Den gode hjemmeplejestatus 1. april 2003

PL 21 Den gode hjemmeplejestatus 1. april 2003 Sundhedsfaglige anbefalinger og EDIFACT Facitliste for MEDDIS Hjemmeplejestatus version: D9530C Brvtype: DIS95 1

Indholdsfortegnelse: Afsnit A: Sundhedsfaglige anbefalinger... 3 1.1 Baggrund... 4 1.2 Formål... 5 1.3 Eksempel på hjemmeplejestatus... 5 Afsnit B: Facitliste... 7 Facitliste... 8 Dataliste... 10 Kvalifikatorliste... 19 Testeksempel... 21 2

Afsnit A Sundhedsfaglige anbefalinger for hjemmeplejestatus efter MEDDIS95 3

Sundhedsfaglige anbefalinger 1.1 Baggrund I forbindelse med gennemførelsen af IT-fyrtårnsprojektet udveksling af informationer i sundhedssektoren har Aalborg Kommune og Lægekredsforeningen for Nordjyllands Amt bl.a. ønsket at afprøve løbende elektronisk opdatering af praksislægens elektroniske journal, med oplysninger om, hvilke ydelser patienter tilmeldt den pågældende lægepraksis modtager fra kommunen. Erfaringerne fra IT-fyrtårnsprojektet vil indgå i MedComs videre arbejde med elektronisk kommunikation mellem kommunerne og den øvrige sundhedssektor. Standarden er udarbejdet af en arbejdsgruppe bestående af: Ove Grann,Vejgaard Sundhedscenter Jørgen Peter Ærthøj, Lægerne i Svenstrup Leo Thomsen, Lægeklinikken i Sulsted Kaj Petersen, Lægerne i Gug Kirsten Skovrup, Aalborg Kommune Aase Marie Ottesen, Aalborg Kommune Carsten Mortensen, Aalborg Kommune Lena Ørum, Aalborg Kommune Eva Zimmer, Aalborg Kommune Lars Hulbæk Fog, MedCom 4

1.2 Formål Når en borger ind-/udvisiteres i hjemmeplejen på områderne hjemmesygepleje, hjemmehjælp og træning, skal lægen have besked, sammen med oplysning om hvorvidt borgeren har nødkald i hjemmet, samt oplysning om midlertidig adresse/sygehusindlæggelse. For nedenstående ydelser specificeres datoer for ændringer i visitationen af den pågældende ydelse. Desuden angives, om opgaven varetages af hjemmesygepleje eller hjemmehjælp: * Medicingivning ( Fælles sprog kode 6.1) * Medicinadministration ( Fælles sprog kode 6.2) * Personlig pleje ( Fælles sprog kode 1) * Behandling - og undersøgelser ( Fælles sprog kode 4) Der fremsendes automatisk besked fra omsorgssystemet, når der foreligger ændringer i ovenstående oplysninger. Ved en ændring forstås igangsætning eller ophør af en af ovennævnte indvisiteringer/ydelser, eller nye oplysninger vedr. midlertidig adresse/sygehusindlæggelse. 1.3 Eksempel på hjemmeplejestatus Eksempel på skematisk fremstilling af hjemmeplejestatus i modtagende lægesystem er vist herunder, idet det især bemærkes At At At At det modtagende lægesystem anbefales at præsentere de udvalgte ydelser i skema-form, med angivelse af startdato for den enkelte ydelse. det af hensyn til overskueligheden for den praktiserende læge anbefales, at skemaet overskrives med de senest fremsendte oplysninger. Ved ophør af en ydelse overskrives med blank. de med fed skrift fremhævede overskrifter (fx Indvisiteringer) ikke medsendes fra afsender og derfor skal fremgå af modtagersystemet. rubrikken Midlertidig adresse/sygehusindlagt enten kan indeholde navn på sygehus eller midlertidig adresse (fx adresse for pårørende eller aflastningsplads). Oplysning om eventuel sygehusindlæggelse prioriteres over midlertidig adresse. Midlertidig adresse angives kun, hvis denne er forskellig fra folkeregisteradresse. 5

STATUS I HJEMMEPLEJEN Gerda Nielsen Cpr. nr. 2505544849 Midlertidig adresse/sygehusindlagt: Magnus Tagmus Tagtækkervej 3 9000 Aalborg C Aalborg Kommune Distrikt Svenstrup Tlf. 99313131 Indvisiteringer: Hjemmesygepleje Hjemmehjælp Træning Nødkald Medicingivning Medicinadministration pleje behandling Personlig Undersøgelse og Hjemmesygepleje Pr. 17.04.01 Pr. 17.04.01 Hjemmehjælp Pr. 10.05.01 Pr. 17.04.01 6

Afsnit B Facitliste Hjemmeplejestatus DIS95 7

Facitliste MEDDIS Den gode hjemmeplejestatus, ver. D9530C 1. april 2003 I Facitlisten indsætter afsender data og kvalifikatorværdier på de pladser, der er vist med de tilsvarende DataNavne (vist med fed skrift) og KVALIFIKATORNAVNE (begge vist med fed skrift og store typer). Den øvrige EDIFACT-kode (det vil sige den del, der ikke er fremhævet) er derfor ens i alle EDI-breve - og benyttes derfor alene til at genfinde DataNavne og Kvalifikatorværdier. Mandatory segmenter er understreget og skal medsendes i alle EDI-breve. Dependent segmenter er ligeledes understreget men selve segmentgruppe triggeren er ikke understreget. Sådanne segmenter skal medtages, men kun hvis segmentgruppen benyttes. Kun de segmenter, der benyttes i det aktuelle EDI-brev, medsendes. Betydning, formatering og benyttelsesregler for de enkelte data er vist i Datalisten. Gyldige kvalifikatorer er beskrevet i Kvalifikatorlisten, og kun disse må benyttes. Facitlisten overholder den almindelige EDIFACT-syntaks ISO9735 - DS/EN 29735. Facitlisten følger strukturen i MedComs MIG-version 2.0 fra december 1996 - men er ændret for så vidt angår datadefinitioner, gyldige kvalifikatorer, mandatory-angivelser som enkelte feltformater. Hvorledes Facitlisten benyttes, er beskrevet i notatet Syntaks- og kommunikationsregler for MedComs EDIFACT-meddelelser, der er nødvendig læsning for udviklere, der skal implementere MedComs facitlister. FACITLISTE TEKNISKE DATA AFSENDER MODTAGER BREVID PATIENTEN YDELSER UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+AfsLok:14+ModtLok:14+KuvSendtDato:KuvSendtKl+KuvertNr++++ KUVKVIT' UNH+BrevNr+MEDDIS:D:93A:UN:VERSION+BrvStat' BGM+EPI++9+NA' DTM+137:BrevDannetTid:203' S01+01' NAD+SSP+AfsID:KODE:KODEORG++AfsOrg:AfsAfdTitel:AfsAfsnitNavn:::US' CON++AfsTlf:TE' SEQ++1' SPR+ORG+AFSSPEC:KODE:KODEORG+BRVTYPE:SKS:SST' S01+01' NAD+PO+ModtID:KODE:KODEORG++ModtOrg:ModtAfdTitel:ModtAfsNavn:::US' SEQ++2' S02+02' GIS+BRVMODIFI' RFF+SRI:BrevNr' DTM+182:BrevDannetTid:203' S07+07' PNA+PAT+PatCPR:::CPR:IM+++SU:PatEnavn+FO:PatFnavn' RFF+XPI:PatErstatCPR' RFF+AHI:1 SEQ++1' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' PAS+STATUS CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' 8

FACITLISTE CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++2' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++3' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++4' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++5' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++6' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++7' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' SEQ++8' DTM+DATOSTARTSLUT:StartSlutDato:102' CIN+YD+Ydelseskode:KODE:KODEORG:YdelsesTxt' CIN+PE+PersonaleKode:KODE:KODEORG:PersonaleTxt' VISITERINGER S14+14' OBS: Forekommer kun hvis PAS+POT i SG11 FTX+OPH+++MidlertidigAdrSgh1:MidlertidigAdrSgh2:MidlertidigAdrSgh3:Midlerti digadrsgh4:midlertidigadrsgh5' FTX+VIS+++Indvisitering ' FTX+VIS+++Indvisitering ' FTX+VIS+++Indvisitering ' FTX+VIS+++Indvisitering ' FTX+VIS+++Indvisitering ' BREVAFSLUTNING UNT+AntSeg+BrevNr' UNZ+AntUNH+KuvertNr' 9

Dataliste Den gode hjemmeplejestatus, ver. D9530C 1. april 2003 Datalisten består af følgende kolonner: PladsID, der angiver det segment og den plads i segmentet, data skal hentes i. PladsID angiver entydigt placeringen i MedComs MIG ver. 2.0. F.eks. angiver PladsID et 01-02-NAD-01-02- 01 for DataNavnet ModtID at der er tale om segmentgruppe 1, anden repetition (svarende til 01-02 i eksemplet), NAD-segmentet, første repetition (svarende til NAD-01 i eksemplet ovenfor) og at ModtID er placeret som andet data, første datakomponent (02-01) i NAD-segmentet. DataNavn, der angiver navnet på data og kvalifikatorer - som benyttet i Facitlisten. MIG-nr, der angiver elementnummeret for det aktuelle data i MEDDIS MIG ver. 2.0 af december 1996. Format, der angiver hvert felts maksimalgrænser i den danske implementering af MEDDIS. M = Mandatory, der angiver hvilke data, der altid skal være medsendt. D = Dependent, der angiver hvilke data, der skal være medsendt, hvis segmentet sendes. DataDefinition, der definerer indholdet af de enkelte data. Derudover beskrives relevante anvendelsesregler og andet, der er nødvendig for en korrekt implementering. DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 00-01-UNB-01-01-01 UNOC S001+ 0001 a4 M UNOC angiver tegnsætstandarden ISO 8859-1, der altid skal benyttes i EDI-brevet. Opmærksomheden henledes på, at teksten af og til konverteres automatisk, når EDI-brevet hentes ind i f.eks. Word eller regneark (brug "MS-DOS" format), og at denne konvertering kan ændre de 00-01-UNB-01-02-01 AfsLok S002+ 0004 00-01-UNB-01-03-01 ModtLok S003+ 0010 00-01-UNB-01-04-01 KuvSendtDato S004+ 0017 00-01-UNB-01-04-02 KuvSendtKl S004+ 0019 00-01-UNB-01-05-01 KuvertNr S004+ 0020 00-01-UNB-01-09-01 KUVKVIT S005+ 0031 danske tegn æ, ø og å til bl.a. servicekarakterer. an..35 M AfsLok er kuvertafsenders lokationsnummer. Det vil normalt sige afsendende organisation. Såvel positiv som negativ kvittering sendes tilbage til dette nummer. an..35 M ModtLok er kuvertmodtagers lokationsnummer. Alle UNH-breve i kuverten skal være til denne modtager. Opmærksomheden henledes på, at langt fra alle lokationsnumre er "aktive" - hvilket indebærer risiko for at sende EDI-breve til modtagere, der aldrig henter disse. n6 M KuvSendtDato er dato for påbegyndelse af afsendelse af kuverten til VANS på formen YYMMDD, hvor YY er "00" for år 2000. n4 M KuvSendtKl er klokkeslæt for påbegyndelse af afsendelse til VANS på formen HHMM. Hvis dette ikke kan genereres, anvendes "0000". an..14 M KuvertNr er et afsendergenereret løbenummer unikt for denne kuvert afsendt af den pågældende afsender. Afsendersystemer bør sikre, at samme nummer aldrig kan benyttes to gange. n1 M KUVKVIT er en kvalifikator, der angiver, om positiv CONTRL-kvittering ønskes retur. Negativ sendes under alle omstændigheder uafhængigt af værdien af KUVKVIT. 10

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 00-01-UNH-01-01-01 BrevNr 0062 an..14 M BrevNr er et afsendergenereret løbenummer, unikt for hvert UNH-brev fra denne afsender. Afsendersystemer bør sikre, at der aldrig kan sendes samme BrevNr fra samme afsender. 00-01-UNH-01-02-01 MEDDIS S009+ an..6 M MEDDIS angiver, at EDI-brevet er et "subset" af 0065 00-01-UNH-01-02-05 VERSION S009+ 0057 00-01-UNH-01-03-01 BrvStat S009+ 0068 00-01-DTM-01-01-02 BrevDannetTid S009+ 2380 01-01-NAD-01-02-01 AfsID C082+ 3039 01-01-NAD-01-02-02 KODE C082+ 01-01-NAD-01-02-03 KODEORG C082+ 01-01-NAD-01-04-01 AfsOrg C080+ 3036 01-01-NAD-01-04-02 AfsAfdTitel C080+ 3036 01-01-NAD-01-04-03 AfsAfsnitNavn C080+ 3036 01-01-CON-01-02-01 AfsTlf C076+ 3148 01-01-SPR-01-02-01 AFSSPEC C844+ 3829 01-01-SPR-01-02-02 KODE C844+ 01-01-SPR-01-02-03 KODEORG C844+ 01-01-SPR-01-03-01 BRVTYPE C845+ 3811 den europæiske pre-standard "MEDDIS". an..6 M VERSION SKAL angives med den gældende versionsbetegnelse. Versionsbetegnelsen for Hjemmeplejestatus er D9530C. Det er vigtigt, at VERSION er korrekt, da modtagersystemer benytter VERSION til at afgøre, hvilken brevtype modtager kan modtage. VERSION er således unikt for den enkelte brevtype. an..8 A BrvStat udfyldes med BRVTYPE (DIS95 for hjemmeplejestatus). BrvStat er beregnet til statistikformål og må ikke bruges af modtagersystemer. n12 M BrevDannetTid er dato og klokkeslæt, hvor brevet blev lavet "færdigt" eller "godkendt" hos afsender (f.eks. på sygehusafdelingen). Dato/tidspunktet angives på formatet "203" det vil sige CCYYMMDDHHMM hvor HHMM sættes til "0000", såfremt klokkeslæt ikke kan angives. an..17 M AfsID er den egentlige afsenders ID-nummer. Alle an..17 formater skal kunne håndteres. AfsID skal altid udfyldes validt. F.eks. 3-cifret kommunekode, hvis afsender er en kommune. Alle modtagere skal kunne modtage alle typer på formen an..17, da der fremover vil blive sendt EDI-breve mellem alle typer afsendere og modtagere. Alle modtagere skal kunne modtage og behandle "ukendte" numre og f.eks. kunne håndtere, hvis kommunekoder, afdelings- eller ydernumre ændres. an..3 an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem - ofte "SKS", hvis afsender er en sygehusafdeling, "YNR" hvis lægepraksis, "KOM" hvis kommune. KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet. "IM" hvis kommune, "SST" hvis sygehusafdeling, "SFU" hvis lægepraksis og "9" hvis der anvendes et lokationsnummer for f.eks. et hjemmeplejedistrikt eller en "underafdeling" på et sygehus. an..35 M AfsOrg er navnet i tekst på afsendende kommune o.l. an..35 AfsAfdTitel er navnet på hjemmeplejedistrikt, plejehjem o.l. an..35 AfsAfsnitNavn kan anvendes til evt. yderligere underopdeling af fx hjemmeplejedistrikt. an..25 D AfsTlf er afsenders telefonnummer. an..8 A AFSSPEC er en kvalifikator for afsenders lægelige speciale. Kvalifikatoren "99" for "uspecificeret", herunder hjemmepleje. Se kvalifikatorliste. an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode el. klassifikationssystem - her "SKS". an..3 KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet. Her "SST". an..8 M BRVTYPE er kvalifikator for brevets type (Hjemmeplejestatus = DIS95 o.l.). BRVTYPE skal altid være korrekt udfyldt, da feltet anvendes af modtagere til at bestemme datoangivelser m.v. Se kvalifikatorliste. 11

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 01-02-NAD-01-02-01 ModtID C082+ 3039 an..17 M ModtID er modtagende læges ydernummer eller lokationsnummer. ModtID skal anvendes som beskrevet ved AfsID ovenfor og skal altid udfyldes 01-02-NAD-01-02-02 KODE C082+ 01-02-NAD-01-02-03 KODEORG C082+ 01-02-NAD-01-04-01 ModtOrg C080+ 3036 01-02-NAD-01-04-02 ModtAfdTitel C080+ 3036 01-02-NAD-01-04-03 ModtAfsNavn C080+ 3036 02-01-GIS-01-01-01 BRVMODIFI C529+ 7365 02-01-RFF-01-01-02 BrevNr C506+ 1154 02-01-DTM-01-01-02 BrevDannetTid C507+ 2380 07-01-PNA-01-02-01 PatCPR C206+ 7402 an..3 an..3 validt. KODE er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem - ofte "SKS", hvis afsender er en sygehusafdeling, "YNR" hvis lægepraksis, "KOM" hvis kommune. KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet - "SST" hvis sygehusafdeling, "SFU" hvis lægepraksis og "9" hvis der anvendes et lokationsnummer for f.eks. en kommunes hjemmeplejedistrikt eller en "underafdeling" på et sygehus. an..35 M ModtOrg er navnet i tekst på modtagende sygehus, lægehus eller kommune. Udfyldes som for afsender. Skal altid udfyldes - om ikke andet så med "_". Indsat "_" skal ikke vises for modtageren. an..35 an..35 ModtAfdTitel er navnet på sygehusafdeling, hjemmeplejedistrikt eller titlen "Læge" hvis modtager er en læge i et lægehus o.l. ModtAfsNavn er modtagende sygehusafdeling eller for- og efternavn (hvis modtager er en person i et lægehus). an..3 M BRVMODIFI er en kvalifikator, der er N hvis brevet er "Nyt", M hvis brevet er en korrektion/tilføjelse til et tidligere brev. Skal altid udfyldes validt. an..35 M BrevNr er altid samme nummer, som blev anvendt i UNH-segmentet. n12 M BrevDannetTid er altid samme dato/tid, som blev anvendt i DTM-segmentet i starten af brevet. n10 M PatCPR er patientens valide CPR-nummer, og dette eller et erstatningsnummer skal altid medsendes. CPR-nummer sendes uden bindestreg. Hvis et validt cpr-nummer ikke findes, udelades dette i PNA-segmentet (og er ikke mandatory som vist i MIG'en). I så fald starter PNA-segmentet "PNA+PAT++++", og det efterfølgende RFF-segment skal medsendes. 07-01-PNA-01-05-02 PatEnavn C816+ an..70 M PatEnavn er patientens efternavn. 3836 07-01-PNA-01-06-02 PatFnavn C816+ 3836 an..70 A PatFnavn er patientens fornavn(e). Fornavn bør altid medsendes. 07-01-RFF-01-01-02 PatErstatCPR C506+ 1154 an10 D PatErstatCPR er et erstatnings-cpr-nummer eller et usikkert CPR-nummer på præcis 10 tegn. RFFsegmentet SKAL medsendes, hvis CPR-nummer i PNA-segmentet er udeladt. 11-01-PAS STATUS 9933 an3 PAS-segmentet M skal medsendes. Såfremt det er en meddelelse om, at patienten er ophørt i omsorgssystemet (fx ved død), benyttes kvalifikatoren DH. Ellers benyttes POTkvalifikatoren, og DTM- samt CIN-segmenterne udfyldes. 11-01-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-01-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. 12

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 11-01-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment 11-01-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-01-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-01-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-01-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-01-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-01-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-01-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 11-02-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-02-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-02-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-02-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-02-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-02-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-02-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-02-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-02-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102" det vil sige CCYYMMDD. an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. 13

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 11-02-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". 11-03-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). 11-03-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-03-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-03-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-03-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-03-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-03-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-03-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-03-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-03-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 11-04-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-04-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-04-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-04-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-04-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-04-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". 14

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 11-04-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent 11-04-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-04-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-04-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 11-05-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-05-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-05-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-05-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-05-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-05-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-05-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-05-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-05-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-05-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 11-06-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-06-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 klassifikationssystem. Her SKS. An..3 M KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. An..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. An..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) An..3 M KODE er kvalifikator for det anvendte kode- el. klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. 15

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 11-06-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment 11-06-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-06-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-06-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-06-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-06-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-06-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-06-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 11-07-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 11-07-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-07-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-07-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-07-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-07-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-07-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-07-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-07-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. 16

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 11-07-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". 11-08-DTM-01-01-01 DATOSTARTSLUT C507+ 2005 n2 M DATOSTARTSLUT er kvalifikator for "StartSlutDato". "90" angiver startdato (ydelse påbegyndt), "91" angiver slutdato (ydelse ophørt). 11-08-DTM-01-01-02 StartSlutDato C507+ 2380 11-08-CIN-01-02-01 Ydelseskode C836+ 11-08-CIN-01-02-02 KODE C836+ 11-08-CIN-01-02-03 KODEORG C836+ 11-08-CIN-01-02-04 YdelsesTxt C836+ 11-08-CIN-02-02-01 PersonaleKode C836+ 11-08-CIN-02-02-02 KODE C836+ 11-08-CIN-02-02-03 KODEORG C836+ 11-08-CIN-02-02-04 PersonaleTxt C836+ 14-01-FTX 14-01-FTX-01-04-01 MidlertidigAdrSgh1 C108+ 4440 14-01-FTX-01-04-02 MidlertidigAdrSgh2 C108+ 4440 14-01-FTX-01-04-03 MidlertidigAdrSgh3 C108+ 4440 14-01-FTX-01-04-04 MidlertidigAdrSgh4 C108+ 4440 14-01-FTX-01-04-05 MidlertidigAdrSgh5 C108+ 4440 14-01-FTX-02-04-01 Indvisitering C108+ 4440 Se kvalifikatorliste. n8 M StartSlutDato er datoen for "ydelse påbegyndt" eller "ydelse ophørt" i Hjemmeplejestatus (DIS95). Datoangivelsen er altid "102". Det vil sige CCYYMMDD. an..5 M Ydelseskode er den relevante kode fra "Fælles Sprog". Ydelseskoderne 6.1 (Medicingivning), 6.2 (Medicinadministration), 1 (Personlig pleje) og 4 (Undersøgelse og behandling) anvendes. Ydelseskoden knyttes sammen med personalekoden i det efterfølgende CIN-segment (CIN+PE) klassifikationssystem. For hjemmeplejeydelser i kommunerne anvendes "FS" for "Fælles Sprog". opdaterer kodesystemet. "Fælles Sprog" opdateres af "KL" (Kommunernes Landsforening). an..35 M YdelsesTxt er den til ydelseskoden hørende klartekst, fx "Medicinadministration". an..7 M Personalekode er den relevante SKSpersonalekode. Der skelnes mellem hjemmesygepleje (koden APBA30 ) og "hjemmehjælp (APBB), der dækker social- og sundhedsassistent, social- og sundhedshjælper, sygehjælper, plejer og plejehjemsassistent klassifikationssystem. Her SKS. opdaterer kodesystemet. Her SST for Sundhedsstyrelsen. an..35 M PersonaleTxt er den til personalekoden hørende klartekst, fx "Sygeplejerske". Segmentet sendes kun, såfremt STATUS er lig POT. an..70 D MidlertidigAdrSgh1 er første del af navnet på det pågældende sygehus, hvis patienten er indlagt. Eller adressen på pårørende, aflastningsplads o. lign., hvis patienten midlertidigt opholder sig på anden adresse end folkeregisteradressen. Oplysning om sygehusindlæggelse prioriteres højere end midlertidig adresse. an..70 MidlertidigAdrSgh2 er anden del af sygehusnavnet/midlertidig adresse an..70 MidlertidigAdrSgh3 er tredie del af sygehusnavnet/midlertidig adresse an..70 MidlertidigAdrSgh4 er fjerde del af sygehusnavnet/midlertidig adresse an..70 MidlertidigAdrSgh5 er femte del af sygehusnavnet/midlertidig adresse an..35 M Angiver hvilke overordnede kategorier af hjælp/ydelser klienten modtager fra kommunen: "Hjemmesygepleje", "nødkald", "hjemmehjælp, "træning". Kategorierne er ikke gensidigt udelukkende, og segmentet kan gentages 5 gange. Der er således afsat plads til angivelse af yderligere én ydelse. Det anbefales kun at sende de angivne kategorinavne. 17

DATALISTE PladsID Datanavn MIGnr Feltdef. M/D DataDef 99-01-UNT-01-01-01 AntSeg 0074 n..6 M AntSeg er antal segmenter i brevet (inkl. UNH og UNT). Dan Net og KMD kontrollerer, om dette tal er rigtigt under transmission gennem postkassen ("overordnet syntakscheck"). 99-01-UNT-01-02-01 BrevNr 0062 an..14 M BrevNr er altid samme nummer som i UNHsegmentet. 99-01-UNZ-01-01-01 AntUNH 0036 n..6 M AntUNH er antal breve (antal UNH-segmenter) i kuverten. AntUNH optælles til sidst - når hele UNH-brevet er lavet. Dan Net og KMD kontrollerer, om dette tal er rigtigt under transmission gennem postkassen ("overordnet syntakscheck"). 99-01-UNZ-01-02-01 KuvertNr 0020 an..14 M KuvertNr er altid samme nummer som i UNBsegmentet. 18

Kvalifikatorliste MEDDIS Den gode hjemmeplejestatus, ver. D9530C 1. april 2003 I Kvalifikatorlisten er angivet Kvalifikatornavnet, således som dette fremgår af Facitlisten. Kvalifikatornavnet er angivet i alfabetisk orden. Gyldige kvalifikatorværdier for hver enkelt kvalifikator. Kun de viste kvalifikatorværdier må benyttes. Modtages en ugyldig kvalifikator, skal denne dog kunne modtages og skal behandles, som om der var tale om default kvalifikator. KvalifikatorDefinitionen der angiver betydningen af hver enkelt kvalifikator. Kvalifikatorlisten erstatter kvalifikatorer i tidligere konsensusdataliste og MIG. KVALIFIKATORLISTE KvalifikatorNavn Gyldige Default KvalifikatorDefinition vaerdier AFSSPEC 99 Default "99-Ikke klassificeret". Benyttes hvor lægeligt speciale ikke er specificeret, f.eks. for kommunal hjemmepleje BRVMODIFI N Default Hvis brevet ikke erstatter et tidligere udsendt EDI-brev. BRVMODIFI M Hvis brevet korrigerer et tidligere udsendt EDI-brev. BRVTYPE DIS95 Default Hjemmeplejestatus. DATOSTARTSLUT 90 Default Angiver startdato, dvs. at den pågældende ydelse er igangsat denne dag. DATOSTARTSLUT 91 Angiver slutdato, dvs. at den pågældende ydelse er ophørt denne dag KODE SKS Default Personalekode eller Sygehusafdelingsnummer eller Medicinsk speciale eller officiel SKS-ICD10 diagnosekode. KODE YNR Ydernummer for praktiserende ydere. KODE USP Uspecificeret, det vil sige lokal kode. KODE EAN EAN-lokationsnummer KODE "KODE" udfyldes af og til ikke, hvis "KODEORG" er "9" for lokationsnummer. KODE KOM Kommunenummer, 3-cifret KODE FS Fælles Sprog KODEORG SST Default SST angiver, at kodeansvarlige er Sundhedsstyrelsen. KODEORG SFU SFU angiver, at kodeansvarlige er Sygesikringens KODEORG Forhandlingsudvalg. "KODEORG" udfyldes ikke, hvis "KODE" er "USP" for uspecificeret, lokal kode. KODEORG 9 9 angiver EAN (lokationsnummer), fx for et hjemmeplejedistrikt eller anden part, der anvender lokationsnummer. KODEORG NCD Anden kodeansvarlig organisation. KODEORG IM Indenrigsministeriet, hvis KODE er kommunenummer. KODEORG KL Kommunernes Landsforening, hvis KODE er Fælles Sprog KUVKVIT 0 Default 0 angiver, at der ikke ønskes POSITIV CONTRL-kvittering på UNH-brevene i kuverten. Negativ CONTRL sendes altid ved "mislykket modtagelse" KUVKVIT 1 1 angiver, at der ønskes POSITIV CONTRL ("brevene er modtaget") på applikationsniveau på alle breve i kuverten. VANS må aldrig sende POSITIV CONTRL. 19

KVALIFIKATORLISTE KvalifikatorNavn Gyldige Default KvalifikatorDefinition vaerdier MEDDIS MEDDIS Default MEDDIS angiver, at EDI-meddelelsen er et subset af den europæiske pre-standard "MEDDIS". STATUS POT Default POT angiver, at der er tale om en statusændring STATUS DH DH angiver, at patienten er ophørt i omsorgssystemet fx i tilfælde af død UNOC UNOC Default UNOC betyder, at brevet sendes i tegnsættet ISO 8859-1. Dette tegnsæt SKAL altid benyttes. VERSION D9530C Default D9530C er "Den gode hjemmeplejestatus". 20

Testeksempel 1 Hjemmeplejestatus, hvor patienten ændrer status (ny- eller revisitering) UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+5790000123456:14+5790000654321:14+010510:1210+abcde123456789++++0' UNH+123456789abcde+MEDDIS:D:93A:UN:D9530C+DIS95' BGM+EPI++9+NA' DTM+137:200105100000:203' S01+01' NAD+SSP+851:KOM:IM++Aalborg Kommune:Distrikt Svenstrup::::US' CON++99313131:TE' SEQ++1' SPR+ORG+99:SKS:SST+DIS95:SKS:SST' S01+01' NAD+PO+1234567:YNR:SFU++Lægerne i Gug:Læge:Søren Sørensen:::US' SEQ++2' S02+02' RFF+SRI:123456789abcde' DTM+182:200105100000:203' S07+07' PNA+PAT+2505544849:::CPR:IM+++SU:Nielsen+FO:Gerda' RFF+AHI:1 SEQ++1' DTM+91:20010510:102' PAS+POT CIN+YD+6.1:FS:KL:Medicin givning' CIN+PE+APBA30:SKS:SST:Hjemmesygepleje' RFF+AHI:1 SEQ++2' DTM+90:20010510:102' PAS+POT CIN+YD+6.1:FS:KL:Medicin givning' CIN+PE+APBB:SKS:SST:Hjemmehjælp' RFF+AHI:1 SEQ++3' DTM+90:20010417:102' PAS+POT CIN+YD+6.2:FS:KL:Medicin administration' CIN+PE+APBA30:SKS:SST:Hjemmesygepleje' RFF+AHI:1 SEQ++4' DTM+90:20010417:102' PAS+POT CIN+YD+1:FS:KL:Personlig pleje' CIN+PE+APBB:SKS:SST:hjemmehjælp' RFF+AHI:1 SEQ++5' DTM+90:20010417:102' PAS+POT CIN+YD+4:FS:KL:Undersøgelse og behandling' CIN+PE+APBA30:SKS:SST:Hjemmesygepleje' S14+14' 21

FTX+OPH+++Magnus Tagmus:Tagtækkervej 3:9000 Aalborg' FTX+VIS+++Hjemmesygepleje' FTX+VIS+++Hjemmehjælp' FTX+VIS+++Træning' FTX+VIS+++Nødkald' UNT+63+123456789abcde' UNZ+1+abcde123456789' 22

Testeksempel 2 Hjemmeplejestatus, hvor patienten er ophørt i omsorgssystemet (f.eks. i tilfælde af død) UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+5790000121786:14+5790000125531:14+030126:1842+30690++++0' UNH+30691+MEDDIS:D:93A:UN:D9530C+DIS95' BGM+EPI++9+NA' DTM+137:200301261842:203' S01+01' NAD+SSP+851:KOM:IM++Aalborg Kommune:SUL3:Hanne Lily Nielsen:::US' CON++99315130:TE' SEQ++1' SPR+ORG+99:SKS:SST+DIS95:SKS:SST' S01+01' NAD+PO+74454:YNR:SFU++LÆGEKLINIKKEN I SULSTED APS:::::US' SEQ++2' S02+02' RFF+SRI:30691' DTM+182:200301261842:203' S07+07' PNA+PAT+2512484916:::CPR:IM+++SU:Berggren+FO:Nancy Ann' RFF+AHI:1' SEQ++1' PAS+DH' UNT+11+30691' UNZ+1+30690' 23