R E F E R A T. Dato og tidspunkt: Onsdag den 24. januar 2018 kl. 09:30-14:00. Sted: MedCom, Forskerparken 10, Mødelokale C, 5230 Odense M

Transkript

1 Forskerparken 10 DK-5230 Odense M R E F E R A T Dato og tidspunkt: Onsdag den 24. januar 2018 kl. 09:30-14:00 Telefon: Mobilnr.: ghe@medcom.dk Dato Vor ref. GHE Sted: MedCom, Forskerparken 10, Mødelokale C, 5230 Odense M Deltager Christina Villumsen, KBA, Aalborg Hanne Damgaard Jensen, datakonsulent, RM Annie Høgh, datakonsulent, RM Henrik Duch Laursen, KMA, Skejby Bente Terp, KBA, Vejle Lone Espensen, KIA, Odense, DSKI Lotte Krogh, KGA, Odense, DSKG Martin Bak, Patologi, Odense, DSPAC Gitte Borgen, KBA, Næstved Elly Keller Kristensen, KMA, Hvidovre Kurt Rasmussen, PLO Christian Rosendal, PLO Margit Kristensen Tofting, Løgstrup Lægehus Kristina Bauer, Lægerne Gl. Ølstykke Else Friis Nielsen, CSC Datalab Helle Bering Jensen, FSA Lab.svarportalen Zita Elbæk, DMDD Jesper Nikolajsen, DMDD Margit Rasmussen, DMDD Erik Jacobsen, DMDD Michael Thomsen, DMDD Ib Johansen, MedCom Marianne Broholm, MedCom Gitte Henriksen, MedCom (referent) Tina Aagaard Bjørnsholm, MedCom Referat: Rettet referat, se nedenstående obs. punkter på side 3 og Velkomst, referat

2 Marianne bød velkommen. Vi har 25 års jubilæum på antallet af møder. Der var afbud fra Tina Beith, Uffe Lystbæk, Thøger Gorm Jensen, Lars Engers Petersen, Maj-Britt Nordahl Andersen, Ane Bøgh Poulsen, Palle Mark Christensen, Torben Frøstrup og Erik Andersen. Kort præsentationsrunde bordet rundt. 2. Releasen december 2017 Dette er med Margit nævnte som det første, at nu var det endelig sket, at implementering af laboratoriemedicin siden er gået i gang i Region Midt. Region Midt/datakonsulenterne ville gerne implementere laboratoriemedicin siden og de har fået sat 375 klinikker op. Se slide på flowet. Så Margit foreslår, at man starter med at rulle det ud en region ad gangen og det foreslås at man starter den ? I Region Midt har man sendt information ud i forvejen omkring hvad det drejer sig om og hvordan det ser ud. Kurt spørger ind til, hvad man så kan lære af dette initiativ? Måske er lægerne ikke så bange for at tage nye ting i brug og lave om på tingene, som man går og tror i Brugergruppen. For at det kan fungere, så skal der sendes ordentlig information ud til brugerne af WebReq og så skal der tages en region ad gangen og det foreslås, at man slutter af i Region Hovedstaden. I forhold til at informere lægerne omkring tiltaget, så vil lægerne ikke så gerne udlevere deres e- mail adresser, men der opfordres til, at man lægger et link på en hjemmeside, som man kan henvise til via de sædvanlige kanaler, som findes i de forskellige regioner: praksisnyt osv. Regionerne/laboratorierne vil gerne selv koordinere hvornår de sender informationen ud. Ib: hvad med speciallægerne, er de med? Det er de ikke lige nu. Ændringer ved november release 2017: - Ved de ikke konverterede analyser kommer der ud over "søg", og "slet" også en mulighed for "behold betyder at analyserne bibeholdes til det laboratorium de er bestilt hos. Når en rekvisition skal Skifte laboratorium, fremkommer dialog omkring analyserne, nu med en mulighed for "behold" - Man kan nu sætte et flueben i Praksis stamdata: Benyt laboratoriemedicin: Rekvirenten vil derefter komme direkte ind i laboratoriemedicin. Ved december release 2018 er dette med: - Samme genvejstast for Ok og Fortsæt i funktionen Oplysninger Ctrl-shift O. Funktionen kan forlades ved at klikke på tasten Esc. - Mulighed for Genbestilling af sendte rekvisitioner til mobillaboratorium. - I funktion Advis gemmes de seneste 5 indtastede tekster i feltet Bemærkninger Det er klinikkens egen advis tekst, husk at sætte flueben. - Cpr-nummer med bindestreg er lavet om, så der tages hensyn til om der er bindestreg eller ej. Så når et cpr-nummer, som indeholder en bindestreg kopieres fra et andet system fjernes bindestregen automatisk 2

3 - Hentes en rekvisition fra hotellet fra et andet laboratorium og hvor analyse ikke findes, vil analysen indsættes, hvis analysens eksakte kortnavn findes i det indlæste repertoire der søges på 4 cifre i stedet for 2. - Adgang til laboratoriesvarportalen: Når der bruges et integreret lægesystemkald, er dialogboks omkring patientsamtykke fjernet. Alle andre brugere med personligt login bliver stadig promptet for "patient samtykke". - Rekvisitioner til patologi og mikrobiologi kan ikke lægges på hotel. Vælges Hotel vises en dialogboks hvor PTB en udskrives på vanlig vis og rekvisitionen sendes til laboratoriet. Der kommer en dialogboks op med ja og nej. Ib spørger om advarslen kan blive større, så man ikke bare kommer til at trykke enter. Henrik: hvis det virkelig er noget som man skal tage stilling til, kan man så lave en anden løsning, så man tvinges til at tage stilling. *Tages med som et ønske til næste brugergruppemøde. Henrik vil sende en nærmere beskrivelse af ønsket og en anden løsning. - Lægepraksis med flere ydernumre kan kobles sammen, så de kan hente hinandens gemte rekvisitioner. - Mobillaboratorium: Margit demonstrerede hvordan det kommer til at virke live. Lægerne, frontend: Knap hvor man kan hente patientadresser, check på at det er en gyldig adresse. Herefter præsenteres de datoer som er ledige. Der skal skrives et kontakttelefonnummer og derefter trykkes ok. Laboratorierne, backend: der blev vist et kort, hvor man kan trykke på startpunkter og herefter præsenteres de startadresser, som lab. har lagt ind. Lab. kan editere i flere faner områder, ruter, ruteoversigt og booking. I Kalundborg og Nykøbing Sjælland er der lavet aftale med om at afprøve løsningen, så den kan blive finpudset. Går der besked til reminderserveren, når der sendes en rekvisition? Ja det må der gøre. Vil der så komme hurtige røde prikker i reminderserveren? Det skal undersøges nærmere, hvad der sker i ovenstående tilfælde på reminderserveren i forbindelse med tilbagesvar. Kurt: ros til løsningen. Det ser rigtig godt ud. Forslag om at tage kontakt til ledelserne i de forskellige regioner omkring løsningen. Udvikling af ovenstående løsning er finansieret af WebReq udviklingspuljen. Obs.: Præcisering af ovenstående sætning fra DMDD, Erik Jacobsen, Udviklingen af mobillaboratorium er delvist finansieret af WebReq udviklingspuljen. - Omkring gamle versioner af browsere kommer der et oplæg fra Erik senere på mødet. 3. Prioritering af indkomne ønsker Margit minder om, at de ønsker som har fået 1 og 5 kigger vi ikke på i gruppen, med mindre man har bemærkninger til disse. Prioritet 2 og 3 skal diskuteres. 4 og 5 laves ikke. Prioritet 1 laves automatisk. Margit spørger, om der er nogen som har bemærkninger til 1 og 5. 3

4 Ønske 9 er sat til en 5-er. Opgaven er sat på af DMDD, men MedCom har sagt at det ikke er noget som skal laves. Ønske 6 har fået en 1-er. Opklarende spørgsmål fra Kurt. Der kan ikke laves om i sortering af profiler som er lavet af lægen. Herefter fortsatte vi med de resterende ønsker: Ønske 2: opklarende spørgsmål til Henrik som har fremsat ønsket. DMDD og MedCom har misforstået ønsket. Man kan godt sætte det op, så Henrik kan rette i alle backend data. Der bliver logget på alt hvad man foretager sig. Datakonsulenter kan rette på tværs af alle laboratorier. Der er indtil videre ikke set misbrug af dette. Hanne synes også at det er en god ide med en administrator, som ligesom har det overordnede ansvar. Opprioritering vil betyde, at man vil gøre det mere besværligt for brugerne. Ønsket får prioritet 3 og vil blive taget op igen til decembermødet. Ønske 7: får en 1-er. Ønske 9: Kurt mangler, at man kan vedhæfte noget derinde. Er det en mulighed? Sommetider er der ikke nok plads til beskrivelsen. Forslag til teksten i frontend ændres til Programændringer til WebReq leverandøren. Der laves ikke noget om. Forslag om, at når man åbner boksen, kan der også stå lidt mere beskrivende omkring, hvad det så er man kan ønske/ændre. Ønsket laves om til en 1-er. Ønske 10: Hvis der er taget prøver på en forkert patient, så skal laboratorierne kontaktes. Der er fokus på de prøver som kommer og hvor der er noget galt med rekv. Hvad gør man når man fortryder, så alle parter får besked. I MedCom11 er der et projekt hvor man kan slette rekv. og hvornår. Sikkerhed for at materialet ikke er sendt afsted. Behovet er nok også kommet i forhold til tilbagesvarsprojektet, hvor lægerne gerne vil sikre, at de ikke har nogen udeståender. Ønsket tages med i MedCom11 projektet, det kan ikke løses i WebReq umiddelbart uden at det involverer en masse andre. Ønsket laves om til en 5-er. Ønske 11: Ønsket går på at man altid slår op automatisk for at fremhente seneste svar på nogle bestemte analyser. WebReq vil lave det sådan, at man stopper lægen og viser dem svaret på den specielle analyse, så der ikke bliver taget unødige prøver. Laboratorierne skal sætte op hvilke analyser det drejer sig om. WebReq kan kun søge på alle prøver i en 3 mdr.s periode og viser kun svar på de prøver, som lægen er ved at bestille. Er det et lille problem eller et stort problem der skal løses spørger Kurt. WebReq vil spørge CGI og Helle om det er muligt at få en sådan udsøgning, hvor det er nogle få specifikke analyser. Man kunne også undersøge, om det er et brugerproblem i bestemte områder og så tage fat i dem og få dem undervist f.eks. af laboratoriekonsulenter. Der findes en webservice til udsøgning af enkeltanalyser. Ønsket får en 1-er. Ønske 15: NOX analyse på hotellet kan ikke tages i praksis. 4

5 Ønske for at få prøverne taget i andre regioner. Hvis det er en NOX analyse, så kan den ikke hentes ned i lægesystemet. Det er på analyseniveau at det er angivet, at den ikke kan tages i praksis. Og så kan den ikke lægges på hotel. Der er utilsigtede hændelser på dette i Region Syd, da lægen kan slette denne analyse og så alligevel sende prøven afsted og så får den originale rekvirent ikke svar på denne specifikke analyse. Der kan laves eks. en NOX2 hvor man under ingen omstændigheder kan få lov til at tage prøverne ude i praksis. Skal det vises i oversigten, at prøven ikke kan tages eller skal rekvisitionen slet ikke vises? Det vil være en god ide, at lægen godt kan se, at den ikke kan tages i praksis, så de kan vejlede patienten. Michael vender problemstillingen i forhold til MedCom11. Else foreslår, at man undersøger hvor tit det sker, så man bedre kan vurdere hvor stort et problem det er. Problemstillingen skal tænkes nærmere igennem og det foreslås, at WebReq kommer med et forslag til en løsning til næste brugergruppemøde. Ønsket får en 3-er. Ønske 18: Reitereringer skal de pakkes ud? Forslag fra Margit om at de pakkes ud. Der er generel enighed i gruppen om at de skal pakkes ud. Ønsket får en 1-er. Ønske 19: Kunne ændre rækkefølgen af favoritter. Kunne bruges med træk og slip funktion. Favoritter er næsten bedre end profiler. Kan man sætte den mest anvendte på ydernummerniveau øverst? Der er kulturforskelle og hvem der bruger hvad (Læge/sygeplejerske/laborant) i praksis. Skal laves på brugerniveau. Profiler ændres på klinikniveau og favoritter ændres på brugerniveau. Ønsket får en 1-er. Ønske 21: Mulighed for at man på flere mat. kan foretage forskellige beskrivelser i samme bestilling. Beskrivelser skal kunne sættes på det enkelte materiale og ikke på hele rekv. I standarden for patologi ligger beskrivelserne på hele rekv. og ikke på det enkelte materiale. Skal de kliniske oplysninger knyttes på patienten eller skal det knyttes til materialets art? I dag kan der skrives meget på oplysninger på pt. og ikke så meget på materialets art. Der vil ikke blive flere materialer. Kunne løses med prompter. Ønsket får en 1-er Ønske 22: Mobillab pilotudvikling. Det vil koste ekstra på driften, hvis man får udviklet denne løsning. Hvem skal betale for dette? Dette er ikke afklaret. Erik oplyser at det vil blive en Flat-rate som ekstra betaling. Ønsket får en 1-er. Udviklingen betales af WebReq udviklingspuljen på 100 timer. Obs.: præcisering af ovenstående sætning fra DMDD, Erik Jacobsen: WebReq financierer dele af videreudviklingen med 100 timer 5

6 Ønske 23: Bliver ikke lavet til junirelease. Er et forskningsprojekt. Vises ved næste WebReq brugergruppemøde. Har I nogen kommentarer til dette? Er også med i MedCom11 projektet og i laboratoriemedicingruppen. Ønsket får en 3-er. Ønske 28: Spærre af for at kunne bestille både en kronisk og akut hepatitis profil. Det kan godt sættes op i WebReq, så man kan spærre for specifikke materialevalg. Margit kan hjælpe Lone med at sætte det op i laboratoriet. Funktionen kan også vises på WebErfagruppemøde i maj måned. Ønsket får en 5-er. Ønske er ønsker til tilbagesvarsløsningen og de er sat ind i listen, så man i brugergruppen er orienteret om, hvad der laves om i andre projekter, f.eks. tilbagesvar eller WebPatient. Gruppen synes det er en god ide at blive orienteret og også på den måde som det er vist i oversigten. 4. Laboratoriesvarportalen. Nyt fra laboratoriesvarportalen, den er opdateret i forhold til de nye MedCom standarder. Fortrolige svar frasorteres, men kun på klinisk kemi. Auditering er nu muligt i nyudviklet audit log. Der sendes brev til borgeren, hvis man ikke kan se, hvem der har kigget på data. Sikkerhed: der skiftes til https på drift og test. Der varsles nu med start pr på test og på produktion. SJ3 projektet beskrives / prioriteres nu. Dette også med udgangspunkt i strategien for Digital Sundhed Se slide Back log på laboratoriesvarportalen relevant for WebReq: Ønske fra WebReq, at pt. kan se at der ligger en rekv. via sundhed.dk. Er prioriteret til et sundhedsjournal3 projekt. Backlog på labsvarportalen Ændringsønsker generelt, se slide med ønsker. Laboratoriepersoner vil gerne inviteres med til møde i det projekt omkring visning af samme brugergrænseflade for henholdsvis WebReq og Sundhed.dk Link til lægehåndbogen fra WebReq, her kommer der en masse nye links. 5. Deadlines, testdatoer, opdateringsdatoer. WebReq ønsker at flytte den planlagte releasedag torsdag til den , da WebReq ikke kan nå at få det programmeret inden da. Der er ikke nogen indsigelser imod dette. Testdagen bliver så også flyttet tilsvarende fra den til den

7 6. Siden sidst: Nyt fra MedCom Status på tilbagesvar som har kørt i MedCom10, her mangler stadig Klinisk biokemi i Region Syddanmark og Region Sjælland at tage det i brug. Systemet skal testes i morgen. Oversigten opdateres løbende og ligger på MedComs hjemmeside her: Kan gruppen få en status på tilbagesvar i forhold til møde den , hvor Hanne nævner at hun kan se at der er nogle problemer. Vil gerne oplyses omkring status på disse problemer: Det er aftalt, at Lægesystemerne skulle lave en bedre vejledning. Hvert enkelt system skal testes igen sammen med en bruger af systemet samt en person fra PLO s it-udvalg. Der er også blevet lavet en oprydningsfunktion, som lægesystemerne har implementeret. Medio marts skulle alle lab. gerne være på og godkendt. Der bliver også sendt en folder ud til samtlige læger og speciallæger, datakonsulenter og andre relevante. Det er ikke et krav, at man skal bruge tilbagesvarsløsningen. Status på røntgensystemerne, se slide. Det er ikke alle røntgensys. i Region Syd som starter oplyser Lone, det er i hvert fald kun 2. Arbejdsprogrammet for MedCom11 ligger på vores hjemmeside, hvor I kan læse mere: Projekterne blev kort gennemgået. På praksis-lab. området har vi følgende projekter: Forsikrings og Pensionsblanketter og ny DDB-standard Tandlægeområdet: Udbredelse og analyse + FMK Implementering af forløbsplaner i almen praksis Program for it i almen praksis: PRO/WebPatient i almen praksis Program for Digital Almen praksis: Bedre patientoverblik i lægejournalen Forberedelse af konsultationer gennem spørgeskemaer til patienter Intelligent indbakke via bl.a. sortering, prioritering og distribuering Forbedring af epikriser Forbedret kommunikation med kommunal hjemmepleje Lægen i min lomme APP til patienterne Videokonference i Almen Praksis: Lokal afprøvning Sygesikringsafregning: Nye snitflader til PrakSys (igangsættes senere) Udover projekterne har MedCom også nogle aktiviteter, hvor der også vil være nogle laboratoriemedicinske aktiviteter. Der er 11 aktiviteter ialt. Der skal laves et kommissorium og oprettes en laboratoriemedicingruppe, hvor man kan løfte specifikke lab.problemer. Aktuelt behandles de i MC11 forslåede aktiviteter indenfor laboratorieområdet og der stiles mod 2 årlige møder i gruppen. 7

8 Sammensætning af brugergruppen sker med relevante personer fra PLO, FAPS, DR, sundhed.dk, datakonsulent, SSI, DBIO (en fra hver region), DSKB, DSKM, DSKI, DSPAC, DSMG, MedCom (formand). Medlemmerne udpeges af de respektive organisationer og af MedCom Der er 11 aktiviteter som den etablerede laboratoriemedicingruppe skal tage sig af og Marianne gennemgik kort hvad de enkelte aktiviteter går ud på. Akkreditering af labsvar Tilbagesvar Optimering Laboratoriesvarportal udvides med udvalgte Lægens egne analyser Elektronisk overførsel til lægesystemerne af Lægens egne analyser Laboratorierne kan modtage slettemeddelelse fra WebReq WebQuality for KMA Laboratorierne kan modtage rekvisition med tegning/billede især patologi Kopisvar udgår Mikrobiologisvar overgår til XML standard (XRPT05) Elektronisk svar mellem regionerne (hotelrekvisitioner) Fælles database som praksis kan benytte, når de bestiller mobillab Akkreditering af labsvar: her oplyser Lone, at de er blevet akkrediteret ved at sige, at de kun sender svar til systemer, som er MedCom godkendte. Og det har DANAK godkendt. Ib oplyser, at ovenstående er et tillæg til akkreditering i forhold til at alle svarene er blevet elektroniske. Alle aktiviteterne skal behandles i den nye laboratoriemedicingruppe. 7. DMDD-nyt. Se Eriks ppt præsentation. Browsertyper: DMDD forventer at udfase alle gamle IE browserversioner i MedCom vil gerne vide hvilke læger det er, som ikke er opdateret. MedCom tager det med på mødet med PLO/PL/DR/MC møde i næste uge. Man må gerne bruge Google Chrome. Michael sender en liste over brugere af IE7.0 til Gitte. Der kommer nye instrukser fra PLO. Så der er fokus på it-sikkerhed. Tages med på PLO/PL/DR/MC mødet. 8. Eventuelt, herunder ny mødedato. Forslag om at fremrykke datoen for indsendelse af ønsker til den 30. juli, da det er blevet lidt presset med tiden til prioritering af de indsendte ønsker. Dette medfører, at laboratorierne også skal fremrykke deres indhentning af ønsker og dermed kommer den til at ligge lige midt i sommerferien, og ellers før sommerferien, hvis alle skal høres. Så det besluttes, at ønsker sendes ind senest den 6. august 2018 og mødet fastholdes til den 22. august Margit sagde farvel og tak til Ib og Hanne og ønskede dem et godt otium. De takkede begge for et godt samarbejde i gruppen og nævnte at det havde været sjovt at være med. 8

9 Ib bragte op, at der tidligere har været afholdt workshops omkring videreudvikling af WebReq. Ønsker fra disse workshops, som ikke er blevet behandlet eller afsluttet, synes Ib skal tages op på næste brugergruppemøde. Ib synes også, man skal tænke på at droppe meddelelserne i den gamle standard og så tænke fremadrettet mere i webservices, det bruges allerede i dag i forhold til Rekvisitionshotellet. Kurt vil gerne tilslutte sig Ibs ønsker og vil også gerne, at det bliver mere klart om forslag til ønsker bliver lavet eller ikke lavet. Og man må også gerne give udtryk for, hvis ønskerne er dårlige. Henrik foreslår, at der ligger en oversigt på WebReqs hjemmeside med hvilke ønsker der er besluttet og hvilke der er skrinlagt, det kunne være godt. Tavlen vaskes ren hver gang efter hvert møde, så alle ønsker som har fået en 5-er fjernes fra listen. Opfordring til de personer, som sender ønsker ind, at ønskerne beskrives mere detaljeret, så alle kan forstå hvad det er det drejer sig om, også gerne en skelnen mellem om det drejer sig om backend eller frontend ønsker. 9