Idekatalog - Ældreområdet

Transkript

1 1

2 Baggrund I nedenstående er fremgår alle de forslag, som er kommet på Ældreområdet, Psykiatri- og handicap og arbejdsmarkedsområdet både via mail, Facebook og i forbindelse med den workshop, der er afholdt. Der er lavet en foreløbig vurdering af forslagenes besparelsespotentiale, det vil eventuelt ændre sig, når der arbejdes mere med ideer. En del af ideerne er vurderet til at have et besparelsespotentiale på 0 kr. det kan være både fordi forslaget tidligere er vurderet og der ikke vurderes at være et besparelsespotentiale, eller det kan være fordi forslaget allerede foregår i praksis. Der vil også blive arbejdet videre med nogle af de ideer, hvor der ikke vurderes at være et besparelsespotentiale, men hvor idéen kan være med til at udvikle områderne. 2

3 Idekatalog - Ældreområdet Ideer til emnet ældre fra tværgående temaer: Ældre - Genbrug Det har ofte undret mig om der findes et central lager i kommunen, jeg tænker på alle de ting vi udskifter, møbler, maskiner ude og inde, opvaske og vaskemaskiner. Hvis der var et loppemarked for gode brugte sager hvor alle institutioner kunne komme forbi og se om der var noget vi kunne bruge fra andre. Vi har ofte manglet et ekstra skrivebord i en periode, eller en kontorstol Så skal der nyt til hver gang, selvom et godt brugt møbel ville have fungeret fint. Der er masser af tomme erhvervsbygninger, jeg tror der kunne være mange penge at spare hvis vi forhørte os på sådan et lager inden vi kikkede i True Trade, de kunne fint have en hjemmeside med billeder. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Ældre Organisering I stedet for at folk går og siger at de har så travlt så travlt, så omplacer medarbejdere efter x antal år, for at øge effektiviteten hos personalet, jeg tror det vil gavne arbejdspladserne. Omplacer medarbejdere, der har været ansat i x antal år for at øge arbejdsindsatsen og effektiviteten. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Ældre organisering Ansæt rengøringspersonale via en rengøringsvirksomhed, for at øge arbejdsindsatsen og effektiviteten. Besparelsespotentiale: 0 kr. Dette foregår allerede Ældre Organisering (kørsel) Måske kunne kørsel i privat bil mellem enheder faktureres til lav takst? Besparelsespotentiale: Det kan ikke vurderes nuværende, her kan være et potentiale, men hører under personaleafdelingen. Ideer til emnet ældre indkommet via mail: Ældre Arbejdsforhold (pauser) Selvbetalt frokostpause Besparelsespotentiale: 0 kr. Det er et overenskomstspørgsmål og derfor ikke muligt at ændre for kommunen. Ældre- Arbejdsmiljø (arbejdsulykker) 3

4 Kan vi spare penge ift. bedre forebyggelse af arbejdsulykker? Besparelsespotentiale: 0 kr. Det foregår allerede. Der er ikke ret mange arbejdsulykker på ældreområdet. Ældre - Dokumentation Der dokumenteres mange forskellige steder i omsorgssystemet, alt efter hvilken faggruppe du er, hvilket gør at der er tidskrævende at danne sig overblik når der er flere faggrupper ind over en borger. Det betyder også at oplysninger forsvinder / overses, fordi de kan stå mange forskellige steder. Det kan medføre at der køres forgæves til borgere der f.eks. er indlagte, at flere faggrupper dukker op samtidig og dermed går i vejen for hinanden. Besparelsespotentiale: Kan ikke vurderes nuværende. Der er en proces i gang med ift. et nyt omsorgssystem, som er dyrere, men som sparer tid. Ældre- Forplejning (møder) Forplejning til især interne møder kunne vi overveje at skære drastisk ned på. Besparelsespotentiale: 5000 kr. årligt. Ældre Forplejning (møder) De fleste møder omfatter en form for forplejning i form af rundstykker, kage, frokost e.a. I andre organisationer, herunder også regionen, er sådan forplejning efterhånden skåret meget kraftigt ned. Efter min opfattelse tager det både tid fra selve mødet samt flytter fokus fra det egentlige mødetema. Forplejningen er jo heller ikke gratis. Til de fleste møder vil kaffe/te være passende. Besparelsespotentiale: 5000 kr. årligt. (skal ses med ovenstående) Ældre Hjælpemidler (arbejdsgange) Gøre det lettere for plejepersonale at ansøge om hjælpemidler til borgeren. I dag er det en tidskrævende, bureaukratisk proces, som helst ses varetaget af nøglepersoner. Oftest sendes ansøgningen frem og tilbage mellem plejen og terapeuterne, for at få de rigtige begreber. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Der er igangsat er projekt vedrørende dette, som skal være med til at nedsætte ventetiden. Dette sammen med andre idéer om ændrede arbejdsgange kan sandsynligvis tilsammen give en effektiviseringsgevinst. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre- Hjælpemidler (arbejdsgange) I hjemmeplejen/ hjemmesygeplejen burde personalet have meget let adgang til forskellige simple hjælpemidler i form af fx støttestrømpe på- og aftagere, således at man ved første besøg kan tage hjælpemidlet med og oplære borgeren i hjælp til selvhjælp - og ikke skal vente på hjælpemidler. Såfremt borgeren kan lære at bruge hjælpemidlet kan man lade det stå hos borgeren og hurtigt afslutte besøget. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Der er igangsat er projekt vedrørende dette, som skal være med til at nedsætte ventetiden. Dette sammen med andre idéer om ændrede arbejdsgange kan sandsynligvis tilsammen give en effektiviseringsgevinst. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts

5 Ældre- Hjælpemidler (hvem skal udlevere) Mindre bureaukrati. Det er helt tåbeligt at man ikke samler hjælpemiddel udlevering i én kasse. Som det er nu bevilger kommunen varige hjælpemidler og sygehuset midlertidige. Det burde samles ét sted. Man vil spare en masse mudderkastning ift. hvem der skal levere. Derudover bliver midlertidige hjælpemidler ofte varige så skal man ud og lave en ny vurdering og skifte hjælpemidlerne. I mine øjne ville resultatet blive flere penge til kommunerne som til gengæld skal levere alle hjælpemidler. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er allerede lavet en analyse af dette sammen med Hospitalsenheden Vest. Ældre- Hjælpemidler (arbejdsgange) Mange kommuner gør det allerede-. APV hjælpemidler bevillinger skal flyttes til områderne. Så det er dem som skal bruge dem, som også skal bestille og købe dem. Derved er vi ikke et mellemled. Så kan vi stå til rådighed og vejledning ved komplicerede sager. Der vil ikke være en direkte besparelse, da det jo bare er kasse flytning. Besparelsen kommer ved den tid vi bruger ved at bevilge et APV hjælpemiddel til plejen. De har kompetencer i de fleste områderne til at afklare hvilke APV hjælpemiddel som er det bedste i de fx situationer. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Der er igangsat er projekt vedrørende dette, som skal være med til at nedsætte ventetiden. Dette sammen med andre idéer om ændrede arbejdsgange kan sandsynligvis tilsammen give en effektiviseringsgevinst. Ældre hjælpemidler (arbejdsgange) Se på borgere som allerede har bevilling af fx bleer og katetermaterialer: lige nu skal ændringer i fx blebevilling og kateterstørrelse på kendte borgere i sygepleje og hjemmepleje gå via sagsbehandler for kropsbårne hjælpemidler, fx hvis borgerens behov for bleer øges eller ændres - det tager meget administrativ tid (og borgeren har jo en bevilling), måske kunne det borgernære personale få lov til at tilrette bevillingen til det eksisterende behov, uden at skulle skrive frem og tilbage m. sagsbehandler? Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Der er igangsat er projekt vedrørende dette, som skal være med til at nedsætte ventetiden. Dette sammen med andre idéer om ændrede arbejdsgange kan sandsynligvis tilsammen give en effektiviseringsgevinst. Ældre hjælpemidler (Kompressionsstrømper) der arbejdes allerede med forslaget. Der bruges megen tid i sygeplejen på at lægge alternative forbindinger på borgere, som venter på at få deres kompressionsstrømper, sagsbehandlingstiden kan være flere uger, i den tid må sygeplejen bruge tid og materialer på at anlægge forbindinger så borgeren ikke får ødemer af ben - her kunne spares mange sygeplejetimer og materialer hvis sagsgangen blev lettet. Ofte kommer henvendelsen fra egen læge til sygeplejen, om at borgeren har brug for strømper, men i stedet må vi afvente at der bliver søgt bevilling og først derefter kan vi tage mål, og derefter kan der så være lang leveringstid på selve strømpen. Det må kunne gøres smartere/mere effektivt. Jeg tænker, at vi ofte bruger mange gange selve strømpens værdi i sygeplejetimer og materialer. Besparelsespotentiale: kr. Arbejdet med dette forslag er sat i gang. Ældre Hjælpemidler (bevilling) 5

6 Vi oplever ofte at borgeren får afslag på fx rollator eller badebænk hvor hjælpemidlet kunne forebygge fald eller give selvhjulpenhed. Konkrete eksempler: En ældre herre (90+) er blevet enkemand, vil gerne beholde afdøde hustrus badebænk, da han med tiden har fået nedsat balance og er mere tryg ved at sidde i badet, er i risiko for at falde. Desværre kan hjælpemiddelterapeuterne ikke bevilge en, når han ikke har en diagnose - alder og almen svækkelse i sig selv er ikke nok! Her ved jeg ikke hvad resultatet blev, men evt. at borgeren ikke er selvhjulpen omkring badet eller at borgeren falder i badet. Eks: En dame på 89 søger en rollator da hun er utryg ved at gå ned og handle uden, kan efterhånden have brug for en pause og lidt støtte da balancen ikke er så god, dette kan ikke bevilges, desværre falder damen så i brugsen ugen efter, men hun kan stadig ikke få en rollator, førend hun har en diagnose. (jeg må blot tænke at en indlæggelse og fx et lårbensbrud fx er meget dyrere end en rollator!) Eks: En ældre dame har været hos egen læge som foreslår en aflastende sko i sengen for at forebygge tryksår, men dette er hun ikke berettiget til da hun endnu ikke har fået en skade, damen henvender sig igen efter ca. 2 uger hvor der nu ses et begyndende tryksår, og nu kan hun så få en aflastende sko i sengen. Mine tanker med dette er om det virkelig skal være skade/diagnose førend vi forebygger skaden/diagnosen med et hjælpemiddel som ofte er meget billigere end behandling. Besparelsespotentiale: Det vurderes, at der er tale om forebyggelse, hvilket er meget svært at vurdere på. Ældre hjælpemidler (arbejdsgange) At man ikke behøver at købe hjælpemidler på et cpr nr. og at man i stedet har et lager liggende. lige pt koster det nogle gange mere i porto end selv hjælpemidlet når man køber et mindre hjælpemiddel hjem. Havde man nu et lager ville man spare dette. Derudover vil borger få lev hjælpemidlet hurtigere ved, at man ikke først skal have det bestilt hjem Besparelsespotentiale: kr. Ældre Hjælpemidler (arbejdsgange) Hjælpemidler: Patienter udskrives tidligere og på alle tidpunkter af døgnet alle ugens dag også helligdage. Derfor skal det være muligt at få hjælpemidler STRAKS v. udskrivelsen. F.eks. en toiletstol, badebænk, krykkestokke - mht. seng m.v. skal det kunne udleveres i weekenden også- alt for at undgå genindlæggelser. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er allerede 4 akutdepoter, og mange hjælpemidler af denne type leveres fra hospitalet, hvor borgeren har været indlagt. Ældre Hjælpemidler (arbejdsgange) Generelt bruges der ALT FOR MEGET TID på at sende breve om behandlingstider af sager og ansøgninger på hjælpemidler til handicappede. I stedet for at sætte sig ind, om der mangler oplysninger - som man så måneder efter skal indhentet for at afslutte sagen. Ved at minimere sagsbehandlingstider kunne man spare mange penge og breve. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Der er igangsat er projekt vedrørende dette, som skal være med til at nedsætte ventetiden. Dette sammen med andre idéer om ændrede arbejdsgange kan sandsynligvis tilsammen give en effektiviseringsgevinst. Ældre Hjælpemidler (egenbetaling) 6

7 Jeg undrer mig nogle gange over hvad man kan få bevilget, både ift. en manglende bagatel grænsen, der burde være egenbetaling, særligt på produkter som findes i stort set alle byggemarkeder. Alle små hjælpemidler som koster under 500 kr. burde man, i min optik, selv købe og anskaffe. Det kan godt være det ikke lyder af meget i det store billede, men mange små ting gør også en forskel, for ikke at nævne den tid man bruger som sagsbehandlende terapeut på de små ting, tiden kunne bruges på andre opgaver. Derudover kunne transportkørestole, badebænke og rollatorer også være egenbetaling da de også findes i alm handel. Problemet er at der er en lille lovgivning i vejen, så hvis hjælpemidler ikke er produceret med den alm befolkning som målgruppe er det et hjælpemiddel. Så kan man vælge at se bort fra dette eller have den ind forbi Borgen, så de kan lave lovgivningen om. Jeg ved at flere kommuner har valgt ikke at bevilge de ovennævnte og begrunder det ex. med deres serviceniveau. Hvis den ryger i nævnet er det dog ikke sikkert den holder. Vi har kendskab til en kommune som ikke bevilger rollatorer og angiver som begrundelse at det er et forbrugsgode under 500 kr., vi ved at de har et par sager sendt til Ankestyrelsen og venter spændt på om deres argument holder. Besparelsespotentiale: 0 kr. idet forslaget er på nuværende tidspunkt ikke lovligt, det vil kræve en lovændring. Ældre Hjælpemidler (egenbetaling) Derudover tænker jeg, at man skal se på om man ikke kan lave loven om så man kun er berettiget hjælpemidler, hvis man ikke har en stor formue og selv kan købe. Altså gøre det indkomst afhængigt om man kan få bevilget efter SL 112, 113, 114 og 116. Besparelsespotentiale: 0 kr. idet forslaget er på nuværende tidspunkt ikke lovligt, det vil kræve en lovændring. Ældre hjælpemidler (egenbetaling) Hvis man ansøger om et hjælpemiddel, men der er behov for at få oplysninger ex. lægeerklæring (vi får ofte ansøgninger fordi borger er gammel men igen anden diagnose) så skal borger selv betale for denne lægeerklæring. Besparelsespotentiale: kr. pr. år. Ældre Hjælpemidler (diabetes) Give diabetespatienter den nye glukosemåler - så de undgår senskader i deres fingre. Den måler med gennemsnits blodsukker, hvor stiks og prikkerne er et øjebliksbillede! I det lange løb, bliver det billigere, da det er muligt at regulere diabetes bedre, så senfølger undgås - altså kan der på sigt spares. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Ældre hvordan gør vi borgerne mere selvhjulpne (øjendråber) De borgere der får ordineret viskøse øjendråber og har brug for hjælp til at få dryppet øjne fra 1-4 gange dagligt, kunne pålægges at tilkøbe de viskøse øjendråber der findes som spray man sprayer uden på et lukket øje. Det vil alle kunne håndtere uanset, og det vil spare hjemmeplejen for rigtig mange besøg x flere i døgnet. De borgere der bruger andre øjendråber, kunne af hjemmeplejen få udleveret gratis hjælpemiddel beregnet til selv at kunne håndtere øjendrypningen - det ville være billigere end at hjemmeplejen skal køre 7

8 ud. Det kunne være smart hvis borgeren fik hjælpemidlet udleveret på apoteket, når de køber medicinen/ dråberne. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Det er i gang og afhænger af lægeordination. Ældre hvordan gør vi borgerne mere selvhjulpne (Øvrig medicin og dosering). Såfremt borgeren har brug for hjælp til medicindosering og ellers er stabil i sin medicinering, kunne borgeren med fordel komme på dosisdispensering. Som det er lige nu, kan borgeren selv vælge dette fra, hvis de ikke vil betale for det, og i det tilfælde er det hjemmesygeplejen eller hjemmeplejen der doserer. Der vil naturligvis være en lille ekstra udgift for borgeren, men det er intet imod hvad det koster at sende personale ud i hjemmet til doseringen. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet endnu. Det er i gang. Ældre Nyt plejecenter: Nu ved jeg godt det første spadestik, skal tages på fredag til opførelse af det nye plejecenter Bøgildlund. Alligevel syntes jeg, man skulle have ventet endnu en gang og set tiden an. Så vidt jeg ved er der tomme plejehjemspladser i kommunen, fyld dem op. Selvfølgelig tænker kommunen også langsigtet ved opførelse af Bøgildlund, man tænker på forholdene på Frisenborgparken og selvfølgelig 117 andre ting, men er det byggeprojekt nødvendig. Besparelsespotentiale: 0 kr. idet byggeriet er sat i gang. Ældre organisering (mødesteder) Synes det er spild af tid, at social og sundhedshjælpere og assistenter, der passer Nørre Snede området (gammel Nørre Snede kommune) skal møde ind i Brande. Hver medarbejder skal bruge ca. 40 min til kørsel i hver vagt, som ingen får noget ud af?! Nok ca. 50 timer om ugen. Der kunne spares mange af disse timer ved at møde ind på Bavnehøj. Evt. sparring med leder eller koordinator i Brande kunne ske via skærm. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (mødesteder) Synes det er spild af tid, at social og sundhedshjælpere og assistenter, der passer Nørre Snede området (gammel Nørre Snede kommune) skal møde ind i Brande. Hver medarbejder skal bruge ca. 40 min til kørsel i hver vagt, som ingen får noget ud af?! Nok ca. 50 timer om ugen. Der kunne spares mange af disse timer ved at møde ind på Bavnehøj. Evt. sparring med leder eller koordinator i Brande kunne ske via skærm. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige 8

9 faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (mødesteder) Synes det er spild af tid, at social og sundhedshjælpere og assistenter, der passer Nørre Snede området (gammel Nørre Snede kommune) skal møde ind i Brande. Hver medarbejder skal bruge ca. 40 min til kørsel i hver vagt, som ingen får noget ud af?! Nok ca. 50 timer om ugen. Der kunne spares mange af disse timer ved at møde ind på Bavnehøj. Evt. sparring med leder eller koordinator i Brande kunne ske via skærm. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (mødesteder) Se på hjemmeplejens køretider: fx kører man dagligt mange kilometer på vejene i område syd, hvor personale møder ind i Brande, for at køre direkte til Ejstrupholm-Nørre Snede og Klovborg - tid der med fordel kunne bruges borgernært og er ren spildtid og hvor man kan bruge teknologi i stedet for at mødes fysisk). Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (Mødested) Som sosu-hjælpere i hjemmeplejen område syd med mødested på Brandlundparken undrer det os at man ikke stadig er noget personale der kan møde ind på Baunehøj. Vi er 5 sous-hjælpere i dagvagt som bor i Nr.Snede, vi starter vores biler for at køre til Brande for at tage hjemmepleje biler derefter kører til Nr.Snede for at starte hos borgerne. Dagligt bruger vi hver ca.50 min. på tom kørsel. Disse minutter kunne man bruge hos borgerne dette vil på sigt spare personale og udgifter til kørsel. Vi vil stadig være en del af Brandlundparken men i disse digitale tider kan man skype eller andet. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (mødested) At hjælperne, der skal arbejde i Gl. nr. Snede kommune, atter møder ind på Bavnehøj i Nr. Snede. Derved vil der spares omkring 50 timers hjemmehjælp i transporttid/ugen, timer som sådan mangles som varme hænder! 9

10 Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre Organisering (ledelse) Flere børnehaver deler leder med en anden børnehave, kunne dette også praktiseres ved plejecentrene, så de små plejecentre deler leder (en leder til to små plejecenter). Besparelsespotentiale: Er ikke vurderet nærmere. I dag afhænger antallet af ledelsestimer af stedets størrelse. Ældre organisering (arbejdsforhold) I hjemmeplejen kører vi ned på weekendbemanding på årets helligdage. Såfremt borgeren normalt får leveret rengøring eller bad på en torsdag eller fredag, hvor det er helligdag, skal badet eller rengøringen tilbydes en anden dag. Det betyder at vi dagene op til og efter helligdagene skal have en del ekstra personale på arbejde for at flest mulige kan få fri på helligdagene. Sosu personalet har i deres overenskomst krav på ekstra fridage i form af FO dage, når de arbejder på helligdage. Det er vanskeligt for os, både at sikre at alle FO dagene bliver afviklet og samtidig kalde medarbejderne ekstra på arbejde op til disse dage. Det er ligeledes et kæmpe administrativt arbejde at komme i kontakt med alle borgerne og lave nye aftaler om deres flyttede besøg. Jeg foreslår at man ikke leverer ydelsen, såfremt den falder på en helligdag. Er der tale om en borger der får bad to gange om ugen, kan borgeren i en sådan uge, risikere kun at få bad én gang. Får man kun bad én gang om ugen, og denne dag falder på en helligdag, kan man flytte denne badedag. Rengøringer der falder på en helligdag, aflyses. Besparelsespotentiale: 0 kr. idet forslaget er ikke lovligt. Ældre organisering (inddragelse af medarbejdere) Mere inddragelse af medarbejderne når nye forslag skal integreres. Jeg har flere eksempler på at en eller anden politikker har set/fundet på en ide, som han/hun tænker vil være en super ide, uden at høre dem som er på gulvet om der er et behov, om det kan lade sig gøre, om den måde man så vælger er den rigtige ift. geografi, tid mm. Der ville der være mange penge at spare. Besparelsespotentiale: 0 kr. Ældre organisering (samarbejde mellem enheder) Se på at decentralisere: - vi bruger meget tid på at skrive frem og tilbage - med mange misforståelser til følge. Vi arbejder i søjler som ofte fysisk er placeret langt fra hinanden. Kunne man overveje, om der kunne være en gevinst ved, at visitatorer og hjælpemiddelterapeuter nogle gange om ugen, kom ud i de respektive områder og sad decentralt og arbejdede? Dette kunne give en synergi og mulighed for sparring. I det hele taget kunne vi med fordel arbejde mere i tværfaglige teams fremfor søjler omkring borgeren. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der arbejdes med forslaget via metoden relationel koordinering. Ældre organisering (Akutteam) 10

11 Se på organiseringen af akutteamet - måske kunne de med fordel evt. placeres anderledes (decentralt?) i kommunen? Jeg er godt klar over at vi har en arealmæssig udfordring, men der må være meget køretid og spildtid. Vi har i nogle områder, indtrykket af, at akutteamet oplever, at opgaverne er for langt væk for dem ift. hvad man vil køre til, eller at de er bundet af opgaver på rehab. og derfor ikke kan komme. Måske kunne man se på, hvad andre kommuner har af erfaringer ift. at få mest muligt for pengene. Besparelsespotentiale: Ikke undersøgt nærmere, men det bemærkes, at der er kun 1 i vagt på nuværende tidspunkt. Ældre organisering (velfærdshuset) Udvikling af Velfærdshuset med højere grad af borger/ brugerinvolvering-styring: Udover huset i dag indeholder ugentlige terapeutfaglige vejledning og blodprøvetagning, og der afholdes faglige kurser/ møder i lokalerne, kunne huset udbygges til også at kunne understøtte og fremme borgeres mestring af hverdagslivets udfordringer af sundhedsfaglig karakter ved gensidig information, samtale og hjælp borgerne imellem. Både for ældre handicappede unge. Får jeg et aktivitetsproblem, hvor kan jeg så henvende mig til kommunen vil størsteparten nok tænke. Men hvorfor det? Borgerne rummer en KÆMPE viden- og erfaringsmængde. Hvorfor ikke sætte det i spil? Ofte er nabo -hjælp jo i bund og grund den allerbedste hjælp at få. Når vi kommer ind i billedet, er der stor risiko for tab af integritet og værdighed selvom vi arbejder professionelt. (I Århus har man faktisk omdøbt visitatorer til borgerkonsulenter og det siges at have god effekt - bare ordet i sig selv signalerer mere fiskestang end fisk.) Besparelsespotentiale: Svært at vurdere på kroner/øre, men idéen kan bidrage til samskabelse. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre organisering (mobil sundhedscenter) Etablering af sundhedscenter i kommunen evt mobil/ kørende center: Her tænker jeg bla. Ift borgere med behov for hjælp til støttestrømper. Måltagning og afprøvning af hjælpemidler kan foretages i bussen. I vision for Velfærdsteknologi på Social- og omsorgsområdet 2012/2013 fremgår det: IBK er en mental frikommune, der er ambitiøse og vil gøre det umulige og ugjorte. Strategien er at reagere på forandringer og understøtte og udvikle en innovationskultur præget af lyst og vilje til at udfordre egne mentale antagelser og forestillinger om hvordan opgaverne skal løses, af hvem, hvornår, for hvem mm. Vi skal ikke gøre som vi plejer. IBK ønsker optimal ressourceudnyttelse og at fagligheden bringes i spil. Wauw -Hold fast i dét. Kom i gang og brug de mange fantastiske ressourcer, der allerede er i organisationen Det er nemt at acceptere nye idéer, men at give slip på de gamle er svært ( John Keynes) Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere, men kan muligvis give øgede udgifter. Ældre organisering (sygeplejeklinik) Man kan også diskutere hvorfor borgere, der fortsat er på arbejdsmarkedet og stadig er fuldt ud funktionsmæssigt velfungerende, skal have hjemmebesøg af en hjemmesygeplejerske fremfor de selv kan møde op i et center måske endda på et tidspunkt de selv har valgt elektronisk over nettet. I vision for Velfærdsteknologi på Social- og omsorgsområdet 2012/2013 fremgår det: IBK er en mental frikommune, der er ambitiøse og vil gøre det umulige og ugjorte. Strategien er at reagere på forandringer og understøtte og udvikle en innovationskultur præget af lyst og vilje til at udfordre egne 11

12 mentale antagelser og forestillinger om hvordan opgaverne skal løses, af hvem, hvornår, for hvem mm. Vi skal ikke gøre som vi plejer. IBK ønsker optimal ressourceudnyttelse og at fagligheden bringes i spil. Wauw -Hold fast i dét. Kom i gang og brug de mange fantastiske ressourcer, der allerede er i organisationen Det er nemt at acceptere nye idéer, men at give slip på de gamle er svært ( John Keynes) Besparelsespotentiale: Det er en indsats, der allerede er lagt ind i budgettet. Der kommer senere kroner/øre på. Ældre organisering (møder) Efter at have været beskæftiget i det private erhvervsliv (2 forskellige brancher, red.) bortset fra de seneste 2 år, hvor jeg har været administrativ medarbejder på XX, er der en række forhold, der undrer mig: Alt for mange møder. Det chokerer mig, at der holdes så mange møder i organisationen, dels internt, dels med samarbejdspartnere/leverandører mv. Ligeledes er jeg forundret over så mange personer, der indkaldes til møderne. Om det er udtryk for, at man ønsker at fordele ansvaret på flere skuldre eller et ønske om ikke at fornærme nogen, står hen i det uvisse for mig. Det jeg har erfaret, er at man næsten afsøger emnekredsen for at finde personer/afdelinger, der kan have interesse i emnet. Til nogle af de møder jeg er blevet indkaldt til, har jeg på dagsordenen kunnet se, at der kun var emner, jeg egentlig ikke havde berøring med. Da jeg til inden et møde påtalte dette over for mødeindkalderen, fik jeg at vide, at det ikke var op til mig, om jeg ville deltage. Et andet punkt omkring møderne har været forberedelse til de møder, jeg selv har deltaget i. Dagsordenen er typisk kommet meget tæt på møderne, og der har ikke været et oplæg, som man kunne diskutere. Jeg har oplevet, at man efter mødet kunne få kopi af Powerpoint-oplægget. Møderne ville fagligt være væsentligt bedre, hvis mødedeltagerne fik et oplæg ud og satte sig ind i problematikkerne inden mødet. Resultatet vil være bedre møder og måske også kortere møder. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Der er allerede fokus på idéen, og der arbejdes løbende med mødeform, indhold og deltagelse. Ældre organisering (Ledelseslag) For mange ledelseslag. En fladere organisation vil naturligvis give færre møder, men vil også stille krav om mere tillid til, at de ledere, der er, kan lede og selv kan og vil træffe beslutninger. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ledelsesstrukturen på ældreområdet er flad og tilpasset enhedernes størrelse. Ældre organisering (projekter) Mindre fokus på udviklingsprojekter I en så stor organisation som kommunen er der naturligvis behov for udvikling på en række områder, men det er mit indtryk, at der næsten søges efter projekter, der kan søsættes, frem for at se på, hvor der er et uløst problem. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Undersøges i øjeblikket centralt i kommunen. 12

13 Ældre organisering (Mindre registrering og færre statistikker) Teknologisk er det muligt at registrere næsten alt og lave statistikker ud fra de indsamlede data. Men det kræver ressourcer at foretage registreringerne og udarbejde statistikkerne. En kritisk tilgang til om det er noget, der reelt kan bruges, kan være nyttig. Jeg er godt klar over, at de forhold, jeg har påpeget, for de flestes vedkommende ikke på den helt korte bane giver store besparelser, men dette er mere er et forsøg på at ændre kulturen en smule. Besparelsespotentiale: Kan ikke vurderes for nuværende. Der er en proces i gang med ift. et nyt omsorgssystem, som er dyrere men sparer tid. Ældre organisering (logistik) Fokus på logistik på ældreområdet: Der køres rigtigt meget på ældreområdet. Fra en bekendt, der er hjemmehjælper, har jeg hørt at kørselsplanlægningen ikke er optimal. En (gratis) idé kunne være at lave et projekt i et distrikt sammen med et par logistikstuderende, der kigger på, hvordan kørslen kan optimeres. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Er tidligere undersøgt. Ældre organisering (logistik) Der kan spares meget spildtid på kørsel bl.a. i område syd i hjemmeplejen. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er tidligere foretaget en beregning af, hvorvidt indmøde i både Nørre Snede og Brande kunne give en besparelse, men denne løsning gav ikke en besparelse samlet, da øvrige faktorer også spiller ind, herunder udnyttelse af personaleressourcer i forbindelse udsving i antal borgere og plejetyngde. Ældre organisering (logistik) Endvidere ville en bedre koordinering af besøgene i hjemmeplejen distrikt syd, så der ikke kommer så mange forskellige hjælpere i samme hjem, kunne spare kræfter og ressourcer både hos borger og hjælper. Dette ville også øge muligheden for større kontinuitet i plejen. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre organisering (planlægning af arbejdet) Jeg tror man ikke skal være bange for at give ansvar. For eks til hjemmeplejen (måske er det helt i skoven,det eneste jeg har haft med dem at gøre er da mine svigerforældre levede) jeg tror hvis de fik mere selv bestemmelse kunne de tilrette ture besøg mm mere effektivt og noget meget vigtigt AT DE SAMME besøger DE SAMME for de ældres skyld, men også for de ansattes skyld, jo jeg ved godt der er ferie mm. Men det kunne måske få sygefraværet ned. Kunne de gøre det bedre (INGEN FYRES) og pengene blev ved dem så der kunne ansættes 3 flere så mindre stress til de ansatte. PS. Man kan spare til en vis grænse, men skal der ydes mere koster det mere. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er ansat koordinatorer til at varetage dette. Ældre puljemidler 13

14 Der søges rigtig mange puljemidler til forskellige indsatser og vi får rigtig mange midler heldigvis. Men det er tidskrævende hver gang der skal udarbejdes en ansøgning og det samme gælder processen om at afsøge pulje-markedet. Kunne vi arbejde med an overordnet pulje-ansøgningsfunktion? Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Der er en intern organisering omkring puljeansøgningerne. Ældre teknologi (investering i teknologi) Højere grad af prioritering og investering i velfærdsteknologi. Hvorfor?? Nationalt som lokalt er det politisk besluttet. Og fordi det virker og fremtidens udfordringer er lige om hjørnet. De indhenter os. Vil vi løbe bagefter brandslukke eller være på forkant? Afsæt budget til Velfærdsteknologi. Der er sjælden noget der kommer af ingenting heller ikke af et budget der hedder O kr. Eller en besparelse på kr. hvordan man så vil gøre det ud af et budget der hedder 0???? Det behøver ikke være dyrt. Den rette investering kan på langt sigt være den billigste. Besparelsespotentiale: 0 kr. Dette sker allerede i dag via velfærdspuljen. Ældre teknologi (den rette teknologi til rette borger) Kig ind, op og ud: Teknologierne virker, der hvor de matcher borger/ dennes aktivitetsproblematik og organisation. Ved brug af rette faglighed, systematik, koordinering, samarbejde er der utallige eksempler på. Kig til sammenlignelige kommuner som fx Odder. Lad os inspirere. Kompetence anvendelse og udvikling: Teknologier har ingen værdi i sig selv. Men de skal bruges og det kræver kompetencer hos såvel borgere som personale. Investér heri og i bonus vil også de allerede eksisterende hjælpemidler i langt højere grad ressourcemæssigt blive bedre udnyttet. OG anvend den viden, erfaringer, ressourcer og kompetencer der ALLEREDE findes i kommunen. Fx indkald de fagligheder/ interessenter, der kan være relevante, når der skal træffes beslutninger ift valg af teknologier og hjælpemidler herunder også arbejdsgange. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre teknologi (Skærmydelser) Etablering af skærmydelser: Ved brug af ipads kan der på ingen tid etableres hjælp og vejledning af borgere fra spl, terapeuter, sundhedspersonale etc. Fx hos terminale, akutte udskrivelser, ved medicingivning, tilpasning af eller usikkerhed i brug af et hjælpemiddel. Hjælp der skulle ydes ved besøg med kørsel til følge, ventetid og administrative tunge arbejdsgange. Skærmydelser gives aldrig alene men det kan reducere besøg i hjemmet: Viborg har sparet 2,4 mill kr. fra Besparelsespotentiale: Kan ikke vurderes nuværende, afventer evalueringsrapport fra Viborg Kommune. Ældre teknologi (sensorble) Brug af sensor-ble: Til kvalificering af valg af rette produkt til borger. Ud over større tilfredshed og tryghed hos borger, vil der også kunne hentes ressource ved færre udlån af inkontinenshjælpemidler såsom lagner etc. Sensor-ble vil også kunne hjælpe i tilrettelæggelse af hjælp til toiletbesøg INDEN bleen bliver våd. Besparelsespotentiale: kan ikke vurderes nuværende, der afventes businesscase. Ældre teknologi (medicindosering) 14

15 Dosecan medicindoseringssystem: medicinen ligger doseret i en boks, der gives signal til borger om at tage sin medicin. Finder det ikke sted går der en alarm til hjemmeplejen, der kan følge op herpå. Besparelsespotentiale: kr. Der er ikke beregnet nærmere på dette endnu. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre teknologi (it systemer) Opkvalificering af vores it-systemer, således det også kan tale sammen med fremtidige teknologier fx dosecan og IT-system hvor det tværfaglige samarbejde kan dokumenteres i det samme system og alle har adgang hertil. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre teknologi (velfærdsteknologiagenter) Afklaring af VT-agenternes rolle og opgaver Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre teknologi (tværgående konsulentteam) Etablering af et tværgående konsulentteam, således arbejdet med teknologierne kan implementeres og udvikling kan ske på tværs i organisationen. Og ikke søjle/ områdebestemt. Det vil kunne minimere gentagelser og sikre læring og kvalitetsudvikling effektivt og målrettet og dermed være ressourcebesparende. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre tværfagligt samarbejde Jeg kommer fra en anden type stilling i noget større kommune. Jeg har undret mig over nogle ting, som måske kan bruges videre i forhold til at få pengene til at strække: Jeg oplever ikke at man tænker og samarbejder tværfagligt, så meget som man kan. Jeg oplever at der foregår rigtig meget opgave skub imellem de meget massivt opdelte søjler (sygepleje, hjemmepleje og træning) Jeg oplever også at man i de 3 søjler direkte nægte at hjælpe hinanden, selvom det ville sparre tid/ besøg hos borgeren og giver borgerne mindre rend i huset af mange forskellige fagpersoner. Man bruger, som kolleger på tværs, ikke hinandens ressourcer på bedst mulig måde. Besparelsespotentiale: kr. Er også en del af arbejdet med relationel koordinering. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre tværfagligt samarbejde Endvidere kan jeg tilslutte mig de holdninger det er blevet lagt frem på Facebook angående det til tider manglende samarbejde de forskellige faggrupper imellem, som formentlig skyldes søjleopdelingen. Besparelsespotentiale: Vanskeligt at vurdere. Der arbejdes med dette via relationel koordinering. Ældre - videomøder udbredelse 15

16 Vi kunne blive meget bedre til at gøre brug af video og telefonkontakt i stedet for fysiske møder, hvor vi kører rundt til hinanden i kommunen. Besparelsespotentiale: kr. Ældre videomøder udbredelse Mere teknologi. Vi bruger meget tid på at køre rundt i kommunen for at se på pladsforhold, hjælpemidler mm. Man kunne gøre dette teknologisk ex ved at investere i ipads eller andet tablets, så både vi og plejen har disse, så man kan kommunikere over facetime eller skype, det ville spare både tid og kørselspenge. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre videomøder udbredelse Med den nye teknologi må der også være basis for at holde en lang række af møderne som videomøder. Herved kan der spares mange km på landevejen og tid til transport. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere, men er i gang. Ideer til emnet ældre indkommet via Facebook: Ældre arbejdsforhold (pauser) Forslag kunne være at lave en egenbetalt pause, så vi sikrer at personalet får noget at spise Besparelsespotentiale: 0 kr. Er overenskomstbestemt. Ældre - dokumentation Mindre dokumentation! Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Ældre- hvordan gør vi borgerne mere selvhjulpne At der bliver større fokus på at få hjælp til selvhjælp i form af, at der hurtigere skal vurderes, hvorvidt besøgene er relevante eller om nogle kan erstattes med et opkald. Det syntes jeg bør være en opgave for personalet, der kommer i de forskellige hjem. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Der er fokus på dette via Træning før hjælp. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre hvordan gør vi borgerne mere selvhjulpne (samskabelse) Brug samskabelse og lad de ældre komme ud blandt de andre borgere, de kunne i mange sammenhænge bidrage. Jeg kan se i avisen, at kommune og politkere er stolte over at have taget de første spadestik for endnu et prestigebyggeri langt udenfor bymæssige bebyggelse mod vest. Hvorfor beholder vi ikke de gamle i byen. Mange ældre har et skatkammer af erfaringer, som de meget gerne giver af, og så kan de høre hvad nutidens borgere bokser med, til fælles bedste. Borgerhus 7430 ville være det ultimative sted for disse seancer. 16

17 Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Idéen kan være med til at skabe øget livskvalitet. Ældre organisering (logistik) Evt. sikre at personale har tid til at løfte opgaverne. Det kan gøres ved at sørge for at kørslen bliver forkortet, så besøgene ligger omkring hinanden. På den måde skal fagpersonale ikke rende i hælene af hinanden, ved at flere går ind i samme opgang eller boligkvarter for at tage hver deres besøg. Men ved at samle besøgene så det er tilpasset områder, vil der være mere tid og plads til flere besøg. En god idé ville være at den enkelte borger bliver lært grundigt op i brugen af hjælpemidler, samme dag som hjælpemidlet kommer til døren, så det ikke er personalet, der skal lære den enkelte op, men evt. en ergoterapeut. Besparelsespotentiale: 0 kr. Det foregår allerede, kørelisterne pakkes bedst muligt. Ældre organisering (ledelse) Man kunne skære mellemledere væk. Dem der er lige nu gavner absolut ikke arbejdsmoralen. Jeg har selv været ansat i et stort firma hvor ledelsen mente at flere mellemledere var en god idé. Det var det slet ikke. Der kom meget dårligere arbejdsmoral med dertil hørende sygefravær. Nej giv medarbejderne mere frihed under ansvar og I vil se positive ting ske. Medarbejdere der føler stort ansvar har mindre fravær og gør lige den ekstra indsats, der gavner både dem selv, deres kollegaer og borgerne. Og det gælder i øvrigt alt indenfor det offentlige. Besparelsespotentiale: 0 kr. Det ligger allerede i den ledelsesmodel, der er på ældreområdet, at ledelsestimer afhænger af stedets størrelse. Ældre organisering (borgerservice) Behold borgerservice i alle 3 kommuner, det er synd for de ældre, at det skal gøres mere besværligt. Mange af dem har ikke bil eller må ikke køre bil, eller kan ikke køre bil. De har i stedet en el-scooter, der er for langt og for koldt fra ydre områderne til Ikast og de kan ikke køre derop og hjem på en opladning. De bliver også mere udsat i trafikken på den lange vej frem og tilbage. Lønnen er jo den samme om de ansatte skal sidde i Brande, Nr. Snede eller Ikast. Vi betaler jo for denne service via vores kommune skat. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Idéen overgår til de tværgående emner. Ældre organisering (træning før hjælp) Brug af koordinator i Træning før Hjælp. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Er i gang. Ældre organisering (træning) Gør det muligt at flere borgere skal komme ind på et center for at samtale eller træne. Besparelsespotentiale: Svært at vurdere, men foregår allerede og sætter fokus på forebyggelse. Ældre teknologi (Læring via video) Lade personalet brug video i deres arbejdsfunktioner, så de kan se, hvad de gør af unødvendige løft, og ligeledes er det er godt redskab til ens egen refleksion over praksis. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. 17

18 Ældre tværfagligt samarbejde Mere rehabilitering og tværfagligt samarbejde. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der arbejdes med dette via relationel koordinering. Der er arbejdet med Idéen på workshop den 21. marts 2017 Ældre video kontakt Måske erstatte besøg med videoopkald til borgeren naturligvis kun når det giver mening for både kommune og borger. Besparelsespotentiale: kan ikke vurderes nuværende. Afventer businesscase fra Viborg Kommune Idéer fra workshoppen den 21.marts 2017: Ældre - Arbejdsgange Gennemsigtighed i arbejdsgange 1 internt og 2 eksterne Besparelsespotentiale: kan ikke vurderes. Ældre Genbrug Når en borger har bevilling på f.eks. bleer modtages en kasse med mange i. borgeren går bort og de efterladte bortskaffer overskuddet. Overskuddet kunne afleveres på genbrugspladsen i et genbrugs lager kun i original emballage. Borgere i venteposition for en bevilling kunne anvises hertil. Alternativ købe selv på apoteket. Besparelsespotentiale: 0 kr. Borgeren kan spare penge. Ældre Hjælpemidler Genbrugs depoter til små hjælpemidler decentralt. Besparelsespotentiale: Ikke vurderet nærmere. Der kan arbejdes videre med opgradering af akut hjælpemiddel depoterne. Ældre- Hjælpemidler Lån/leje af hjælpemidler på vores genbrugspladser Besparelsespotentiale: 0 kr. ift. udlevering kr. årligt ift. aflevering Ældre Lønudgifter 80% af alle udgifter er løn, hvis vi kunne nedbringe lønudgifter med 2 %... Det kan gøres på mange måder i samarbejde med faglige organisationer solidarisk. Besparelsespotentiale: 0 kr. Det er overenskomstbestemt. Ældre organisering Lægge større ansvar ud til fodfolket. Der er stor ansvarlighed. 18

19 Besparelsespotentiale: kan ikke vurderes. Ældre organisering Akutteam og hjemmesygepleje kunne slås sammen. Det ville højne fagligheden for hjemmesygeplejen og vagterne kunne dækkes bedre ind. Hjemmesygeplejerskerne kender de fleste af borgerne Besparelsespotentiale: 0 kr. 19

20 Idékatalog Psykiatri og handicapområdet Idéer fra Facebook: Kompetenceudvikling At sikre de uddannes og udvikles til opgaverne. Jeg er af den sikre overbevisning om, at skal de, der er ramt af psykisk sygdom have reelle muligheder for at komme sig, kræver det højt fagligt niveau og evt. Lidt ekstra udgifter på den korte bane. På den lange bane er der store besparelser, da de ramte får mulighed for at generhverve magten og kunnen i eget liv. Alle vil gerne ende med at være uafhængige Besparelsespotentiale: 0 kr. Sker i dag via opkvalificering og uddannelse ude på tilbuddene men henblik på at løse konkrete udfordringer. Forebyggelse Hvis kommunen generelt brugte flere penge på forebyggelse i de tidlige år, vil kommunen spare dem mange gange senere hen. Men det kræver, at der findes nogle penge et sted, og når det ikke er akut på børneområdet endnu, så bliver pengene nok brugt på det område, hvor det er mest akut. Mon ikke man kunne finde nogle millioner ved at - Spare på beskæring af træer - Optimere sagsbehandlingen på adskillige områder - Mindske kontrol og bruge ressourcerne på ekstra/varme hænder - Gøre forarbejdet godt nok fremover, inden man går i gang med projekter. Besparelsespotentiale: Kan ikke vurderes men det vil helt sikker være noget at hente hvis man kunne opspore problemerne så tidligt i barnets/den unges tid (Idéen blev behandlet på workshoppen d. 21. marts) Idéer indsendt pr. mail: Opfølgning Jeg har kendskab til en person hvis misbrugsbehandling jeg har fulgt. Vedkommende har være i døgnbehandling af flere omgange, og ender til sidst med døgnbehandling hvor han bliver clean og får nogle gode redskaber. Men når døgnbehandlingen er færdig bliver han sendt hjem gamle miljø, gamle venner og falder efter en rum tid tilbage i misbrug igen. Nu er han så tilbage i dagbehandling. I det meste af denne tid er vedkommende på offentlig forsørgelse på nær i en periode efter døgnbehandlingen hvor han har fast arbejde. Hvis man brugte ressourcerne anderledes, og fulgte op på misbrugerne (også i de gode perioder) hjælp dem tilbage til deres dagligdag, og gav dem hjælp til at få den struktureret. Løbende samtaler med professionel, når problemerne opstår, og inden de vokser sig så store, at de kommer ud i misbrug igen. Således tror jeg, at denne borger kunne havde været samlet op, og i stedet for at kommunen nu igen betaler for både behandling, og forsørgelse og han er sikkert ikke den eneste. Besparelsespotentiale: Kan ikke vurderes men i forbindelse med den kommende besparelse på området arbejdes der på en model hvor borgerne guides ind i gode netværk og fællesskaber for at biddrage til recovery processen 20

21 Rengøring Beboerne der bor hos os, har som en del af deres pakker inkluderet ½ times rengøring om ugen. Her er der ansat rengøringspersonale til at varetage denne opgave. Visionen er at vores beboere skal leve så selvstændigt og normalt som muligt, hvor jeg synes at dette konflikter. Vores beboere har den fysiske formåen til at gøre det selv, evt. med støtte, og eller kan de betale sig fra det hos et rengøringsfirma. Vi har ligeledes beboere der har mål og ønske om at flytte i lejlighed, hvor de enten selv ville skulle varetage den opgave, eller betale sig fra den så virker det fjollet at de får det foræret her. Besparelsespotentiale: kr. Indgår i nuværende besparelsesforslag til budget 2018 Pension Et andet forslag kunne være at kigge på pensionen hos voksne på bosteder (ved dog ikke om dette er en kommunal beslutning): Vores beboere får ca kr. udbetalt i pension, herudover er der nogle der gennem beskæftigelse får op til 2500 kr. mere udbetalt. Altså op mod kr. udbetalt. Dette er borgere der aldrig kommer til at have udgifter som bil, børn og hus. Dem med de dyreste husleje (efter boligsikring) kan altså have rådighedsbeløb hver måned på op mod 5500 kr. når ALT fast er betalt (internet, forsikring, tv, telefon, kost) Dette kunne man måske overveje at kigge på evt. udtale mindre, og så give mere støtte, som er dette de fleste borgere egentligt har brug for. Besparelsespotentiale: 0 kr. Der er lovgivning på området der forhindrer dette. Værested i psykiatrien Jeg synes det visiterede aktivitets- og samværstilbud på Ørbæklund skal lukkes ned for borgere der kommer udefra. Det skal kun være tilgængeligt for de borgere der har et botilbud på Ørbæklund. Ellers skal det være muligt for ALLE borgere at komme på værestedet Ørbæklund og Caféen Laicos og deltage i ALLE aktiviteter. Altså med andre ord skal der ikke være forskel på aktivitetstilbuddene. Det giver en skævvridning i kommunen, da værestedet i Nord, Den Blå Cafe kun er et åbnet tilbud. Alle borgere kan komme og deltage i alle tilbud. På Ørbæklund er der en klar fordeling og sortering og borgerne er godt klar over det. Det er uretfærdigt. Der kan spares administrativ tid for myndighed, da vi ikke skal vurdere om borgeren er i målgruppen for et aktivitetstilbud. Der er mindre bureaukrati og mere fleksibilitet. Derudover kan kommunen spare penge på kørsel, da flere borgere får kørsel til og fra Ørbæklund. Denne del vil borgerne så selv skulle betale. Ligesom når alle andre skal deltage i forløb på AOF eller FOF eller man går til sport. Der betaler vi også selv for vores kørsel. Det er helt normalt. Ørbæklund skal have tildelt en pose penge som de selv skal administrere. Det giver mere ansvar til Ørbæklund, som bliver mere bevidste om deres økonomi. Eks. hvor mange borgere de kan have i deres forløb og hvor mange borgere de kan have i alt på et hold. De kan operere med ventelister på deres undervisning og de kan tillade sig at sige til de borgere der ikke er motiveret for at følge et forløb, at de kan komme af holdet og en anden borger kan komme til. Borgerne skal selv betale for materialer som hidtil. Det er kun personaletimer Ørbæklund skal have penge for. Ørbæklund kan søge inspiration fra Nord, Den Blå Café som allerede kører efter ovennævnte princip. Hvis myndighed kan blive lettet for administrativ arbejde, så betyder det færre hænder, hvilket er en 21