Den gode receptfornyelse 1.oktober 2006 Revideret Sundhedsfaglige anbefalinger og EDIFACT Facitliste for

Transkript

1 20.1 Den gode receptfornyelse 1.oktober 2006 Revideret Sundhedsfglige nblinger og EDIFACT Fcitliste for MEDPRE System-receptfornyelse version: R6031W Brvtype: PRE60 1

2 Indholdsfortegnelse: Forord... 3 Rettelser... 3 Bggrund... 4 Afsnit A: Sundhedsfglige nblinger Receptfornyelse hos prktiserende læge eller specillæge Formål En receptfornyelse fr system til system Den gode system til system receptfornyelse Forslg til stndrdsvr på nmodning om receptfornyelse Afsnit B: Fcitliste Fcitliste Dtliste Kvlifiktorliste Testeksempler

3 Forord Der hr længe været et generelt ønske fr mnge udviklere/leverndører og ndre, t rettelser/præciseringer og lign. til stndrderne blev skrevet ind i MedComs stndrddokumenttion, så lt blev smlet i et dokument. Vi forsøger derfor fremover t indskrive de rettelser/præciseringer der må komme i stndrddokumenttionen med tydelig mrkering f, hvornår den sidste rettelse er indført. Rettelser 1. jnur 2007: I forbindelse med overgng til SOR (Sundhedsvæsnets Orgnistions Register) vil det fremover være muligt t nvende denne kode til identifiktion f sundhedsvæsnets prter. Dette betyder t KODE i NAD-segmenterne i SG1 kn hve værdien SOR. 2. november 2006: D der er flere udenlndsptienter som frekventerer dnske læger bliver vi nødt til t udvide postnummerfeltet (f.eks. AfsPost, ModtPost, KopiModtPost, PtPost, ProerPost), så det kn indeholde udenlndske postnumre. Feltet udvides fremover til n..9 i stedet for n4 som det er nu. 3

4 Bggrund I forbindelse med Fyrtårns-projektet i Nordjyllnd blev der udviklet en EDIFACT-stndrd til udveksling f dt mellem Kommunens EOJ (Elektronisk Omsorgs Journlsystem) og 4 udvlgte lægesystemer. Denne stndrd byggede på den dværende receptstndrd SST012. Stndrden gv mulighed for t lve en nmodning om receptfornyelse direkte fr ptientens medicinkort i EOJ-systemet, som kunne overføres direkte til lægens medicinkort. Herter kunne den prktiserende læge nemt udpege den ønskede medicin i sit medicinmodul og generere en elektronisk recept til det ønskede potek. Dette for t lette rbejdsgngen med receptfornyelser både hos hjemmeplejen og hos den prktiserende læge. Evlueringen f projektet vr positiv, og Ålborg Kommune og de involverede læger nvender stndrden i dg, og den er smtidig udbredt til flere kommuner med smme omsorgssystem og læger med de 4 lægesystemer. Senere hr også et femte lægesystem udviklet, så de kn modtge receptfornyelsesnmodningen også. I forbindelse med indførelse f en fælles receptserver, hvor lle elektroniske recepter fremover skl sendes til, og hjemmeplejens dgng til medicinprofilen, bliver der mulighed for, t EOJsystemerne kn implementere web-services med dt fr medicinprofilen. Her vil det også være muligt t generere en nmodning om receptfornyelse. I den forbindelse er der behov for, t receptfornyelsesstndrden findes i både EDIFACT- og XMLversion. Smtidig benyttes lejligheden til t lve en versionsændring f EDIFACT-versionen, så den bygger på gældende receptstndrd (LMS016), som smtidig giver mulighed for t ngive, om den fornyede medicinordintion skl dosisdispenseres. EDIFACT-receptfornyelsen er udrbejdet i smrbejde mellem Lægemiddelstyrelsen og MedCom. Udrbejdelsen f EDIFACT-receptfornyelsen er bseret på det indhold, der i dg findes i recepten, og det er ved udrbejdelsen f XML-versionen sikret, t der fremover utomtisk kn konverteres til en receptfornyelse, der er bseret på gældende EDIFACT-stndrd og -version. Denne konvertering og EDIFACTEN kn testes på MedComs hjemmeside: 4

5 Afsnit A: Sundhedsfglige nblinger for System-receptfornyelse ter MEDPRE60 5

6 1. Receptfornyelse hos prktiserende læge eller specillæge 1.1 Formål Formålet med receptfornyelsesstndrden er, t plejepersonle hos kommunerne på vegne f en ptient kn bestille receptpligtig medicin hos læge eller specillæge. I de tilfælde, hvor der er tle om ptienter, der er på fst medicin, kn disse genbestillingsekspeditioner med fordel foregå fr system til system. Det betyder nemlig, t plejepersonlet kn foretge bestillingen på et hvilket som helst belejligt tidspunkt på døgnet. Denne meddelelse indeholder ngivelse f ønsket præprt(er) med ngivelse f form, styrke, pkningsstørrelse, dosering og indiktion. Derudover kn der evt. være nført ønsker vedr. levering og ønsket potek og måske en supplerende kommentr fr ptientens side. Hvis receptfornyelsen direkte fr system til system skl besvres, sendes denne i en korrespondncemeddelelse til det svrloktionsnummer, der er ngivet i receptfornyelsesstndrden. Nedenfor er skitseret flowet omkring receptfornyelsesnmodningen. De stiplede pile ngiver flowet f receptfornyelsen, som det nvendes i dg direkte fr omsorgssystem til lægesystem. Hjemmepleje Omsorgssystem Web-serviceintegrtion Receptserver/ Medicinprofil Receptfornyelse og Control (XML/EDIFACT) Korrespondnce XML/EDIFACT Receptfornyelse XML/EDIFACT Control XML/EDIFACT Lægesystem Lægeprksis De beskrevne sundhedsfglige nblinger i Den gode receptfornyelse er generelle nblinger. Behovet for yderligere informtion i forbindelse med receptfornyelse er miniml, d der er tle om kendte ptienter for lægen. De relevnte kliniske oplysninger, der ligger til grund for lægens vurdering i forbindelse med udstedelsen f den egentlige recept, ligger tilgængelige i lægens eget system. Den gode receptfornyelse kræver derfor 6

7 ikke supplerende vejledninger, hvor specielle lokle forhold præciseres og uddybes, men kn stå lene i den generelle form, den hr. Benyttelse f EDI-kommuniktion til receptfornyelse system til systemløsning vi VANS hr i modsætning til de hidtidige d hoc løsninger den store fordel, t de fremsendte oplysninger kn genbruges i modtgersystemerne. 1.2 En receptfornyelse fr system til system (skærmdump fr stylesheet på MedComs konverter) svrende til de 3 EDIFACT-eksempler i fsnit B Eksempel 1: 7

8 Eksempel 2: 8

9 Eksempel 3: 9

10 1.3 Den gode system til system receptfornyelse Det nbles fsendersystemet (receptserver, omsorgssystem m.m.): At lle felter, som findes på receptfornyelse fr system til systemsiden, vises på et skærmbillede, før fsendelse kn ske. At receptfornyelsen registreres i systemet, således t gentgelse/genfremsendelse ikke finder sted på grund f mnglende registrering eller overblik. At de viste receptfornyelsesinformtioner skl kunne udskrives smlet, hvis bestilleren ønsker det. At der ved indtstningscheck eller utomtisk overførsel f dt o.l. sikres: CPR-nummervliditet At der kun kn sendes meddelelser, der indeholder de nødvendige oplysninger Det nbles modtgersystemet (medicin- og journlmodulet hos modtger): At lle fremsendte informtioner vises overskueligt i en eller flere funktioner. At fremsendte informtioner ved modtgelsen vises, som de fremsendes smmen med opslg i egen dtbse på identiteten f det modtgne CPR-nummer. At de modtgne informtioner vises i smmenhæng med modtgersystemets medicinmodul for den pågældende ptient. At modtgersystemet viser, hvorfr den pågældende meddelelse stmmer. Hvis den kommer vi VANS, skl rekvirentens dt præsenteres smmen med de øvrige oplysninger i meddelelsen. Modtgersystemet skl kunne kvittere lle systemreceptfornyelser vi korrespondncemeddelelse til plejehjemmet/hjemmeplejedistriktet, indeholdende oplysninger vedr. receptfornyelsen og potek, hvor medicinen kn fhentes smt evt. yderligere kommentrer. Forslg til stndrdsvr findes i fsnit 1.4. Modtgersystemet skl endvidere kunne kvittere system til system medicinbestillinger med lmindelig positiv CONTRL på nmodning og negtiv CONTRL generelt, jf. MedComs syntks- og kommuniktionsregler. Ved fsendelse fr receptserver er det hertil CONTRL sendes, medens korrespondnce sendes direkte til svrloktionsnummer i receptfornyelsen. 10

11 1.4 Forslg til stndrdsvr på nmodning om receptfornyelse Forslg til stndrdsvr fr lægesystem til rekvirent (lle svr skl kunne redigeres). A) Ptientens CPR-nummer findes ikke i lægesystemer Ptienten ser desværre ikke ud til t være kendt i vort edb-system, så vi er ikke i stnd til t imødekomme din medicinbestilling. Men du er velkommen til t ringe til os på telon xxxxxxxx. B) Kvittering for modtgelse Vi hr modtget din nmodning om receptfornyelse. Du vil modtge vores svr på din nmodning indenfor X rbejdsdge. C) Imødekommelse f receptfornyelse. Din nmodning om receptfornyelse er nu færdigbehndlet. Medicinen kn hentes på XXXXXXXX Apotek. D) Negtiv tilbgemelding på receptfornyelse. Recepten kn desværre ikke fornyes. Kontkt os venligst på telon xxxxxxxx. 11

12 AFSNIT B: Fcitliste Receptfornyelse MEDPRE60 12

13 Fcitliste I fcitlisten indsætter fsender dt og kvlifiktorværdier på de pldser, der er vist med de tilsvrende DtNvne og Kvlifiktornvne (begge vist med fed skrift). Den øvrige EDIFACTkode (det vil sige den del, der ikke er fremhævet), er derfor ens i lle MEDPRE-recepter og benyttes derfor lene til t genfinde DtNvne og Kvlifiktorværdier. Mndtory-segmenter er understreget og skl medsendes i lle EDI-breve. Dependent-segmenter er ligeledes understreget men selve segmentgruppe triggeren er ikke understreget. Sådnne segmenter skl medtges, men kun hvis segmentgruppen benyttes. Her er segment LIN terfulgt f LINIEPOST indiktor for, om øvrige dependent-segmenter skl med. Desuden skl fornstående strukturdigrm følges. Kun de segmenter, der benyttes i det ktuelle EDI-brev, medsendes. Betydning, formtering og benyttelsesregler for de enkelte dt er vist i Dtlisten. Gyldige kvlifiktorer er beskrevet i Kvlifiktorlisten (og ersttter kvlifiktorer i såvel konsensusdtlisten som MIG en). Hvorledes Fcitlisten benyttes, er beskrevet i fsnittet Læsevejledning og generelle syntksregler. Desuden henvises til Meddelelsesimplementeringsvejledning til MEDPRE-meddelelser udgivet f Sundhedsstyrelsens MEDPRE-gruppe version 1.2 mj

14 Fcitliste for PRE60 TEKNISKE DATA AFSENDER (bestiller) SG001 MODTAGER ØNSKET APOTEK BESTILLINGTIDSPUNKT SG002 PATIENT SG003 ØNSKEDE LÆGEMIDLER SG004 ITERATION SG006 DOSERINGSANVISNING SG007 SG004,006 OG 007 KAN GENTAGES I ALT 10 GANGE I NÆVNTE RÆKKEFØLGE FACITLISTE UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+AfsLok:14+ModtLok:14+KuvSendtDto:KuvSendtKl+KuvertNr ++++KUVKVIT' UNH+BrevNr+MEDPRE:0:962:RT:VERSION+BrvStt' BGM+PRS:SKL:SST++MEDDELSESFUNKTION' DTM+137:BrevDnnetTid204:204' PNA+PO++AfsID:KODE:KODEORG+++US:AfsenderNvn+US:AfsenderAfdeling' ADR++1:AfsAdr++AfsPost' COM+AfsTlf:TE' COM+SvrLoktionsnummer:LOC' PNA+SSP+UdstederAutoristionsID:AUT+ModtgerID:KODE:KODEORG+++ US:UdstederNvn+US:PrksisNvnEllerSygehusfd' QUA+1+Specilekode:SPC:SFU' EMP+4+UDSTEDERPROF:SKL:SST' PNA+SE++OnsketModtLok::9+++US:ApoteksNvn' DTM+97:BrevDnnetTid102:102' RFF+CH:VersionsID' RFF+SYS:AfsSystem' RFF+STATUS:NR' RFF+DOSERINGSKORTKOPI:NR' FTX+TEKSTEMNE+++BemerkningHeleRecept' FTX+TEKSTEMNE+++BemerkningHeleRecept' FTX+TEKSTEMNE+++BemerkningHeleRecept' GIS+ZZZ:SKL:SST' PNA+PART+PrtIdentifiktion:IDENTITETSNR++++FORMATNAVN:Prtnvn' ADR+1+1:PrtAdr+PrtBy+PrtPost+Lndekode+Amtskode:SKL:SST' COM+PrtEmil: TYPE' DTM+329:Foedselsdto:102' PDI+PARTKOEN' LIN+Liniepost++VreNummer:AK:NVN:LMS' IMD+A+VAREKODE+:::PreprtNvn/Dispenseringsform' IMD+A+VAREKODE+:::PreprtNvn/Dispenseringsform' MEA+MAALEKVALIFIKATOR+MAALEDIMENSION:::StyrkeEllerPkningsstoerrelse' MEA+MAALEKVALIFIKATOR+MAALEDIMENSION:::StyrkeEllerPkningsstoerrelse' PGI+10+SUBSTITUTION:SKL:SST' QTY+189:AntlPkninger:NMB' PNA+GZ+++++FORMATLEVERANDOER:ImportoerNvn' ALC+H+:TILSKUDSKODE' CIN+9+Indiktionskode:KODE:KODEORG:Kodebetydning EllerFriText' EQN+AntlGenudl:ITE' DTM+264:Tidsenheder:ENHEDSFORMAT' DSG+TEXTTYPE+Doseringskode:KODE:KODEORG: KodebetydningEllerFriText' DTM+48:Tidsenheder:ENHEDSFORMAT' DTM+90:StrtslutDto:102' DTM+91:StrtslutDto:102' FTX+ACF+++SupplerendeInfoPrep' LIN+Liniepost++VreNummer:AK:NVN:LMS' IMD+A+VAREKODE+:::PreprtNvn/Dispenseringsform' IMD+A+VAREKODE+:::PreprtNvn/Dispenseringsform' MEA+MAALEKVALIFIKATOR+MAALEDIMENSION:::StyrkeEllerPkningsstoerrelse' MEA+MAALEKVALIFIKATOR+MAALEDIMENSION:::StyrkeEllerPkningsstoerrelse' PGI+10+SUBSTITUTION:SKL:SST' QTY+189:AntlPkninger:NMB' 14

15 LEVERINGASINFORMATION SG008 AFSLUT PNA+GZ+++++FORMATLEVERANDOER:ImportoerNvn' ALC+H+:TILSKUDSKODE' CIN+9+Indiktionskode:KODE:KODEORG:Kodebetydning EllerFriText' EQN+AntlGenudl:ITE' DTM+264:Tidsenheder:ENHEDSFORMAT' DSG+TEXTTYPE+Doseringskode:KODE:KODEORG: KodebetydningEllerFriText' DTM+48:Tidsenheder:ENHEDSFORMAT' DTM+90:StrtslutDto:102' DTM+91:StrtslutDto:102' FTX+ACF+++SupplerendeInfoPrep' TOD+2++LEVERING:SKL:SST' ADR+5+FORMATADR:LeveringsAdresse++LeveringsPostnr' PNA+AB+++++FORMATNAVN:NvnPLeveringsdresse' UNT+AntSeg+BrevNr' UNZ+AntUNH+KuvertNr' 15

16 Dtliste MEDPRE PRE60 1. oktober 2006 Fcitlisten består f følgende kolonner: PldsID, der ngiver det segment og den plds i segmentet, dt skl hentes i. PldsID ngiver entydigt plceringen i Sundhedsstyrelsens MIG-version mj Fx ngiver PldsID et PNA for DtNvnet UdstederAutoristionsID t der er tle om segmentgruppe 1, første repetition (svrende til i eksemplet) PNA-segmentet, nden repetition (svrende til PNA-02 i eksemplet ovenfor) og t UdstederAutoristionsID er plceret som ndet dt, første dtkomponent (02-01) i PNA-segmentet. DtNvn, der ngiver nvnet på dt og kvlifiktorer - som vist i Fcitlisten. MIG-nr., der ngiver elementnummeret for det ktuelle dt i MEDPRE MIG ver. 1.2 f mj MIG-formt, der ngiver hvert felts mksimlgrænser i den dnske implementering f MEDPRE. Mndtory, der ngiver hvilke dt, der ltid skl være medsendt f fsender, hvis segmentet medsendes. DtDinition, der dinerer indholdet t de enkelte dt. Derudover beskrives ligeledes nvendelsesregler og ndet, der er nødvendig for en korrekt implementering. DtDinition indeholder mndtory dt, der i henhold til EDIFACT-stndrden skl udfyldes, men som i forbindelse med receptfornyelse vi web i prksis ikke kn udfyldes. I disse tilfælde indsættes _ (underscore) i stedet for dt. DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD UNB UNOC S M UNOC betyder, t brevet sendes i tegnsættet ISO I prksis skl der benyttes codepge 865 eller ISO Hvis der nvendes codepge 865, må følgende tegn ikke nvendes: [ \ ]{ } ½ svrende til Code Pge 865 (decimlt) 36,64,91-93, ,171, 172 og 175. Desuden må følgende tegn, som normlt ikke findes på tsttur, ikke nvendes: Semigrfik (CP 865 decimlt 169, 170, , 244, 245, 251, 254, 255 og styretegn (CP 865 decimlt 1-31) må heller UNB UNB UNB AfsLok S ModtLok S KuvSendtDto S n13 M n13 M ikke nvendes. AfsLok er kuvertfsenders loktionsnummer. Det vil normlt sige fsendende orgnistion. Såvel positiv som negtiv kvittering sendes tilbge til dette nummer. Ved fsendelse fr receptserver er det receptserverens loktionsnummer, der nvendes. ModtLok er kuvertmodtgers loktionsnummer. Alle UNH-breve i kuverten skl være til denne modtger. n6 M KuvertSendtDto er dto for påbegyndelse f fsendelse f kuverten til VANS på formen YYMMDD, hvor YY er "00" for år Tidspunktet ngiver i dg det tidspunkt, hvor kuverten er "dnnet". D dette tidspunkt ikke er særligt relevnt for modtger, nvendes fremover 16

17 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD. det tidspunkt, hvor kuverten rent fktisk sendes "ud f huset". Dette medfører, t dto/klokkeslæt skl opdteres f fsendersystemet ved genfremsending til VANS. Afsenders ur skl gå rigtigt UNB KuvSendtKl S n4 M KuvSendtKl er klokkeslet for påbegyndelse f fsendelse til VANS på formen HHMM. Hvis dette UNB UNB UNH UNH UNH BGM DTM PNA ikke kn genereres, nvendes "0000" KuvertNr 0020 n..14 M KuvertNr er et fsendergenereret løbenummer unikt for denne kuvert fsendt f den pågældende fsender. KuvertNr kn derfor være ens for forskellige fsendere - og skl derfor knyttes smmen med AfsLok, såfremt en modtger ønsker et "unikt" nummer for det pågældende UNH-brev. Afsendersystemer bør sikre, t smme nummer ldrig kn benyttes to gnge. Mere end et 6-cifret tl er svært læsbrt - må gerne indeholde bogstver. KUVKVIT 0031 n1 M KUVKVIT er en kvlifiktor, der ngiver, om positiv kuvertkvittering ønskes retur - "0" for nej og "1" for j. Der nvendes ltid "1" for j ved receptfornyelse fr receptserver. BrevNr 0062 n..14 M BrevNr er et fsendergenereret løbenummer, unikt for hvert UNH-brev fr denne fsender. BrevNr kn være ens for forskellige fsendere - og skl derfor knyttes smmen med AfsLok, såfremt en modtger ønsker et "unikt" nummer. Afsendersystemer bør sikre, t der ldrig kn sendes smme BrevNr fr smme fsender. Mere end et 6-cifret tl er svært læsbrt. MEDPRE S VERSION S MEDDELSESFUNK TION C BrevDnnetTid204 C AfsID C n..6 M n..6 M n..3 M n14 M n..35 M MEDPRE ngiver, t edi-brevet er et "subset" f den europæiske pre-stndrd "MEDPRE". I Dnmrk nvendes MIG version 1.2, edifctdirektort D96B fr mrts 1997 (bortset fr kvlifiktorværdier). VERSION er en kvlifiktor, der ngiver UNHbrevets version. Pr. 1. ugust 2006 nvendes versionsnummeret R6031W Meddelelsesfunktion, kodet. Anvendes til t indikere meddelelsestype. Originl som d eller kopi. BrevDnnetTid204 er dto og klokkeslæt, hvor receptfornyelse er klr i fsendersystem. Dto/tidspunktet ngives på formtet "204", det vil sige CCYYMMDDHHMMSS. AfsID er den egentlige fsenders ID-nummer. Alle n..17 formter skl kunne håndteres. Identifier skl ltid udfyldes vlidt. F.eks. sygehusfdelingsklssifiktionsnummer, hvis fsender er et sygehus (stmfdelingen) og ydernummer, hvis fsender er en lægeprksis, en specillæge, en fysioterpeut eller en kiroprktor. Kommunenummer, hvis fsender er en kommune. Hvis fsender ikke hr fdelings- eller ydernummer, nvendes ofte et loktionsnummer. Alle modtgere skl kunne modtge lle typer på formen n..17, d der fremover vil blive sendt breve mellem lle typer fsendere og modtgere. Alle modtgere skl kunne modtge og behndle 17

18 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD. "ukendte" numre og f.eks. kunne håndtere, hvis numrene ændres. Ved fsendelse fr receptserver nvendes receptservers loktionsnummer PNA KODE C n..3 M KODE er kvlifiktor for det nvendte kode- el. klssifiktionssystem - "SKS", hvis fsender er en PNA PNA PNA ADR ADR COM COM PNA PNA PNA KODEORG C AfsenderNvn C Afsenderfdeling C AfsAdr C AfsPost C AfsTlf C SvrLoktionsnumm C076+ er 3148 UdstederAutoristio nsid C ModtgerID C KODE C n..3 M n..70 M n..70 M n..70 n..9 n..25 M n..25 n..8 n..35 M n..3 M sygehusfdeling og "YNR" hvis lægeprksis. KODEORG er kvlifiktor for den orgnistion, der opdterer kodesystemet - "SST" hvis sygehusfdeling og "SFU" hvis lægeprksis. AfsenderNvn er stilling og nvn på sygeplejerske, plejehjemsssistent eller nden relevnt person, der nmoder om receptfornyelsen. AfsenderAfdeling er nvnet i tekst på fsendende sygehus, lægehus, kommune o.l. Det nbles, t Sygehusnvn, Lægehusnvn, Fysioterpiklinikken o.l. ltid udfyldes - gerne kort, f.eks. "OUH" i stedet for "Odense Universitetshospitl". Hvis mtet ønskes ngivet, skl dette indsættes f.eks. "Fyns Amt, OUH". Afsenderdresse i formtet: Gde-/vejnvn terfulgt f nummer, etge etc. AfsPost er postnummer på fsender. AfsTlf er telonnummer for fsenderen. I forbindelse med fsendelse fr receptserver er det vigtigt, t medsendt telonnummer er ktuelt telonnummer fr den orgnistion, som ønsker receptfornyelsen. Telonnummer ngives med 8 cifre. Telonnummer med loklnummer ngives som /1234 SvrLoktionsnummer er den fsendende orgnistions loktionsnummer (EOJ-system), hvortil der vil kunne svres direkte med Den gode korrespondnce. UdstederAutoristionsID er receptudsteders utoristionsid. Er udsendt fr Sundhedsstyrelsen jnur AutoristionsID er på 5 krkterer og indeholder både tl og bogstver. Vil nok sjældent blive nvendt, d nmodningen er til lægeprksis og ikke til den enkelte læge. ModtgerID er modtgers ID-nummer. Alle n..17 formter skl kunne håndteres. Identifier skl ltid udfyldes vlidt. F.eks. sygehusfdelingsklssifiktionsnummer, hvis fsender er et sygehus (stmfdelingen) og ydernummer, hvis fsender er en lægeprksis, en specillæge, en fysioterpeut eller en kiroprktor. Kommunenummer, hvis fsender er en kommune. Hvis fsender ikke hr fdelings- eller ydernummer, nvendes ofte et loktionsnummer. Alle modtgere skl kunne modtge lle typer på formen n..17, d der fremover vil blive sendt breve mellem lle typer fsendere og modtgere. Alle modtgere skl kunne modtge og behndle "ukendte" numre og f.eks. kunne håndtere, hvis numrene ændres. KODE er kvlifiktor for det nvendte kode- el. klssifiktionssystem - "SKS", hvis fsender er en sygehusfdeling og "YNR" hvis lægeprksis. 18

19 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD PNA KODEORG C n..3 M KODEORG er kvlifiktor for den orgnistion, der opdterer kodesystemet - "SST" hvis PNA PNA QUA EMP PNA PNA DTM RFF RFF RFF RFF FTX UdstederNvn C PrksisNvnEllerSy C816+ gehusfd 3398 Specilekode C UDSTEDERPROF C OnsketModtLok C ApoteksNvn C BrevDnnetTid102 C VersionsID C AfsSystem C STATUS C DOSERINGSKORT KOPI C n..70 M n..70 M n..3 n..3 n..35 M n..70 sygehusfdeling og "SFU" hvis lægeprksis. UdstederNvn er stilling og nvn på læge eller tndlæge, der forventes t udstede recepten. Vil nok sjældent blive nvendt, d nmodningen er til lægeprksis og ikke til den enkelte læge. PrksisNvnEllerSygehusfd er nvnet i tekst på modtgende lægeprksis. Specilekode for det relevnte specile ved nvendelse f ekstern kodeliste. Visse lægemidler må kun ordineres f bestemte specillæger eller læger nst på en bestemt specilfdeling. I dette segment ngives udstederens utoristion som specillæge ved t ngive specilet. Bruges ved ordintion f udlev_kode NBS og AP4NB. (Det fælles dtgrundlg LMS02 felt 10) Udleveringsspecile er ngivet i LMS02 felt 11. Rerence til LMS19. Anvendes ikke ved receptfornyelse på nuværende tidspunkt. UDSTEDERPROF er udsteders profession. DEN for tndlæge og PHY for læge ModtLok er loktionsnummer på det potek, hvortil medicinen ønskes bestilt. Apoteker ngives vh. EAN-loktionsnummer (13 cifre). ApoteksNvn er nvnet i tekst på det potek, hvortil medicinen ønskes bestilt. Kn også være receptserver. n8 M BrevDnnetTid102 er dto for dnnelse f receptfornyelsen (formt CCYYMMDD). n6 M VersionsID for den fælles dtbse. Anføres i formtet CCYYWW, som det forindes i dtbsen. Krævet i lle meddelelser. Findes i dtgrundlgets systemfil felt 09. (Årstl og ugenummer for tkstens ikrfttrædelsesdto). n..35 M n..3 n..3 AfsSystem er nvnet på fsenders edb-system. Skl medsendes. Enten nvnet på det fsendende omsorgssystem eller receptserver. STATUS ngiver, om terfølgende præprter skl dosisdispenseres (DOS) eller seponeres i forhold til dosisdispensering (SEP).Der gøres opmærksom på, t præprter, som hr været ordineret til lmindelig udlevering, også skl kunne seponeres. Segmentgruppe 2 dækker hele meddelelsen, hvorfor der ikke både kn ordineres og seponeres i smme meddelelse, ligesom der ikke kn sendes en receptfornyelsesnmodning med præprter til både dosisdispensering og udlevering f hele pkninger. Præprter, som kn vælges til dosisdispensering, er mrkeret med D i LMS01 felt 23. DOSERINGSKORTKOPI medsendes, hvis læge ønsker kopi f doseringskort tilsendt fr poteket. Anvendes ikke ved receptfornyelsen p.t. TEKSTEMNE 4451 n..3 TEKSTEMNE : Bemærkning til hele recepten. DEL = leveringsinformtion og ORI = ordreinstruktion. Ved receptfornyelsesstndrdens implementering i receptserver er det ftlt, t nmodning om ændringer f pkningsstørrelse nføres i dette 19

20 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD. fritekstfelt, som ordreinstruktion (ORI) og ikke under Pkningsstoerrelse. Det nbles derfor under implementeringen f denne stndrd t tge højde for dette i ppliktionen, så teksten vises ved udpegning f præprter til genbestilling i læges medicinkort FTX- BemerkningHeleReC108+ n..70 BemerkningHeleRecept :Fri tekst vedr. hele cept 4440 recepten FTX TEKSTEMNE 4451 n..3 TEKSTEMNE : Bemærkning til hele recepten. DEL = leveringsinformtion og ORI = ordreinstruktion. Ved receptfornyelsesstndrdens implementering i receptserver er det ftlt, t nmodning om ændringer f pkningsstørrelse nføres i dette fritekstfelt, som ordreinstruktion (ORI) og ikke under Pkningsstoerrelse. Det nbles derfor under implementeringen f denne stndrd t tge højde for dette i ppliktionen, så teksten vises ved udpegning f præprter til genbestilling i læges medicinkort FTX- BemerkningHeleReC108+ n..70 BemerkningHeleRecept :Fri tekst vedr. hele FTX FTX PNA PNA cept 4440 recepten TEKSTEMNE 4451 n..3 TEKSTEMNE : Bemærkning til hele recepten. DEL = leveringsinformtion og ORI = ordreinstruktion. Ved receptfornyelsesstndrdens implementering i receptserver er det ftlt, t nmodning om ændringer f pkningsstørrelse nføres i dette fritekstfelt, som ordreinstruktion (ORI) og ikke under Pkningsstoerrelse. Det nbles derfor under implementeringen f denne stndrd t tge højde for dette i ppliktionen, så teksten vises ved udpegning f præprter til genbestilling i læges medicinkort. BemerkningHeleReC108+ n..70 BemerkningHeleRecept : Fri tekst vedr. hele cept 4440 recepten PART 3035 n..3 M PART bruges til t identificere, hvem recept er til. Ptient er den person, som ordintionerne er bestemt for. Ptienttilknyttet person er ptientens (et brns) pårørende med sygesikringsbevis, hvis brnet ikke hr kendt CPR-nummer. (Bruges sjældent i dg, d lle børn får CPR-nummer ved fødslen). PrtIdentifiktion C n..35 M Prtidentifiktion er CPR-nummer på ptient eller pårørende (10 cifre uden bindestreg). Hvis kvlifiktor PAT er brugt, og CPR-nummer ikke er udfyldt, kræves fødselsdto i DTM-segment og køn i PDI-segment i denne segmentgruppe PNA- IDENTITETSNR C206+ n..3 M IDENTITETSNR : CPR = CPR-nummer PNA FORMATNAVN C n..3 M Formtet for nvnet. SCC (skl nvendes) = Efternvn fulgt f fornvne, dskilt f komm PNA- Prtnvn C816+ n..70 M Prtnvn er nvn på modtger f det ordinerede ADR PrtAdr C n..70 M PrtAdr er dresse hjemme (folkeregisterdresse). Gde-/vejnvn terfulgt f nummer, etge etc ADR PrtBy C n..35 D PrtBy er bynvn for hjemdresse, kræves ved hjemdresse uden for Dnmrk ADR PrtPost C n..9 M PrtPost er postnummer på modtger f det ordinerede ADR- Lndekode C090+ n..3 Lndekode : ISO bogstv kode. Krævet ved 20

21 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD dresse uden for Dnmrk ADR Amtskode C n..9 Amtkode 3 cifre f.eks. FYN = 042 (skl medsendes, d mtsnummer bruges til fregning med det pågældende mt). Pr 1. jnur COM COM DTM PDI PrtEmil C TYPE C Foedselsdto C n..35 n..3 n..35 sendes i stedet regionskode. PrtEmil er den e-mildresse, hvortil e-milkvittering ønskes tilsendt. Anvendes ved bestilling vi web. Ved receptfornyelse fr receptserver til lægesystem kvitteres til receptserver med Den gode Control, og evt. ndet tekstsvr sendes som Den gode korrespondnce til SvrLoktionsnummer. TYPE ngiver, om e-mildresse er permnent eller midlertidig for denne bestilling. Skl være med, hvis PrtEmil sendes. Foedselsdto i formtet CCYYMMDD. Skl bruges for ptienter, når CPR-nummer ikke er ngivet i PNA-segmentet. PARTKOEN 3499 n..3 PARTKOEN ngiver køn for ptient 1 = hnkøn, 2 = hunkøn. Anvendes oftest ikke, d CPR-nummer indeholder køn LIN-01-Liniepost 1082 n..6 M Liniepost er løbenummer for ordintion, begyndende med 1 i en meddelelse LIN-01-VreNummer C212+ n..35 M IMD IMD IMD IMD VreNummer. En ordintion identificeres unikt vh. en pknings vrenummer. (Nordisk vrenummer, VNR). En pkning, der ikke hr et VNR, kn ikke ordineres vi EDIFACT. Vrenummer findes i LMS02 felt 02. Fornstillede nuller i vrenummeret skl ltid medsendes. Ved fsendelse f receptfornyelsen vi receptserver er det vrenummeret fr tidligere ordineret præprt, der medsendes, unset hvilket vrenummer der er udleveret fr potek. VAREKODE 7081 n..3 M VAREKODE giver beskrivelse f dispenseringsform eller præprtnvn PreprtNvn/Disp C273+ n..35 M enseringsform 7008 PræprtNvn (LMS01 felt 06) eller Dispenseringsform (LMS01 felt 07). Ved lægemidler i udleveringsgruppe AP4 (LMS02 felt 10 ) må der kun være én ordintion pr. recept. VAREKODE 7081 n..3 M VAREKODE giver beskrivelse f dispenseringsform eller præprtnvn PreprtNvn/Disp C273+ n..35 M enseringsform 7008 PræprtNvn (LMS01 felt 06) eller Dispenseringsform (LMS01 felt 07). Ved lægemidler i udleveringsgruppe AP4 (LMS02 felt 10 ) må der kun være én ordintion pr. recept MEA- MAALEKVALIFIKAT 6311 n..3 M MAALEKVALIFIKATOR ngiver pkningsstørrelse OR eller styrke på vlgt præprt MEA MAALEDIMENSION C n..3 M MAALEDIMENSION. Kode CT for pkningsindhold eller S for styrke MEA- StyrkeEllerPknings C502+ n..70 M Styrken på præprt (LMS01 felt 10) eller stoerrelse 6154 Pkningsstørrelse (LMS02 felt 06) på vlgt vrenummer. Pkningsstørrelse er påkrævet MEA- MAALEKVALIFIKAT 6311 n..3 MAALEKVALIFIKATOR ngiver pkningsstørrelse OR eller styrke på vlgt præprt MEA MAALEDIMENSION C n..3 MAALEDIMENSION. Kode CT for pkningsindhold eller S for styrke MEA- StyrkeEllerPknings C502+ n.70 Styrken på præprt eller Pkningsstørrelse på stoerrelse 6154 vlgt vrenummer. Pkningsstørrelse er opkrævet PGI- SUBSTITUTION C288+ n..3 SUBSTITUTION: Her er der nu kun mulighed NS 21

22 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD for ikke substitution. Ikke substitution må ikke være st op i edb-systemet som d. PGI-segmentet medsendes kun, hvis lægen hr vlgt "Ej S". (Kvlifiktorerne NA, NG og NO bruges ikke mere). Oplysning om, hvilke præprter der kn substitueres, findes i LMS01 felt 18 med ngivelse f "G" QTY- AntlPkninger C186+ n..15 M Antl pkninger PNA- FORMATLEVERAN C816+ n..3 Formt f nvn på prllelimportør. AB = forkortet DOER 3405 nvn og US = Ustruktureret nvn PNA ImportoerNvn C n..70 Prllelimportørnvn (Findes i LMS09 med rerence i LMS01 felt 14 eller direkte importeret (dir imp). Medsendes kun hvis "Ej S" er medsendt i ALC CIN CIN CIN CIN EQN DTM DTM DSG DSG DSG DSG TILSKUDSKODE C Indiktionskode C KODE C KODEORG C KodebetydningEllerFC836+ ritext 6412 AntlGenudl C n..3 n..17 n..3 n..3 n..70 M n..15 PGI-segment. TILSKUDSKODE ngiver, t ptienten opfylder forudsætning for tilskud f den vlgte slgs (LMS02 felt 13 med beskrivelse i LMS17). Vrig lidelse/pensionist bortflder pr. 1/4 2005, dog således t pensionister stdig får tilskud på præprter, som er mrkeret med tilskud og smtidig er håndkøb. Det er dog ikke længere sådn, t lægen skl påføre denne oplysning på recepten. Indiktionskode er kode for den medsendte indiktion. Dt findes i LMS25 og LMS26 med rerence til ATC i LMS01. Det er et krv, t kode medsendes, når der er vlgt en f de nblede indiktioner. Disse bør ltid præsenteres i fsendersystem, så udsteder kn vælge fr liste. KODE: Anvendt kodeliste (Her LDD) KODEORG: Ansvrlig myndighed (Her LMS) KodebetydningEllerFriText : er kodebetydning f Indiktionskode. Findes i LMS26 felt 2. Eller fri indiktionstekst. Fri indiktionstekst bør ikke indeholde forkortelser, d teksten overføres til doseringsetiket på pkning til ptienten. Antl genudleveringer (heltl > 0). Hvis præprtet ikke skl udleveres flere gnge skl segmentet udeldes. Antl tidsenheder (heltl > 0). Segmentet skl med, hvis EQN segment er nvendt. ENHEDSFORMAT : Kvlifiktor for dg, uge eller måned. Tidsenheder C n..35 D ENHEDSFORMAT C507+ n..3 D 2379 TEXTTYPE 6085 n..3 TEXTTYPE : Angiver typen f doseringstekst. Med eller uden understregning. Doseringskode C838+ n KODE C KODEORG C n..3 n..3 Doseringstekst er kode for den medsendte dosering. Dt findes i LMS27 og LMS28 med rerence til DrugID i LMS01. Det er et krv, t kode medsendes, når der er vlgt en f de nblede doseringer. Disse bør ltid præsenteres i fsendersystem, så udsteder kn vælge fr liste. KODE: Anvendt kodeliste (Her LDD). KODEORG: Ansvrlig myndighed (her LMS) 22

23 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD DSG- KodebetydningEllerFC838+ n..70 M KodebetydningEllerFriText er kodebetydning f ritext 6082 Doseringstekst (lng form). Findes i LMS28 felt 3. Eller fri doseringstekst. Fri doseringstekst bør ikke indeholde forkortelser, d teksten overføres til doseringsetiket på pkning til ptienten DTM- Tidsenheder C507+ n..35 Tidsenheder for behndlingsvrighed DTM- ENHEDSFORMAT C507+ n..3 ENHEDSFORMAT : Kvlifiktor for dg, uge eller DTM DTM FTX TOD ADR ADR ADR PNA PNA UNT UNT UNZ StrtslutDto C StrtslutDto C SupplerendeInfoPr ep C LEVERING C FORMATADR C LeveringsAdresse C n..35 n..35 n..70 n..3 n..3 n..70 måned. Strtslutdto ngiver strt (90) og slut (91) f dosisdispensering eller seponering. Begge gentgelser f DTM skl medsendes ved dosisdispensering. Formtet f dto er 102 svrende til CCYYMMDD. Ved seponering medsendes kun slutdto. I prksis kn denne seponering først træde i krft ved næste pkning til ptient. Strtslutdto ngiver strt og slut f dosisdispensering eller seponering. Begge gentgelser f DTM skl medsendes ved dosisdispensering. Formtet f dto er 102 svrende til CCYYMMDD. Ved seponering medsendes kun slutdto. I prksis kn denne seponering først træde i krft ved næste pkning til ptient. SupplerendeInfoPrep: Fri tekst vedr. en ordintion på recepten. Fx Btchnummer. Bruges ikke i dg. LEVERING, kodet. "Smme dg/snrest" betyder første ordinære levering, ter omstændighederne med potekets egen trnsport eller fx med rutebil. Det betyder IKKE omgående levering, der findes ingen kode herfor, dette må ngives i bemærkning til recept eller ftles på nden måde. Hvis terfølgende ADR- og/eller PNA-segment nvendes, skl TOD-segment medsendes. FORMATADR er dressormt, kodet. "1" for Gde-/vejnvn terfulgt f nummer, etge etc. "US" for ustruktureret dresse. LeveringsAdresse bruges til t specificere leveringssted. Dette segment bruges ikke, hvis leveringsdresse er identisk med ptientens dresse. LeveringsPostnr 3251 n..9 LeveringsPostnr er postnummer på leveringsdresse. FORMATNAVN C816+ n NvnPLeverings dresse C n..70 Formtet for nvnet. SCC eller US Ved fsendelse fr receptserver nvendes ltid SCC. NvnPåLeveringsdresse er nvn på stedfortræder på leveringsdresse eller nvn på leveringsdressen. AntSeg 0074 n..6 M AntSeg er ntl segmenter i brevet (inkl. UNH og UNT). DnNet kontrollerer, om dette tl er rigtigt under trnsmission gennem postkssen (DnNet's "overordnede syntkschek"). BrevNr 0062 n..14 M BrevNr er ltid smme nummer som i UNHsegmentet. AntUNH 0036 n..6 M AntUNH er ntl breve (ntl UNH-segementer) i kuverten. AntUNH optælles til sidst - når hele 23

24 DATALISTE PldsID Dtnvn MIGnr Feltd M/D DtD. UNH-brevet er lvet. DnNet kontrollerer, om dette tl er rigtigt under trnsmission gennem postkssen (DnNet's "overordnede syntkschek") UNZ KuvertNr 0020 n..14 M KuvertNr er ltid smme nummer som i UNBsegmentet. 24

25 Kvlifiktorliste MEDPRE PRE60 1. oktober 2006 I kvlifiktorlisten er ngivet Kvlifiktornvnet, således som dette fremgår f Fcitlisten. Kvlifiktornvnet er ngivet i den rækkølge, det skl bruges. Gyldige kvlifiktorværdier for hver enkelt kvlifiktor. Modtges en ugyldig kvlifiktor, skl modtgersystemet behndle denne, som om der vr blevet nvendt en d kvlifiktor. KvlifiktorDinitionen, der ngiver betydningen f hver enkelt kvlifiktor. Kvlifiktorlisten ersttter kvlifiktorer i tidligere konsensusdtliste og MIG. KvlifiktorNvGyldige n verdier D ul t UNOC UNOC D KUVKVIT 1 D VERSION R6031W D MEDPRE MEDPRE D MEDDELSESF UNKTION 9 D KvlifiktorDinition KVALIFIKATORLISTE UNOC betyder, t brevet sendes i tegnsættet ISO I prksis skl der benyttes codepge 865 eller ISO Hvis der nvendes codepge 865, må følgende tegn ikke nvendes [ \ ]{ } ½ svrende til Code Pge 865 (decimlt) 36,64,91-93, ,171, 172 og 175. Desuden må følgende tegn, som normlt ikke findes på tsttur, ikke nvendes: Semigrfik (CP 865 decimlt 169, 170, , 244, 245, 251, 254, 255, og styretegn (CP 865 decimlt 1-31) må heller ikke nvendes. KUVKVIT er en kvlifiktor, der ngiver, om positiv kuvertkvittering ønskes retur - "0" for nej og "1" for j. Der nvendes ltid "1" for j ved receptforsendelser. VERSION er en kvlifiktor, der ngiver UNH-brevets version. MEDPRE ngiver, t edi-brevet er et "subset" f den europæiske prestndrd "MEDPRE". I Dnmrk nvendes MIG version 1.2, edifctdirektort D96B fr mrts 1997 (bortset fr kvlifiktorværdier). Originl receptfornyelse: Ny meddelelse MEDDELSESF 7 Kopi f tidligere fremsendt receptfornyelse UNKTION KODE SKL Sundhedsvæsenets kodelister KODE SKS D Sundhedsvæsenets Klssifiktionslister KODE SOR Sundhedsvæsenets orgnistionsregister KODE YNR Ydernummer KODE LDD Lægemiddelstyrelsens dtbse KODE KOM Indenrigsministeriets Klssifiktionslister KODEORG SFU Sygesikringens Forhndlingsudvlg 25

26 KvlifiktorNvGyldige n verdier D ul t KODEORG SST D KvlifiktorDinition Sundhedsstyrelsen KODEORG 9 EAN (Interntionl Article Numbering ssocition) KODEORG IM Indenrigsministeriet KODEORG LMS Lægemiddelstyrelsen KVALIFIKATORLISTE UDSTEDERPR DEN Tndlæge OF UDSTEDERPR PHY D Læge OF TYPE PEM Permnent e-mildresse (oprettes utomtisk i modtgende system) bruges som svr e-mildresse ved web-bestilling TYPE TEM D Midlertidig e-mildresse (bruges kun i ktuel bestilling) TEKSTEMNE DEL Leveringsinformtion TEKSTEMNE ORI D Ordreinstruktion PART PAT D Ptient PART PAS Ptienttilknyttet person IDENTITETSNR CPR D CPR-nummer FORMATNAVN SCC D Efternvn fulgt f fornvne, dskilt f komm FORMATNAVN US Ustruktureret nvn PARTKOEN 1 Hnkøn PARTKOEN 2 Hunkøn SUBSTITUTIO NS Ikke substitution N FORMATLEVE AB Forkortet nvn RANDOER FORMATLEVE RANDOER US D Ustruktureret nvn TILSKUDSKOD E CLA TILSKUDSKOD SPG E ENHEDSFORM 802 D Klusulbetingelse opfyldt Bevilling fr Lægemiddelstyrelsen. Bruges ikke mere, d oplysningerne ligger i CTR. Måned(er) 26

27 KvlifiktorNvGyldige n verdier AT ENHEDSFORM AT ENHEDSFORM 803 Uge(r ) 804 Dg (e) D KvlifiktorDinition ul t AT TEXTTYPE 5 Doseringsnvisning TEXTTYPE 9 Doseringsnvisning, understreget LEVERING OAD Send til nden dresse smme dg/snrest LEVERING OAM Send til nden dresse pr. post LEVERING PAD Send til ptientdresse smme dg/snrest LEVERING PAM Send til ptientdresse pr. post FORMATADR 1 Gde-/vejnvn terfulgt f nummer, etge etc. FORMATADR US Ustruktureret dresse VAREKODE DDP Dispenseringsform VAREKODE DNM Præprtnvn MAALEDIMENSCT Pkningsstørrelse ION MAALEDIMENSS Styrke ION MAALEKVALIFI AAU Pkning KATOR MAALEKVALIFI DEN Densitet (styrke) KATOR STATUS DOS Dosisdispensering STATUS SEP Seponering DOSERINGSK ORTKOPI COP Kopi f doseringskort ønskes KVALIFIKATORLISTE 27

28 Testeksempler Alle opdterede testeksempler findes på MedComs hjemmeside: under fnen Stndrder under de respektive meddelelsesstndrder. 28