % af patienterne indenfor 30 dage. Nedenstående graf viser udviklingen for Region Nordjylland. Udredningsret opgøres ligeledes på landsplan af Sundhedsdatastyrelsen. Region Nordjyllands tal og Sundhedsdatastyrelsens tal hænger sammen således at tendenserne er ensrettede positiv ændring i RN tal giver positiv ændring i SDS s tal. SDS tal er forsinkede i forhold til RN s egne tal. Der anvendes kun RN tal i denne opgørelse. 3. september 2016
GR AF 1a: ANDEL NORDJYSKE PATIENTER UDREDT INDENFOR 30 DAGE (HISTORIK) 100 Andel 80 60 40 20 0 RN 51 57 54 51 56 59 61 49 57 Mål 65 65 65 65 65 65 65 65 65 Nedenstående graf viser udviklingen på ugebasis i det seneste halve år for de enkelte sygehuse. GRAF 2a: ANDEL PATIENTER UDREDT INDENFOR 30 DAGE PÅ NORDJYSKE SYGEHUSE (HISTORIK) Nedenfor ses de samme data i tabelform for hhv. Regions Nordjylland samt de enkelte sygehuse. TABEL 1a: ANDEL UDREDTE SAMT GENNEMSNITLIG UDREDNINGSTID. Udredt inden 30 dage JULI Udredningstid gennemsnit Region Nordjylland 61 % 43 Aalborg UH 62 % 45 Regionshospital Nordjylland 60 % 40 Side 2 af 8
Psykiatrien 64 % 35 Udredt inden 30 dage AUGUST Udredningstid gennemsnit Region Nordjylland 49 % 49 Aalborg UH 52 % 46 Regionshospital Nordjylland 44 % 54 Psykiatrien 47 % 41 Udredt inden 30 dage SEPTEMBER* Udredningstid, gennemsnit Region Nordjylland 57 % 47 Aalborg UH 56 % 48 Regionshospital Nordjylland 58 % 45 Psykiatrien 61 % 44 *De seneste data skal behandles varsomt, da registreringerne kan være forsinkede. VENTETID TIL BEHANDLING (ERFAREDE VENTETIDER TIL OPERATION) Region Nordjylland har som målsætning, at den gennemsnitlige ventetid til operation skal nedbringes til 57 dage. SDS definition: opgørelsen over de erfarede ventetider til operation er en bagudrettet opgørelse over den ventetid, som patienterne har haft fra den første henvisning fra lægen og frem til den endelige behandling er påbegyndt. Opgørelserne bliver opgjort som summen af de perioder, hvor patienten er registreret som ventende. Hvis patienten er igennem udredning først, tælles der ikke først ventetid fra klinisk beslutning. Erfarede ventetider er derfor ikke et direkte udtryk for behandlingsretten. Den hidtidige behandlingsret (og forventet ny behandlingsret) har talt fra henvisning eller fra klinisk beslutning, hvis der har været en forudgående udredning. Erfarede ventetider til operation omfatter kun patienter der har henvisningsmåden elektiv. Nedenstående graf viser udviklingen for Region Nordjylland RN s egne tal. Tendenserne er de samme positiv ændring i RN tal giver positiv ændring i SDS s tal. Side 3 af 8
Antal dage GRAF 1b: ERFAREDE VENTETIDER TIL OPERATION RN (GENNEMSNIT) 100 80 60 40 20 - RN 66 64 58 60 57 57 42 57 63 Mål 57 57 57 57 57 57 57 57 57 Graf 2b viser fordelingen af RN sygehuse opgjort med RNs egne tal på ugebasis for det seneste halve år. Der skal derfor tages forbehold for, at tallene generelt ligger pænere end SDS s tal (gennemsnitligt 7 dage i 2016). Graf 2b: Gennemsnitlig erfaret ventetid på RN sygehuse Nedenfor ses de samme data i tabelform for hhv. Regions Nordjylland samt de enkelte sygehuse. Side 4 af 8
TABEL 1b: ANTAL OPERATIONER SAMT GENNEMSNITLIG ERFARET VENTETID. JULI Antal operationer Dage til operation, gennemsnit Region Nordjylland 1.988 42 Aalborg UH 1.626 42 Regionshospital Nordjylland 362 40 Antal operationer AUGUST Dage til operation, gennemsnit Region Nordjylland 3.031 57 Aalborg UH 2.513 57 Regionshospital Nordjylland 518 59 Antal operationer SEPTEMBER* Dage til operation, gennemsnit Region Nordjylland 2.678 63 Aalborg UH 2.207 63 Regionshospital Nordjylland 471 64 *De seneste data skal behandles varsomt, da registreringerne kan være forsinkede. VENTETID TIL BEHANDLING (ERFARET VENTETID TIL MEDICINSK OG PSYKIATRISK BEHANDLING BEHANDLINGSRET) Der er ingen samlet, landsdækkende monitorering 1. Hvis patienten er igennem udredning først, tælles der først ventetid fra klinisk beslutning. Patienten indgår i opgørelsen, når behandling er foretaget/startet. Behandling er defineret ved et behandlingsbesøg 2 eller en behandlingsindlæggelse. Behandlingsbesøg, der finder sted på samme dato som den kliniske beslutning (0-dages ventetid), indgår i monitoreringen. Der monitoreres andel, der behandles indenfor 30 dage. Erfarede ventetider til behandling omfatter kun patienter der har henvisningsmåden elektiv. Ventetid til medicinsk og psykiatrisk behandling er opgjort og defineret på baggrund af afdelingskoder. Således er psykiatrisk behandling defineret ved at være foretaget på et psykiatrisk afsnit. 1 Der er en landsdækkende monitorering til psykiatrisk behandling, defineret som første kontakt. Psykiatrien har bedt om, at det ikke er denne definition, der anvendes i den regionale monitorering, da den ikke er klinisk meningsfuld. 2 Besøgsart 19, 30, 33, 39, 49. Side 5 af 8
Der gøres særskilt opmærksom på, at der ikke er vedtaget en national monitoreringsmodel, og der derfor kan ske ændringer til den nuværende opgørelse. TABEL 1c: ANDEL MEDICINSKE OG PSYKIATRISKE PATIENTER BEHANDLET U. 30 DAGE (inkl. 0-dages ventetid) I ALT FOR RN 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 - Graf 2b viser fordelingen af RN sygehuse opgjort med RNs egne tal på ugebasis for det seneste halve år. Graf 2c: ANDEL MEDICINSKE OG PSYKIATRISKE PATIENTER BEHANDLET U. 30 DAGE (inkl. 0-dages ventetid) FORDELT PÅ SYGEHUSE Side 6 af 8
TABEL 1c: ANTAL BEHANDLINGER SAMT GENNEMSNITLIG VENTETID. Behandlet inden 30 dage Ventetid gennemsnit Antal observationer Region Nordjylland 80 % 29 1.542 Aalborg UH 79 % 33 872 Regionshospital Nordjylland 81 % 33 358 Psykiatrien 85 % 15 312 Behandlet inden 30 dage *De seneste data skal behandles varsomt, da registreringerne kan være forsinkede. VENTETID TIL KRÆFTBEHANDLING I Danmark bliver patienter med begrundet mistanke om kræft tilbudt at indgå i et t pakkeforløb, der skal sikre den bedst mulige udredning og behandling. Region Nordjyllands monitorerer fra begrundet mistanke (henvisningstidspunkt) til påbegyndt behandling (A-F) for alle pakkeforløb samlet. Pakkeforløb vægter med det antal patienter de indeholder. Hver patient tæller derfor lige meget i opgørelsen. JULI AUGUST Ventetid gennemsnit Region Nordjylland 65 % 46 2.228 Aalborg UH 58 % 55 1.430 Regionshospital Nordjylland 76 % 34 380 Psykiatrien 77 % 28 418 Behandlet inden 30 dage SEPTEMBER* Ventetid, gennemsnit Region Nordjylland 72 % 41 1.559 Aalborg UH 67 % 47 1.018 Regionshospital Nordjylland 76 % 43 266 Psykiatrien 82 % 18 275 Der fratrækkes ingen ventetid i opgørelsen! Ej heller ventetid efter patientens ønske mv. Det nationale mål er derfor på 90 procents målopfyldelse. Pakkeforløb er ikke det samme som maksimale ventetider, der er en lovfæstet garanti 3, mens pakkeforløb er faglige anbefalinger om standardforløbstider. 3 http://www.sum.dk/aktuelt/publikationer/~/media/filer%20-%20publikationer_i_pdf/2014/ventetider-hj-kraeft-april-2014/pjece-om-maksimaleventetider-11042014.ashx) Side 7 af 8
Den nedenstående graf viser de nordjyske sygehuses efterlevelse af standardforløbstider samlet set med RN tal. Det er således en samleindikator for mere end 30 kræftpakker og en samleindikator for hele forløbet fra henvisning (A) til behandlingsstart (F). Forsinkelsen af tallene skyldes, at opgørelse af kræftforløb sker på baggrund af henvisningsdato. Tal for marts 2016 rummer således alle de patienter, der er henvist til et pakkeforløb i marts 2016. De fleste kræftpakker varer omkring 30 dage, og forløbene bør således være afsluttet ultimo april. Men opgøres marts-tallene på dette tidspunkt, vil kun de pakker der overholder forløbstiderne komme med. Det er derfor nødvendigt at indlægge en sikkerhedsmargen i tallene, så det sikres, at også de forløb, der ikke har overholdt standardforløbstiderne tælles med. GRAF 1d: ANDEL FORLØB INDEN FOR STANDARDFORLØBSTIDERNE (A-F)* *De seneste tal bør behandles varsomt, særligt på kræftområdet, da det vil være de forsinkede forløb, der senest optræder i opgørelsen. Side 8 af 8