Projekt for overvægtige børn i Haderslev kommune Støttet af Haderslev i bevægelse Et tilbud til tunge børn i alderen 6-10 år i Haderslev kommune Projektleder Klinisk diætist Malene Iskov!" # $%&'( ) $
Indhold: Instruktører Visitation Indhold og program Børnenes evaluering Inddragelse af forældre Samlet evaluering Højde/vægtkurver Presseklip Instruktører: Lene Jespersen, Stud. lærer, livredder og svømmelærer Lene Worm, Klinisk diætist Malene Iskov, Klinisk diætist og DGI, instruktøruddannelse Pia Kristensen, Stud. lærer, livredder og svømmelærer. Kontakt i Haderslev kommune Anette Brandi, Haderslev kommune, anbr@haderslev.dk Teddy Pedersen 74340306, tehp@haderslev.dk Andre kontakter Anni Eriksen, ledende sundhedsplejerske, anne@haderslev.dk, tlf. 74 34 81 10 Dorte Simonsen, Haderslev svømmeklub, tlf. 73 35 11 88 Lise Rosendahl, Sundhedsplejerske, liro@haderslev.dk. Tlf. 74 34 81 02 Jonna B. Mastrup, Haderslev gymnastikforening, jonna.mastrup@hg-gym.dk tlf 74529052 Evaluering af instruktørteamet Der var lagt vægt på at der opgaven blev ansat fagligt kompetente personer til at varetage opgaven fordi der var en forventning om det både vægtmæssigt og socialt kunne være tunge børn der deltog. Instruktørteamet viste sig stærkt hvilket resulterede i højt niveau på både kost og motionssiden. Bag planlægningen af alle aktiviteter var det altid målet der blev sat i fokus og derudfra blev aktiviteten skabt. Visitation Visitation var næsten udelukkende gennem Sundhedsplejen. 24 børn meldte sig og der var plads til 20. 1 af de tilmeldte kunne ikke deltage fordi hun ikke var overvægtig. 2 udeblev fra kurset uden at melde afbud 2 nye blev kontaktet, men kun 1 kunne deltage. Deltagerantallet var dermed 19 børn. Der var intet frafald i løbet af ugen. Vægtmæssigt var der mange tunge børn. Drengene var generelt mere overvægtige end pigerne (se vægt/højde kurverne i bilag 1)
Vi vurderer desuden, at en stor del af børnene ikke var kommet af sted, hvis de skulle have betalt for tilbudet, idet det viste sig, at en stor del af børnene kom fra socialt vanskeligt stillede hjem. Evaluering af samarbejde med sundhedsplejen og målgruppen Den rige deltagelse af børn fra socialt vanskeligt stillede hjem skyldes helt sikkert visitationen gennem Sundhedsplejen, som målrettet henvendte sig til de hjem, som de vurderede ville have mest ud af tilbudet. Det vurderes dermed, at det er en god ide at visitere børnene gennem Sundhedsplejen, men også skolelægen bør inddrages for at nå ud til alle børn. Børnene var mellem 6-10 år og de store var gode til at hjælpe desmå. Gruppen fungerede godt men det er vigtigt, at der ikke bliver større spredning på aldersgruppen, da de vil være på forskelligt niveau indlæringsmæssigt.. Indhold kort fortalt Programmet var nøje tilrettelagt i samarbejde mellem de 4 instruktører. Målet med motionsaktiviterne var - at give børnene nogle succesrigeoplevelser med at røre sig - at give børnene mulighed for at prøve grænser med deres egen fysik - at børnene fik prøvet nogle aktiviteter, som de ikke tidligere havde prøvet Målet med kostdelen var - at give børnene nye smagsindtryk - at give børnene nogle redskaber at arbejde ud fra i forskellige spisesituationer - at give børnene gode oplevelser med sund mad Programmet i detaljer Dag 1: Mandag Klokkeslæt 8.00 Instruktørmøde 9.00 Velkomst i gymnastiksalen, forældrene sendes hjem Børnene deles op i grupper, som måske ændres igen på dag 2. Aktivitet i gymnastiksalen lær hinanden aktiviteter + sved på panden 10.30 Forfriskning
Boller farveglade boller MD kogebog (bages x 1½) Frugt (½ æble og gulerod frit) 11.00 Snak om madlavning + hygiejne Grupper Frokostmodellen - forklares i plenum - har I madpakke med/hvor tit får I frokost - hvad kan I købe skolen - hvad er en god frokost? Bruge blank model med hånden som de selv skal fylde ud hvad har jeg lyst til til frokost Tilberedning af kold frokost 1 gruppe bager morgenmadsboller og eftermiddag Lækre grovboller. MD kogebog. 12.30 Frokost efter frokostmodellen + husk at smage nyt (hytteost og rødbeder) 13.30 Bane til løbehjul/rulleskøjter (det blev til indendørslege pga. dårligt vejr. Rulleskøjter og løbehjul blev dog brugt flittigt i frikvartererne) 14.30 Forfriskning og Evaluering af dagen 15.00 Evaluering af dagen - skal grupperne ændres - programmet for i morgen - diverse fra dagen der er gået 16.00 Slut
Dag 2. Tirsdag Klokkeslæt 8.30 Instruktørmøde 9.00 Fælles morgenmad - snak om portionsstørrelse af morgenmaden. - 1-2 portioner er ok. Portion 3 er for meget. Man må vælge, hvad man har lyst til. Man kan ikke smage det hele. Dagens emne: morgenmad - hvad er en god morgenmad? (plenum) - hvor tit får I morgenmad? - hvorfor er det godt at få morgenmad? Grupper: s. 14 i Legebogen leg dig glad Udfyldes morgenmad hjemme mandag og sommerskolen tirsdag Attrapper fordeles i grupperne. Sukkerknalder afmåles pr. portion og sættes på produktet. Fælles udstilling. Smileys sættes på produktet i forhold til Hjerteforeningens indkøbsguide 10.00 Gåtur gennem skoven Efter turen skriver vi op på plancherne hvor mange skridt vi har gået. (Lene og Malene går med på turen) 11.00 Varm mad, evt lun ret Lasagne. Dig mig og vi to. Gulerodssalat med ananas Grøntsagsspyd 12.30 Frokost efter tallerkenmodellen + smileys for champignon og radiser 13.30 Lege 14.30 Forfriskning Evaluering af dagen Holdnavn findes og skrives på planche 15.00 Evaluering af dagen - skal grupperne ændres - programmet for i morgen - diverse fra dagen der er gået 15.30 Slut
Dag 3. Onsdag Klokkeslæt 8.30 Instruktørmøde gøre klar til madpakker 9.00 Fælles morgenmad Fremstilling af madpakker Tunmousse. Kohberg plus folder Æggesalat. Kohberg plus folder spegepølse og leverpostej 10.00 Cykeltur til Vojens 11.00 Svømning i Vojens svømmehal - mangler en mand til at bade med drengene 12.30 Madpakker i det fri 13.00 Cykeltur hjem igen 13.30 Dagens emne: mellemmåltider Plenum. Hvorfor skal vi have mellemmåltider? Hvad er et godt mellemmåltid? Hvornår skal man spise mellemmåltider? Lave planche i gruppen med gode mellemmåltider. Legebogen s. 18. 14.30 Forfriskning og Evaluering af dagen Grønt med dip Rugfras og havrefras frugt 15.00 Evaluering af dagen - skal grupperne ændres - programmet for i morgen - diverse fra dagen der er gået 15.30 Slut
Dag 4: Torsdag Klokkeslæt HUSK Ingen minarine, mængder afmåles læg hele portionen op på tallerkenen før der spises. Ok at tage grøntsager igen. 8.30 Instruktørmøde 9.00 Fælles morgenmad 9.30 Airtrack aktivitet og andre redskabslege i gymnastiksalen 10.45 Forberedelse af fest/madlavning Gr. 1: bagegruppe. Foccacia til eftermiddag 5 x opskrift. Dig, mig og vi 2. Ændret opskrift: 1 dl grahamsmel ekstra. Gr. 2: bagegruppe. Flutes til aften. 4 x opskrift Gr. 3: Dessertforberedes (frugtspyd) Gr. 4: Mad til grillen gøres klar (Marinering af kød + kartoffelsalat) Kartoffelsalat x 10 Marinade fra Dig og mig og vi 2. Indianerspyd. 12.00 Frokost 13.00 De sidste forberedelser før forældrene kommer - smooties skal laves og serveres MD opskriftsbog - velkomstskilt skal laves og sættes op nogle børn kan evt. forberede en velkomstaktivitet - borde/stole skal gøres klar 14.00 Forældrene ankommer - smooties serveres af børn + evt. lidt brød - holdopdeling ( 6 hold) 14.30 Orienteringsløb. 20 minutter pr. post. Poster: (1 time og 40 minutter) 1. Grøntsagsretter. Gruppen får udleveret nogle ingredienser. De skal i fællesskab tilberede grøntsagerne. 2. Gæt en planche. Fokus på mellemmåltider f.eks. kan der købes en række gode og dårlige mellemmåltider som forældre og børn i fællesskab skal gruppere 3. Gymnastikforeningens tilbud ved Jonna 4. Evaluering inkl. gæt en 13 er 5. Aktiv post udenfor 17.00 Spisning Børn og forældrene tegner på tallerkenen børnene øser op til forældrene efter tallerkenmodellen Kander med vand 18.00 Oprydning og tak for i dag
Dag 5: Fredag Klokkeslæt 8.30 Instruktørmøde 9.00 Fælles morgenmad 9.30 10.30 Evaluering af ugen - har jeg prøvet noget som jeg har lyst at bruge mere tid på - har jeg lært at spise nogle nye ting - har jeg lært noget som jeg vil bruge derhjemme Der laves en kort opsamling på hvert barn, hvis det er muligt. 10.30 Gåtur gennem skoven til Tørning (Malene og Lene J eller Pia bliver evt. tilbage og rydder op) Bålmad Laksepakker, Mac D kogebog, 25 pakker Snobrød, Mac D kogebog Popcorn - rester af grønt og frugt Leg i parken 13.30 Vi går hjem 14.00 Terningleg og andre sjove lege at slutte af med 15.00-16.00 Malene og Lene rydder op Instruktørmøde Evaluering af programmet Programmet var godt tilrettelagt og børnene var begejstrede over indholdet. Desuden viser børnenes løbende evalueringer at de har fået stort udbytte af at deltage på sommerskolen (se nedenfor) Børnenes evaluering Hver dag snakkede børnene om dagens indhold, hvordan dagen havde været og om de havde lært noget nyt. Der er ikke lavet nogen individuelle evalueringer. Dertil er forløbet for ort og kendskabet til hver enkelt barn for unuanceret. Derudover var der til forældrearrangementet 2 opgaver, som var med til at evaluere ugens indhold: - 1 spørgeskema med kostrelaterede spørgsmål (faktaviden) - 1 opgave, hvor de i gruppen skulle tegne/skrive hvilke aktiviteter de kunne tænke sig at lave i sommerferien.
Den sidste dag tegnede/skrev børnene et postkort til sig selv, hvor der stod beskrevet hvad de ville arbejde videre med efter sommerskolen. Stikord fra den daglige evaluering: Hvad har du lært af nyt om motion i denne uge - At jeg er god til at cykle - Det er sjovt at lave tonsebane i gymnastiksalen - Airtracken er sjov - Motion er sjovt - At børn skal gå 20000 og voksne 10000 skridt om dagen - At man skal gå, cykle, rulleskøjte mere - At være mere aktiv - At det er sjovere end bare at sidde og kede sig Er der noget du gerne vil bruge mere tid på derhjemme - cykle - svømmehal - sjippe - gå til svømning - gå til gymnastik i Haderslev gymnastikforening - løbe løbehjul - ride - hoppe på trampolin - lege nogle af alle de sjove lege, som vi legede på sommerskolen Hvordan kan du gøre det? - Tage sig sammen sige til sig selv, jeg vil og jeg kan og jeg skal - Lege og cykle mere - Cykle mere Hvad har du lært af nyt om mad i denne uge? - At man ikke behøver det usunde - Man skal spise mellemmåltider - Man skal spise grøntsager - Man kan spise brød uden minarine - Ikke spise for meget - Mere sundt frugt, grønt - Drikke mere vand og smooties - Den sunde tallerken - Madpakkehånden - Noget om hvad der er sundt. - At lave smooties og lasagne - Lært om Y-tallerkenen, morgenmad og mellemmåltider Er det noget I kan bruge derhjemme og Hvad er det du vil gøre anderledes?
- Rugbrød uden smør - At tage kartofler og kød 1 gang - At spise mere af salat - Man skal ikke spise popcorn. Man skal altid spise kartofler, kød og salat. - Man skal have morgenmad - Kun spise 1 portion - Spise sundt - Ændre kostvaner - Undgå smør på rugbrød. Evaluering af det faglige udbytte Udfra vore snakke med børnene og opsummeringen ovenfor vurderer vi, at børnene har fået stort fagligt udbytte, mange gode ideer og redskaber til at komme i gang med en mere aktiv og sundere livsstil. Mange af børnene har fået flyttet deres grænser i forhold til hvad de troede de kunne. Flere børn har fundet ud af de kan lide nye madvarer. Inddragelse af forældre Forældre og søskende deltog torsdag eftermiddag. Kun 1 barn havde ikke besøg. Familierne blev opdelt i grupper og holdene skulle igennem 5 poster. Posterne: - Post, hvor familierne var med til at lave grøntsagsretter til en stor buffet. - Post, hvor de skulle sjippe og danse ballon dans - Post ved Haderslev gymnastikforening, præsentation af deres tilbud for overvægtige børn. - Post hvor de skulle vurdere forskellige mellemmåltider og opdele dem i 2 grupper: Kan anbefales og kan ikke anbefales. Hjerteforeningens indkøbsguide blev brugt som redskab. - Post hvor de skulle udfylde nedenstående skema samt tegne/skrive en række gode sommerferie aktiviteter. Post Hvor meget skal grøntsagerne fylde på den slanke tallerken? Tegn en streg og skraver hvor meget grøntsagerne bør fylde. Hvor meget frugt og grønt skal et barn og en voksen person spise om dagen? (svaret skal illustreres med frugt og grønt i 2 stakke 1 for et barn og 1 for en voksen) Hvilke 5 dele består en god madpakke af 1. 2. 3.
4. 5. Hvad er vigtigt at kikke efter på varedeklarationen, når du køber morgenmad? 1. 2. Børnene cyklede tur/retur Hammelev Vojens. Hvor meget matadormix har de forbrændt? (1 pose vejer 150 g) ½ pose 1 pose 2 poser Hvor mange skridt skal et barn og en voksen gå om dagen? Et barn skal gå mindst skridt En voksen skal gå mindst skridt Hvor meget fedt anbefaler diætisten at der må bruges til den varme mad pr. person? O 1 tsk 1 spsk 1 dl Hvorfor er det vigtigt at spise mange gange om dagen? Ved forældrearrangementet blev der holdt en kort tale for alle før spisningen. I ugens løb er der sket rigtig mange ting. Vi kan se, at der er nogle, der har fået nye venner mobilnumre er udvekslet og nogle har sovet sammen i løbet af ugen. Vi har lært om sund mad og dens betydning for kroppen at det ikke er ligegyldigt, hvilken benzin eller hvor meget benzin, der hældes på. Vi har snakket en del om portionsstørrelser. At det er vigtigt at spise langsomt, så man kan nå at mærke, at man bliver mæt. Da vi fik lasagne havde vi en del diskussioner om hvorvidt den nu skulle spises op eller ej. Det blev den ikke. Der blev øst op på tallerkenen 1 gang og portion 2 bestod udelukkende af grøntsager. Ikke alle var helt tilfredse, da vi gik fra bordet, men det var en stor hjælp for os, at vi havde valgt at lade lasagnen stå på komfuret, frem for at den stod foran vore næser på bordet. Før lasagnen fik vi forret grøntsagsspyd. Det var børnene ret vilde med måske lige bortset fra champignonerne. Vi har snakket om de 5 dele, som en god frokost eller madpakke skal bestå af og vi har ført den ud i praksis, når vi har smurt madpakker og spist frokost. Der er spist masser af frugt og grønt i denne uge udnyt det endelig derhjemme. Det er godt og sundt og skam også lækkert, når det bliver lavet på den rigtige måde. I løbet af ugen er der blevet svedt mange liter og der er blevet tanket op med vand imellem arbejdsstationerne. Vi har fået rigtig mange kommentarer, fordi vi valgte at udlevere den lille drikkedunk til dem og har derfor i dag valgt at udlevere en stor også. Den er rigtig god at fylde med vand.
Nogle er blevet udfordret på hesteryg, for andre var jernhesten en større udfordring, men alle kom sikkert og næsten tørt frem og tilbage. Svømmehallen var alle vilde med. Underviseren var Dorte Simonsen, som er instruktør for Haderslev svømmeklubs tilbud til overvægtige børn. Materialer om tilbudet er ved at blive revideret og I vil få brev tilsendt direkte. Mens de fleste var på hest var der 5 drenge, der blev hjemme for at tonse i gymnastiksalen. Det gjorde de vældig godt. Faktisk så godt at der sprang et vindue i gymnastiksalen. Det er den slags ting der sker, når der er aktivitet i rummet. Nu håber vi, at vi har givet jer alle sammen inspiration til en god og aktiv sommer med masser af aktivitet og sund mad. Evaluering af forældrearrangement Interessen for at deltage var stor og det planlagte program skabte stort engagement og aktivitet fra alle. Der kom mange tilkendegivelser om, at det havde været en god og lærerig eftermiddag. Samlet evaluering Vi vil anbefale kommunen at arbejde videre med et lignende tilbud igen til næste år. Det giver et stort udbytte at samle de overvægtige børn og lave et målrettet tilbud til dem. Ved at visitere børnene gennem sundhedsplejen og skolelægen opnås, at det er socialt vanskeligt stillede børn, der får tilbudet. Det er en god måde, men begrænser samtidig målgruppen til en lille gruppe af børn. Mange børn er overvægtige, og derfor må der tænkes på at etablere tilbud for forskellige grupper af børn. Forældreinddragelsen var vellykket, men der har fra forældregruppen været flere forespørgsler om opfølgning. Det kunne være en god ide at inddrage forældrene mere f.eks. i form af opfølgning. Det kunne være ved at lave et internat eller nogle fælles kursusdage f.eks. lørdage, hvor både børn og forældre deltager. Børnene fik igennem sommerskolen en øget indsigt i egen sundhed og det gav børnene et socialt løft at komme sammen med andre overvægtige børn. Der blev skabt nye kontakter og dermed netværk, som kan være afgørende for, hvilke motionsaktiviteter børnene melder sig til. Præsentationen af de forskellige tilbud for overvægtige børn i kommunen spiller en vigtig rolle i denne sammenhæng. Det er vigtigt for børnene at møde instruktørerne for de forskellige tilbud, fordi det kan bryde en barriere i forhold til at melde sig. Sundhedsplejen spillede en vigtig rolle i visitationen. Derudover kan det være en god ide, at Sundhedsplejen følger op på børnene efter sommerferien for at hjælpe børnene et
skridt videre og for at sikre at børnene får meldt sig til nogle aktiviteter og får fulgt op på de sundere madvaner.